Tim mạch

Sử dụng "Aspirin" trong khi cho con bú: có được phép không?

"Aspirin" là loại thuốc nổi tiếng nhất, được đưa vào danh sách những loại thuốc quan trọng nhất của Tổ chức Y tế Thế giới. Nhờ đó, ở hầu hết mọi người, thuốc đã nổi tiếng là một loại thuốc hiệu quả và an toàn để điều trị sốt trong thời kỳ ARVI, nhức đầu và đau răng. Tác dụng phức tạp trên các cơ quan và mô gây ra hàng loạt các chống chỉ định và phản ứng có hại của thuốc. Cấm tiếp nhận "Aspirin" cho phụ nữ có thai và trẻ em dưới 12 tuổi, phụ nữ trong thời kỳ cho con bú nên dùng thuốc thận trọng.

Ngắn gọn: tính năng của thuốc

Aspirin là loại thuốc lâu đời nhất trong nhóm thuốc giảm đau và hạ sốt không gây nghiện. Thành phần hoạt tính là axit acetylsalicylic, làm chậm (ức chế) enzym cyclooxygenase, chịu trách nhiệm tổng hợp các prostaglandin và thromboxan. Các phân tử hoạt động thuộc nhóm chất trung gian gây viêm gây đau, ảnh hưởng đến điều hòa nhiệt và góp phần vào sự phát triển của phù nề.

Các tác dụng dược lý của thuốc được trình bày trong bảng:

Va chạmCơ chế phát triển
Thuốc giảm đauDo giảm tổng hợp prostaglandin
Hạ sốtNgăn chặn tác động của prostaglandin E2 lên trung tâm điều hòa nhiệt ở vùng dưới đồi
Chống viêmCản trở việc giải phóng người hòa giải khỏi các ô
Chống kết tập tiểu cầuGiảm tiết thromboxan

Khi nào việc sử dụng quỹ bị nghiêm cấm?

Phương pháp khắc phục ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và hoạt động của các tế bào của toàn bộ sinh vật, gây ra một loạt các hạn chế trong việc hấp thụ.

Chống chỉ định sử dụng "Aspirin":

  • bệnh đường hô hấp tắc nghẽn (hen suyễn, viêm phế quản mãn tính);
  • bệnh thận (với chức năng lọc suy giảm);
  • bệnh gan (viêm gan, xơ gan, suy nội tạng, tăng huyết áp tĩnh mạch cửa)
  • bệnh lý dạ dày, tá tràng (viêm dạ dày, tá tràng, trào ngược dạ dày, loét dạ dày tá tràng);
  • Bệnh tiểu đường;
  • thiếu vitamin K;
  • chế độ ăn ít natri;
  • hội chứng xuất huyết (với bệnh ưa chảy máu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, bệnh von Willebrand);
  • thiếu máu;
  • bóc tách phình động mạch chủ.

Thuốc bị cấm nếu có dấu hiệu quá mẫn với axit acetylsalicylic, các thành phần phụ của viên nén, cũng như nếu bạn bị dị ứng với thuốc chống viêm không steroid (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen).

Axit acetylsalicylic trong thời kỳ cho con bú có kèm theo nguy cơ tác dụng không mong muốn được trình bày trong bảng.

Nhóm tác dụng phụTriệu chứng lâm sàng
Dị ứng
  • nổi mề đay;
  • đỏ da;
  • phù mạch Quincke;
  • co thắt phế quản (khó thở nghiêm trọng và ho)
Khó tiêu
  • buồn nôn;
  • nôn mửa;
  • đau ở vùng bụng trên;
  • bệnh tiêu chảy;
  • viêm dạ dày và loét dạ dày
Thiếu máu (giảm hemoglobin)
  • chóng mặt;
  • tiếng ồn trong tai;
  • yếu đuối;
  • xanh xao của da;
  • đổ mồ hôi trộm;
  • nhịp tim nhanh
Rối loạn chức năng gan
  • giảm cân;
  • xác định chính xác xuất huyết trên da và niêm mạc;
  • độ vàng;
  • nước tiểu và phân sẫm màu
Hội chứng thận hư
  • phù nề nghiêm trọng;
  • xét nghiệm máu: cholesterol tăng, protein giảm;
  • phân tích nước tiểu: protein niệu
Thần kinh
  • rối loạn thính giác.

"Bộ ba Aspirin" là một hội chứng cụ thể có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc. Dấu hiệu lâm sàng:

  • cơn hen phế quản;
  • viêm xoang polyposis mãn tính;
  • không dung nạp với các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khác.

Trong trường hợp có những biểu hiện như vậy, cần dừng thuốc và hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa.

Acetylsalicylic Acid có được phép cho con bú không?

Đa số dân chúng xếp Acetylsalicylic acid vào nhóm các loại thuốc được yêu cầu rộng rãi và an toàn cho chứng "đau đầu và sốt". Tuy nhiên, phạm vi điều trị và tác dụng phụ hạn chế việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú do nguy cơ gây hậu quả cho phụ nữ và trẻ em.

Những lý do tại sao "Aspirin" không được kê đơn bởi phụ nữ trong thời kỳ cho con bú:

  1. Sự thẩm thấu của thuốc qua hàng rào vào sữa mẹ và cơ thể trẻ nhỏ. Sự non nớt của hệ thống bảo vệ của trẻ sơ sinh, sự suy giảm chức năng của đường tiêu hóa (thiếu enzym) là những tiền đề cho sự phát triển của những hậu quả không mong muốn.
  2. Tải trọng kháng nguyên bổ sung. Giai đoạn sơ sinh được đặc trưng bởi sự căng thẳng của hệ thống miễn dịch dưới tác động của nhiều yếu tố của môi trường “ngoại lai” bên ngoài.
  3. Gây ra các phản ứng dị ứng và các bệnh tự miễn (do ức chế chức năng của tế bào lympho trong máu): hen phế quản, xuất huyết tạng, thiếu máu tán huyết.

Axit acetylsalicylic trong thời kỳ cho con bú là nguyên nhân gây ra một biến chứng nguy hiểm - hội chứng Reye (hay Reye, bệnh gan trắng). Tình trạng bệnh lý xảy ra trên nền điều trị sốt "Aspirin" về căn nguyên vi rút. Tăng tính thấm của hàng rào máu não dẫn đến phù não, bệnh não, song song đó là suy gan cấp tính.

Các triệu chứng hội chứng Reye:

  • co giật (cục bộ và toàn thân);
  • vi phạm ý thức (lên đến hôn mê);
  • thở bệnh lý (nông).
  • ở trẻ sơ sinh - căng và nhô ra của thóp lớn, các triệu chứng dương tính về mắt của "mặt trời lặn".

Hội chứng Reye được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao, do đó, cần phải nhập viện ngay lập tức tại phòng chăm sóc đặc biệt.

Trong thời gian cho con bú, không nên dùng "Nimesulide", "Analgin" (loại thuốc nguy hiểm nhất bị cấm ở nhiều nước trên thế giới).

Trong trường hợp không có chống chỉ định, các loại thuốc khác từ nhóm NSAID được sử dụng để hạ nhiệt độ hoặc giảm đau:

  • Ibuprofen (được coi là loại thuốc an toàn nhất);
  • "Paracetamol" (bị cấm trong tháng đầu tiên sau khi sinh) ở dạng xirô, viên sủi bọt, thuốc đạn đặt trực tràng;
  • Diclofenac - viên nén, tiêm bắp.

Để giảm nồng độ các chất chuyển hóa của thuốc trong sữa mẹ, nên uống thuốc viên ngay sau khi cho con bú.

Trước khi sử dụng thuốc, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đánh giá chống chỉ định của từng cá nhân. Nếu không có thuốc thay thế, cho phép dùng một liều Aspirin với liều lượng tối đa hàng ngày (không quá 1 gam).

Nếu cần sử dụng lâu dài (bệnh tim mạch vành, bệnh thấp khớp), bạn nên cân nhắc vấn đề cho trẻ ăn nhân tạo bằng các hỗn hợp đặc biệt.

Kết luận

Không khuyến cáo sử dụng Aspirin khi đang cho con bú vì mức độ thâm nhập cao của các chất chuyển hóa có hoạt tính vào sữa. Hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh chưa hoàn thiện sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Phổ biến nhất là co thắt phế quản, phản ứng dị ứng, các bệnh về đường tiêu hóa, mất bạch cầu hạt (giảm số lượng bạch cầu - tế bào máu miễn dịch). Để chống lại cơn sốt, các bà mẹ cho con bú được khuyến cáo sử dụng các chất thay thế an toàn hơn cho axit acetylsalicylic - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Diclofenac". Trước khi dùng thuốc, bạn cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.