Bệnh cổ họng

Viêm amidan và các loại

Viêm amidan là một bệnh truyền nhiễm, trong đó xảy ra tình trạng viêm amidan (trong hầu hết các trường hợp là viêm amidan). Amidan nằm trong miệng và đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch. Viêm amidan là một trong những bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên do vi khuẩn phổ biến nhất.

Các loại viêm amidan và các giai đoạn

Quá trình nhiễm trùng là cấp tính và mãn tính. Loại cấp tính thường không phải là một bệnh nhiễm trùng độc lập như hậu quả của viêm amidan mãn tính, phát sinh do ảnh hưởng của các yếu tố tâm lý hoặc các điều kiện tiên quyết bên ngoài khác (hạ thân nhiệt). Dạng mãn tính xảy ra sau khi tái phát hoặc điều trị kém chất lượng. Thể cấp tính (hay viêm amiđan thường gặp) là một bệnh cục bộ với tình trạng viêm cấp tính của các vòng bạch huyết của họng (hầu), amiđan. Vi khuẩn gây bệnh: liên cầu tan máu, tụ cầu, chlamydia, mycoplasma và các vi sinh vật khác.

Dạng mãn tính - amidan bị kích ứng kéo dài. Nó biểu hiện sau một dạng cấp tính và các bệnh do vi khuẩn của đường hô hấp trên. Trong trường hợp này, nhiễm trùng có thể không kèm theo sự hiện diện của một dạng cấp tính.

Có hai định nghĩa được biết đến về các giai đoạn của viêm amidan:

  • Thời kỳ bù trừ là tiêu điểm của nhiễm trùng, đang ở trạng thái tĩnh lặng. Từ phía mầm bệnh không có phản ứng rõ ràng, tái phát không xuất hiện. Chức năng của hạnh nhân không bị xáo trộn, cũng như phản ứng của cơ thể.
  • Giai đoạn mất bù có đặc điểm là tái phát, ổ áp xe phức tạp, bệnh kéo dài, công việc của các cơ quan khác (tim, khoang mũi, thận) bị gián đoạn, ở giai đoạn này có thể cắt bỏ amidan trong ổ áp xe cấp tính.

Đau thắt ngực chỉ là một dạng tăng nặng với các triệu chứng phức tạp.

Nguyên nhân của bệnh viêm amidan

Có một số tác nhân gây bệnh đường hô hấp trên:

  • Điều kiện tiên quyết về vi khuẩn học - liên cầu tan máu β nhóm A, ít liên cầu khuẩn hơn ít phổ biến hơn;
  • Vi rút gây bệnh - adenovirus từ 1 đến 9 loại;
  • Các mầm bệnh xoắn ốc kết hợp với một loại trực khuẩn fusiform;
  • Ít phổ biến hơn, một loại nấm.

Các yếu tố nguy cơ là: hạ thân nhiệt, giảm hệ thống miễn dịch, tổn thương tuyến, gãy mũi sớm, các bệnh về mũi họng hoặc hầu họng, biến chứng sau nhiễm virus đường hô hấp cấp tính và các bệnh khác, căng thẳng, suy hô hấp.

Viêm amidan mãn tính

Viêm amidan mãn tính là tình trạng amidan bị viêm nhiễm, xảy ra với các biến chứng xen kẽ và chuyển sang các cơ quan khác và cải thiện. Amidan (cả vòm họng và vòm họng) tham gia tích cực vào công việc của hệ thống miễn dịch của chúng ta. Do đó, những căn bệnh mắc phải trong thời thơ ấu có ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch sau này.

Ở dạng mãn tính, nhiệt độ cơ thể thấp là đặc trưng, ​​kéo dài trong một thời gian dài, xảy ra vi phạm hệ thống thần kinh tự chủ. Những phức tạp như vậy cũng phát sinh:

  • Tình trạng viêm nhiễm, đi vào thận, phổi và tim, gây ra bệnh thấp khớp, tăng phản ứng dị ứng, giảm khả năng tự vệ của cơ thể.
  • Việc tự mua thuốc hoặc không quan tâm đúng mức đến việc điều trị viêm amidan mãn tính sẽ dẫn đến bất kỳ biến chứng nào, từ chảy mủ ở cổ họng.

Dạng mãn tính phát triển do sự tái phát của viêm amidan, cảm cúm và các bệnh do virus cấp tính khác, sự phát triển của sâu răng và các dạng biến chứng của nó, bệnh nha chu.

Bệnh biểu hiện sau tình trạng tắc thở kéo dài do ngạt mũi, lệch vách ngăn mũi, tăng sản. Thời gian ủ bệnh của viêm amidan mãn tính kéo dài ba ngày, với các triệu chứng nhẹ, sau đó chúng biểu hiện rõ rệt. Tái phát có thể xảy ra năm lần một năm.

Trong thời gian ủ bệnh hoặc giữa các đợt tái phát, khi bệnh đã dịu đi, rất khó để chẩn đoán trong giai đoạn đầu, vì bản thân amidan không có thay đổi gì. Bệnh viêm họng hạt tái phát thường xuyên lại gây ra dạng mãn tính nên việc điều trị dứt điểm căn bệnh này là rất quan trọng.

Hình thức cấp tính

Đau thắt ngực biểu hiện đầy đủ là một bệnh truyền nhiễm với các biểu hiện chung và cục bộ. Nó biểu hiện dưới dạng các quá trình viêm cấp tính của một phức hợp các thành phần của vòng hạch hầu họng và amidan. Chẩn đoán đau thắt ngực bắt đầu được thực hiện ngay cả trong y học cổ đại, sau đó hầu hết mọi thay đổi bệnh lý ở vùng hầu họng và vòm họng đều liên quan đến nó, có các triệu chứng gần đúng, nhưng khác nhau về bản chất.

Dạng viêm amidan cấp tính có các loại sau:

  1. Chính (bình thường, đơn giản, phổ biến). Các vòng hầu họng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.
  2. Viêm amidan thứ phát. Amidan bị ảnh hưởng. Họ cũng bị ảnh hưởng bởi các vấn đề với hệ thống tuần hoàn.
  3. Các loài cụ thể - tác nhân gây bệnh rất hiếm và cụ thể, ví dụ, một loại nấm.

Loại phụ chính của bệnh là một trong những loại phổ biến nhất khi được chẩn đoán, chỉ đứng sau bệnh hô hấp cấp tính. Nó biểu hiện trong thời kỳ lạnh giá, vào mùa đông hoặc mùa thu. Độ tuổi từ 5-35 tuổi. Tác nhân gây bệnh là liên cầu, lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, các bệnh nhiễm trùng khác và vi khuẩn viêm họng. Thời gian ủ bệnh là một tuần, nhưng trong thời gian này có khả năng lây nhiễm.

Loại phụ thứ phát của bệnh là do tính chất toàn thân, chủ yếu ảnh hưởng đến amidan vòm họng. Chúng xuất hiện sau biến chứng của các bệnh truyền nhiễm: ARVI, sởi, bạch hầu, giang mai,… Thời gian ủ bệnh trong trường hợp này là 5 - 7 ngày, sau đó xuất hiện các triệu chứng cấp tính.

Triệu chứng đau họng

Bệnh khởi phát đột ngột và cấp tính: đầu tiên nhiệt độ tăng cao, rét run, sau vài giờ có biểu hiện khó nuốt, đau rát cổ họng.

Các hạch bạch huyết tăng lên rõ rệt và gây ra cảm giác đau đớn, có thể nhìn thấy mẩn đỏ. Tùy từng dạng viêm amidan mà phát hiện sốt và các dấu hiệu khác.

  • Dạng catarrhal. Các amidan bị ảnh hưởng trên bề mặt. Nhiễm độc được biểu hiện ở dạng vừa phải với nhiệt độ cơ thể dưới mức trung bình. Các thay đổi về bạch huyết hầu như không thể nhìn thấy được. Soi họng, được thực hiện với hình thức này, cho thấy xung huyết, đi từ vòm miệng mềm và cứng đến các thành sau của hầu. Hạn chế của amidan và vòm miệng hầu thực tế không xảy ra. Sự mở rộng của amidan hầu xảy ra do phù nề. Thời gian ủ bệnh lên đến hai ngày, sau đó phản ứng viêm giảm bớt hoặc phát triển thành dạng viêm amidan cấp tính tiếp theo.
  • Dạng lacunar ảnh hưởng đến vùng hạnh nhân của lacunae. Một mảng bám có mủ hình thành trên vòm miệng trên. Sưng tấy nghiêm trọng và đỏ da. Các chất bên trong hạt hạnh nhân có dạng mủ màu trắng hơi vàng hình thành trên bề mặt quả hạnh, điều này biểu hiện dưới dạng một màng mỏng hoặc các hạt lỏng lẻo. Ở giai đoạn này, các mảng bám không nguy hiểm, nó dễ dàng được loại bỏ và không kích thích việc giải phóng máu.
  • Dạng nang gây kích ứng cấp tính của bộ máy nang hạnh nhân. Khi chẩn đoán, một mô tả tương tự mở ra: các hạch bạch huyết phì đại, sưng to, các nang mưng mủ to ra từ màu trắng ngả vàng, kích thước bằng hạt đậu nhỏ, có thể nhìn thấy trên biểu mô phủ. Các nang có mủ mở ra, biến thành mảng mủ không lan ra ngoài họng. Giai đoạn có thể để loại bỏ amidan với một lớp mảng bám cứng.
  • Dạng hoại tử.Biểu hiện rõ rệt và dai dẳng hơn: sốt sáng, buồn nôn và nôn, đau rát cổ họng không dứt. Sau khi vượt qua các xét nghiệm, biểu hiện tăng bạch cầu, bạch cầu đa nhân trung tính, công thức bạch cầu chuyển mạnh sang trái (viêm amidan bên trái), ESR tăng. Sau khi chẩn đoán, người ta có thể thấy: hầu hết các vùng của mô amidan bị ảnh hưởng, và mủ chảy ra. Do thực tế là fibrin lắng đọng ở các khu vực bị ảnh hưởng, lớp màng này trở nên dày đặc và sau khi loại bỏ nó, máu sẽ xuất hiện. Mảng mủ đi đến vùng uvula, thành sau hầu, sau vòm.

Ngoài ra, còn có các triệu chứng mô tả chung: mồ hôi và khô họng, miệng có mùi hôi khó chịu, ngủ không ngon, ho khan, mất tiếng, giảm hoạt động.

Sau khi dạng nang, các đợt cấp sẽ di chuyển đến các cơ quan khác, và cũng cần can thiệp bằng phẫu thuật.

Các biến chứng

Viêm amidan cấp có hai biến chứng, bất kể là loại viêm họng nào:

  1. Trong quá trình lây lan của bệnh, các biến chứng sớm phát sinh, gây ra bởi sự chuyển đổi sang các mô lân cận và các cơ quan khác.
  2. Vài tuần sau khi phát bệnh, các biến chứng muộn sẽ xuất hiện. Họ có một căn nguyên dị ứng truyền nhiễm rõ ràng.

Nguy hiểm hơn viêm amidan cấp tính là mãn tính: nếu không đi khám chuyên khoa, tự ý dùng thuốc hoặc không theo hướng dẫn của bác sĩ tai mũi họng thì bắt đầu có biến chứng sang công việc của các cơ quan khác, trong đó nguy hiểm nhất là tim và mạch. bệnh lý, tổn thương thấp khớp của khớp.

Viêm amidan ở người lớn thường gây tổn thương thận. Điều này là do cơ thể tiếp nhận các yếu tố lây nhiễm và độc hại thông qua amidan vòm họng, làm thối rữa và tổn thương các cơ quan nội tạng. Ví dụ, liên cầu, tiết ra các yếu tố độc hại, tác động của nó cuối cùng gây ra bệnh tim hoặc thấp khớp. Dysbacteriosis phát triển thông qua mủ từ lỗ amidan đến đường ruột.

Viêm amidan ở trẻ em

Đau thắt ngực khi 3 tuổi mắc phải 80% trẻ bị suy giảm khả năng miễn dịch, hàng năm số bệnh nhân ngày càng tăng. Đồng thời, các tuyến sưng đỏ và bị viêm khiến chúng không thể thực hiện được chức năng sinh lý - bảo vệ cơ thể và sản sinh ra các hoạt chất, khả năng ngăn chặn sự lây nhiễm phát sinh từ các tác nhân gây bệnh bên ngoài. Viêm amidan cấp ở trẻ em bắt đầu bằng bệnh ban đầu có tính chất lây nhiễm, sốt, đau nhức sau đầu, mệt mỏi, suy nhược, chán ăn do nuốt thức ăn bị đau, từ đó các tuyến bị viêm và to ra.

Mùi thối xuất hiện từ miệng nếu có mảng bám mủ.

Điều trị các giai đoạn ban đầu của cơn đau thắt ngực là dùng thuốc, lưu ý đến sự thăm khám của bác sĩ chuyên khoa. Nếu cần thiết, việc loại bỏ amidan bị viêm được quy định. Nhưng sự vắng mặt của chúng không loại trừ khả năng tái hình thành viêm amidan mà chỉ làm giảm khả năng đợt cấp.

Chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán viêm amidan cấp tính được thực hiện sau khi hình ảnh lâm sàng và thông qua nội soi họng. Đối với nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, các phương pháp vi khuẩn học và huyết thanh học được sử dụng. Chuyên gia, bằng cách sờ nắn, khắc phục sự gia tăng của các tuyến hoặc sự sửa đổi. Sau khi chẩn đoán được thiết lập, xét nghiệm máu tổng quát được thực hiện, nơi mức độ bạch cầu, sự thay đổi hình dạng và mức độ lắng hồng cầu được phát hiện.

Thông thường, điều trị ngoại trú viêm amidan ở giai đoạn đầu được thực hiện. Bệnh nhân ở thể cấp tính được đưa vào khoa truyền nhiễm. Một chế độ ăn uống tiết kiệm được quy định, với thức ăn mềm hoặc nghiền được làm giàu vitamin, nước trái cây tự nhiên và nhiều nước hơn. Không nên uống đồ nóng để không gây ra mủ. Phương pháp điều trị chính là liệu pháp kháng sinh. Quá trình điều trị viêm amidan cấp tính trung bình là một tuần. Trong một số trường hợp nhất định, việc cắt bỏ amidan được chỉ định, nhưng điều này gây ra mối đe dọa lớn đối với hệ thống miễn dịch của con người.

Amidan là một loại hàng rào ngăn cách giữa các tác nhân gây kích ứng bên ngoài và đường hô hấp. Việc loại bỏ hàng rào tự nhiên sẽ làm tăng khả năng lây lan của các loại vi rút khác.

Đầu tiên, liệu pháp vi sóng hoặc UHF được thực hiện. Và nếu cách này không hiệu quả và phần lớn amidan bị tổn thương thì cắt bỏ là phương pháp điều trị hợp lý hơn.

Để bảo vệ mình khỏi những hậu quả như vậy, bạn nên biết viêm amidan là gì, mô tả và định nghĩa của nó. Trong thời kỳ lạnh, nên quàng khăn ấm để phòng những vết băng ép vào cổ họng.