Nguyên nhân gây viêm tai giữa - nguyên nhân gây viêm

Viêm tai giữa (viêm tai ngoài, tai giữa hoặc tai trong) có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, mặc dù tỷ lệ mắc bệnh lý cao hơn nhiều ở dân số trẻ em. Khi bị viêm tai giữa, câu hỏi đầu tiên và cũng là cấp thiết nhất sẽ là: "Điều gì đã dẫn đến căn bệnh này?" Phòng ngừa bất kỳ bệnh nào dựa trên kiến thức về những yếu tố quyết định sự phát triển của nó. Nguyên nhân của viêm tai giữa rất quan trọng trong việc lựa chọn phương pháp điều trị, vì liệu pháp điều trị viêm tai giữa là một trong những lựa chọn quan trọng. Nó nhắm trực tiếp vào tác nhân gây lây nhiễm. Vì tổn thương viêm tai có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, có diễn biến khác nhau, nên cần xem xét căn nguyên của từng loại viêm tai giữa riêng biệt.

Viêm tai ngoài

Tai ngoài là nơi đầu tiên tiếp xúc với các yếu tố gây hại. Sử dụng thiết bị vệ sinh không phù hợp hoặc hành vi không đúng cách khi tắm trong ao chỉ là hai trong số nhiều nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm, được gọi là viêm tai ngoài. Da của auricle và ống thính giác bên ngoài rất mỏng manh, vì vậy ngay cả những vết xước nhỏ cũng có tác động cực kỳ bất lợi. Với bệnh viêm tai ngoài, các quá trình kết hợp thường được ghi nhận (tham gia vào quá trình phát triển viêm không chỉ của vi sinh vật, mà còn của hệ thực vật mycotic), quá trình mãn tính của bệnh.

Để hiểu được nguyên nhân gây ra bệnh viêm tai giữa, trước hết phải chú ý đến sự tồn tại của hai dạng - hạn chế và lan tỏa. Trường hợp thứ nhất, mụn nhọt xuất hiện ở ống thính giác bên ngoài, được hiểu là tình trạng nang lông bị viêm mủ cấp tính. Trong trường hợp thứ hai, một vùng da lớn của tai ngoài bị ảnh hưởng. Trong số các lý do cho sự phát triển của viêm tai ngoài là:

Thiệt hại cho da.
Vi phạm tính toàn vẹn của da không cần phải được nhìn thấy bên ngoài. Thói quen gây kích ứng da của ống tai và ống tai bằng các đồ vật khác nhau (ví dụ, kẹp tóc, bút chì) hoặc móng tay tạo ra "cửa ngõ" cho nhiễm trùng. Ngay cả ở một người khỏe mạnh, bề mặt da tai là nơi sinh sống của nhiều vi sinh vật khác nhau. Và trên ngón tay và các vật dụng không tiệt trùng được tiêm vào tai, vi khuẩn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe. Để bắt đầu quá trình viêm nhiễm, chỉ cần nhìn thoáng qua là có thể phân biệt được một vết xước (hơn nữa, không thể kiểm tra da của ống tai nếu không có dụng cụ đặc biệt). Điều này tạo ra một "vòng luẩn quẩn" - viêm gây ngứa, và ngứa, khiến bệnh nhân gãi da, gây thêm chấn thương. Không chỉ hư hỏng cơ học là quan trọng, mà cả hư hỏng hóa học và nhiệt.
Chăm sóc không đúng cách.
Tai của một người khỏe mạnh là một hệ thống đảm nhận việc loại bỏ các tạp chất kịp thời. Ráy tai, trái với suy nghĩ thông thường, không tích tụ và nút lưu huỳnh có nhiều khả năng hình thành khi lưu huỳnh được đẩy sâu vào ống tai bằng tăm bông hơn là khi bạn từ chối làm sạch tai. nói chung. Lưu huỳnh dư thừa sẽ tự loại bỏ - ví dụ, khi nói hoặc ho. Cần vệ sinh tai nếu có chỉ định - ví dụ như bị nhiễm nấm hoặc nhiễm trùng có mủ, khi mảng bám tích tụ cần phải làm mềm và loại bỏ cẩn thận.
Otorea.
Chảy mủ từ tai giữa gây kích ứng da ống tai. Điều này có thể dẫn đến gãi, ngứa và viêm. Ngoài ra, quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm kéo dài góp phần làm giảm khả năng miễn dịch tại chỗ. Sự suy yếu của các đặc tính bảo vệ có thể được coi là nền tảng thuận lợi cho sự sinh sản của vi sinh vật gây bệnh.
Bệnh lý mãn tính.
Trong số các bệnh mãn tính có khả năng trở thành nguyên nhân gián tiếp của viêm tai giữa, bệnh rối loạn chuyển hóa được xem xét, ví dụ như bệnh đái tháo đường. Sự thiếu hụt vitamin, bệnh lý dị ứng với một diễn biến mãn tính dẫn đến những thay đổi bệnh lý.
Các lý do khác.
Viêm tai phát triển trong điều kiện độ ẩm cao, kể cả sau khi nước lọt vào ống thính giác bên ngoài. Viêm tai ngoài thường ảnh hưởng đến những người sử dụng máy trợ thính.

Nguyên nhân hàng đầu của sự phát triển của viêm tai ngoài là chấn thương da của các cấu trúc của tai ngoài.

Khi thảo luận về căn nguyên của bệnh viêm tai ngoài, cần phải nói đến các biến thể của các tác nhân truyền nhiễm gây ra bệnh - vi rút, vi khuẩn và nấm. Viêm tai ngoài do vi rút có thể xảy ra với cúm (viêm tai giữa xuất huyết xảy ra), nhiễm trùng herpes (tổn thương tai có thể trở thành một trong những triệu chứng của herpes zoster) và một số bệnh nhiễm vi rút khác. Phạm vi vi khuẩn gây bệnh khá rộng - trong số các tác nhân có thể gây ra bệnh viêm tai giữa được gọi là liên cầu, tụ cầu, Pseudomonas aeruginosa, v.v. Nhiễm trùng tai hoặc nấm tai có thể do nấm thuộc giống Penicillum, Candida, Mucor, Aspergillus gây ra. .

Viêm tai giữa

Sự phát triển của viêm tai giữa có liên quan đến việc nhiễm vi rút, vi khuẩn hoặc nấm gây bệnh - nấm. Bệnh xảy ra do tác động của vi sinh vật lên màng nhầy của tai giữa. Một yếu tố góp phần gây ra tình trạng này là sự thay đổi phản ứng miễn dịch - viêm tai giữa thường xảy ra trên cơ sở nhiễm trùng đường hô hấp hoặc các quá trình toàn thân, kèm theo sự vi phạm các cơ chế bảo vệ miễn dịch.

Nguyên nhân gây bệnh viêm tai giữa ở người lớn là do sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh vào tai giữa, có thể nhận biết qua:

vi phạm về khả năng sáng chế của ống thính giác;
con đường huyết học;
con đường xuyên nam.

Một dạng viêm tai giữa cấp tính phát triển ở những bệnh nhân có bệnh lý cấp tính hoặc mãn tính của hệ hô hấp (ARVI, viêm mũi họng, viêm xoang), cũng như sau phẫu thuật (bao gồm cả cắt amidan).

Một cách xâm nhập hiếm gặp nhưng có thể xảy ra của nhiễm trùng là gây viêm màng não - thông qua các ống dẫn nước của mê cung tai trong quá trình viêm não mô cầu.

Sự lây lan của mầm bệnh theo đường máu được quan sát thấy khi:

bệnh ban đỏ;
nhiễm trùng sởi;
bệnh cúm;
bệnh lao.

Con đường xuyên màng tinh hoàn liên quan đến nhiễm trùng qua màng nhĩ bị tổn thương - nhiễm trùng xảy ra qua khoang của ống thính giác bên ngoài. Tổn thương màng nhĩ xảy ra trong một vụ nổ, lấy dị vật không đúng cách, v.v.

Một biến thể đặc biệt của viêm tai giữa là viêm tai giữa cấp, nguyên nhân gây ra thường là chủ đề tranh cãi của các chuyên gia trong lĩnh vực tai mũi họng. Trong một thời gian dài, các nhà nghiên cứu cho rằng nhiễm nấm là do sử dụng không hợp lý các loại thuốc kháng khuẩn và ức chế miễn dịch, bao gồm cả glucocorticosteroid. Ý kiến này vẫn còn hiệu lực, nhưng các kết quả nghiên cứu khoa học chỉ ra rằng không phải lúc nào cũng có thể lần ra mối liên hệ trực tiếp với điều trị bằng thuốc. Các yếu tố góp phần có tầm quan trọng đáng kể - ví dụ, thêm nhiễm nấm khi nhiễm vi khuẩn là biến thể điển hình nhất của quá trình viêm tai giữa cấp.

Viêm tai giữa

Tên "viêm tai giữa trong" không phải lúc nào cũng được coi là chính xác, do đó các chuyên gia sử dụng định nghĩa "viêm tai giữa", phản ánh bản địa hóa giải phẫu của quá trình nhiễm trùng và viêm.Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm tai giữa? Viêm mê đạo thường được phát hiện là biến chứng của viêm tai giữa, viêm màng não, cúm, quai bị.

Khi mô tả các loại bệnh, tùy theo căn nguyên mà người ta có thể phân biệt:

viêm mê cung không đặc hiệu;
viêm mê cung cụ thể.

Tất cả các dạng bệnh có bản chất virus hoặc vi khuẩn được gọi là không đặc hiệu, loại trừ quá trình cụ thể trong bệnh lao và giang mai.

Có một số con đường lây nhiễm có thể xảy ra:

Tympanogenic.
Màng não.
Huyết học.
Đau thương.

Con đường tympanogenic có thể xảy ra với sự phá hủy thành xương của mê cung - một bệnh nhiễm trùng (thường có bản chất vi khuẩn) xâm nhập vào tai trong từ các hốc tai giữa. Con đường gây bệnh màng não được nói đến trong trường hợp viêm màng não, phát triển với bệnh lao, thương hàn, cúm, bệnh ban đỏ.

Đối với viêm mê cung do màng não, các tổn thương hai bên là đặc trưng.

Biến thể huyết học của sự lây lan mầm bệnh được nhận ra với bệnh cúm, các bệnh khác về căn nguyên vi rút. Tổn thương xương và mê cung màng tạo tiền đề cho một con đường lây nhiễm sang chấn thương tâm.