Bệnh phì đại amidan có giới hạn độ tuổi nào không? Mặc dù sự gia tăng kích thước của các hình thành bạch huyết này thường được phát hiện nhiều hơn ở thời thơ ấu, nhưng không thể loại trừ khả năng phát triển quá trình phì đại ở bệnh nhân trưởng thành. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng phì đại amidan; nó không phải lúc nào cũng liên quan đến sự hiện diện của viêm và thường được coi là một hiện tượng bù trừ thích ứng. Tăng amidan ở tuổi trưởng thành có đáng xem là bệnh lý không và mức độ nguy hiểm của nó như thế nào? Những liệu pháp nào có thể được cung cấp cho bệnh nhân?
Nguyên nhân
Trước khi nói về lý do tại sao amidan có thể to lên và quá trình này được biểu hiện khách quan như thế nào, bạn cần hình dung những hình thái giải phẫu này nằm ở đâu và thuộc hệ thống chức năng nào của cơ thể. Vòng bạch huyết Pirogov-Valdeyer, khu trú ở hầu họng, là một hàng rào miễn dịch ở lối vào đường hô hấp và tiêu hóa. Nó được hình thành bởi một số amiđan:
- cặp vòm miệng, hoặc amiđan, khu trú giữa các vòm vòm miệng;
- ống dẫn trứng có cặp, nằm ở lỗ hầu của ống thính giác;
- vòm họng không ghép đôi (hầu họng), nằm trong vòm mũi họng;
- ngôn ngữ không ghép đôi trong màng nhầy của gốc lưỡi.
Amidan được cấu tạo bởi mô bạch huyết, do các cơ quan ngoại vi của hệ thống miễn dịch được hình thành ở giai đoạn phát triển trong tử cung và tồn tại trong suốt cuộc đời. Đồng thời, một số trong số chúng (yết hầu, ngôn ngữ, ống dẫn trứng) có thể trải qua quá trình xâm nhập do tuổi tác, thể hiện ở việc giảm kích thước và hoạt động chức năng. Thực tế, sự xâm nhập có nghĩa là sự phát triển ngược lại, sự biến đổi của cơ quan. Điều này có ý nghĩa rất quan trọng trong việc xem xét các lý do giải thích sự phì đại của amidan ở người lớn, vì phì đại chức năng liên quan đến tuổi là đặc điểm của trẻ em và sự phát triển liên quan đến tuổi xảy ra ở độ tuổi 13-15.
Sự phì đại, tức là sự gia tăng kích thước của hạch hạnh nhân, có thể được gây ra bởi nhiều lý do khác nhau. Tại sao các tuyến và các tổ chức lympho khác lại được mở rộng? Điều này dẫn đến:
- Dị tật bẩm sinh.
- Thiếu sự tiến hóa liên quan đến tuổi tác.
- Chấn thương liên tục đối với mô của amiđan (ví dụ, thức ăn thô).
- Cắt amidan (cắt bỏ amidan).
- Thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm, suy giảm miễn dịch.
- Sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng mãn tính ở hầu họng.
- Rối loạn nội tiết.
- Phụ nữ đang dùng thuốc tránh thai nội tiết.
Khi amidan to ra, chúng cản trở quá trình hô hấp đầy đủ, góp phần hình thành các thay đổi bệnh lý. Nếu trong thời thơ ấu, với chứng phì đại, chiến thuật có thể được mong đợi, trong điều trị bệnh nhân người lớn, cần phải thực hiện các biện pháp ngay sau khi chẩn đoán được thực hiện.
Do đó, bất kỳ amidan nào cũng có thể phì đại; quá trình này ở người lớn là không thể đảo ngược và cần điều trị.
Phân loại
Phì đại amidan là một quá trình được phân loại không chỉ theo loại hình thành u lympho phì đại. Mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của sự thay đổi kích thước, do đó, người ta thường chia sự gia tăng của các tuyến và amiđan hầu thành ba độ. Đối với phần còn lại của các thành phần của vòng bạch huyết, chỉ có thực tế là phì đại mới được xem xét.
Một từ đồng nghĩa của phì đại amidan hầu họng là thuật ngữ "adenoids", "adenoid phì đại" - trái ngược với ý tưởng về bệnh lý này, nó có thể xảy ra không chỉ ở trẻ em, mà còn ở người lớn. Mức độ phì đại (tương ứng 1, 2 và 3) được so sánh với nắp lá mía bằng mô bạch huyết - một mảng xương nằm trong hốc mũi:
- che 1/3 trên;
- che 2/3 trên;
- bao gồm toàn bộ khu mở.
Khi amidan to ra, các mốc giải phẫu được sử dụng để xác định tiến triển của quá trình bệnh lý: bờ của cung trước và bờ trước, nằm dọc theo đường giữa của hầu. Nếu hạch hạnh nhân lấp đầy 1/3 khoảng cách giữa chúng, chúng nói về phì đại 1 độ, nếu 2/3 - về amidan tăng 2 độ. Có thể kết luận bệnh nhân bị phì đại tuyến độ 3 nếu tuyến đến lỗ thông.
Triệu chứng
Amidan phì đại được biểu hiện như thế nào? Các triệu chứng là do vị trí giải phẫu của sự hình thành bạch huyết và mức độ phì đại của nó.
Amidan Palatine
Sự mở rộng của các tuyến ở người lớn là khá hiếm, và không phải lúc nào cũng là lý do dẫn đến sự xuất hiện của các khiếu nại. Amidan phì đại có thể được phát hiện một cách tình cờ - ví dụ, khi khám định kỳ. Đồng thời, với sự gia tăng đáng kể, các hành vi vi phạm được hình thành:
- Thở bằng mũi.
- Biểu quyết.
- Ngủ.
Hít thở bằng mũi không đúng cách dẫn đến một loạt các thay đổi bệnh lý: tăng nguy cơ nhiễm trùng, sưng và nghẹt mũi (viêm mũi vận mạch), đồng thời tổn thương amidan, ống thính giác và tai giữa.
Vì bệnh nhân buộc phải thở bằng miệng (cũng có thể khó thở với sự gia tăng các tuyến), màng nhầy của hầu họng bị khô và cổ họng của họ có thể bị đau. Trong khi ngủ, xuất hiện ngáy, ngừng thở tạm thời - bệnh nhân thức dậy uể oải, mệt mỏi, đau đầu thường xuyên và dễ bị kích thích. Giọng trở nên mũi, người bệnh khó nuốt thức ăn.
Amidan thực quản
Bệnh nhân có thể phàn nàn:
- chảy nước mũi dai dẳng;
- nhức đầu, chóng mặt;
- ngáy khi ngủ;
- cho những cơn ho.
Trong số các triệu chứng có thể xảy ra, cũng cần lưu ý đến chứng đãng trí, suy giảm khả năng tập trung, mệt mỏi dai dẳng, không biến mất ngay cả sau khi ngủ kéo dài. Người bệnh có thể tái nhợt, giọng mũi, há miệng để dễ thở. Thường xuyên ghi nhận viêm mũi, viêm xoang và viêm tai giữa. Một số bệnh nhân có biểu hiện tiểu không tự chủ, đau nửa đầu, gặp ác mộng khi bị đánh thức đột ngột.
Amidan
Sự gia tăng thể hiện:
- các cuộc tấn công của ho không hiệu quả;
- khó chịu ở cổ họng;
- rối loạn nuốt;
- thay đổi giọng nói;
- Ngáy to.
Nếu cùng với sự gia tăng thể tích mô bạch huyết, có sự phát triển quá mức của các đám rối tĩnh mạch ở vùng gốc của lưỡi, thì một cơn ho kịch phát mạnh có thể dẫn đến sự vi phạm tính toàn vẹn của mạch và xuất hiện chảy máu. .
Ho do áp lực lên nắp thanh quản và kích thích dây thần kinh thanh quản trên.
Amidan ống dẫn trứng
Khiếu nại chính là suy giảm thính lực. Có một dạng mất thính giác dẫn truyền - nó liên quan đến khó khăn trong việc dẫn sóng âm thanh. Tình trạng mất thính lực này dai dẳng và khó điều trị. Amidan phì đại ở người lớn là một mô bạch huyết đang mở rộng, gây giảm dần thị lực thính giác và tăng dần các thay đổi. Sòng bạc trực tuyến Play Fortune rất phổ biến không chỉ với những người chơi bình thường mà còn cả những người phát trực tuyến sòng bạc. Trước hết, trang web cung cấp cho khách hàng một chương trình tiền thưởng tuyệt vời: hệ thống phần thưởng địa phương là động lực tốt nhất có thể cho trò chơi. Bạn có thể tìm hiểu về tất cả các chi tiết trên trang web chính thức https://cimacollina.com Play Fortuna. Ở đó, bạn sẽ tìm thấy một phần có thông tin và thỏa thuận người dùng: chúng tôi khuyên bạn nên nghiên cứu phần đó trước khi sử dụng các dịch vụ của sòng bạc trực tuyến. Điều tương tự cũng áp dụng cho các quy tắc sử dụng tiền thưởng.
Sự mở rộng một bên đi kèm với những thay đổi bệnh lý ở bên phải hoặc bên trái - do đó, nếu hạch hạnh nhân bên phải mở rộng, ống thính giác bên phải bị ảnh hưởng và theo đó, khoang tai giữa ở bên phải. Adenoids và viêm tuyến phụ mãn tính thường trở thành tiền đề cho sự xuất hiện phì đại của các hình thành lymphoid trong ống dẫn trứng.
Sự phì đại của bất kỳ amiđan nào không có nghĩa là sự hiện diện đồng thời của tình trạng viêm.
Cổ họng bị phì đại amidan không thay đổi nếu không có những biến đổi viêm nhiễm kèm theo. Nếu nó có màu đỏ, có mảng bám trên niêm mạc và người bệnh lo lắng về việc đau khi nuốt, sốt - thì cần nghĩ đến nhiễm trùng.
Phương pháp điều trị
Điều trị phì đại là bắt buộc nếu có các triệu chứng lâm sàng. Amidan phì đại ở người lớn được điều trị như thế nào? Phương pháp phẫu thuật và bảo tồn được sử dụng kết hợp, trong đó phương pháp chính là can thiệp phẫu thuật, các phương pháp khác giúp củng cố kết quả, ngăn ngừa tái phát (nhiều đợt) và biến chứng.
Nếu bệnh nhân không khó thở, không kêu kém, ngủ ngáy, không kèm theo các dấu hiệu đặc trưng khác thì chứng phì đại không gây nguy hiểm cho người bệnh. Tuy nhiên, quan sát thường xuyên là bắt buộc - và điều mong muốn là cùng một bác sĩ khám cổ họng. Điều này giúp bạn dễ dàng so sánh các thay đổi theo thời gian.
Nếu chúng ta đang nói về các hình thành bạch huyết kết đôi, nhưng một hạch hạnh nhân to ra, thì việc chẩn đoán phân biệt được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị - các quá trình viêm mãn tính, sự hiện diện của áp xe lạnh và sự hiện diện của khối u bị loại trừ.
Amidan phì đại được điều trị như thế nào? Đối với điều này, các phương pháp tác động cơ học và vật lý được sử dụng:
- Cắt amidan.
Đây là một phẫu thuật cắt bỏ một phần của amidan - trong quá trình phẫu thuật, mô được loại bỏ trong vòm vòm miệng trước. Vấn đề cắt amidan được coi là ở mức độ 3 của bệnh phì đại.
- Quá trình đông tụ.
Làm nóng các mô với sự trợ giúp của dòng điện tần số cao - điều này dẫn đến sự đông tụ không thể đảo ngược của các protein. Phương pháp này còn được gọi là moxibcharge chữa bệnh. Nó có thể được hiển thị ở 2 độ phóng đại.
Amidan phì đại nặng ở người lớn là chỉ định phẫu thuật.
Adenoids ở bệnh nhân người lớn phải được loại bỏ, vì chúng không thể tiến triển và gây ra những thay đổi không thể đảo ngược trong khoang mũi. Adenotomy được thực hiện bằng một công cụ đặc biệt - một adenotome. Loại bỏ bằng tia laser cũng được thực hiện ngày nay.
Đối với những trường hợp phì đại amidan không được áp dụng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Ưu tiên cho các phương pháp an toàn hơn - điều trị phẫu thuật lạnh hoặc đông máu. Xạ trị cũng được sử dụng.
Nếu chúng ta đang nói về sự phì đại của sự hình thành bạch huyết trong ống dẫn trứng, thì hạch hạnh nhân bên trái sẽ to ra và / hoặc hạch hạnh nhân ở bên phải, việc nạo (cạo) các khối tăng trưởng, thì xạ trị sẽ được thực hiện. Đồng thời, thực hiện các biện pháp để khôi phục sự thông minh của ống thính giác, cũng như vệ sinh họng, khoang mũi, loại bỏ ổ viêm nhiễm mãn tính ở vùng răng và nướu.
Điều trị bảo tồn được thực hiện chủ yếu trong giai đoạn hậu phẫu và có thể bao gồm việc chỉ định các loại thuốc:
- kháng khuẩn;
- chất sát trùng;
- thuốc co mạch;
- chống viêm, v.v.
Danh sách các loại thuốc được xác định phù hợp với việc đánh giá chỉ định và chống chỉ định, nó là cá nhân trong từng trường hợp. Thuốc có thể được sử dụng toàn thân (viên nén, tiêm), tại chỗ (viên ngậm, thuốc xịt, thuốc nhỏ). Trong thời gian điều trị phải khám họng định kỳ.
Một bác sĩ tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) tham gia vào việc điều trị chứng phì đại amidan ở người lớn. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời sẽ cho phép bạn chọn các phương pháp tiếp xúc nhẹ nhàng nhất, để tránh hình thành các thay đổi không thể đảo ngược liên quan đến sự gia tăng các tuyến và các hình thức bạch huyết khác.
