Điều trị viêm họng do vi khuẩn

Viêm họng do vi khuẩn, được các chuyên gia xác định là viêm họng do vi khuẩn, thường là cấp tính. Nhiễm trùng xảy ra do các giọt nhỏ trong không khí hoặc do tiếp xúc; Không thể loại trừ khả năng kích hoạt các tác nhân lây nhiễm liên tục sống trong khoang họng - điều này xảy ra trong điều kiện hạ thân nhiệt, chấn thương niêm mạc. Nhiều loại vi khuẩn trở thành tác nhân gây bệnh và các triệu chứng có thể xuất hiện ở cả người lớn và trẻ em. Để hỗ trợ bệnh nhân đúng cách, bạn cần chắc chắn về chẩn đoán và hình dung những phương pháp điều trị có thể hữu ích đối với bệnh viêm họng do vi khuẩn.

Nguyên nhân và phân loại

Viêm họng do vi khuẩn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, do đó, nếu một trong những thành viên trong gia đình hoặc những người giao tiếp gần gũi trong đoàn bị mắc bệnh thì nguy cơ lây nhiễm cho người tiếp xúc là rất cao. Các yếu tố góp phần là suy giảm miễn dịch do các nguyên nhân khác nhau, hạ thân nhiệt, tổn thương màng nhầy của hầu họng hoặc làm khô nó, dẫn đến giảm lượng chất nhầy, đặc tính bảo vệ vốn có của nó. Trong trường hợp này, tác nhân gây bệnh ban đỏ có thể lây truyền ngay cả khi tiếp xúc gián tiếp - tức là khi tiếp xúc với người ở bên cạnh bệnh nhân và do đó trở thành người mang mầm bệnh.

Ban đỏ được gọi là một loại viêm họng do vi khuẩn vì lý do chính đáng. Bản thân, viêm họng do vi khuẩn là một định nghĩa chung, ý nghĩa của nó là để chỉ sự hiện diện của một quá trình viêm do vi khuẩn gây ra trong một vùng giải phẫu cụ thể. Vì vậy, chỉ định "viêm họng do nguyên nhân vi khuẩn" có giá trị cho tất cả các bệnh được đặc trưng bởi một tổn thương viêm của hầu, có nghĩa là một hội chứng bệnh lý, tức là một phức hợp của các triệu chứng. Tuy nhiên, tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, chẩn đoán có thể khác nhau, do đó, viêm họng do vi khuẩn có thể xảy ra khi:

• nhiễm liên cầu, tụ cầu;
• các loại nhiễm trùng liên cầu - bệnh ban đỏ;
• nhiễm vi khuẩn corynebacterium diphtheria - bệnh bạch hầu;
• nhiễm vi khuẩn thuộc nhóm Neisseria, Yersinia;
• sốt thương hàn, bệnh sốt rét như một quá trình nhiễm trùng và viêm thứ phát.

Viêm họng do liên cầu phổ biến nhất gây ra bởi liên cầu tan máu beta nhóm A. Tác nhân gây bệnh này nguy hiểm vì nếu không điều trị và do đó, việc loại bỏ chất lượng cao (loại bỏ khỏi cơ thể), nó có thể gây ra không chỉ hội chứng nhiễm độc rõ rệt. , mà còn có các biến chứng nặng - tổn thương thận, khớp, tim.

Viêm họng do nguyên nhân vi khuẩn thường được coi là đồng nghĩa với viêm có mủ, mặc dù trên thực tế không phải lúc nào nó cũng đi kèm với việc tiết ra mủ.

Vi khuẩn thực sự có thể là nguyên nhân gây ra viêm họng có mủ, nhưng cũng có khả năng xảy ra trường hợp không có dịch tiết mủ và xâm nhập. Như vậy, viêm họng hạt được chia thành:

• catarrhal;
• có mủ.

Viêm catarrhal chỉ có thể là giai đoạn đầu trước khi xuất hiện mủ.

Bệnh nhân phàn nàn

Các biểu hiện làm phiền bệnh nhân là thông tin quan trọng đối với bác sĩ, cho phép vạch ra ranh giới của việc tìm kiếm chẩn đoán và, đã ở giai đoạn bệnh nhân, để hiểu bệnh lý nào có thể được thảo luận. Vì vậy, bạn nên biết những khiếu nại đặc trưng khi viêm họng do nguyên nhân vi khuẩn xảy ra:

1. Căng và khô cổ họng.
2. Cảm giác khó chịu, khó chịu, kích thích màng nhầy.
3. Ho ám ảnh định kỳ.
4. Đau họng với mức độ nghiêm trọng khác nhau.
5. Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến mức sốt và sốt.
6. Suy nhược, nhức đầu, chán ăn khi sốt.

Bệnh nhân có thể chỉ ra sự chiếu xạ, tức là sự trở lại của cơn đau ở tai. Sốt với viêm nhiễm do vi khuẩn thường sốt, mức độ nhiễm độc có thể khác nhau - suy nhược và đau đầu tăng lên khi sốt và kéo dài trong thời gian nhiệt độ tăng liên tục, lên xuống rõ rệt. Không giống như SARS (nhiễm virus đường hô hấp cấp tính), đau họng không phải lúc nào cũng kết hợp với viêm niêm mạc mũi (viêm mũi). Trong trường hợp này, rất thường xuyên có sự thất bại đồng thời của hầu họng và amidan vòm họng - viêm amidan.

Viêm họng do vi khuẩn được đặc trưng bởi tình trạng đau họng nghiêm trọng - phải từ chối thức ăn vì sợ tình trạng tồi tệ hơn.

Tuy nhiên, triệu chứng này không phải lúc nào cũng xuất hiện - ví dụ với bệnh bạch hầu vùng hầu họng, cơn đau thường có cường độ vừa phải. Đồng thời, các mảng, cho phép nghi ngờ nhiễm trùng bạch hầu, không xuất hiện ngay lập tức mà sau hai đến ba ngày. Điều này làm chậm quá trình chẩn đoán. Ở những người được tiêm chủng, tiến trình của bệnh bạch hầu có thể không điển hình, xóa được, ở dạng nhẹ mà không có mảng bám.

Các triệu chứng khách quan

Các triệu chứng khách quan có nghĩa là mô tả hình ảnh những thay đổi của hầu họng, chỉ có thể được đánh giá thông qua một cuộc kiểm tra đặc biệt (soi họng). Pharyngoscopy không kém phần quan trọng so với một cuộc khảo sát được tiến hành chính xác - nó cho phép bạn xác nhận hoặc ngược lại, loại trừ một số chẩn đoán. Viêm họng do vi khuẩn có thể nhìn thấy gì ở họng? Trong số các tính năng đặc trưng là:

• đỏ (tăng sung huyết);
• sưng tấy (bao gồm cả uvula);
• đột kích (nhầy, hơi vàng, hơi trắng);
• mở rộng, đỏ của các nang riêng lẻ ở mặt sau của hầu họng;
• nở trắng trên bề mặt của quả nang.

Đôi khi các vết rạn được hàn chặt vào màng nhầy bên dưới, có màu xám, hơi vàng và rất khó loại bỏ; sau khi cắt bỏ, niêm mạc chảy máu, loét. Đây là dấu hiệu của bệnh viêm bao xơ, gây ra bệnh bạch hầu corynebacterium. Nếu mảng bám cũng ở trên amidan, thì nó sẽ lan rộng ra ngoài vòm họng (bạch hầu của amidan).

Với bệnh ban đỏ, màng nhầy của hầu có màu đỏ tươi, lưỡi được phủ một lớp hoa màu trắng - về sau nó có màu đỏ thẫm, mảng bám bị "bong ra" trong vòng 3-4 ngày. Thành sau của hầu họng cũng như amidan vòm họng bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, cần chú ý đến sự xuất hiện của bệnh nhân: má ửng hồng tạo ra sự tương phản rõ nét với hình tam giác mũi nhợt nhạt, một nốt ban xuất hiện trên da.

Nếu quá trình viêm là cấp tính, nhưng bệnh nhân đã bị viêm họng mãn tính, có thể nhận thấy các dấu hiệu của viêm mãn tính: mạch giãn, mờ, nang to, nhiều niêm mạc, tiết dịch nhầy, đặc hoặc ngược lại, niêm mạc khô và mỏng, đóng vảy. màng.

Đặc điểm tuổi

Với bệnh viêm họng do vi khuẩn, cần tính đến đặc điểm lứa tuổi - thuộc một nhóm tuổi cụ thể có thể ảnh hưởng đáng kể đến diễn biến của bệnh.

Trẻ em nhỏ tuổi hơn

Ở trẻ nhỏ, diễn biến của viêm họng do vi khuẩn nặng hơn ở người lớn. Thân nhiệt tăng lên đến con số cao, biểu hiện yếu ớt, hôn mê. Trẻ em bị đau họng nặng, lan đến tai và mũi (tình trạng viêm thường xảy ra nhất trong bản chất của viêm mũi họng, tức là một tổn thương kết hợp của niêm mạc mũi và hầu), thường từ chối không chỉ thức ăn mà ngay cả đồ uống. nuốt làm tăng hội chứng đau ... Sự xuất hiện của nôn trớ và rối loạn phân làm tăng nguy cơ mất nước - trọng lượng cơ thể của trẻ càng nhỏ thì khả năng suy giảm nghiêm trọng càng cao.

Bệnh nhân cao tuổi

Ở những bệnh nhân cao tuổi, bệnh có thể tiến triển theo dạng cổ điển, đã được mô tả trước đó - nhưng cũng có trường hợp diễn tiến bị xóa. Nhiễm độc nhẹ, cũng như đau họng. Sốt nhẹ hoặc không sốt. Đôi khi bệnh nhân có thể tin rằng rối loạn có liên quan đến mệt mỏi; kiểm tra màng nhầy của hầu họng cho phép chúng tôi chắc chắn rằng có những thay đổi vốn có trong quá trình nhiễm trùng và viêm.

Sự đối xử

Điều trị viêm họng do vi khuẩn nhằm mục đích:

• để tiêu diệt mầm bệnh;
• để làm suy yếu các triệu chứng của bệnh.

Bệnh nhân bị viêm họng do vi khuẩn cần:

• hít thở không khí ẩm, nhiệt độ thoải mái;
• loại trừ tiếp xúc với bụi, khói thuốc lá và các chất gây kích ứng khác (nhiệt, cơ học);
• tuân theo một chế độ ăn kiêng (thức ăn nhẹ dễ tiêu hóa, nhiều đồ uống ấm, từ chối rượu bia);
• hạn chế tải giọng nói;
• nằm trên giường khi bị sốt.

Trong cuộc chiến chống lại cơn đau, ngoài những loại thuốc đặc trị, không nên quên mối liên hệ giữa hội chứng đau và khô niêm mạc họng. Để làm sạch và dưỡng ẩm da, bạn nên uống đủ - thường xuyên, thành từng ngụm nhỏ. Nước tinh khiết, trà, sữa pha, sữa ấm phù hợp (nếu không có chống chỉ định).

Điều trị viêm họng do vi khuẩn là không khả thi nếu không sử dụng liệu pháp kháng sinh.

Các biện pháp khắc phục khác không cho phép bạn nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng và giảm nguy cơ biến chứng. Thuốc kháng khuẩn được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc - chúng được sử dụng, theo tiêu chuẩn, trong ít nhất 7, 10 hoặc 14 ngày - tùy thuộc vào nhu cầu trong một trường hợp cụ thể. Liều lượng cũng được xác định riêng lẻ. Không thể làm gián đoạn quá trình điều trị nếu không có sự biện minh khách quan - điều này hình thành nên sự kháng thuốc (kháng thuốc) của vi khuẩn.

Cũng được sử dụng là thuốc sát trùng tại chỗ, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm (Strepsils, Anti-Angin, Heksetidine, Tantum Verde), kháng sinh tại chỗ (Bioparox), súc miệng bằng truyền thảo dược (hoa cúc, calendula), nước muối.

Điều trị cho trẻ em bao gồm liệu pháp kháng sinh, kê đơn thuốc sát trùng, thuốc gây mê và thuốc chống viêm, được phép tùy theo độ tuổi. Nếu trẻ chưa biết cách súc miệng, có thể dùng nước ấm thường xuyên để làm ẩm niêm mạc, đồng thời thảo luận với bác sĩ về phương pháp bôi thuốc phù hợp. Đồng thời, cần hiểu rằng không nên cho trẻ nhỏ uống viên lớn để hấp thu - trẻ có thể vô tình bị sặc. Thuốc xịt không nên được sử dụng để điều trị cho trẻ em dưới 5 tuổi.

Trong điều trị bệnh bạch hầu, không chỉ sử dụng liệu pháp kháng khuẩn mà còn sử dụng một loại thuốc đặc biệt - huyết thanh kháng độc tố antidiphtheria. Tác nhân này được thiết kế để trung hòa độc tố của tác nhân gây bệnh bạch hầu. Bệnh nhân được nhập viện tại bệnh viện, nếu cần thiết, giải độc, điều trị triệu chứng được thực hiện.

Thuốc hạ sốt (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Ibuprofen) được chỉ định làm thuốc điều trị triệu chứng - nếu nhiệt độ cơ thể đạt 38-38,5 ° C trở lên. Chúng chỉ được sử dụng để hạ sốt và không được sử dụng dự phòng, vì trong trường hợp quá liều, khả năng cao bị ngộ độc thuốc, tổn thương gan và thận.