Trẻ ho khan nhiều không sốt.

Co thắt phế quản là một phản ứng phản xạ đối với sự kích thích của đường hô hấp bởi một tác nhân lạ hoặc viêm. Ho khan là một triệu chứng của một căn bệnh đang diễn ra; nó không phải là một căn bệnh độc lập.

Nguyên nhân học

Sự xuất hiện của ho khan làm suy giảm đáng kể hoạt động bình thường của cơ thể trẻ. Ngoại lệ là một số trường hợp ho đặc trưng cho hoạt động bình thường của hệ hô hấp.

Ho khan (ho khan) không có kết quả là một phản xạ bù trừ bảo vệ phức tạp, không kèm theo tiết (đờm).

Ho khan gây ra:

bệnh đường hô hấp;
bệnh ký sinh trùng (giun sán xâm nhập);
bệnh truyền nhiễm;
dị ứng;
bệnh lao;
vi phạm vi khí hậu trong phòng;
dị vật trong đường hô hấp;
bệnh lý của hệ thống tim mạch hoặc đường tiêu hóa.

Ho khan thường xảy ra mà không làm tăng nhiệt độ cơ thể. Trong quá trình phát triển của bệnh cơ bản, nó có thể chuyển thành bệnh sản xuất (ướt), tự khỏi hoặc tồn tại trong toàn bộ thời gian của bệnh (trong trường hợp này, điều trị là cần thiết).

Đặc điểm lâm sàng

Ho khan được chia thành:

cay;
mãn tính;
theo mùa;
định kỳ;
ban đêm hay ban ngày;
co cứng (kịch phát).

Bệnh đường hô hấp

Hầu hết tất cả các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp sau đó đều kèm theo sự xuất hiện của co thắt phế quản. Quá trình viêm nhiễm hệ hô hấp ở trẻ nhỏ là khó khăn nhất. Điều này được giải thích là do đặc điểm giải phẫu của đường hô hấp ở trẻ sơ sinh. Lòng của mũi và phế quản khi còn nhỏ rất hẹp do tâm sinh lý của trẻ còn non nớt.

Nó gây ra ho khan trong các bệnh đường hô hấp, kích thích các khu vực phản xạ của thành sau họng, qua đó chất nhầy đặc chảy ra từ đường hô hấp trên. Màng nhầy của hầu họng và phế quản trong trường hợp này là khô, phù nề, tấy đỏ. Co thắt phế quản xảy ra trong hai đến ba ngày đầu của bệnh, diễn biến nhanh và nặng hơn là phù nề niêm mạc, khó thở.

Với khả năng chống chọi với mầm bệnh của cơ thể cao, ho khan không kèm theo tăng nhiệt độ. Nó thường xảy ra kết hợp với tổn thương ở vòm họng (khô họng, đổ mồ hôi, chảy nước mũi) và là hậu quả của tình trạng viêm màng nhầy của nó. Khi bệnh cơ bản được loại bỏ, co thắt phế quản sẽ tự biến mất.

Sự lỏng lẻo của màng nhầy của hầu họng góp phần vào sự phát triển của các bệnh về họng. Tình trạng viêm mô bạch huyết do biểu mô bị khô làm xuất hiện phản xạ ho thường xuyên mà không tiết đờm.

Cuộc xâm lược của Helminthic

Việc ho định kỳ ở trẻ mà không làm suy giảm tình trạng chung đôi khi chỉ ra sự thất bại của cơ thể bởi sự xâm nhập của giun sán. Tuyến trùng (giun đũa) trong quá trình phát triển sẽ di chuyển qua phổi và gây thương tích cơ học cho chúng. Phản ứng phản xạ xảy ra với kích thích - ho khan. Tần suất xuất hiện của nó là 2-4 tuần, tương ứng với vòng đời của ký sinh trùng.

Bệnh truyền nhiễm

Một số bệnh truyền nhiễm kích thích sự phát triển của ho, biểu hiện dưới dạng hiện tượng còn sót lại sau một đợt ốm. Vì vậy, với bệnh ho gà, theo thời gian, ho khan, ho ra nước mắt xảy ra, trên cơ sở cải thiện sức khỏe tổng thể, tăng lên rõ rệt. Tình trạng ho khan ở trẻ không sốt như vậy kéo dài vài tháng. Từ 5 đến 50 cơn ho kịch phát xảy ra mỗi ngày.

Ngay cả sau khi hồi phục, trong trường hợp này, trung tâm ho vẫn tăng khả năng hưng phấn, vì độc tố ho gà nguyên sinh tiếp tục tác động lên trung tâm ho trong não và tạo thành tâm điểm kích thích. Sau đó, ho trở nên thường xuyên, đau đớn và khó chịu.

Xuất hiện cơn co thắt phế quản về chiều tối và về đêm, giấc ngủ của trẻ bị xáo trộn. Ho khan có tính chất kịch phát và lặp lại (khó thở kèm theo tiếng còi đặc trưng), có thể kèm theo nín thở và nôn mửa.

Với ho gà, cơn ho không chuyển thành ho khan. Nó vẫn khô và đau trong suốt thời gian phục hồi. Giữa các cơn ho, trẻ cảm thấy khỏe.

Nhớ lại rằng nhiễm nấm cũng dẫn đến ho khan.

Ho thường xuyên trong ngày trong thời gian dài (vài tháng) có thể là dấu hiệu của bệnh phổi lao. Tuy nhiên, kết luận cuối cùng được đưa ra sau khi nghiên cứu bổ sung và tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa.

Dị ứng và hen suyễn

Ho dị ứng cũng không kèm theo tăng nhiệt độ cơ thể. Co thắt phế quản xảy ra do tác động của chất gây dị ứng trên cơ thể trẻ. Ho khan chỉ là một triệu chứng của bệnh lý toàn thân. Nó tự thể hiện:

định kỳ (theo mùa) - trong quá trình ra hoa của một số cây, nó có thể kèm theo viêm mũi, viêm kết mạc;
trong thời gian mắc bệnh cơ bản - do kết quả của việc sử dụng một số loại thuốc, đôi khi nó đi kèm với phản ứng da (phát ban, ngứa).
như một dấu hiệu của dị ứng phức tạp trong bệnh hen phế quản.

Bệnh lý của hệ thống tim mạch hoặc đường tiêu hóa

Ho khan ở trẻ không sốt đôi khi xảy ra do mất bù hoạt động của tim và bệnh lý của đường tiêu hóa. Co thắt phế quản do tim còn kèm theo khó thở, niêm mạc tím tái, trẻ nhanh mệt. Ho nặng hơn khi gắng sức.

Sự khởi phát của co thắt phế quản khô, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, được quan sát thấy với trào ngược dạ dày thực quản. Các cuộc tấn công được ghi nhận trong hoặc ngay sau khi cho ăn.

Dị vật trong đường thở

Cơn ho khan xuất hiện đột ngột có thể là dấu hiệu của dị vật xâm nhập vào đường thở của trẻ. Đồng thời, nhiệt độ không tăng, và tình trạng chung là kém. Bé lo lắng, ho liên tục. Theo thời gian, mà không xác định được nguyên nhân gây co thắt phế quản và được hỗ trợ đầy đủ, dị vật sẽ di chuyển vào đường hô hấp dưới và tình trạng chung dường như được bình thường hóa. Nhưng sự cải thiện như vậy là lừa dối: viêm phổi, viêm phế quản mãn tính sau đó có thể phát triển. Trong giai đoạn này, ho khan chuyển thành ho khan và ho ra đờm mủ. Nhiệt độ cơ thể tăng lên là có thể xảy ra.

Quan trọng! Nếu nghi ngờ có dị vật xâm nhập vào đường hô hấp của trẻ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Bạn không nên tự ý lấy dị vật ra nếu nó ở khoảng cách đủ xa: trong quá trình thao tác, niêm mạc sẽ bị thương. Chẩn đoán bằng tia X nên được thực hiện càng sớm càng tốt.

Vi phạm khí hậu trong nhà

Sự sai lệch so với các thông số bình thường của vi khí hậu trong phòng dẫn đến ho khan. Nhiệt độ môi trường cao (23 ° C trở lên) và độ ẩm thấp (dưới 70%) khiến niêm mạc mũi họng bị khô quá mức và xuất hiện phản xạ ho. Trong trường hợp này, co thắt phế quản diễn ra thường xuyên, hời hợt dưới dạng ho. Không khí ô nhiễm, tiếp xúc với khói thuốc khi hút thuốc lá thụ động cũng khiến đường hô hấp bị kích ứng và xuất hiện triệu chứng này.

Ảnh hưởng của các kích thích bên ngoài vào cơ thể trẻ (khói thuốc lá, hóa chất) gây ho khan mà không kèm theo dấu hiệu của quá trình viêm nhiễm.

Ở trẻ vị thành niên hoặc trẻ mẫu giáo, ho khan do thần kinh đôi khi được ghi nhận là do căng thẳng liên tục. Cơn co thắt phế quản như vậy xuất hiện vào ban ngày. Không có ho vào ban đêm, điều này được giải thích là do sự giảm căng thẳng về tâm lý - cảm xúc của trẻ. Bệnh lý này được giải thích là do đứt cung phản xạ “thần kinh trung ương - trung tâm ho”.

Sự đối xử

Loại bỏ ho khan là cần thiết, ngay cả khi nó không đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ. Để điều trị thành công co thắt phế quản, cần phải tìm ra rõ ràng nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của chúng, tính đến diễn biến của bệnh và bản chất của cơn ho.

Đặc điểm điều trị ho khan không sốt:

Trong trường hợp ho dị ứng, bệnh nhân nên ngừng tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng. Thuốc chống dị ứng thường được sử dụng. Không hút thuốc khi có mặt trẻ, phun các chất dễ bay hơi trong phòng kín.
Với ho xâm lấn, điều trị bao gồm loại bỏ nguyên nhân gây bệnh - tẩy giun.

Quan trọng! Chỉ bác sĩ mới nên kê đơn thuốc tẩy giun sán (thuốc chống ký sinh trùng). Bác sĩ sẽ đề nghị một cuộc kiểm tra phân loại. Cần tính đến mức độ xâm lấn tổn thương, độc tính của thuốc và độ tuổi của trẻ, bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc tốt nhất.

Để loại bỏ ho còn sót lại trong bệnh ho gà, các loại thuốc trị ho được sử dụng để ức chế phản xạ ho do bác sĩ kê đơn. Quan trọng! Không nên sử dụng các loại thuốc tiêu nhầy và thuốc long đờm, vì chúng sẽ chỉ làm trầm trọng thêm quá trình bệnh lý.
Ho lao cần điều trị cụ thể. Bệnh nhân cần được điều trị dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Với viêm thanh quản hoặc viêm họng, phản xạ ho được loại bỏ bằng cách sử dụng thuốc chống ho. Họ cố gắng giảm cường độ và tần suất của các cơn ho. Hướng điều trị chính là điều trị bệnh cơ bản.
Ho do thần kinh được loại bỏ mà không cần thuốc chống ho. Nhiệm vụ chính trong trường hợp này là bình thường hóa hoạt động của hệ thần kinh của trẻ. Cần giải tỏa căng thẳng thần kinh, ổn định trạng thái cảm xúc và giảm các yếu tố gây căng thẳng mong đợi.

Việc khỏi ho khan ở trẻ mà không sốt luôn bao hàm một phương pháp điều trị tổng hợp và đánh giá chặt chẽ sự phù hợp của việc sử dụng thuốc. Cần nhớ rằng co thắt phế quản có thể vừa là triệu chứng của bệnh vừa là phản ứng bình thường của cơ thể với tác nhân kích thích. Với biểu hiện ho kéo dài và có hệ thống, cần có sự tư vấn của bác sĩ.