Viêm tai giữa catarrhal là tình trạng viêm của tai giữa, liên quan đến các phần của quá trình xương chũm, khoang nhĩ và ống Eustachian. Một bệnh truyền nhiễm chủ yếu do vi khuẩn gây ra, đặc biệt là liên cầu, phế cầu, Pseudomonas aeruginosa, v.v. Sự phát triển của bệnh lý tai được tạo điều kiện do sự suy giảm lực lượng miễn dịch của cơ thể, xảy ra do hạ thân nhiệt, thiếu vitamin, các bệnh mãn tính hoặc rối loạn nội tiết.
Nguyên nhân
Viêm tai giữa trong 95% trường hợp là một biến chứng sau nhiễm trùng hoặc sau chấn thương. Theo quy luật, nấm, vi khuẩn hoặc vi rút gây bệnh hoạt động như những kẻ khiêu khích các quá trình catarrhal trong các mô của cơ quan thính giác. Chúng thường xâm nhập vào khoang tai qua vòi Eustachian hoặc qua đường sinh huyết, gây viêm và phù nề mô.
Bệnh lý tai mũi họng thường là kết quả của việc điều trị không hiệu quả các bệnh truyền nhiễm như:
- viêm xoang sàng;
- viêm họng hạt;
- viêm amiđan;
- viêm màng não;
- bệnh cúm;
- viêm màng nhện;
- viêm xoang sàng;
- viêm mũi.
Ít thường xuyên hơn, tình trạng viêm xảy ra do giảm khả năng miễn dịch nói chung, gây ra bởi hạ thân nhiệt, dị ứng, thiếu vitamin, sử dụng không hợp lý các chất kháng khuẩn, v.v. Trong những trường hợp như vậy, các vi sinh vật cơ hội bắt đầu phát triển tích cực, dẫn đến nhiễm độc mô, viêm và phù nề.
Viêm tai giữa ở trẻ em
Catarrhal viêm tai giữa - nó là gì? Bệnh thuộc một trong những bệnh lý về tai thường gặp, đặc trưng bởi tình trạng viêm cấp tính của niêm mạc ống Eustachian, xương chũm và xoang hang. Nếu bệnh không được chẩn đoán kịp thời, trong vòng 3-4 ngày, không phải huyết thanh, nhưng dịch mủ sẽ bắt đầu nổi lên từ ống tai.
Trẻ em là đối tượng dễ mắc bệnh, đó là do các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc của ống Eustachian. Nó rộng hơn và ngắn hơn nhiều so với của người lớn. Đó là lý do tại sao mầm bệnh truyền nhiễm tự do xâm nhập vào khoang tai từ mũi họng qua ống thính giác. Ngoài ra, ở trẻ dưới một tuổi, các màng nhầy lót trên bề mặt của khoang bị lỏng lẻo. Điều này tạo điều kiện cho mầm bệnh xâm nhập nhanh chóng vào các mô.
Các yếu tố khởi phát bệnh ở trẻ em bao gồm:
- khả năng miễn dịch suy yếu;
- chứng loạn dưỡng chất;
- khuynh hướng dị ứng;
- nôn trớ thường xuyên;
- vị trí nằm ngang.
Các bác sĩ nhi khoa cảnh báo rằng không nên cho trẻ nằm xuống ngay sau khi bú mẹ. Do tình trạng nôn trớ thường xuyên, các mảnh vụn thức ăn có thể đi từ miệng vào ống Eustachian và gây viêm. Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyến cáo rằng sau khi cho trẻ ăn, hãy giữ nó trong một "cột" cho đến khi không khí ra khỏi hệ tiêu hóa.
Hơn 40% trẻ sơ sinh bị viêm tai giữa, có liên quan đến việc giảm phản ứng miễn dịch và các đặc điểm cấu trúc của máy trợ thính.
Hình ảnh triệu chứng
Trong trường hợp phát triển của viêm tai giữa do catarrhal, các ổ viêm khu trú ở khoảng giữa màng nhĩ và mê cung tai. Sự hiện diện của bệnh lý được báo hiệu bằng những cảm giác khó chịu trong tai, nặng hơn theo thời gian, biến thành những cơn đau khi chụp. Các triệu chứng chính của viêm tai giữa catarrhal bao gồm:
- cảm giác tắc nghẽn;
- tiếng ồn định kỳ;
- đau nhói;
- khiếm thính;
- giải phóng dịch tiết huyết thanh;
- tăng đau khi sờ thấy khí quản.
Khi tình trạng viêm tiến triển, cơn đau lan đến vùng thái dương, răng, sống mũi, v.v. Cảm giác khó chịu càng trầm trọng hơn khi hắt hơi và ho.
Với bệnh viêm tai giữa ở trẻ em, tiếng khóc xuất hiện khi bú mẹ sẽ trở thành triệu chứng của bệnh. Quá trình viêm trong ống Eustachian gây ra tình trạng phù nề mô, kết quả là sự thông khí của khoang tĩnh mạch trở nên tồi tệ hơn. Điều này trở thành nguyên nhân chính dẫn đến sự chênh lệch giữa áp suất bên ngoài và bên trong lên màng nhĩ, tăng lên trong quá trình hút.
Nếu tình trạng viêm do nhiễm vi khuẩn, bệnh nhân có thể bị sốt đến 39 độ. Nếu không được điều trị kịp thời, dịch tiết lỏng tích tụ trong hốc tai sẽ nhanh chóng đặc lại và biến thành mủ.
Sự lây lan của nó chứa đầy các biến chứng, đặc biệt là sự hình thành các chất kết dính trên các túi tinh hoặc màng nhĩ.
Liệu pháp bảo tồn
Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị viêm tai giữa catarrhal chỉ giới hạn trong việc sử dụng vật lý trị liệu và dược trị liệu. Trong trường hợp này, việc lựa chọn một loại thuốc phù hợp là do tuổi của bệnh nhân và sự phổ biến của các ổ viêm. Để loại bỏ nhiễm trùng, tức là nguyên nhân gây viêm, sử dụng thuốc tác động toàn thân, chẳng hạn như thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút, v.v.
Để ngăn chặn các biểu hiện chung và cục bộ của bệnh lý tai mũi họng, các loại thuốc bên ngoài được sử dụng. Để điều trị viêm tai giữa, thuốc nhỏ tai và thuốc mỡ thường được sử dụng, có tác dụng giảm đau, thông mũi và tái tạo rõ rệt. Một cách tiếp cận tích hợp để giải quyết vấn đề cung cấp một hồi quy nhanh chóng của các quá trình catarrhal và theo đó, phục hồi.
Quan trọng! Trong trường hợp chảy mủ hoặc máu từ tai, bạn không thể sử dụng thuốc nhỏ tai như một phần của liệu pháp tại chỗ. Nếu phát hiện những triệu chứng như vậy, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.
Liệu pháp nhi khoa
Cần lưu ý rằng việc điều trị viêm tai giữa catarrhal ở trẻ em có phần khác với phác đồ điều trị tiêu chuẩn cho người lớn. Điều này đặc biệt đúng đối với việc sử dụng thuốc kháng khuẩn và thuốc hạ sốt. Việc sử dụng các loại thuốc có thành phần mạnh dẫn đến sự phát triển của phản ứng dị ứng, suy giảm miễn dịch thứ cấp và thiếu máu bất sản.
Trong khuôn khổ liệu pháp kháng sinh dành cho trẻ em, ưu tiên sử dụng kháng sinh thuộc dòng penicillin. Trong trường hợp không hiệu quả, macrolid và thuốc thuộc dòng cephalosporin được sử dụng. Trong tất cả các loại chất kháng khuẩn, chúng ít độc hơn nên không dẫn đến mẫn cảm, rối loạn chức năng của cơ quan giải độc và thải độc cho cơ thể.
Các chỉ định trực tiếp cho việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm tai giữa ở trẻ em là:
- chảy mủ từ tai;
- nhiệt;
- sự mất tác dụng của các tác nhân kháng vi rút.
Quan trọng! Không nên sử dụng thuốc kháng khuẩn trong liệu pháp nhi khoa để điều trị cho bệnh nhân dưới hai tuổi.
Điều trị bằng thuốc
Để ngăn ngừa sự hình thành của các khối mủ bên trong hốc tai, nên bắt đầu điều trị viêm tai giữa catarrhal ở người lớn khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Để loại bỏ hệ thực vật gây bệnh và các triệu chứng liên quan, các loại thuốc sau được sử dụng:
- Thuốc nhỏ mũi co mạch ("Sanorin", Galazolin ") - loại bỏ sự sưng tấy của màng nhầy bằng cách giảm tính thấm thành mạch;
- kháng sinh ("Amoxiclav", "Collargol") - tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, dẫn đến giải độc cơ thể và làm giảm các triệu chứng;
- glucocorticosteroid (Decadron, Esacinon) - giảm viêm, do đó loại bỏ phù nề mô và bình thường hóa chức năng thoát nước của ống Eustachian;
- thuốc nhỏ tai ("Otipax", "Polydexa") - giảm đau và ngăn chặn sự lây lan của ổ viêm sang các mô lân cận;
- thủ tục nhiệt (đèn xanh, đệm sưởi) - kích thích sản xuất tế bào lympho, dẫn đến tăng khả năng miễn dịch tại chỗ;
- thuốc hạ sốt (Nurofen, Paracetamol) - giảm nhiệt độ cơ thể cao, do đó loại bỏ các triệu chứng khó chịu chung.
Trong quá trình điều trị bệnh viêm tai giữa ở trẻ em không được sử dụng các loại thuốc sau:
- rượu bán nén;
- thuốc đạn sáp;
- giọt rượu.
Việc sử dụng các loại thuốc có chứa cồn boric và chloramphenicol dẫn đến rối loạn hoạt động của máy phân tích thính giác và định hướng không gian, dẫn đến điếc và suy giảm khả năng phối hợp các cử động.
