Tất cả về Panangin: hướng dẫn, chỉ định, thành phần và các chất tương tự

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Chúng tôi sẽ cố gắng hiểu các nguyên tắc cơ bản của việc sử dụng Panangin.

Chỉ định: thuốc giúp ích gì?

Hướng dẫn sử dụng Panangin chỉ ra các trường hợp sau đây nên kê đơn thuốc này:

• như một liệu pháp hỗ trợ cho bệnh tim mãn tính:
  • suy giảm chức năng bơm của cơ tim;
  • postinfarction làm suy yếu hoạt động của các tế bào cơ tim;
  • loạn nhịp tim (đặc biệt là tâm thất);
  • bệnh tim thiếu máu cục bộ (cơn đau thắt ngực).
• trong khi điều trị với các chế phẩm glycoside tim cho:
  • tăng hiệu quả của chúng;
  • bảo vệ cơ tim khỏi tổn thương độc hại bởi các loại thuốc này;
• Nếu thiếu Kali hoặc Magiê (trong trường hợp rối loạn ăn uống hoặc các bệnh về đường tiêu hóa), có thể tự biểu hiện, bao gồm chuột rút cơ bắp chân.

Panangin không được kê đơn (dưới dạng đơn trị liệu) - nó được sử dụng như một trong những thành phần của điều trị phức tạp.

Cơ chế hoạt động

Kali và Magie là những ion quan trọng hoạt động hiệu quả nhất khi ở bên trong tế bào. Trong quá trình chuẩn bị, chúng được trình bày dưới dạng muối aspartat. Theo một số chuyên gia, ông có nhiệm vụ vận chuyển chúng đến nơi hoạt động mạnh nhất (chức năng này được gọi là "chất dẫn ion").

Cơ chế hoạt động của Panangin:

1. Kali thực hiện các chức năng sinh lý của nó. Trước hết, đây là sự hỗ trợ của điện thế màng tế bào cơ tim và các tế bào của hệ thống dẫn truyền tim (dẫn đến sự bình thường hóa khả năng kích thích điện của chúng). Hệ quả của việc này là:
   • sự co bóp đầy đủ của các sợi cơ tim;
   • bình thường hóa nhịp tim;
   • giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim;
   • giảm tác dụng độc hại của glycosid tim trên cơ tim.
2. Hành động magiê:
   • hoạt động như một đồng yếu tố (một thành phần của enzym - một loại protein giúp tăng tốc quá trình phản ứng sinh hóa trong cơ thể, bao gồm cả những phản ứng nhằm khôi phục cấu trúc của cơ tim);
   • cải thiện sức co bóp của cơ tim;
   • sự giảm nhu cầu của các tế bào cơ tim trong lượng oxy được cung cấp (có nghĩa là chúng trở nên đề kháng hơn với chứng thiếu máu cục bộ và nguy cơ tổn thương hoại tử của chúng - đau tim);
   • làm giảm khả năng co bóp của các tế bào cơ trơn của động mạch vành (và điều này dẫn đến việc chúng mở rộng và cải thiện lưu lượng máu mạch vành, ngăn ngừa tổn thương tim do thiếu máu cục bộ).

Vì hai ion có trong một loại thuốc cùng một lúc (đây là dạng hoạt động của các nguyên tố hóa học), chúng bổ sung cho hoạt động của nhau. Ngoài ra, sự thiếu hụt rõ ràng của một trong số họ rất thường đi kèm với sự thiếu hụt tiềm ẩn của người kia, và một cuộc hẹn toàn diện ngăn ngừa sự khởi đầu của các triệu chứng thiếu hụt.

Kali và magiê, hoạt động cùng nhau, làm giảm hiệu quả hơn tác dụng độc hại của glycosid tim đối với tế bào cơ tim.

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Chống chỉ định nhập viện, chủ yếu, bao gồm sự hiện diện của một trong các tình trạng mà nồng độ Kali (ở mức độ lớn hơn) hoặc Magiê (ít đáng kể) trong cơ thể tăng đáng kể. Điều này:

• suy thận cấp tính hoặc mãn tính;
• tăng nội dung của một trong các ion trong huyết tương;
• Bệnh Addison (bệnh lý tuyến thượng thận);
• blốc nhĩ thất (vi phạm sự truyền xung động trong các đường dẫn truyền của tim);
• tan máu (phá hủy) hồng cầu trong lòng mạch;
• vi phạm chuyển hóa axit amin;
• sốc tim (giảm mạnh áp lực do rối loạn chức năng của cơ tim);
• nhiễm toan chuyển hóa (nồng độ axit quá cao của môi trường bên trong cơ thể);
• thiếu nước (mất nước) của các mô của cơ thể con người;
• nhược cơ nặng (yếu cơ).

Ngoài ra, thuốc không được sử dụng trong trường hợp quá mẫn hoặc dị ứng với một trong các thành phần của thuốc. Việc sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được nghiên cứu, do đó chỉ nên dùng thuốc dưới sự giám sát của bác sĩ.

Bỏ qua các chống chỉ định sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ tác dụng phụ (trong một số trường hợp, có thể ngừng tim).

Các triệu chứng có thể có của tác dụng phụ Panangin khi dùng ở dạng thuốc viên

Khi một dung dịch thuốc được tiêm vào tĩnh mạch, những điều sau có thể xảy ra:

• tăng kali huyết (yếu cơ, buồn nôn và nôn, lú lẫn, nôn, mệt mỏi, chóng mặt, nhịp tim chậm ngay cả trước khi ngừng tim, phong tỏa dẫn truyền xung động);
• tăng magnesi huyết (hạ huyết áp, hôn mê (buồn ngủ bệnh lý), đỏ bừng mặt);
• viêm tĩnh mạch (do vi phạm tiêu chuẩn vệ sinh đối với dịch truyền).

Số lượng các tác dụng phụ khi tiêm tĩnh mạch sẽ tăng lên nếu thuốc được truyền nhanh hơn so với chỉ định trong hướng dẫn.

Phương pháp và quy tắc sử dụng

Các viên thuốc phải được thực hiện sau bữa ăn ba lần một ngày với một lượng nhỏ nước sạch. Tùy thuộc vào kết quả mong đợi, dùng hai (để điều trị) hoặc một (để dự phòng) cùng một lúc. Loại sử dụng này giảm thiểu tác động tiêu cực của axit clohydric trong dạ dày đến hoạt động của thuốc.

Dung dịch để truyền trong ống được sử dụng như sau: uống với lượng từ 10 - 20 ml, thêm glucose 5% đến 50 - 100 ml và tiêm bằng hệ thống nhỏ giọt tĩnh mạch. Điều quan trọng là làm điều này từ từ (với tốc độ 20 giọt mỗi phút), vì điều này làm giảm nguy cơ tác dụng phụ. Có thể lặp lại truyền (dịch truyền) với thể tích như vậy sau 4 - 6 giờ. Việc tiêm tĩnh mạch chỉ được thực hiện trong điều kiện vô trùng trong phòng thủ thuật của bệnh viện (tại nhà, có nhiều nguy cơ lây nhiễm và gây viêm thành tĩnh mạch và các mô lân cận).

Khả năng tương thích của Panangin và rượu còn nhiều nghi vấn vì một số lý do:

• sự song song này có thể gây co mạch;
• đồ uống có cồn góp phần loại bỏ nhanh chóng Kali và Magiê, những thứ mà Panangin khó phân phối;
• và loại thuốc này không được kê đơn cho những người khỏe mạnh, và trong trường hợp mắc bệnh tim và điều trị bằng thuốc của họ, về nguyên tắc không nên dùng rượu.

Thành phần, dạng phát hành và liều lượng

Panangin có chứa hai loại muối, nhưng đây là loại muối nhà bếp và muối biển không hề quen thuộc với chúng ta. Một hợp chất hóa học như vậy chỉ đơn giản là một dạng ổn định của một trong những kim loại hoạt động: Kali và Magie.

Thành phần của việc chuẩn bị Panangin

Các hình thức phát hành và liều lượng

Các triệu chứng quá liều

Các trường hợp quá liều Panangin được ghi nhận vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, về mặt lý thuyết là hoàn toàn có thể. Việc dư thừa thuốc sẽ tự biểu hiện thành các triệu chứng của tăng kali máu:

• suy giảm khả năng lao động;
• yếu cơ;
• parasthesias;
• sự che đậy của ý thức;
• loạn nhịp tim:
  • nhịp tim chậm;
  • suy giảm dẫn truyền xung động nhĩ thất;
  • ngừng tim trong thời kỳ tâm trương (thư giãn).

Các triệu chứng của tăng magnesi huyết cũng sẽ phát triển:

• giảm dẫn truyền xung điện đến các sợi cơ;
• buồn nôn và ói mửa;
• buồn ngủ (đến trạng thái hôn mê);
• hạ huyết áp động mạch;
• áp chế (suy yếu đáng kể phản ứng) của phản xạ gân (ví dụ, gõ bằng búa hơi dưới đầu gối, vào gân của cơ tứ đầu đùi, kích thích nâng cao bàn chân và cẳng chân lên);
• ngừng hô hấp (rối loạn chức năng điều hòa thần kinh cơ của quá trình thông khí);
• hôn mê (thiếu ý thức và ức chế các chức năng sống).

Trong trường hợp có các triệu chứng quá liều thuốc, nên ngừng sử dụng Panangin ngay lập tức. Clorua canxi hoạt động như một chất giải độc (chất trung hòa tác dụng độc hại của các ion Kali và Magie). Trước tiên, bạn cần nhập 10 ml dung dịch 10% của chất này. Thuốc này giúp hạn chế hoạt động của kali và khôi phục lại tỷ lệ chính xác của các hợp chất hóa học trong môi trường bên trong cơ thể.

Tương tự và sản phẩm thay thế giá rẻ

Một trong những sản phẩm thay thế rẻ nhất là Asparkam. Nó chứa cùng Kali và Magie, nhưng với liều lượng 0,175 mg mỗi nguyên tố trên mỗi viên. Có các dạng bào chế để tiêm tĩnh mạch. Tùy thuộc vào nhà sản xuất, sự phân biệt được thực hiện giữa:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Các chất tương tự khác của Panangin:

• Aspangin (ở dạng viên nén và dung dịch tiêm truyền);
• Asmarkad;
• Ritmocor (viên nang (0,3 g mỗi Magnesium gluconate và 0,06 g Kali gluconate) và ống tiêm tĩnh mạch);

Thuốc quốc tế:

• Panangin forte (Magie 0,28 g, Kali 0,316 g, công ty nước ngoài sản xuất chỉ sản xuất dưới dạng viên nén);
• Kali và Magie aspartat Berlin-Chemie (mỗi lít - 3,854 g kali hydroxit, 1,116 g magie oxit).

Bạn có thể dùng thuốc trong bao lâu mà không bị gián đoạn?

Đề án sử dụng Panangin phụ thuộc vào đặc điểm tình trạng của từng bệnh nhân. Tất nhiên, hiệu quả nhất sẽ là liều lượng và tần suất nhập viện, do bác sĩ điều trị lựa chọn. Ở đây chúng tôi sẽ xem xét tùy chọn trung bình.

Thời gian dùng thuốc là từ một đến 3 tháng. Khóa học trung bình là 4 tuần, nhưng nó có thể được lặp lại. Nếu cần, hỗ trợ ion cho hoạt động của cơ tim, điều trị bằng thuốc được tiếp tục trên cơ sở liên tục.

Nếu cần, Panangin được kê đơn cùng với Riboxin (tiền chất của axit adenosine triphosphoric - ATP, một hợp chất dự trữ năng lượng dưới dạng một loại liên kết sinh hóa đặc biệt). Hoạt động song song với nhau, chúng cải thiện cấu trúc cơ tim và tối ưu hóa chức năng tim, giúp tránh nhịp tim nhanh và phì đại bệnh lý của tế bào cơ tim thất trái ở các vận động viên. Khi dùng glycosid tim, những thuốc này làm giảm nguy cơ tác dụng độc (như loạn nhịp tim).

Khi nào Panangin bắt đầu hoạt động?

Để có biểu hiện đầy đủ của các tác dụng lâm sàng của thuốc, cần phải trải qua cả một đợt điều trị. Tuy nhiên, kết quả đầu tiên có thể xuất hiện vào cuối tuần đầu tiên sử dụng thuốc này.

Tốc độ phát triển của tác dụng điều trị trên cơ thể phụ thuộc vào mức độ thiếu hụt Kali và Magiê, cũng như các đặc điểm cá nhân. Một vai trò nhất định được thực hiện bởi việc thực hiện các quy tắc dùng thuốc.

Kết luận

Theo chú thích, Panangin là một cách cung cấp Kali và Magiê trực tiếp đến cơ tim. Sự hỗ trợ ion này có tác dụng rất hữu ích đối với hoạt động của các tế bào cơ tim. Bạn có thể sử dụng thuốc này cho mục đích điều trị và dự phòng.

Hiện tượng quá liều vẫn chưa gặp phải khi sử dụng thuốc này (điều này cho thấy sự an toàn của bệnh nhân trong quá trình điều trị bằng thuốc). Panangin có thể được sử dụng dưới dạng viên nén và dung dịch để tiêm (tiêm tĩnh mạch sau khi pha loãng với glucose).