Mối quan hệ giữa đột quỵ và huyết áp

Tăng huyết áp và đột quỵ thường đi đôi với nhau, vì áp lực liên tục làm giảm tính đàn hồi của mạch máu. Các bức tường của chúng trở nên mỏng hơn và các vết nứt xuất hiện trên chúng và các mảng xơ vữa phát triển. Chúng làm gián đoạn dòng chảy của máu, kết quả là các mô thiếu dinh dưỡng và bắt đầu hoại tử. Bất kỳ sự gia tăng áp suất đột ngột nào trong tình huống này đều có thể khiến mảng bám bong ra. Nó có thể ngăn chặn hoàn toàn dòng chảy của máu hoặc làm vỡ thành mạch.

Dạng đột quỵ xuất huyết do tăng huyết áp là vỡ mạch máu não. Từ nó đến não lên đến 50 ml hoặc hơn. máu, đặc lại, đẩy các mô xung quanh và tạo thành tụ máu. Nếu bệnh nhân không được giúp đỡ trong vòng 3-4 giờ kể từ thời điểm thành mạch bị vỡ, thì các khu vực bị ảnh hưởng bắt đầu chết. Quá trình này chủ yếu dẫn đến tử vong và tàn tật nghiêm trọng.

Quá trình tăng huyết áp kéo dài thường dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Nguyên nhân là do mạch máu bị hao mòn dần và bị tắc nghẽn do áp lực, hậu quả là tuần hoàn não bị suy giảm. Sự phát triển lâu dài của đột quỵ do thiếu máu cục bộ dẫn đến chết các tế bào não và tàn phế dần dần.

Đột quỵ có thể ở áp suất nào - không dễ trả lời, vì nó có thể phát triển thậm chí bị hạ huyết áp do tác động tiêu cực đến mạch máu. Tuy nhiên, điểm khởi đầu cho các biểu hiện của bệnh thường là cơn tăng huyết áp. Đó là tình trạng huyết áp của một người tăng mạnh trên 180/140 mm Hg. Biệt tài. Việc nhảy như vậy dẫn đến vỡ mạch máu và xuất huyết trong não.

Các yếu tố rủi ro

Thực tế, áp lực rất cao luôn đưa một người đến bệnh viện. Sau khi khám, bác sĩ sẽ có thể cho biết khả năng bị đột quỵ do sự phát triển của tăng huyết áp là lớn như thế nào. Trong dự báo của mình, ông tập trung vào các yếu tố sau:

• Tuổi của bệnh nhân. Giới hạn nguy hiểm ở nam giới là sau 55 tuổi và ở nữ giới - 65 tuổi.
• Trọng lượng. Thừa cân là một yếu tố gây tắc nghẽn mạch máu quan trọng.
• Di truyền. Nếu trong gia đình có người bị đột quỵ và tăng huyết áp thì nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên đáng kể.
• Lượng cholesterol trong máu. Một chỉ số xấu được coi là từ 6,5 mmol / l. và cao hơn.
• Lạm dụng các thói quen xấu. Hút thuốc, nghiện rượu, nghiện ma túy ảnh hưởng tiêu cực đến các mạch máu và toàn bộ cơ thể.
• Lối sống thụ động. Hoạt động thể chất thấp dẫn đến trọng lượng dư thừa và sự phát triển của các bệnh lý khác.
• Rối loạn nội tiết, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Nồng độ đường cao sẽ phá hủy các mạch máu, cùng với tăng huyết áp, có thể nhanh chóng dẫn đến đột quỵ.

Sau khi xác định tăng huyết áp động mạch và các yếu tố kích thích sự phát triển của đột quỵ, bác sĩ có thể đánh giá mức độ nguy cơ, cụ thể là:

• Ngày thứ nhất. Bệnh nhân không có yếu tố kích thích hoặc có nhưng không quá 1. Cơ hội phát triển bệnh rất khó đánh giá, thường không vượt quá 10% trong 10 năm tới của cuộc đời.
• Thứ hai. Bác sĩ nhận thấy có 1-2 yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh. Trong 10 năm tới của cuộc đời, khả năng bị đột quỵ là 15-20%.
• Ngày thứ ba. Một người có 3 yếu tố nhân quả và khả năng mắc bệnh lý trong những năm tới là 20 - 30%.
• Thứ tư. Bệnh nhân được chẩn đoán với 4 yếu tố. Theo thống kê, cơ hội phát triển các biến chứng khác nhau, bao gồm cả đột quỵ, trong 10 năm tới của cuộc đời là 30% hoặc cao hơn.

Đặc điểm của đột quỵ do tăng huyết áp

Huyết áp và đột quỵ do tăng huyết áp có mối quan hệ trực tiếp, và nhiều người đã học về điều này từ kinh nghiệm của chính họ. Nếu bạn không tiến hành điều trị kịp thời, các ổ suy giảm lưu thông máu lên não sẽ ảnh hưởng đến việc xuất hiện các triệu chứng thần kinh nhất định. Trong mỗi trường hợp riêng biệt, bệnh nhân bị đột quỵ do tăng huyết áp theo cách riêng của họ. Tổng cộng, có 4 dạng của bệnh có thể được phân biệt:

• Hình thức đầu tiên. Bệnh nhân mất ý thức trong một thời gian ngắn và bị gián đoạn trong việc phối hợp các cử động. Đôi khi có suy giảm thị lực, chẳng hạn như nhìn đôi.
• Dạng thứ hai. Cơ bắp của một người yếu đi và độ nhạy cảm bị mất ở một bên của cơ thể.
• Hình thức thứ ba. Trong trường hợp này, một nửa cơ thể bị tê liệt hoàn toàn, và các chứng rối loạn bulbar xảy ra.
• Hình thức thứ tư. Nó xảy ra với xuất huyết nghiêm trọng. Bệnh nhân bất tỉnh, nếu không được cấp cứu, có thể tử vong sớm do các chức năng của não bị suy giảm nghiêm trọng.

Dấu hiệu đột quỵ tùy thuộc vào vị trí

Huyết áp và các yếu tố kích thích khác gây ra đột quỵ do tăng huyết áp. Nó tự biểu hiện tùy thuộc vào vị trí của tiêu điểm tổn thương, nhưng Trong một cuộc tấn công, các triệu chứng sau đây xảy ra thường xuyên nhất:

• nhức đầu cấp tính;
• mất ý thức (dai dẳng hoặc ngắn hạn);
• thất bại trong hệ thống hô hấp;
• buồn nôn đến nôn mửa;
• giảm nhịp tim;
• đỏ mặt.

Trong số các biểu hiện khu trú, phổ biến nhất là:

• tê liệt;
• vấn đề với lời nói;
• rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu.

Nếu thân não bị chạm vào trong khi xuất huyết, các triệu chứng sau sẽ xảy ra:

• co thắt đồng tử;
• co giật co giật;
• rối loạn nhịp thở như Cheyne-Stokes;
• tổn thương các dây thần kinh sọ não.
• dấu hiệu tổn thương các đường dẫn hình chóp.

Nếu tiểu não bị tổn thương do đột quỵ do tăng huyết áp, bệnh nhân không bị yếu hoặc liệt cơ, nhưng các triệu chứng sau thường xuất hiện:

• nôn mửa liên tục;
• đau ở phía sau đầu;
• rối loạn phối hợp các động tác;
• chuyển động không tự chủ của mắt với tần suất cao (rung giật nhãn cầu);
• cứng cơ chẩm.

Đột quỵ do tăng huyết áp có thể bắt đầu đột ngột hoặc sau tiền căn, ví dụ như trước khi lên cơn, bệnh nhân đôi khi bị đau đầu và chóng mặt dữ dội.

Lý do phát triển

Trong hầu hết các trường hợp, đột quỵ do tăng huyết áp xảy ra vì những lý do sau:

• Co thắt mạch não ngắn. Nó biểu hiện dưới dạng mất các chức năng của một bộ phận nào đó của não. Thông thường, hiện tượng này nhanh chóng trôi qua mà không để lại dấu vết, nhưng nó lặp lại theo chu kỳ.
• Kéo dài thời gian co thắt mạch máu não. Vì nó, tính toàn vẹn của các thành động mạch bị phá vỡ và xuất huyết khu trú nhỏ xảy ra. Rối loạn các chức năng của phần não bị ảnh hưởng trong trường hợp này kéo dài hơn và có thể để lại hậu quả.
• Huyết khối. Nó là một nguyên nhân phổ biến của đột quỵ do tăng huyết áp và xảy ra trên nền tảng của sự phát triển của xơ vữa động mạch não. Việc thu hẹp các động mạch do áp lực cao chỉ đẩy nhanh quá trình này.

Huyết áp ảnh hưởng đến các mạch máu não. Tình trạng của họ xấu đi, chống lại sự phát triển xơ vữa động mạch nền này. Nếu lâu ngày không chú ý đến điều này thì có thể sớm xuất hiện đột quỵ do tăng huyết áp. Nó phát triển cực kỳ nhanh chóng và có thể gây tử vong trong vài giờ, vì vậy tốt hơn hết là bạn nên xử lý điều trị kịp thời.