Suy tim thất trái

Các triệu chứng của bệnh lý

Căn bệnh này xảy ra trong trường hợp cơ tim làm việc không đủ để đưa máu đến các cơ quan quan trọng. Kết quả là, cơ thể bị đói oxy, thiếu chất dinh dưỡng và các nguyên tố vi lượng, dẫn đến phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Trong tim mạch học, người ta phân biệt rõ thiểu năng bên phải và bên trái. Mỗi bệnh lý đều có những triệu chứng và quá trình phát triển riêng. Suy thất trái xảy ra trên nền của tổn thương nghiêm trọng ở tim trái. Bệnh lý tắc nghẽn bạch huyết trong phổi kèm theo:

• thiếu oxy;
• thở có vấn đề;
• hen phế quản;
• phù phổi.

Sự phát triển của suy thất trái dẫn đến suy giảm hoạt động của não và áp lực nội sọ. Tiến triển của bệnh lý được quan sát thấy trong các bệnh như bệnh tim, thiếu máu cục bộ, bệnh cơ tim và tăng huyết áp mạch máu. Sự xuất hiện của nó là hậu quả của tổn thương các mạch máu, gây ra bởi nhồi máu cơ tim, thiếu máu, cơ thể bị nhiễm độc nặng với các chất ma tuý và rượu.

Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán suy thất trái thì việc tuân thủ các biện pháp điều trị do bác sĩ khuyến cáo là rất quan trọng. Trong trường hợp này, việc bỏ bê sức khỏe có thể gây tử vong.

Tất cả các bệnh tim đều có các triệu chứng giống nhau: đau ngực ảnh hưởng đến cánh tay trái, xương bả vai và cổ. Suy thất trái cấp tính, ngoài các triệu chứng chính, còn có thể bao gồm:

• sốt;
• giảm mạnh hoặc tăng nhiệt độ cơ thể;
• hụt hơi;
• huyết áp tăng vọt;
• các cuộc tấn công loạn nhịp tim;
• chóng mặt, ngất xỉu;
• sự hiện diện của tím tái trên da;
• mở rộng gan;
• bụng tăng mạnh do tích tụ chất lỏng dư thừa.

Những bệnh nhân ở dạng cấp tính của căn bệnh này thường thấy mắt bị thâm quầng, chân tay sưng phù nghiêm trọng.

Với sự phát triển của bệnh, các triệu chứng của nó xuất hiện ngày càng thường xuyên hơn, cả ở trạng thái chủ động và thụ động của một người.

Tâm thất trái hoạt động kém hiệu quả có thể kèm theo nhịp tim tăng ở bệnh nhân, ho nhiều, thở ngắt quãng kèm theo tiếng còi. Điều này là do kết quả của bệnh lý, máu chỉ đi vào các mạch của vòng tròn nhỏ. Điều này dẫn đến phù phổi. Tình trạng này rất nguy hiểm cho bệnh nhân, vì nó có thể dẫn đến cái chết thoáng qua.

Nguyên nhân của suy thất trái

Suy cấp tính kiểu này thường được quan sát thấy nhiều nhất ở những bệnh nhân trên 60 tuổi. Nhưng có những trường hợp bệnh ảnh hưởng đến những người trên 40 tuổi. Sự phát triển của bệnh này là do nhồi máu cơ tim và bệnh tim mạch vành. Dị tật tim và bệnh cơ tim được coi là những nguyên nhân ít có khả năng gây bệnh hơn. Thường ở những bệnh nhân lớn tuổi, sự phát triển của bệnh là do đái tháo đường týp 2, kết hợp với huyết áp cao.

Các yếu tố để phát triển bệnh là thần kinh căng thẳng quá mức, làm việc nặng nhọc, kèm theo đó là chế độ nghỉ ngơi không đầy đủ và làm việc quá sức.

Trong số các lý do gây ra bệnh lý, một trong những lý do cũng có thể bao gồm:

• các bệnh do vi rút cấp tính mà một người mang trên chân của mình;
• viêm phổi tiến triển;
• dùng thuốc có thể gây độc cho tim và toàn bộ cơ thể;
• lạm dụng cà phê và nước tăng lực, có chứa liều lượng lớn caffein.

Một người thừa cân và không tuân theo lối sống lành mạnh có nguy cơ mắc bệnh. Ngoài ra, những người lạm dụng rượu hoặc hút thuốc có nhiều khả năng mắc bệnh tim.

Suy tim thất trái có thể do nhồi máu cơ tim cũng như rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Với bệnh lý này, sản lượng phút và lượng máu phải đi vào các mạch động mạch giảm mạnh.

Với sự phát triển của bệnh, tải trọng lên tim tăng lên, bởi vì nó đang cố gắng hết sức để bù đắp cho những thay đổi xảy ra trong hệ thống mạch máu. Cơ tim bắt đầu co bóp mạnh hơn, nhịp điệu trở nên thường xuyên hơn, các mao mạch và tiểu động mạch mở rộng, tưới máu mô tăng lên. Sự phát triển của bệnh lý dẫn đến kéo căng các cơ tim. Lớp cơ của tim thường xuyên căng thẳng, cố gắng đẩy máu vào các mạch máu, cuối cùng dẫn đến tình trạng phì đại của nó. Đây là cách xảy ra suy tim, được đặc trưng bởi:

1. Sự đói oxy của cơ thể. Đồng thời, sự hấp thụ oxy của các mô chỉ xảy ra 30%, với định mức 60-70%. Tình trạng nhiễm toan bắt đầu khi cơ thể cần oxy, nhưng hệ tuần hoàn không thể cung cấp oxy. Khi có vấn đề này, bệnh nhân khó thở và tím tái trên da;
2. Sưng tấy. Chúng phát triển do giữ nước trong cơ thể. Cơ tim làm việc không hiệu quả sẽ làm tăng huyết áp và gây rối loạn chuyển hóa protein, dẫn đến giảm lượng nước tiểu và thay đổi cấu trúc của nó. Nó trở nên sẫm màu và nhớt. Sưng bắt đầu ở chi dưới, sau đó ảnh hưởng đến khoang bụng và di chuyển đến tay;
3. Những thay đổi trì trệ trong các cơ quan. Đồng thời, khả năng hô hấp giảm dẫn đến viêm phế quản, viêm phổi, khạc ra máu. Người bệnh thấy đau tức vùng hạ sườn phải. Kết quả của quá trình trì trệ, viêm dạ dày có thể phát triển kèm theo nôn mửa và chán ăn.

Khi bị suy thất trái, người bệnh nhanh chóng mệt mỏi, hoạt động trí óc và thể chất giảm sút, giấc ngủ bị rối loạn, dễ cáu gắt, dễ rơi vào các trạng thái trầm cảm.

Phân loại học

Suy thất trái cấp là dạng bệnh tim thường gặp nhất ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim. Nó cũng được tìm thấy ở những bệnh nhân bị bệnh tim, tăng huyết áp, xơ cứng mạch máu não. Cơ sở cho sự phát triển của nó là những rối loạn trong hệ thống tuần hoàn của tâm thất trái.

Căn bệnh này được đặc trưng bởi dòng máu chảy một phần đến động mạch chủ và tâm thất trái. Do lượng máu không đủ, áp lực của tâm thất trái tăng lên, và điều này dẫn đến tăng áp lực trong tâm nhĩ trái. Lúc này, tâm thất phải bơm máu vào các mạch phổi, còn tâm thất trái không thể đáp ứng được khối lượng này do công việc hạn chế. Kết quả là, quá trình trì trệ xảy ra trong phổi.

Chất lỏng đi vào mao mạch phổi và phế nang, hình thành phù phổi. Cuộc tấn công của bệnh nhân phát triển nhanh chóng. Thời gian đặc trưng của nó là buổi tối hoặc ban đêm. Người bệnh bắt đầu cảm thấy khó thở, sau đó tình trạng trở nên trầm trọng hơn bởi các cơn ngạt thở. Người bệnh cảm thấy suy nhược nghiêm trọng, kèm theo cơn ho kịch phát với đờm có bọt màu đỏ.

Khi nghe bệnh nhân nghe rõ tiếng tim điếc, biểu hiện là bệnh nhân thở ra khò khè, khó hít vào. Tất cả những triệu chứng này cho thấy sự phát triển của bệnh hen tim, tiếp theo là tím tái và thở khò khè khô ở tất cả các bộ phận của phổi. Các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp phát triển, dẫn đến phù phổi nặng. Suy thất trái cấp là tình trạng bệnh nhân vô cùng nguy hiểm, có thể gây tử vong.

Dạng mãn tính của bệnh này cũng như dạng cấp tính, phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh làm tăng tải trọng lên tâm thất trái. Nhưng điều khác biệt là suy thất trái mãn tính không phát triển quá nhanh mà dần dần, dưới dạng ít rầm rộ hơn. Điều này cho phép bệnh nhân không cảm thấy khó chịu và đau đớn trong thời gian dài. Bệnh ở dạng mãn tính có thể dẫn đến tắc nghẽn tĩnh mạch trong các mô của phổi.

Các dấu hiệu sớm của suy thất trái mãn tính bao gồm:

1. Bắt đầu khó thở đột ngột ngay cả trong trạng thái thụ động của một người. Những trường hợp hiếm gặp của nhịp tim nhanh có thể xảy ra, ngay cả khi nghỉ ngơi. Co giật xảy ra thường xuyên hơn khi cơ thể của người đó ở tư thế nằm ngang. Điều này buộc bệnh nhân phải đứng lên, ngồi và hạ hai chân xuống sàn.
2. Ho khan, kèm theo đờm màu xám.
3. Biểu hiện thường xuyên của nhịp tim nhanh trong trạng thái chủ động hoặc thụ động của một người.
4. Thay đổi kích thước của tim. Nó bắt đầu mở rộng sang trái. Khi nghe, bạn có thể nghe thấy nhịp điệu của phi nước đại. Bệnh nhân mạch đập nhanh, khó thở, nghe thấy tiếng khò khè mạnh ở tất cả các bộ phận của phổi.

Sau khi chụp X-quang và chụp phim, bệnh nhân khẳng định có tình trạng xung huyết trong phổi, kết quả nghiên cứu các chỉ số về hô hấp ngoài cho thấy suy hô hấp. Tình trạng của một người có thể cải thiện sau khi kê đơn và dùng thuốc lợi tiểu. Sau khi thực hiện đo tim, bạn có thể thấy đường ngang của tim, sự phì đại và quá tải thất trái của nó. Thường ở những bệnh nhân có giai đoạn mãn tính của bệnh, có sự phát triển mạnh của suy thất trái cấp tính, biểu hiện của bệnh là hen tim và phù phổi.

Sơ cứu: khi nào là cần thiết?

Hen tim và phù phổi cấp kết hợp với suy thất trái cấp tính có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc tử vong. Vì vậy, nhiệm vụ của bác sĩ trước hết là nhằm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, sau đó chỉ là giảm phù phổi. Sau khi thực hiện các thao tác cần thiết, bệnh nhân cần được đưa ngay đến khoa tim mạch.

1. Đầu nạn nhân nên được kê cao. Đối với điều này, một chiếc gối khác được đặt trên anh ta.
2. Nếu tình trạng của bệnh nhân cho phép anh ta có tư thế ngồi thì anh ta ngồi, hai chân hạ thấp xuống sàn. Chúng được đặt trên garô với áp lực vượt quá áp suất động mạch bình thường một cách đáng kể. Chúng được sử dụng lại sau mỗi 15 phút, với thời gian nghỉ ngắn giữa các quy trình.
3. Cứ ba phút bệnh nhân nên hòa tan 1 viên "Nitroglycerin". Tổng cộng anh phải uống 4 viên.
4. Để loại bỏ sự hình thành của đờm và bọt bong bóng trong đường hô hấp, bệnh nhân phải trải qua một thủ thuật xông hơi bao gồm oxy và cồn. Thời gian hít hơi ethyl không được quá 30 phút. Sau đó, thở oxy được thực hiện trong 15 phút, sau đó lại xảy ra luân phiên.
5. Sau khi hoàn thành quá trình xông, bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc có tác dụng hạ huyết áp, loại bỏ hội chứng đau và co thắt phế quản.
6. Trong điều trị phù phổi, thuốc lợi tiểu được thêm vào thuốc làm giảm áp lực, giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa từ các mô và mạch máu của các cơ quan quan trọng.

Chỉ có thể vận chuyển bệnh nhân trên xe cấp cứu sau khi giảm tắc nghẽn ở phổi. Nếu không thể nhanh chóng đạt được kết quả mong muốn, đội xe cấp cứu nên ở lại nhà bệnh nhân cho đến khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện.

Thuốc để chống lại bệnh tật được kê đơn cho từng bệnh nhân. Không có trường hợp nào nên điều trị hời hợt, vì suy thất trái không được chữa khỏi sẽ dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Nếu điều trị bằng thuốc không cải thiện tình trạng của bệnh nhân, phẫu thuật được khuyến khích. Đây có thể là phẫu thuật tạo hình cơ tim hoặc cấy ghép - một loại mạch có thể cải thiện lưu thông máu và hoạt động của toàn bộ hệ thống mạch máu.

Cả hai hoạt động đều có những rủi ro nhất định. Nhưng trong trường hợp một kết quả thuận lợi của bệnh nhân, một hiệu quả điều trị tích cực đang chờ đợi. Kết quả sẽ đáng chú ý vài tháng sau khi phẫu thuật hoặc phục hồi sau phẫu thuật. Trong trường hợp này, quyết định cuối cùng vẫn thuộc về bệnh nhân. Và trong trường hợp này, rất khó thực hiện nếu không tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch có kinh nghiệm.

Để suy thất trái không trở thành vấn đề về già, bạn cần có lối sống lành mạnh, không lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá, cà phê, nước tăng lực, chơi thể thao, không chỉ phát triển sức bền mà còn tăng cường sức mạnh cho cơ tim. Điều rất quan trọng là phải ở trong không khí trong lành thường xuyên hơn, bớt lo lắng, suy nghĩ tích cực và chỉ ăn những thức ăn lành mạnh. Bằng cách tuân thủ các quy tắc này, cơ thể sẽ duy trì sự mạnh mẽ và khỏe mạnh trong một thời gian dài.