Giải phẫu tai

Màng nhĩ: cấu trúc và chức năng

Màng nhĩ là màng mỏng nhất là cơ chế dẫn truyền mà qua đó một người có được khả năng nghe âm thanh từ môi trường. Nó nằm sâu trong ống thính giác bên ngoài và đóng vai trò như một loại đường biên giới giữa tai ngoài và tai giữa. Nó chỉ có thể được nhìn thấy bởi bác sĩ chuyên khoa khi kiểm tra tai bằng kính soi tai. Nhưng bạn có thể vô tình làm hỏng nó ngay cả khi làm sạch tai bất cẩn, vì vậy bạn cần làm điều này cẩn thận và chính xác nhất có thể.

Cấu trúc và chức năng

Kích thước của màng nhĩ rất nhỏ. Nó có đường kính khoảng 1 cm, ở trẻ em nó có hình gần như tròn, và theo tuổi tác, nó kéo dài ra và trở thành hình bầu dục. Nó được gắn vào mê cung xương nằm trong xương thái dương và nằm ở một độ dốc nhẹ, thay vì vuông góc nghiêm ngặt.

Cấu trúc của màng nhĩ khá phức tạp - nó không chỉ là một vạt da. Nó bao gồm ba lớp chính:

  1. Bên ngoài - cấu tạo bởi các tế bào biểu mô giống với những tế bào lót ống thính giác bên ngoài. Chúng bong ra và thay đổi định kỳ. Nếu bị tổn thương, lớp này có khả năng tự phục hồi.
  2. Trung bình - bao gồm mô sợi siêu đàn hồi, mang lại độ nhạy cao và sức căng khá mạnh. Các sợi mô sợi nằm theo hai hướng, tạo thành một loại lưới. Khi chúng tan vỡ, chúng không còn phát triển cùng nhau nữa.
  3. Phần bên trong thực sự là một phần của tai giữa và là một lớp màng nhầy, các tế bào tái tạo rất nhanh chóng. Nó ngăn không cho màng nhĩ bị khô.

Một yếu tố quan trọng giúp màng nhĩ không bị vỡ là các cơ rất nhỏ điều chỉnh độ căng của màng nhĩ. Với những âm thanh quá mạnh và quá lớn, sức căng của nó giảm theo phản xạ và độ nhạy của tai giảm.

Nguyên lý hoạt động

Màng nhĩ phục vụ để sóng âm do màng nhĩ thu được có thể đến các cơ quan cảm nhận âm thanh, nằm sâu trong xương thái dương. Dưới tác động của âm thanh, màng nhĩ rung trong tai, nhưng não người chỉ có thể cảm nhận được các xung điện yếu, từ đó âm thanh phải được chuyển đổi. Quá trình này diễn ra ở tai giữa và tai trong.

Nhiều người quan tâm đến việc rung động của màng nhĩ được truyền đi đâu và tại sao màng nhĩ của tai không vỡ ra với những âm thanh chói tai hoặc áp suất khí quyển cao. Trực tiếp đằng sau nó là ba xương nhỏ nhất của bộ xương người: búa, incus và xương bàn đạp. Chính chúng là những người tiếp nhận các rung động mà màng tạo ra trong tai dưới tác động của sóng âm thanh. Các rung động được khuếch đại và chuyển hướng xa hơn, khiến chất lỏng trong tai trong lắc lư.

Màng nhĩ chỉ dày một phần mười milimét. Nhưng cô ấy siêu đàn hồi. Đó là lý do tại sao chỉ một âm thanh rất mạnh và mạnh hoặc áp suất cao từ bên trong hoặc bên ngoài có thể phá vỡ nó. Nguy cơ bùng nổ xảy ra khi:

  • các vụ nổ và bắn ở vùng lân cận;
  • lặn sâu nhanh;
  • tổn thương xương thái dương và các chấn thương đầu khác;
  • viêm tai giữa có mủ, khi tích tụ mủ ấn vào.

Khi màng nhĩ bị thủng, nó phục hồi một phần hoặc hoàn toàn theo thời gian, mặc dù tính đàn hồi giảm, điều này ảnh hưởng đến khả năng cảm thụ âm thanh.

Có thể nghe mà không có màng nhĩ không - tất nhiên là không. Vì vậy, nếu vì bất kỳ lý do gì mà nó bị vỡ, điếc hoàn toàn sẽ xảy ra. Để phục hồi thính lực, cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật phức tạp trên màng nhĩ, trong đó nó được thay thế bằng một bộ phận cấy ghép đàn hồi.

Điều thú vị là còn có một màng nhĩ thứ cấp ở tai trong, thực sự đóng hệ thống truyền âm thanh. Nó là màng mỏng nhất đóng lối vào mê cung của ốc tai và do đó làm giảm sự dao động của chất lỏng (perilymph) trong tai giữa.

Nguyên nhân và phòng ngừa vỡ

Nguyên nhân phổ biến nhất của thủng màng nhĩ là viêm tai giữa cấp mủ. Nếu lượng mủ tích tụ quá lớn, sau đó sẽ gây áp lực mạnh từ bên trong, kéo căng và gây đau nhức không thể chịu được. Chọc thủng, được thực hiện chính xác tại một cơ sở y tế, giúp giảm đau. Sau khi thủng, một ống thông mỏng được đưa vào lỗ. Nó làm cho mủ có thể thoát ra ngoài và sau khi lấy ra, màng nhĩ sẽ được phục hồi.

Nhưng đây không phải là lý do duy nhất khiến màng trong tai bị đau. Cảm giác đau có thể do:

  • phích cắm lưu huỳnh thông thường;
  • dị vật mắc kẹt trong tai;
  • dịch từ tai trong với chấn thương;
  • hư hỏng cơ học.

Vỡ cơ học có thể xảy ra ngay cả khi hôn mạnh vào tai, điều này tạo ra chân không. Thông thường, màng nhĩ của tai bị tổn thương khi vệ sinh tai bằng kẹp tóc hoặc tăm bông. Nó có thể bùng phát ngay cả khi hắt hơi mạnh, nếu mũi bị tắc.

Những người làm việc với các vụ nổ công nghệ và lính pháo được khuyến cáo nên há miệng tại thời điểm xảy ra vụ nổ để bù đắp chênh lệch áp suất ở hai bên màng nhĩ.

Có thể nghi ngờ thủng màng nhĩ nếu người bệnh cảm thấy đau nhói đầu tiên, sau đó đột ngột mất thính giác. Có thể chảy máu nhẹ và chảy nước mũi. Rách và thủng thường kèm theo chóng mặt và ù tai hoặc ù tai.

Điều trị màng nhĩ

Không có cách nào đáng tin cậy để tự bạn xác định tính toàn vẹn của màng nhĩ. Điều này chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm sau khi kiểm tra hình ảnh bằng kính soi tai và một loạt các xét nghiệm đặc biệt. Nếu bị thủng một phần chứ không phải bị đứt, thính lực có thể được phục hồi bằng cách lắp một miếng dán giấy.

Thủ tục này khá đơn giản và thực tế không gây đau đớn. Sau khi làm sạch kỹ lưỡng ống thính giác bên ngoài, khu vực bị tổn thương được điều trị bằng thuốc sát trùng, và sau đó bằng một loại thuốc đặc biệt giúp kích thích tái tạo tế bào.

Vị trí thủng được đóng lại bằng một miếng giấy nhỏ tốt nhất, nhanh chóng trở nên phát triển quá mức với các tế bào biểu mô.

Màng nhĩ bị rách hoàn toàn không thể được phục hồi theo cách này. Điều này sẽ yêu cầu một cuộc phẫu thuật lớn, trong đó nó được thay thế bằng một vạt da mỏng được lấy từ chính bệnh nhân. Vạt da được khâu bằng chỉ khâu hấp thụ hiện đại vào mép lỗ, thu hẹp khoảng trống. Nó có gốc trong khoảng một tháng. Tuy nhiên, một lớp màng như vậy có độ đàn hồi và độ nhạy kém hơn. Do đó, thính giác chỉ được phục hồi một phần.