Xì tai là một thủ thuật y tế trong đó không khí được bơm vào khoang màng nhĩ qua ống Eustachian. Phương pháp vật lý trị liệu có thể được sử dụng để điều trị chứng viêm trong tai giữa và ống thính giác, cũng như trong thời gian phục hồi chức năng sau khi trải qua phẫu thuật tạo hình vành tai để khôi phục áp lực bình thường trong khoang tai.
Thổi có thể được thực hiện cho các mục đích điều trị hoặc chẩn đoán. Vật lý trị liệu giúp phục hồi chức năng của các kênh thính giác, nhờ đó chức năng thoát nước của chúng được bình thường hóa. Điều này giúp loại bỏ dịch tiết ra khỏi khoang màng cứng, dẫn đến sự thoái lui của các quá trình viêm xảy ra trong quá trình phát triển của bệnh viêm tai giữa catarrhal.
Một chút về sinh lý học
Hiệu suất của thiết bị dẫn âm phần lớn được quyết định bởi sự cân bằng của áp suất bên ngoài (khí quyển) và bên trong trên màng tai. Trong quá trình nuốt, miệng của ống Eustachian mở rộng để không khí đi vào từ mũi họng. Nó thâm nhập vào khoang màng nhĩ, nơi nó được hấp thụ nhanh chóng bởi biểu mô niêm mạc. Điều này dẫn đến áp suất âm (giảm) bên trong tai.
Các ống trợ thính, đặc biệt là ống Eustachian, bù đắp chênh lệch áp suất để máy trợ thính hoạt động bình thường. Tuy nhiên, với sự phát triển của bệnh tật hoặc chấn thương sọ não, sự dẫn truyền của ống tai có thể bị suy giảm. Điều này dẫn đến thu hẹp lòng ống và do đó, vi phạm các chức năng thông gió của nó. Để khôi phục sự thông thoáng của các ống tủy và xác định nguyên nhân gây ra phù nề trong các mô, các ống thính giác được thổi.
Chỉ định sử dụng quy trình
Ống Eustachian nối khoang tai và vòm họng để duy trì áp suất bình thường trong tai giữa. Ngoài ra, nó còn thực hiện chức năng thoát nước và bảo vệ, ngăn ngừa sự tích tụ của dịch nhầy trong khoang tai và sự xâm nhập của mầm bệnh từ mũi họng vào tai giữa. Bã sản và nhiễm trùng niêm mạc mũi họng dẫn đến tắc miệng vòi Eustachian.
Có thể loại bỏ sự suy giảm khả năng hoạt động của ống thính giác bằng cách sử dụng quy trình thổi, được sử dụng khi:
- giảm thính lực sau khi bị viêm tai giữa;
- tích tụ dịch tiết trong khoang tai;
- biến chứng sau viêm mũi;
- biến dạng và lồi của màng tai;
- sự thay đổi mạnh mẽ của áp suất bên ngoài và bên trong màng.
Xì tai khi bị viêm tai giữa được chỉ định cho các trường hợp tắc nghẽn, tự âm, giảm thính lực dẫn truyền và nặng đầu.
Quy trình vật lý trị liệu góp phần làm giảm ngay các triệu chứng của viêm nhiễm trùng và vô trùng ở màng nhầy của tai.
Chính trị hóa
Thổi theo Politzer là một thủ thuật vật lý trị liệu, bao gồm đưa không khí vào khoang tai thông qua kính soi tai và một quả bóng (quả lê) Politzer. Thiết bị đặc biệt là một quả bóng bay bằng cao su có đầu bằng kim loại hình quả ô liu. Trong quá trình thực hiện, đầu mũi được đưa vào một trong các lỗ mũi, ép lỗ mũi còn lại vào sụn mũi, sau đó không khí sẽ được bơm vào khi bóng được ấn vào.
Làm thế nào để thổi ra tai của bạn? Trước khi làm thủ thuật, cần phải làm sạch đường mũi khỏi chất nhầy tích tụ. Để giảm sưng ở mũi họng, nhỏ thuốc nhỏ mũi co mạch được nhỏ. Đầu của quả lê Politzer được đưa vào một bên lỗ mũi, bên còn lại ép chặt vào vách ngăn mũi để tạo môi trường kín gió. Ống thính giác bên ngoài của bệnh nhân được nối với ống tai của bác sĩ tai mũi họng bằng ống soi tai.
Sau giai đoạn chuẩn bị, bệnh nhân phải phát âm từ "hấp" bằng các âm tiết. Tại thời điểm này, lực nén của bầu cao su xảy ra, do đó không khí bị ép vào mũi họng. Với khả năng thông thường của ống Eustachian, bệnh nhân và bác sĩ sẽ nghe thấy tiếng rít.
Nếu màng nhầy của ống thính giác bị viêm, điều này sẽ được báo hiệu bằng một tiếng lách cách đặc trưng do va chạm của luồng không khí với vật cản.
Giải thích kết quả
Kết quả của quy trình chẩn đoán và điều trị chỉ được tổng hợp dựa trên phản ứng thính giác của bác sĩ tai mũi họng và cảm nhận chủ quan của bệnh nhân. Trong suốt phiên và bệnh nhân nói các từ
Các sai lệch trong vòm miệng mềm được quan sát thấy, do đó đường vào miệng của ống Eustachian sẽ mở ra. Khi không khí đi vào ống thính giác, bác sĩ và bệnh nhân sẽ nghe thấy một tiếng ồn đặc trưng.
Kết quả phân tích:
- một âm thanh rít yếu cho thấy không có sưng tấy trong màng nhầy của ống tai;
- nếu nghe thấy tiếng lách cách trong kính soi tai, thì 90% trường hợp sẽ xảy ra quá trình catarrhal trong màng nhầy. Tiếng bong bóng vỡ báo hiệu sự tích tụ dịch tiết trong khoang tai;
- sự vắng mặt hoàn toàn của bất kỳ âm thanh nào cho thấy sự tắc nghẽn và sưng tấy của ống thính giác.
Theo kết quả thăm khám, bác sĩ chuyên khoa chỉ định liệu trình điều trị phù hợp cho bệnh nhân. Để đẩy nhanh quá trình thải đờm, các loại thuốc tiêu nhầy được kê đơn và thuốc co mạch được kê đơn để giảm bọng mắt.
Hiệu quả điều trị
Phương pháp của Politzer không chỉ được sử dụng để chẩn đoán mà còn được sử dụng cho mục đích điều trị. Xì tai giúp mở rộng đường kính trong của ống tai và khôi phục áp lực bình thường trong khoang nhĩ. Các thao tác vật lý trị liệu thường được sử dụng trong điều trị viêm tai giữa thanh dịch (tiết dịch) và viêm tai giữa, tức là. viêm màng nhầy của ống Eustachian.
Buộc không khí vào khoang tai gây khó chịu và đau đớn.
Vì vậy, trước khi làm thủ thuật, các màng nhầy trong khoang mũi được xử lý cẩn thận bằng các dung dịch gây tê. Trong trường hợp này, đầu của bệnh nhân hơi nghiêng sang một bên, để trong quá trình mở rộng lòng ống thính giác, sự thoát chất lỏng ra khỏi khoang màng nhĩ không bị cản trở xảy ra.
Bạn không thể tự mình thực hiện thanh lọc theo phương pháp Politzer. Không khí lạm phát quá mức có thể gây thủng màng tai.
Trong hầu hết các trường hợp, cần đến 3-4 thủ thuật để làm sạch dịch trong tai giữa. Hút sạch hoàn toàn chất nhầy dẫn đến giảm phù nề mô và loại bỏ cơn đau. Với sự tắc nghẽn dai dẳng của ống thính giác, bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn điều trị bằng thuốc, giúp loại bỏ quá trình catarrhal và sưng màng nhầy.
Các biến chứng có thể xảy ra
Chính trị hóa được chống chỉ định ở giai đoạn viêm nhiễm cấp tính ở mũi họng, do mầm bệnh vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. Không nên dùng đến vật lý trị liệu khi có rối loạn thần kinh và tâm thần. Nếu các chống chỉ định bị bỏ qua, tình trạng sức khỏe có thể xấu đi.
Nếu bạn xì tai khi bị viêm tai giữa mà không tuân thủ các biện pháp an toàn, các biến chứng sau có thể xảy ra:
- chảy máu mũi;
- khí phế thũng quanh hầu họng;
- barotrauma;
- thủng màng tai;
- viêm tai giữa có mủ.
Thực hiện thủ thuật xâm lấn chỉ trong 30 - 35% trường hợp góp phần khôi phục hoàn toàn hệ thống ống tai. Đó là lý do tại sao quy trình vật lý trị liệu chỉ được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ cho liệu pháp dược lý, như một trong những cách để làm giảm các triệu chứng của bệnh tai.
Thông tiểu
Đặt ống thông tai là một thủ thuật vật lý trị liệu, trong đó một ống thông Hartmann được đưa vào ống Eustachian, đưa không khí vào khoang màng nhĩ.Ưu điểm của phương pháp nằm ở chỗ có thể tiêm trực tiếp dung dịch thuốc vào tai giữa. Việc sử dụng các chế phẩm tại chỗ góp phần làm thoái lui các phản ứng catarrhal, giảm đau và loại bỏ bọng mắt.
Không nên đặt ống thông nếu có bất thường ở vách ngăn mũi hoặc các gờ sụn. Điều này có thể gây ra tổn thương mô và phát triển nhiễm trùng do vi khuẩn.
Làm thế nào để xì tai sau khi bị viêm tai giữa? Dưới sự kiểm soát của nội soi, một ống thông bằng kim loại mỏng được đưa vào vòm họng, đầu cong của ống thông hướng xuống dưới. Khi ống thông đến thành sau của mũi họng, đầu ống này được quay lại để nó nằm sát vách ngăn mũi giữa (lá mía). Trong quá trình xoay bên của ống thông, đầu này đi vào miệng của ống Eustachian, sau đó không khí được bơm vào khoang màng nhĩ.
Thủ tục vật lý trị liệu được thực hiện sau khi làm thông mũi họng, do đó bệnh nhân thực tế không cảm thấy khó chịu. Nếu cần, dung dịch thuốc được tiêm vào tai giữa qua phần xa của ống thông. Việc bơm khí và thuốc được thực hiện bằng khinh khí cầu Politzer.
Trước khi làm thủ thuật, ống thông kim loại phải được khử trùng để loại trừ khả năng nhiễm trùng.
