Hệ thống thần kinh là một trong những cấu trúc nhạy cảm nhất của cơ thể con người, phản ứng với các điều kiện trao đổi chất thay đổi. Việc điều trị phức tạp các bệnh lý như vậy đòi hỏi phải chỉ định các quỹ để bình thường hóa sự trao đổi chất ở cấp độ tế bào. Hướng dẫn sử dụng "Mexidol" (thuốc sản xuất trong nước) xác định một loạt các tác dụng dược lý, xác định việc sử dụng thuốc để điều trị các bệnh về thần kinh, tim mạch, nhãn khoa và các lĩnh vực y tế khác.
Hướng dẫn sử dụng "Mexidol"
"Mexidol" là một loại thuốc thuộc nhóm dược lý chống oxy hóa, chống oxy hóa. Thành phần hoạt chất của tác nhân, 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate, thuộc về các dẫn xuất của rượu polyhydric thơm và được thể hiện bằng một loại bột màu trắng có thể hòa tan trong nước.
Hướng dẫn sử dụng "Mesquidol" nêu bật các đặc tính dược lý chính của thuốc, được trình bày trong bảng.
| hiệu ứng | Cơ chế phát triển |
|---|---|
| Chống độc | Trong điều kiện nồng độ oxy trong máu giảm, nó ức chế các quá trình oxy hóa không hoàn toàn. Sự thiếu hụt tổng hợp các sản phẩm thiếu oxy hóa làm giảm các dấu hiệu thiếu oxy, tăng sức đề kháng của cơ thể chống lại sự đói oxy. |
| Ổn định màng | Bằng cách tác động lên các cấu trúc phospholipid của thành tế bào: làm tăng hoạt động của các enzym, độ nhạy của các thụ thể bề mặt và hệ thống vận chuyển (các kênh dẫn chất dinh dưỡng và ion). |
| Chất chống oxy hóa | Nó ức chế quá trình peroxy hóa lipid trong điều kiện yếm khí, kích hoạt hệ thống sử dụng peroxide (chủ yếu là do glutathione). |
| Neuroprotective ("bảo vệ mô thần kinh") | Hoạt động có chọn lọc của thuốc trên các tế bào não trong quá trình tái tạo sau khi bị thiếu máu cục bộ hoặc chấn thương do chấn thương được ghi nhận. |
| Nootropic | Tăng khả năng nhận thức của con người (trí nhớ, chú ý, lời nói) sau chấn thương sọ não, đột quỵ và các bệnh thần kinh khác do:
|
| Hypolipidimic | Do sử dụng đầy đủ chất béo trong tế bào khi sử dụng Mexidol, tổng nồng độ lipid và cholesterol trong máu giảm (tác dụng chống dị ứng); |
| Giải lo âu (chống lo âu): | Hiệu quả là do tác động lên hệ thống GABA-ergic với sự hoạt hóa của chất trung gian ức chế chính - axit gamma-aminobutyric |
"Mexidol" được sử dụng trong tim mạch để cải thiện các đặc tính lưu biến của máu: ổn định màng của hồng cầu, tiểu cầu, giảm kết tập tiểu cầu và giảm nguy cơ hình thành huyết khối.
Thành phần và hình thức phát hành
"Meksidol" là thuốc nội của công ty "Farmasoft", được kê đơn để uống và tiêm, do đó, thuốc tồn tại ở hai dạng:
- Viên nén 125 mg (trong gói 30 và 50 miếng);
- dung dịch trong ống để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Các đặc điểm so sánh của thành phần của thuốc được hiển thị trong bảng.
| Máy tính bảng | Giải pháp | |
|---|---|---|
| Thành phần hoạt tính (Mexidol) | 125 mg | Ống 5 ml - 50 mg / ml. Ống 3 ml - 20 mg / ml. |
| Tá dược vừa đủ |
|
|
| Đặc tính cảm quan | Viên tròn màu trắng không có thanh | Dung dịch trong suốt không màu, không có tạp chất |
Các tính năng của việc bổ nhiệm một dạng và liều lượng riêng biệt của thuốc phụ thuộc vào bệnh lý cụ thể và mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bệnh nhân.
Chỉ định: nó giúp ích gì?
Một loạt các tác dụng của "Mexidol" xác định danh sách các chỉ định để kê đơn thuốc trong thực tế:
- thời kỳ hồi phục của rối loạn tuần hoàn não cấp tính, chấn thương sọ não hoặc cột sống;
- đột quỵ xuất huyết và nhồi máu não;
- động kinh sau chấn thương;
- liệu pháp phức tạp của bệnh đa xơ cứng, bệnh parkinson;
- sa sút trí tuệ do tuổi già (để làm chậm sự tiến triển);
- suy giảm nhận thức nhẹ đến trung bình;
- ngộ độc cấp tính với thuốc an thần kinh ("Aminazin", "Haloperidol" và những thuốc khác);
- bệnh đa dây thần kinh (bệnh tiểu đường, bệnh chấn thương);
- bệnh lý nhãn khoa và bệnh lý giác mạc sau can thiệp bằng laser;
- bệnh tăng nhãn áp góc mở;
- cai nghiện thuốc phiện, nghiện rượu;
- bệnh não tuần hoàn - rối loạn chuyển hóa ở tế bào thần kinh dựa trên nền tảng của bệnh soma nói chung (ví dụ, bệnh đái tháo đường);
- các triệu chứng cai nghiện cấp tính;
- Bệnh rung động là một bệnh lý nghề nghiệp được đặc trưng bởi sự rối loạn điều hòa tổng quát của trương lực mạch máu.
Trong tim mạch "Mexidol" được kê đơn cho bệnh nhân bị bệnh tim mạch vành (CHD) và tăng huyết áp động mạch. Thuốc làm tăng tác dụng điều trị của thuốc hạ huyết áp và cải thiện chủ quan của người bệnh: giảm chóng mặt, đau nhức sau đầu, tim đập nhanh kèm theo rối loạn nhịp tim.
Uống
Hướng dẫn chính thức đối với "Mexidol" ở dạng viên xác định danh sách các điều kiện mà việc sử dụng thuốc là hợp lý:
- điều trị phức tạp của bệnh thiếu máu cơ tim cấp II-III chức năng;
- bệnh ưu trương;
- cơn đau nửa đầu ở người lớn;
- loạn trương lực cơ mạch thực vật (VVD) theo biến thể tăng huyết áp;
- suy giảm nhận thức ở bệnh nhân uống rượu trong thời gian dài;
- ngoại trú giai đoạn phục hồi chức năng của bệnh nhân thần kinh;
- phòng ngừa các cơn hoảng sợ ở bệnh nhân bị ám ảnh, các tình trạng lo âu;
- mất ngủ.
Việc lựa chọn một liều hiệu quả được xác định bởi các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và trung bình 250-500 mg / ngày. Thời gian của quá trình điều trị với dạng uống của "Mexidol" là ít nhất 2 tháng.
Tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch
Dùng đường tiêm của thuốc được quy định tại bệnh viện tâm thần kinh, khoa trị liệu hoặc khoa tim mạch. Liều lượng và tần suất sử dụng "Mexidol" tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch cho các bệnh lý khác nhau được trình bày trong bảng.
| Bệnh | Liều lượng, tần suất sử dụng | Thời lượng của khóa học |
|---|---|---|
| Nhiễm độc rượu cấp tính hoặc thuốc an thần (tác nhân đẩy nhanh quá trình đào thải các chất chuyển hóa độc hại ra khỏi cơ thể) | 50-300 mg / ngày | 7-14 ngày |
| Suy tuần hoàn, bệnh não sau chấn thương | 100 mg 2-3 lần một ngày | 14 ngày |
| Viêm tụy cấp | 100 mg x 3 lần / ngày | 7-10 ngày |
| Hoại tử tuyến tụy |
| 10-14 ngày |
| Thời kỳ đầu sau đột quỵ, chấn thương não hoặc tủy sống kèm theo suy giảm nhận thức, lo âu |
| 10-14 ngày |
| Các triệu chứng cai nghiện cấp tính ở nghiện rượu | 100-200 mg 2 lần một ngày | 5-7 ngày |
| Bệnh tăng nhãn áp góc mở | Tiêm bắp, 100 mg x 3 lần / ngày | 14 ngày |
Sử dụng đường tiêm của "Mexidol" được giới hạn trong các khóa học ngắn hạn lên đến 2 tuần (với bệnh não - lên đến 4).
Hướng dẫn sử dụng "Meksiprim" (chất tương tự) yêu cầu ngừng thuốc trong vòng 2-3 ngày với việc giảm liều dần dần.Hậu quả của việc ngừng nhập viện đột ngột - "hội chứng hồi phục" với sự gia tăng các biểu hiện của bệnh cơ bản.
Các quy tắc quản lý và sử dụng sản phẩm thuốc
Hiệu quả của một sản phẩm thuốc được xác định bởi sự thích hợp của liều lượng và phương pháp sử dụng. Theo chú thích, dạng uống được kê đơn 1 viên 2-3 lần một ngày, rửa sạch bằng một lượng nước sạch vừa đủ, không phụ thuộc vào lượng thức ăn.
Quy tắc sử dụng đường tiêm của "Mexidol":
- tiêm bắp: 2-3 lần một ngày ở phần trên ngoài của mông;
- tiêm tĩnh mạch: bolus (chậm toàn bộ liều không pha loãng trong 5-7 phút), nhỏ giọt (tốc độ 40-60 giọt / phút).
Khi tiêu thụ lúc đói, có thể xảy ra buồn nôn, khó chịu trong dạ dày và giảm lượng đường trong máu, vì vậy các bác sĩ khuyên bạn nên dùng Mexidol 30 phút sau khi ăn.
Tôi có cần pha loãng thuốc trước khi dùng không?
Truyền tĩnh mạch (truyền) nhỏ giọt dùng "Mexidol" được sử dụng để tạo ra nồng độ ổn định của các chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết tương (trong khoảng thời gian truyền - 2-3 giờ).
Các dung môi tiêu chuẩn được sử dụng phổ biến nhất trong phòng khám là:
- Dung dịch natri clorid 0,9% (sinh lý);
- Dung dịch glucozơ 5% trong các chai 200 và 400 ml.
Đối với chính quyền nhỏ giọt, thuốc được hòa tan theo tỷ lệ: 100 mg (2 ml Mexidol 5%) - 200 ml dung dịch.
Duy trì nồng độ thuốc trong máu không đổi góp phần tạo ra tác dụng lâu hơn với khả năng cơ thể thích nghi dần dần với các điều kiện trao đổi chất mới.
Tác dụng phụ và các triệu chứng của quá liều
Mexidol thuộc về một nhóm chất chống oxy hóa chuyển hóa theo đơn.
Việc bắt đầu điều trị ở 10-15% bệnh nhân đi kèm với sự phát triển của các tác dụng phụ:
- phản ứng dị ứng (phát ban ngứa, sưng, đỏ ở vùng tiêm);
- khô miệng;
- buồn nôn;
- khó chịu ở vùng bụng trên (dạ dày, tá tràng);
- đổ mồ hôi ở lòng bàn tay và bàn chân;
- buồn ngủ;
- suy giảm khả năng phối hợp (thuốc không được khuyến cáo cho những bệnh nhân có công việc đòi hỏi sự tập trung chú ý liên tục);
- tăng nhịp tim;
- huyết áp không ổn định.
Nếu gặp các phản ứng có hại do dùng thuốc, bạn phải ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.
Chống chỉ định dùng "Mexidol":
- phản ứng dị ứng với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm;
- suy gan và suy thận cấp (thuốc thải trừ chủ yếu qua nước tiểu);
- trẻ em dưới 18 tuổi, phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú (không có dữ liệu lâm sàng về độ an toàn).
Trong trường hợp quá liều, có biểu hiện buồn ngủ rõ rệt, phản ứng bị ức chế, huyết áp cao hoặc thấp, chóng mặt. Điều trị nhiễm độc "Mexidol" - liệu pháp truyền trong phòng chăm sóc đặc biệt.
Sử dụng "Mexidol" cho bệnh parkinson
Parkinson (bệnh Parkinson) là một bệnh lý thần kinh được đặc trưng bởi sự giảm dần biên độ và độ chính xác của các chuyển động, dựa trên nền tảng phát triển chứng run (run) của tứ chi. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở người cao tuổi (trên 55 tuổi).
Cơ sở hình thái của bệnh có liên quan đến sự vi phạm tổng hợp dopamine trong lớp nền của não, một chất trung gian của các xung thần kinh. Điều trị tiêu chuẩn cho bệnh lý liên quan đến việc sử dụng liệu pháp thay thế bằng các tiền chất hoạt động của chất.
Sử dụng lâu dài các loại thuốc này thúc đẩy rối loạn chuyển hóa ở tế bào thần kinh, được biểu hiện bằng sự tổng hợp các gốc tự do và làm tổn thương màng tế bào. Một cách tiếp cận tích hợp sử dụng thuốc chống ung thư cũng ảnh hưởng đến các cấu trúc ngoại vi và cải thiện sự trao đổi chất trong não.
Các nghiên cứu lâm sàng sử dụng "Mexidol" trong điều trị bệnh Parkinson đã ghi nhận:
- sự gia tăng tốc độ của xung dọc theo dây thần kinh (trong quá trình nghiên cứu trên máy đo điện cơ);
- giảm các biểu hiện của run (dao động) và tăng phạm vi chuyển động;
- tăng hiệu quả và khả năng giảm liều của các loại thuốc antiparkinsonian cơ bản (được minh họa bằng ví dụ về "Cyclodol");
- giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng (bước đi không vững, run tay, cứng các cử động) theo thang điểm Hen-Yar;
- sự gia tăng nồng độ các sản phẩm chuyển hóa dopamine trong máu (kết quả của một nghiên cứu thực nghiệm của Trung tâm các bệnh ngoại tháp).
Là một phần của liệu pháp phức hợp, "Mexidol" được khuyến cáo cho bệnh nhân bị bệnh Parkinson với liều 200-400 mg / ngày dưới dạng ống nhỏ giọt (4-8 ml dung dịch 5% của thuốc cho 250-300 ml của muối).
Các tính năng của ứng dụng ở áp suất thấp
Sự giảm huyết áp trong khi dùng "Mexidol" là do tăng tổng hợp và tích tụ peptide natri lợi tiểu, thúc đẩy bài tiết muối natri và nước ra khỏi cơ thể (tác dụng lợi tiểu).
Tác dụng hạ huyết áp vừa phải của thuốc cần sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân có tỷ lệ thấp:
- ở các giá trị 110 / 70-90 / 60 - được phép dùng một liều tiêu chuẩn của "Mexidol";
- dưới 90/60 - cần có lời khuyên của chuyên gia về khả năng tư vấn của việc kê đơn tác nhân, sự cần thiết của việc hiệu chỉnh áp suất.
Trong trường hợp hạ huyết áp nhẹ, "Mexidol" được khuyên dùng vì khả năng bình thường hóa quá trình sinh dưỡng bên trong thành mạch và tăng các chỉ số lên giá trị tối ưu.
Tương tác thuốc: thuốc làm tăng tác dụng của thuốc hạ huyết áp (thuốc chẹn bêta, thuốc lợi tiểu), do đó, chỉ định thận trọng cho bệnh nhân tăng huyết áp nhẹ.
Quá trình điều trị có thể được lặp lại bao lâu một lần?
"Mexidol" là một loại thuốc được sử dụng để cải thiện các quá trình hệ thống của chuyển hóa tế bào. Các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng biện pháp khắc phục thường xuyên, trong các khóa học thời gian ngắn hoặc trung bình:
- 10-14 ngày - 2 tháng một lần;
- 6 tuần - 6-12 tháng một lần.
Việc sử dụng "Mexidol" liên tục bị cấm do gây nghiện và giảm hiệu quả của thuốc. Để điều chỉnh lâu dài các quá trình oxit trong cơ thể trong thời gian tạm dừng, bạn nên sử dụng các phương tiện khác.
Tương tự và sản phẩm thay thế trong nước
Nhà sản xuất trong nước cung cấp cho bệnh nhân nhiều loại chất tương tự - các sản phẩm khác nhau về tên gọi và giá thành: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Liệu pháp phức hợp trong bệnh viện của phòng khám bệnh thần kinh và tim mạch được đi kèm với việc sử dụng chất chống oxy hóa và các phương tiện khác để cải thiện sự trao đổi chất.
Các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong thực hành lâm sàng:
- nootropics (để cải thiện khả năng nhận thức, đẩy nhanh quá trình trao đổi chất trong não): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" là chiết xuất khô từ máu của bê, giúp tăng sức đề kháng của mô chống lại tình trạng thiếu oxy, cải thiện quá trình trao đổi chất, đẩy nhanh quá trình chữa lành vết loét và vết thương;
- "Mydocalm" - một loại thuốc được sử dụng trong thần kinh để điều trị các bệnh tăng trương lực cơ (đa xơ cứng, parkinson), co thắt sau phẫu thuật và chấn thương;
- "Meldonium" ("Mildronate") là một chất chuyển hóa phổ quát được sử dụng trong tim mạch để phục hồi cơ tim sau cơn đau tim;
- các chế phẩm vitamin có tác dụng chống oxy hóa và bảo vệ thần kinh: Milgamma (phức hợp nhóm B), Aevit (A + E).
Rối loạn sinh dưỡng do chèn ép rễ thần kinh trong hoại tử xương đòi hỏi liệu pháp phức tạp:
- thuốc lợi tiểu ("Furosemide");
- thuốc chống viêm không steroid (Voltaren, Diclofenac);
- thuốc giãn cơ - để thư giãn các cơ co thắt của lưng ("Mydocalm", "Baclofen").
Để giảm đau đầu, các bác sĩ khuyên dùng các loại thuốc có hiệu quả đã được chứng minh - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Kết luận
"Mexidol" là một loại thuốc từ nhóm thuốc chống oxy hóa nootropic, được sử dụng rộng rãi trong thực hành của các bác sĩ để điều trị phức tạp các rối loạn cấp tính và mãn tính. Một cách tiếp cận có thẩm quyền để kê đơn, kiểm tra tính tương thích với các loại thuốc khác là chìa khóa cho hiệu quả điều trị. Không có cơ sở bằng chứng cho việc đơn trị liệu với "Mexidol", do đó, việc sử dụng độc lập thuốc cho các bệnh thần kinh được chẩn đoán đi kèm với nguy cơ tiến triển bệnh lý, tiên lượng xấu hơn cho cuộc sống của bệnh nhân.
