Viêm xoang ở phụ nữ có thai

Trong thời kỳ mang thai, cơ chế bảo vệ của cơ thể phụ nữ không hoạt động hết công suất, do đó nguy cơ nhiễm virus hoặc vi khuẩn sẽ tăng lên. Vì vậy, đặc biệt phụ nữ mang thai thường bị viêm mũi. Và do cơ địa suy giảm khả năng miễn dịch, bất kỳ bệnh nào cũng tiến triển nhanh chóng, nếu điều trị không kịp thời hoặc không đúng cách, sổ mũi thông thường có thể nhanh chóng chuyển thành viêm xoang hàm trên (viêm xoang). Viêm xoang khi mang thai nguy hiểm không chỉ vì có thể gây hại cho mẹ mà còn để lại hậu quả nghiêm trọng cho trẻ. Vấn đề còn trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là phụ nữ mang thai bị chống chỉ định với hầu hết các loại thuốc hiệu quả được sử dụng trong điều trị bệnh này.

Hệ thống miễn dịch khi mang thai

Trong quá trình mang thai, công việc của cơ thể phụ nữ được xây dựng lại đáng kể để đối phó với tải trọng bổ sung.

Quá trình mang thai chính xác, sự phát triển bình thường của thai nhi và sinh con tự nhiên trở nên có thể, bao gồm cả do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ.

Xem xét rằng 50% thông tin di truyền mà phôi thai nhận được từ người cha, các cơ chế được kích hoạt để bảo vệ thai nhi khỏi sự tấn công của hệ thống miễn dịch và không cho phép cơ thể mẹ từ chối các tế bào lạ với nó.

Ngay sau khi thụ thai, các hormone đặc biệt bắt đầu được sản xuất, đảm bảo an toàn cho phôi thai, nhưng đồng thời ngăn chặn một phần khả năng miễn dịch cụ thể (có được) của người phụ nữ.

Trong thời kỳ này, cơ thể của người mẹ tương lai chỉ được bảo vệ chủ yếu bằng khả năng miễn dịch không đặc hiệu (bẩm sinh). Về vấn đề này, có nhiều nguy cơ trầm trọng thêm các bệnh mãn tính. Ngoài ra, một phụ nữ trở nên dễ bị nhiễm trùng hơn nhiều. Vào thời điểm này, người ta nên hết sức cẩn thận đối với bất kỳ căn bệnh nào, dù là nhỏ nhất, chẳng hạn như sổ mũi, mà hệ thống miễn dịch suy yếu không thể luôn tự đối phó được.

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh viêm xoang

Viêm xoang khi mang thai có thể xảy ra vì một số lý do khác nhau, trong đó phổ biến nhất là do bệnh hô hấp cấp tính (cảm lạnh) không được điều trị hoặc bỏ qua. Cơ thể người phụ nữ bị suy yếu và theo đó, nhạy cảm hơn với việc hạ thân nhiệt, và cũng dễ bị nhiễm vi rút hơn. Trong hầu hết các trường hợp, sổ mũi thông thường không được điều trị thích hợp và không trở thành lý do để đi khám. Tuy nhiên, với đặc thù của cơ thể phụ nữ, cần chú ý đến bệnh viêm mũi, vì khi cộng thêm vi khuẩn, dịch nhầy ở xoang hàm trên sẽ trở thành mủ và do đó, cảm nhẹ có thể nhanh chóng chuyển thành viêm xoang ở phụ nữ mang thai.

Thực tế là khi mang thai, cơ thể người phụ nữ hoạt động theo chế độ nâng cao. Trong số những thứ khác, có sự gia tăng sản xuất chất nhầy cho các mục đích khác nhau, bao gồm cả chất nhầy ở mũi, trở nên nhớt và nhiều hơn. Xét rằng với ARVI trong xoang hàm trên, dịch tiết xuất hiện trong mọi trường hợp (bản thân nó không phải là viêm xoang), sự gia tăng nồng độ của nó dẫn đến thực tế là vi khuẩn gây bệnh nhận được một môi trường thuận lợi cho sự sống.

Ngoài ra, niêm mạc mũi bị sưng làm tắc lỗ thông giữa xoang và mũi, cản trở sự thoát ra của dịch tiết có mủ và góp phần phát triển bệnh viêm xoang ở phụ nữ mang thai.

Ngoài ra, viêm xoang có thể khởi phát bởi một trong những lý do sau:

vệ sinh răng miệng kém;
viêm các răng trên;
vẹo vách ngăn mũi;
chấn thương thành của xoang hàm trên;
dị ứng;
tân sinh.

Trong mọi trường hợp, việc điều trị cần được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa phù hợp. Nếu viêm xoang do chấn thương, u hoặc lệch vách ngăn mũi thì có khả năng phải phẫu thuật. Nếu các xoang hàm trên bị viêm do phản ứng dị ứng của cơ thể thì trước tiên bạn phải xác định rõ sau đó tìm cách loại bỏ tác nhân gây dị ứng.

Bất kể nguyên nhân là gì, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm xoang, vì bệnh này dễ điều trị hơn ở giai đoạn đầu. Hậu quả của viêm xoang khi mang thai, nhất là trong giai đoạn đầu (3 tháng đầu) không chỉ nguy hiểm cho người mẹ (tổn thương các cơ quan thị giác, thính giác, viêm màng não) mà còn cho cả phôi thai. Do màng mũi bị phù nề, xoang hàm trên bị đóng lại và hầu như không có không khí đi vào, kết quả là cơ thể mẹ không nhận được oxy cần thiết. Điều này có thể dẫn đến dị tật thai nhi liên quan đến tình trạng thiếu oxy.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh viêm xoang hàm trên thường được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

nghẹt mũi nghiêm trọng;
nước mũi vàng xanh;
tăng nhiệt độ cơ thể (với viêm xoang cấp tính);
vi phạm về khứu giác (hạ huyết áp, anosmia);
nhức đầu âm ỉ;
Đau ở vùng xoang hàm trên, dữ dội hơn khi cúi người về phía trước.

Chẩn đoán viêm xoang

Thông thường, để chẩn đoán bệnh viêm xoang, các bác sĩ chuyên khoa sử dụng phương pháp chụp X-quang các xoang cạnh mũi hoặc kết quả chụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, cả hai thủ thuật này đều chống chỉ định cho phụ nữ, do đó, khi chẩn đoán, các bác sĩ phải tính đến sự hiện diện của một loạt các dấu hiệu đặc trưng của bệnh lý này, đồng thời dựa trên các dữ liệu:

nội soi ổ mắt (xuyên thấu xoang hàm trên);
Siêu âm vùng xoang hàm trên;
các nghiên cứu được thực hiện bằng máy ảnh nhiệt;
đâm thủng.

Thuốc trị viêm xoang

Mặc dù thực tế là phụ nữ ở vị trí này được khuyên tránh điều trị bằng thuốc, nhưng sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm xoang khi mang thai lại đi kèm với việc bắt đầu dùng thuốc ngay lập tức. Cuộc chiến chống lại bệnh viêm xoang không thể hoàn thành nếu không có thuốc kháng sinh, vì vậy các bác sĩ, theo quy luật, lựa chọn những tác nhân có hiệu quả nhất trong số các tác nhân ít gây hại nhất. Những loại thuốc này bao gồm các loại thuốc không độc của nhóm penicillin và cephalosporin.

Tất nhiên, liệu pháp kháng sinh chỉ có thể được bắt đầu sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ tai mũi họng. Ngoài ra, bắt buộc phải kiểm tra liều lượng và chống chỉ định, được chỉ định trong hướng dẫn của các sản phẩm thuốc. Có rất nhiều loại thuốc kháng sinh, việc sử dụng thuốc nào phụ thuộc vào giai đoạn của thai kỳ. Vì vậy, trong tam cá nguyệt đầu tiên, thuốc này hoặc thuốc kia có thể gây hại cho phôi thai, và trong tam cá nguyệt thứ ba, cùng một loại thuốc sẽ có tác dụng điều trị trên cơ thể người mẹ và hoàn toàn không gây hại cho thai nhi.

Khi kết hợp với thuốc kháng sinh, bệnh nhân thường dùng thuốc nhằm mục đích khôi phục hệ vi sinh đường ruột bình thường.

Tùy theo tình trạng bệnh nhân và mức độ bệnh, ngoài thuốc kháng khuẩn, các bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc bôi ngoài da. Ví dụ, để giảm sưng niêm mạc mũi, thuốc nhỏ co mạch thường được sử dụng, nhưng trong thời kỳ mang thai không được khuyến khích sử dụng hoặc (nếu không thể tránh được) nên càng ngắn càng tốt (2-3 ngày).

Trong trường hợp bệnh nặng hơn hoặc phát triển các biến chứng, quyết định dùng thuốc có tác động mạnh là do bác sĩ đưa ra, người phải chắc chắn rằng lợi ích dự kiến cho người mẹ lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với phôi thai.

Rửa mũi theo Proetz và chọc hút

Vì viêm xoang khi mang thai không thể bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc kháng khuẩn mạnh, các bác sĩ thường cố gắng tăng cường hiệu quả của việc điều trị bằng các thủ thuật bổ sung. Trong giai đoạn đầu của quá trình phát bệnh, một trong những quy trình này là rửa theo phương pháp Proetz, dân gian gọi là “cuckoo”. Mục đích của quá trình này là bơm chất nhầy mủ ra khỏi xoang và khử trùng xoang. Quy trình này bao gồm việc sử dụng các thiết bị đặc biệt - một ống thông và một ống hút - đưa vào đường mũi. Cảm ơn đầu tiên, một dung dịch furacilin đi vào khoang mũi, và thứ hai cho phép dịch tiết tích tụ được bơm ra khỏi xoang. Để ngăn chất dịch chảy vào thanh quản và hoàn toàn ra ngoài mũi, bệnh nhân phải lặp lại tiếng “cu gáy” trong quá trình làm thủ thuật. Tôi đã thử nhiều sòng bạc ảo, nhưng Vulkan Russia vẫn trở thành trò chơi yêu thích của tôi. Trên trang https://ratingcazino.ru này, tôi có thể ngồi hàng giờ mà không thấy chán. Máy đánh bạc thú vị, số tiền thưởng có giá trị, hàng loạt tiền thưởng và quà tặng dễ chịu - tất cả những gì mà một người yêu cờ bạc thực sự cần.

Rửa mũi theo Proetz giúp tống khứ các sinh vật gây bệnh ra ngoài, làm loãng và loại bỏ dịch nhầy mủ ra khỏi xoang và giảm nghẹt mũi. Tuy nhiên, cây “cu gáy” có tác dụng chủ yếu đối với bệnh nhẹ. Và trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, trầm trọng hơn do lệnh cấm sử dụng kháng sinh mạnh, các bác sĩ tai mũi họng trong nước thường dùng đến phương pháp chọc thủng. Trong những trường hợp như vậy, quá trình này không phải là chẩn đoán, mà là điều trị.

Dưới gây tê tại chỗ, thành xoang của bệnh nhân được chọc thủng bằng một cây kim lớn uốn cong ở đầu. Sau đó, một ống tiêm có nước muối được gắn vào kim để rửa. Kết quả là, dịch nhầy chảy ra ngoài qua khoang miệng vào một bình được chuẩn bị đặc biệt. Sau đó, để ngăn chặn sự tích tụ trở lại của các khối mủ, các loại thuốc chống viêm, sát trùng hoặc kháng sinh được tiêm vào xoang.

Điều trị bổ sung

Vì viêm xoang khi mang thai có thể dẫn đến những hậu quả vô cùng nghiêm trọng cho cả mẹ và con nên phải điều trị càng sớm càng tốt.

Muốn vậy, ngoài việc dùng thuốc và các liệu trình trên, người bệnh có thể sử dụng các bài thuốc vi lượng đồng căn hoặc các phương pháp y học cổ truyền.

Liệu pháp như vậy cũng phải được đồng ý với bác sĩ chăm sóc. Trong số các công thức nấu ăn dân gian phổ biến nhất là: