Tim mạch

Trong tâm thất trái của thai nhi, tiêu điểm cường âm: đó là gì, lý do là gì và hành động như thế nào

Siêu âm trong tim thai là gì

Tâm điểm siêu dội của tim thai ngụ ý sự hiện diện của một con dấu trong cấu trúc của cơ tim. Kết quả là, sóng siêu âm được phản xạ ở một mức độ lớn hơn từ một phần của cơ tim và tạo ra một điểm sáng trên màn hình. Sự bao gồm, theo quy luật, có đường kính 2-3 mm.

Thông thường nó được tìm thấy ở phụ nữ trên 35 tuổi khi thai được 18-22 tuần. Hiện tượng điển hình nhất đối với đại diện các nước châu Á. Ở lục địa Châu Âu, hiện tượng này ít phổ biến hơn nhiều (trong 7-10% trường hợp). Khối u thường biến mất vào cuối tam cá nguyệt thứ ba, nhưng thường vẫn tồn tại cho đến khi sinh nở.

Thông thường, sự bao gồm giảm phản xạ được tìm thấy trong tâm thất trái của tim thai; tuy nhiên, nó có thể được hình dung trong các bộ phận khác của cơ quan này. Sự hiện diện của tăng hồi âm ở các phần bên phải được coi là nguy hiểm hơn.

Hiện tượng này chỉ có thể coi là bệnh lý trong trường hợp nó có kèm theo các dấu hiệu bệnh bẩm sinh khác. Cũng cần nhớ rằng đây chỉ là một dấu hiệu chẩn đoán, không phải là một bệnh lý độc lập và không chịu bất kỳ hậu quả tiêu cực nào trong tương lai.

Nguyên nhân

Trong một số trường hợp, một triệu chứng tương tự được đưa ra bởi sự hiện diện của một hợp âm bổ sung. Nó là một sợi mô liên kết chạy từ van tim đến cơ nhú (nhú). Thông thường, một sợi tương ứng với mỗi cơ, nhưng trong trường hợp này, một số trong số chúng được hình thành.

Khi máu đi qua các dây nhau, sự hỗn loạn sẽ xảy ra, có thể tạo thành các tiếng thổi tim nghe được trên máy nghe tim. Điều này cần được ghi nhớ, vì trong tương lai, do sự hiện diện của hiện tượng này, bác sĩ nhi khoa có thể chẩn đoán không chính xác. Mặc dù thực tế rằng hiện tượng này được coi là một dị thường về tim, nhưng kiểu phát triển này vẫn được chấp nhận là bình thường.

Việc phát hiện ra một hợp âm bổ sung không cần điều tra và điều trị thêm. Theo quy luật, chúng phát triển cùng nhau ngay cả trước khi sinh hoặc trong những năm đầu đời.

Người ta từng cho rằng LV GEF là một dấu hiệu rõ ràng của hội chứng Down hoặc các rối loạn nhiễm sắc thể khác. Nhưng trong những năm gần đây, nhiều công trình khoa học đã xuất hiện, nhờ đó người ta biết rằng điều này chỉ đúng khi có thêm các triệu chứng. Việc phát hiện triệu chứng này đơn thuần không nên là nguyên nhân đáng lo ngại; không cần kiểm tra thêm.

Chiến thuật hành động

Trong hầu hết các trường hợp, nếu phát hiện có hiện tượng giảm phản xạ, một nghiên cứu bổ sung sẽ được chỉ định. Trong trường hợp này, họ có thể chỉ định:

  • siêu âm nhiều lần để làm rõ chẩn đoán;
  • nội soi tim (chỉ thực hiện đến tuần thứ 25);
  • sinh hóa máu;
  • karyotyping.

Các quy trình chẩn đoán xâm lấn hiếm khi được sử dụng:

  • chọc ối (lấy một mẫu nước ối qua thành bụng);
  • Placentocentesis (sinh thiết tế bào nhau thai);
  • soi thai (kiểm tra thai nhi bằng đầu dò video).

Tất nhiên, trước hết, cần loại trừ các nguyên nhân di truyền gây ra hiện tượng giảm phản xạ. Đối với điều này, bác sĩ chẩn đoán tìm kiếm các dấu hiệu nhỏ khác của các bệnh lý nhiễm sắc thể. Chúng bao gồm dị tật tim bẩm sinh, dày nếp gấp cổ tử cung, rối loạn phát triển đường tiêu hóa, hệ xương. Chúng thường được phát hiện khi kiểm tra siêu âm. Nếu chúng được tìm thấy, cần phải tham khảo ý kiến ​​của một nhà di truyền học.

Nếu không phát hiện thêm các dấu hiệu khác, thai nhi có thể được coi là hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, siêu âm tim theo dõi được khuyến cáo trong những tháng đầu sau sinh. Thủ tục này sẽ cho phép bạn cuối cùng đảm bảo rằng không có thay đổi bệnh lý nào.

Kết luận

Do đó, sự bao gồm giảm phản xạ được phát hiện bằng siêu âm không phải là một chẩn đoán độc lập. Theo hệ thống đánh giá các dấu hiệu bất thường nhiễm sắc thể, anh ta chỉ được thưởng một điểm, không thể là nguyên nhân đáng lo ngại.

Thông thường, GEF xảy ra do các quá trình sinh lý hoặc các dị thường lành tính trong quá trình phát triển của tim (sự xuất hiện của một hợp âm giả). Hơn nữa, nếu không tìm thấy các bất thường khác về giải phẫu hoặc chức năng thì không cần khám và điều trị thêm. Sẽ có đủ sự kiểm soát trong quá trình siêu âm theo kế hoạch vào quý thứ ba của thai kỳ.