Các bệnh về mũi

Chảy máu cam và tất cả các tính năng của nó

Tình trạng máu chảy ra từ mũi trong giới khoa học gọi là chảy máu cam. Trong hầu hết các trường hợp, khoảng 90-95%, rối loạn tự biến mất và không gây nguy hiểm cho sức khỏe. Tuy nhiên, nếu chảy máu cam nhiều (nhiều), bệnh nhân có nguy cơ mất máu nghiêm trọng, thậm chí có khi tử vong. Để loại bỏ vi phạm kịp thời, bạn cần biết tại sao máu chảy từ mũi, những bệnh lý hoặc yếu tố ảnh hưởng đến sự khởi phát của tình trạng này.

Các loại chảy máu cam

Nếu một người bị chảy máu cam, điều này cho thấy sự xáo trộn trong hoạt động của cơ thể và sự suy yếu của các mạch máu và tiểu động mạch. Trong trường hợp này, người bệnh có thể hoàn toàn không cảm thấy gì nếu máu mũi hình thành với số lượng ít. Tuy nhiên, tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi đáng kể nếu mất nhiều máu.

Theo mức độ nghiêm trọng, chảy máu cam được chia thành các loại sau:

  • Tầm thường. Máu từ mũi chảy ra theo đường nhỏ giọt hoặc đơn giản là nhỏ giọt, trong khi lượng của nó hoàn toàn không đáng kể, có thể lên đến vài ml. Người bệnh không cảm thấy có thêm bất kỳ triệu chứng nào, tình trạng bệnh nhanh chóng ổn định và không đe dọa đến sức khỏe và tính mạng.
  • Vừa phải. Chảy máu mũi không quá nhiều, triệu chứng không rõ rệt. Bệnh nhân có thể cảm thấy chóng mặt nhẹ, nhưng vẫn tỉnh táo, mạch nhanh hơn, niêm mạc và da nhợt nhạt.
  • To lớn. Chảy máu cam nghiêm trọng, lượng máu mất đi lên đến 300-400 ml, đồng thời các triệu chứng ngày càng rõ rệt, bệnh nhân khó thở dữ dội, liên tục muốn uống, gây ồn ào trong tai, nhức đầu dữ dội và chóng mặt, trong đó. trạng thái bạn cần phải ngồi yên để không bị ngất và không bị thương.
  • Nặng. Chảy máu cam nhiều kèm theo các triệu chứng rõ rệt. Áp lực của bệnh nhân giảm mạnh, tuần hoàn máu trong các cơ quan nội tạng bị rối loạn gây ra tình trạng rối loạn ý thức và ức chế phản ứng. Lượng máu mất có thể vượt quá 500 ml, nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng, nếu không được chăm sóc y tế kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Phân loại vị trí:

  • Chảy máu cam trước. Nó xảy ra ở phần trước dưới của mũi, xảy ra thường xuyên nhất - trong hơn 90% trường hợp. Nó có liên quan đến tổn thương đám rối Kisselbach - một mạng lưới dày đặc các tiểu động mạch và mao mạch nằm gần màng nhầy. Nếu bệnh nhân không gặp vấn đề gì về đông máu, tình trạng chảy máu cam sẽ tự hết sau vài phút. Dịch tiết ra khá ít, máu chảy ra thành dòng loãng hoặc thành giọt.
  • Chảy máu cam sau. Chảy máu cam nghiêm trọng xảy ra ở phần sau hoặc phần giữa. Chất lỏng màu đỏ tươi chảy ra từ mũi, có thể sủi bọt, tổn thất khá lớn, bạn không thể tự ý giúp bệnh nhân. Máu không chỉ chảy từ mũi mà chảy xuống phía sau yết hầu xuống họng và vào miệng, gây ra phản xạ bịt miệng. Trong một số trường hợp, có thể xảy ra các biến chứng như chảy máu từ hốc mắt hoặc túi lệ. Nếu không gọi cấp cứu kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong.

Lý do vi phạm

Thông thường, làm nổi bật các yếu tố có tính chất chung và cục bộ gây chảy máu cam. Nguyên nhân tại chỗ có nghĩa là vấn đề tập trung trực tiếp trong hốc mũi, và việc khắc phục chúng sẽ dễ dàng hơn. Nếu chảy máu cam là triệu chứng của một bệnh lý toàn thân thì chúng ta đang nói đến những yếu tố thông thường thì việc điều trị khá khó khăn và mất nhiều thời gian. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn lý do vi phạm xuất hiện và ý nghĩa của chúng.

Địa phương:

  1. Chấn thương. Bị thương, bầm tím, xì mũi và các tổn thương cơ học khác đối với các mô mềm có thể dẫn đến chảy máu mũi. Nếu vết bầm nặng hoặc thậm chí gãy xương được phát hiện, bạn không thể làm gì nếu không có sự giúp đỡ của các bác sĩ.
  2. Sự hiện diện của các dị vật trong khoang mũi. Thông thường, chảy máu mũi vì lý do này ở trẻ em, vì chúng thích đưa các đồ vật khác nhau vào lỗ mũi với mục đích thí nghiệm. Mức độ nguy hiểm cao chỉ tồn tại trong trường hợp dị vật có cạnh sắc, chỉ cần bác sĩ tiến hành lấy ra.
  3. Đi vệ sinh mũi sai. Thổi mạnh hoặc nhặt mạnh các lớp vỏ có thể khiến máu chảy. Chảy máu cam trong những trường hợp này không nhiều, tự biến mất và không gây lo lắng gì.
  4. Không khí nóng quá khô. Những người thường xuyên ở trong phòng khô, bụi bẩn dễ bị suy giảm niêm mạc mũi, trở nên khô và giòn, do đó không thể bảo vệ đầy đủ các mạch và mao mạch khỏi bị vỡ. Các dấu hiệu chảy máu cam có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng máy tạo độ ẩm đặc biệt ở nhà và thiết bị bảo hộ tại nơi làm việc.
  5. Các quá trình viêm. Viêm mũi và viêm xoang gây ra quá trình thoái hóa trong màng nhầy, đó là lý do tại sao trong một số trường hợp, nó bị chảy máu. Các mạch và mao mạch nở ra, nhưng do mỏng nên chúng không thể chịu được áp lực và bị vỡ ra theo thời gian.
  6. Phản ứng dị ứng. Do dòng máu chảy mạnh đến mũi khi bị phản ứng dị ứng, máu có thể chảy, điều này là do các mạch máu không đủ độ đàn hồi.
  7. Đặc điểm giải phẫu. Với sự biến dạng của sụn hoặc vách ngăn mũi, chảy máu cam liên tục xảy ra. Nó có thể được loại bỏ chỉ với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật.
  8. Sự hiện diện của khối u trong mũi. U nhú, u nang và các khối u khác trong khoang mũi gây ra các quá trình thoái hóa trong màng nhầy. Do mật độ và độ ẩm không đủ, các mạch và mao mạch bị vỡ ra, chảy máu mũi.
  9. Nghiện ma túy. Hít thuốc mê qua mũi khiến niêm mạc rất dễ bị tổn thương, máu từ mũi ở người lớn trong tình trạng này chảy ra dù chỉ là một va chạm nhỏ nhất.
  10. Giai đoạn hậu phẫu. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật có thể không thành công lắm. Tuy nhiên, chảy máu mũi hồi phục nhanh chóng nếu được chăm sóc thích hợp và tình trạng này sẽ tự biến mất sau thời gian hậu phẫu.

Tổng quan:

  1. Huyết áp cao. Tăng huyết áp có thể gây chảy máu cam tái phát. Với sự gia tăng áp lực động mạch và nội sọ, các mạch và mao mạch vỡ ra, vì vậy cơ thể cố gắng bảo vệ mình khỏi đột quỵ.
  2. Rối loạn trương lực cơ mạch máu. Đây là một vi phạm của hệ thống thần kinh tự trị, làm tăng tính mong manh của các mạch máu. Do kiệt sức, chúng không chịu được áp lực và vỡ tung.
  3. Xơ vữa động mạch. Một căn bệnh ảnh hưởng đến các mạch máu. Chúng mất tính đàn hồi và dễ bị rách.
  4. U tủy thượng thận. Nó là một khối u lành tính hình thành trong tuyến thượng thận. Tác động tiêu cực của nó là giải phóng quá nhiều hormone căng thẳng, có nghĩa là một người thường xuyên trong tình trạng căng thẳng thần kinh. Tình trạng này gây ra sự gia tăng áp lực mạnh và kết quả là chảy máu cam.
  5. Dùng thuốc quá liều. Thuốc làm giảm đông máu có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe con người nếu uống không kiểm soát. Máu có thể hết sau viên thuốc đầu tiên hoặc sau một thời gian sử dụng toàn thân. Ngoài ra, chảy máu cam gây ra quá liều thuốc xịt và thuốc co mạch.
  6. Các khối u ung thư. Các khối u ác tính trong mũi dẫn đến những thay đổi trong hoạt động của màng nhầy. Ngay lập tức, bệnh nhân bắt đầu chảy máu không thường xuyên, nhưng theo thời gian, cường độ của chúng tăng lên. Trong trường hợp này, nó đáng phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn bộ và điều trị phức tạp.
  7. Avitaminosis. Axit ascorbic (vitamin C) và rutin (vitamin P) chịu trách nhiệm về mật độ và độ đàn hồi của thành mạch. Nếu trong cơ thể không đủ các chất này sẽ xuất hiện tình trạng chảy máu cam thường xuyên và không hợp lý.

Sơ cứu

Khi bị chảy máu cam, điều quan trọng là phải sơ cứu kịp thời cho bệnh nhân. Để làm được điều này, bạn cần tuân thủ rõ ràng tất cả các khuyến cáo, không hoảng sợ và hành động nhanh chóng, điều này có ý nghĩa rất quan trọng đối với sức khỏe và thậm chí là tính mạng của bệnh nhân. Bạn cần làm theo các hướng dẫn sau:

  • Đặt bệnh nhân ở tư thế thoải mái, ngồi trên ghế, hoặc kê gối cao. Nhiều người thắc mắc tại sao không nên ngửa đầu ra sau khi bị chảy máu mũi. Điều này có thể dẫn đến máu đi vào cổ họng và gây ra nôn ra máu, bởi vì nó, tình trạng của bệnh nhân sẽ chỉ trở nên tồi tệ hơn, trong trường hợp nghiêm trọng, anh ta có thể chỉ đơn giản là bị sặc. Để tránh điều này, bạn cần ngồi hoặc ở trạng thái nửa nằm nghiêng, đồng thời hơi nghiêng đầu sang một bên.
  • Chườm lạnh. Chườm đá hoặc khăn tay ướt được chườm lên sống mũi để giúp giảm áp lực. Bạn cũng cần chườm lạnh vùng cổ để giúp giảm lượng máu lên đầu.
  • Kẹp nửa mũi bị ảnh hưởng. Thông thường, máu chỉ chảy ra từ một lỗ mũi, bạn cần ấn nhẹ vào sống mũi trong vòng 5-10 phút, điều này sẽ giúp chấm dứt tình trạng chảy máu cam.
  • Gạc thấm nước oxy già hoặc thuốc nhỏ thuốc co mạch. Nếu có thuốc nhỏ co mạch hoặc nước oxy già 3% ở nhà, hãy nhúng bông hoặc gạc vào đó, nhét vào một hoặc hai mũi cùng một lúc. Điều này sẽ giúp các mạch máu bị tổn thương phục hồi nhanh hơn. Turundas được để trong lỗ mũi trong 15-20 phút, sau đó chúng được lấy ra cẩn thận.

Điều quan trọng là phải biết! Không để bệnh nhân ngửa đầu ra sau hoặc ngửa ra trước, điều này chỉ khiến tình trạng bệnh thêm trầm trọng. Nghiêm cấm tư thế nằm ngang và ngoáy mũi, những hành động như vậy có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.

Trợ giúp y tế

Trong trường hợp chảy máu cam nhiều lần xảy ra sau khi máu ngừng tự phát, bạn không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp của y tế. Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của rối loạn trong bệnh viện, các bác sĩ có thể thực hiện các biện pháp sau để loại bỏ vấn đề:

  • Lắp đặt băng vệ sinh có chất cầm máu. Tamponade được thực hiện ở cả phía trước mũi và phía sau. Trong trường hợp thứ hai, nó được đi qua yết hầu. Băng vệ sinh được làm ẩm bằng chất cầm máu được đưa vào đường mũi thông qua màng ngăn hoặc lỗ mũi. Sau một thời gian, nó được ngâm với hydrogen peroxide để không làm hỏng lớp vỏ đã hình thành và được loại bỏ.
  • Cauterization. Để làm lành các mạch và mao mạch bị tổn thương, bạn có thể sử dụng đạm bạc, phèn chua, tanin, muối kẽm, cromic, tricloaxetic hoặc axit lactic. Thủ thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ nhằm giảm thiểu cảm giác khó chịu cho bệnh nhân.
  • Siêu âm phá hủy các khu vực bị ảnh hưởng của mạch máu. Sự phân rã bằng cách sử dụng ống dẫn sóng siêu âm cho phép bạn điều trị các khu vực cụ thể trên tuabin siêu nhân.
  • Đông tụ bằng tia laze. Với sự trợ giúp của tia laze định hướng, các vùng chảy máu của đám rối mạch máu đồng thời được loại bỏ và bịt kín, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.
  • Sự đông tụ điện. Kỹ thuật này hoàn toàn giống với kỹ thuật trước, nhưng thay vì dùng tia laze, người ta sử dụng dòng điện. Quy trình này được coi là kém hiệu quả hơn, vì trong quá trình này, các vùng lành của màng nhầy bị ảnh hưởng.
  • Cauterit hóa bằng nitơ lỏng. Từ việc tiếp xúc với nhiệt độ cực thấp, các khu vực bị hư hỏng chỉ đơn giản là chết đi. Đây là kỹ thuật phổ biến, vì sau khi thực hiện không để lại sẹo, niêm mạc nhanh chóng phục hồi.
  • Trang phục phẫu thuật. Phẫu thuật hiện đại có các kỹ thuật tân tiến để nối các động mạch và mạch lớn. Các hoạt động như vậy chỉ được thực hiện trong những trường hợp nghiêm trọng, khi bệnh nhân bị chảy máu nặng và thường xuyên.

Hãy tóm tắt

Chảy máu cam có thể do nhiều nguyên nhân. Nếu nó quấy rầy bạn một lần và kết thúc nhanh chóng, đừng hoảng sợ.

Tuy nhiên, trong trường hợp chảy máu cam thường xuyên tái phát, bạn nên đi khám và điều trị ngay căn bệnh đã gây ra.