Đặc điểm của việc sử dụng thuốc nhỏ mũi nội tiết tố

Kê đơn thuốc dựa trên glucocorticosteroid không phải là một việc dễ dàng. Chúng được sử dụng trong các trường hợp nghiêm trọng của cảm lạnh thông thường, khi không thể đối phó với bệnh bằng các loại thuốc kém hiệu quả. Thông thường, thuốc nhỏ mũi nội tiết tố được sử dụng cho bệnh viêm mũi dị ứng, cũng như các bệnh mãn tính, chẳng hạn như viêm mũi phì đại hoặc viêm mũi vận mạch.

Nhóm thuốc steroid để nhỏ mũi bao gồm một số lượng lớn các loại thuốc. Trong số đó, các loại thuốc thường được kê toa là:

Beconase;
Fliksonase;
Nasobek;
Anđecin;
Nazonex.

Cơ chế hoạt động

Sau khi bôi dung dịch corticosteroid lên niêm mạc mũi, sự tiến triển của quá trình viêm sẽ bị ức chế, kèm theo đó là giảm mức độ nghiêm trọng của cảm lạnh thông thường, xung huyết mô, cũng như giảm khó thở.

Lưu ý rằng các loại thuốc này không tác động vào nguyên nhân gây bệnh mà chỉ ngăn chặn cơ chế phát triển dị ứng và loại bỏ các triệu chứng của nó.

Trong số những ưu điểm, cần làm nổi bật việc thiếu tác động toàn thân, do đó các hormone trong máu không thay đổi.

Để thoát khỏi bệnh, cần phải xác định nguyên nhân gốc rễ của nó, nếu không các triệu chứng tồn tại lâu dài sẽ trở thành mãn tính của quá trình bệnh lý. Nếu viêm mũi vận mạch do rối loạn nội tiết tố khi mang thai hoặc bệnh lý nội tiết, thì thuốc nhỏ mũi chỉ có tác dụng cải thiện tình trạng thở bằng mũi tạm thời.

Bây giờ chi tiết hơn về từng loại thuốc steroid để sử dụng trong mũi.

Nasobek

Hoạt động của thuốc là nhằm mục đích ngăn chặn phản ứng viêm và dị ứng. Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện:

giảm bài tiết;
giảm phù nề mô;
tăng sức đề kháng của màng nhầy với các kích thích bên ngoài.

Hiệu quả điều trị nên được mong đợi sau 4 ngày kể từ ngày bắt đầu điều trị. Hiệu quả tối đa có thể đạt được trong một tuần.

Thuốc được kê đơn cho các trường hợp sốt cỏ khô, viêm mũi vận mạch, dị ứng (theo mùa, quanh năm).

Tính năng ứng dụng

Thuốc chỉ được sử dụng trong mũi. Thông thường hai liều (thuốc xịt) được kê toa hai lần một ngày. Nếu cần, bác sĩ có thể thay đổi một chút sơ đồ - một liều bốn lần. Liều tối đa hàng ngày là 8 lần xịt.

Trong trường hợp không có tác dụng điều trị, sau 20 ngày kể từ ngày bắt đầu điều trị, nên ngừng sử dụng thuốc xịt mũi.

Lắc chai trước khi dùng thuốc. Sau khi làm thủ thuật, bạn cần lấy dụng cụ bôi ra khỏi chai và rửa sạch bằng nước.

Nếu liệu pháp được chỉ định trong thời kỳ mang thai, cần nhớ rằng việc sử dụng thuốc xịt steroid trong ba tháng đầu bị cấm. Bắt đầu từ tuần thứ 13, có thể tiến hành điều trị bằng Nasobek sau khi được sự cho phép của bác sĩ. Ngoài ra, các hạn chế áp dụng cho thời kỳ cho con bú.

Với việc sử dụng song song chất kích thích beta với thuốc xịt steroid, hiệu quả của thuốc trước đây sẽ tăng lên một chút.

Tác dụng phụ, chống chỉ định

Trong một số trường hợp, các tác dụng phụ sau đây được quan sát thấy:

cảm giác đau trong vòm họng;
khô, kích ứng niêm mạc mũi;
tăng chảy nước mũi;
ho;
hắt xì;
chảy máu mũi;
tổn thương loét niêm mạc tại chỗ tiêm;
thủng vách ngăn;
rối loạn chức năng thị giác dưới dạng giảm thị lực trên nền tăng nhãn áp.

Trong những trường hợp hiếm hoi hơn, nó được quan sát thấy:

đau đầu;
buồn ngủ;
dấu hiệu của viêm kết mạc;
chóng mặt;
thay đổi khẩu vị;
viêm da;
co thắt phế quản.

Khi sử dụng thuốc corticosteroid liều cao trong thời gian dài, nguy cơ nhiễm nấm Candida mũi họng và chậm phát triển thể chất ở trẻ sẽ tăng lên.

Chống chỉ định bao gồm:

quá mẫn cảm với các thành phần;
xuất huyết tạng;
ARVI;
xu hướng chảy máu mũi;
bệnh lao phổi;
tuổi lên đến sáu năm.

Nasobeks nên được sử dụng thận trọng cho những người bị bệnh tăng nhãn áp, cũng như khi có vi phạm về tính toàn vẹn của niêm mạc mũi họng. Việc sử dụng thuốc với liều lượng cao có thể dẫn đến sự gián đoạn của hệ thống tuyến yên-vùng dưới đồi.

Nasobek không có tác dụng làm suy giảm ý thức con người, do đó nó không được chống chỉ định cho những người có công việc đòi hỏi sự tập trung chú ý.

Aldecin

Thuốc có tác dụng kháng viêm, kháng histamine, ức chế miễn dịch cực mạnh. Trong số các chỉ định, cần lưu ý:

liệu pháp phức tạp cho bệnh hen phế quản;
tăng cường hoạt động của xanthines;
viêm mũi vận mạch;
viêm mũi dị ứng;
bệnh đa bội nhiễm.

Khuyến nghị sử dụng

Lắc chai trước khi dùng thuốc. Khi xịt thuốc, thuốc bôi không được tiếp xúc với màng nhầy. Bác sĩ có thể kê đơn một đến hai liều tối đa bốn lần một ngày. Liều tối đa là 16 lần xịt mỗi ngày (cho người lớn), 8 lần cho trẻ em.

Sau mỗi lần tiêm thuốc, bạn cần súc miệng.

Phản ứng có hại, chống chỉ định

Nếu không tuân theo liều khuyến cáo và thời gian sử dụng, các phản ứng phụ sau có thể xảy ra:

phát ban trên da (như một biểu hiện của dị ứng);
cảm giác ngứa ngáy;
hắt xì;
chảy máu mũi;
nhiễm nấm Candida mũi họng;
buồn nôn;
chóng mặt;
tim đập nhanh.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, tăng đường huyết được ghi nhận (tăng mức glucose trong máu), xuất hiện các dấu hiệu của đục thủy tinh thể, loãng xương và tăng huyết áp động mạch.

Chống chỉ định bao gồm:

không dung nạp cá nhân với các thành phần;
bệnh lao đường hô hấp;
giai đoạn cấp tính của một bệnh truyền nhiễm;
xuất huyết tạng;
chảy máu mũi thường xuyên;
tuổi lên đến sáu năm;
cơn hen phế quản.

Aldecin được chống chỉ định trong ba tháng đầu của thai kỳ. Khi thực hiện liệu pháp trong thời kỳ cho con bú, phải ngừng cho con bú.

Nếu vượt quá liều khuyến cáo trong thời kỳ mang thai, rối loạn chức năng vỏ thượng thận ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra.

Quá liều đi kèm với rối loạn tiêu hóa, tăng huyết áp động mạch, tăng nhãn áp và khó thở. Cũng có thể chức năng tuyến thượng thận bị ức chế do sự xâm nhập của thuốc steroid vào máu toàn thân.

Thận trọng khi sử dụng đối với những người bị tăng huyết áp, tăng nhãn áp, suy gan, suy giảm chức năng của tuyến giáp. Ngoài ra, cần đặc biệt chú ý đến việc sử dụng Aldecin dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng sinh.

Nazonex

Một loại thuốc khác của nhóm glucocorticosteroid được gọi là Nasonex. Nó được quy định để quản lý địa phương, có đặc tính chống viêm và kháng histamine. Khi sử dụng đúng cách, nó không gây ra các phản ứng có hại toàn thân.

Thuốc không ở dạng giọt, do đó, việc định lượng được thực hiện theo số lần phun.

Nazonex được hiển thị:

nhằm mục đích dự phòng trong trường hợp đợt cấp của viêm mũi dị ứng theo mùa. Thuốc xịt mũi được quy định 2 tuần trước khi bắt đầu thời kỳ ra hoa;
để điều trị dị ứng quanh năm;
như một phần của liệu pháp phức tạp cho bệnh viêm mũi mãn tính.

Phản ứng trái ngược

Thuốc được sử dụng một lần một ngày, hai lần xịt vào mỗi mũi. Liều tối đa là 8 lần xịt mỗi ngày. Khi đạt được hiệu quả điều trị mong muốn, liều lượng phải giảm đi một nửa.Kết quả điều trị đầu tiên được quan sát thấy sau 12 giờ kể từ khi dùng Nasonex. Lắc chai trước khi sử dụng.

Trong số các tác dụng phụ, chúng tôi tập trung vào:

chảy máu mũi;
cảm giác bỏng rát trong vòm họng;
viêm họng;
kích ứng niêm mạc mũi;
đau đầu;
hắt xì.

Trong một số trường hợp đặc biệt, có sự gia tăng nhãn áp và thủng vách ngăn.

Chống chỉ định

Chống chỉ định bao gồm:

tuổi lên đến hai năm;
bệnh lao đường hô hấp;
giai đoạn cấp tính của một bệnh truyền nhiễm;
mẫn cảm với các thành phần của thuốc;
chấn thương gần đây, can thiệp phẫu thuật vùng mũi họng.

Câu hỏi về việc sử dụng Nazonex trong thời kỳ mang thai được quyết định độc quyền bởi bác sĩ. Thời gian mang thai không áp dụng cho các trường hợp chống chỉ định tuyệt đối, vì một lượng tối thiểu thuốc đi vào máu toàn thân.

Tuy nhiên, nếu liệu pháp Nasonex được thực hiện trong thời kỳ mang thai, thì chức năng tuyến thượng thận của trẻ sơ sinh nên được theo dõi sau khi sinh.

Để ngăn chặn những thay đổi trong hệ thực vật ở mũi họng, cần có sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ tai mũi họng trong suốt quá trình điều trị bằng nội tiết tố.

Fliksonase

Tìm thuốc nhỏ mũi có thành phần nội tiết tố trong thời đại chúng ta khá khó khăn. Ngày nay, có một số lượng lớn các dung dịch steroid ở dạng bình xịt để nhỏ mũi.

Một trong những đại diện của nhóm thuốc corticosteroid là Flixonase. Nó làm giảm mức độ nghiêm trọng của chứng viêm, phù nề mô và cũng ngăn chặn sự phát triển của phản ứng dị ứng. Hiệu quả điều trị được quan sát 4 giờ sau khi dùng. Thuốc xịt cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân viêm mũi dị ứng bằng cách giảm các triệu chứng của nó.

Sự khác biệt giữa Flixonase và các kích thích tố mũi khác là không có tác động tiêu cực đến công việc của hệ thống tuyến yên-dưới đồi. Vào ngày đầu tiên sau khi sử dụng thuốc, những điều sau có thể xuất hiện:

cảm giác nhột nhột trong vòm họng;
cảm giác ngứa trong khoang mũi;
dấu hiệu của bệnh viêm kết mạc.

Ngoài ra, tình trạng đau bụng kinh và nghẹt mũi có thể trầm trọng hơn.

Chế độ ứng dụng

Flixonase được kê đơn để sử dụng trong mũi. Để đạt được hiệu quả tối đa, bạn phải tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ. Thuốc xịt nên được sử dụng vào buổi sáng. Một lần tiêm hai liều vào mỗi đường mũi được chỉ định hàng ngày.

Để giảm nhanh các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định dùng hai liều hai lần một ngày. Một chương trình tương tự nên được sử dụng trong một khóa học ngắn hạn, sau đó giảm liều. Cần đánh giá hiệu quả điều trị vào ngày thứ 3 sau khi bắt đầu điều trị.

Trẻ em được chỉ định một liều một lần một ngày.

Lắc chai trước khi dùng thuốc. Sau khi phun, nên rửa sạch chỗ bôi thuốc bằng vòi nước chảy (quy trình này nên được lặp lại ít nhất một lần một tuần).

Các biến chứng có thể xảy ra của liệu pháp, chống chỉ định

Sau khi bôi một chất kích thích tố lên niêm mạc mũi, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

kích ứng mũi họng;
đau đầu;
khô trong đường mũi;
cảm giác bỏng rát;
vị khó chịu trong miệng;
chảy máu mũi;
nghẹt mũi.

Thủng vách ngăn là cực kỳ hiếm. Nếu bị sưng lưỡi, mặt cũng như phát ban trên da và khó thở, bạn nên nghi ngờ bị dị ứng với Flixonase.

Chống chỉ định bao gồm:

tuổi lên đến bốn năm;
không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc.

Quyết định sử dụng Fliksonase trong thời kỳ mang thai được đưa ra hoàn toàn bởi bác sĩ sau khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng của người phụ nữ và nguy cơ đối với phôi thai.

Liệu pháp steroid được sử dụng thận trọng ở những người: