Có nhiều dạng suy giảm thính lực khác nhau, nhưng một trong những khó chịu nhất là sự xuất hiện của tiếng ồn trong tai, liên tục làm phiền bệnh nhân. Sự xuất hiện của các phàn nàn về chứng ù tai ở người cao tuổi thường được coi là một biểu hiện cổ điển của những thay đổi liên quan đến tuổi tác, điều này rất khó để tranh cãi. Tuy nhiên, chúng ta không được quên: càng lớn tuổi, khả năng chịu đựng các hoạt động thể chất càng giảm. Nhu cầu về giấc ngủ và nghỉ ngơi chất lượng ngày càng tăng - việc tạo điều kiện cho việc này không thể đạt được trong điều kiện tai liên tục có tiếng ồn. Các triệu chứng được đặt tên có thể nói về bệnh lý già - bệnh lý đòi hỏi điều trị phức tạp ngay lập tức để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.
Tiếng ồn và suy giảm thính lực do tuổi già
"Mô tả ù tai - nó liên tục hay ngắt quãng?" Đây là một trong những câu hỏi làm rõ tiêu chuẩn của bác sĩ, có thể được hỏi đối với bệnh nhân có phàn nàn về âm thanh ám ảnh khó chịu mà không có sự xuất hiện của nguồn bên ngoài. Những thay đổi về thính giác ở tuổi già đã được nghiên cứu từ lâu. Lão hóa được coi là nguyên nhân phổ biến nhất gây mất thính giác và tiếng ồn xung quanh. Dữ liệu thống kê có thể xác minh rằng tỷ lệ lão thị, hay mất thính lực do tuổi già, là khoảng 40% trong cấu trúc bệnh lý thính giác ở bệnh nhân cao tuổi.
Nguyên nhân của chứng ù tai dai dẳng có thể liên quan đến:
- Với chứng teo mạch máu.
- Với chứng xơ vữa động mạch của các mạch máu của não.
- Với ảnh hưởng của tiếng ồn bên ngoài (kể cả chuyên nghiệp).
- Với những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống cổ.
- Với bệnh lý mãn tính của cấu trúc tai.
Ù tai liên tục là do mất thính lực tiến triển do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Cần lưu ý rằng tiếng ồn có thể khác nhau và không phải tất cả bệnh nhân đều vĩnh viễn. Đôi khi nó có âm sắc thấp, được phát hiện bởi bệnh nhân chủ yếu trong môi trường yên tĩnh và không xảy ra trong thời gian lưu trú ở những nơi có tải trọng âm thanh bên ngoài cao. Bệnh nhân cũng có thể mô tả một tiếng ồn tần số cao gây khó chịu liên tục. Cần phải phân biệt giữa tiếng ồn trong khi đặt trước và tiếng ồn khách quan do bệnh lý mạch máu gây ra. Sự khác biệt không chỉ nằm ở căn nguyên mà còn nằm ở chỗ trong trường hợp thứ hai, "nền âm thanh" có thể được bác sĩ phát hiện trong quá trình khám bệnh bằng kính nghe.
Lý do chính
Để cô lập bệnh lý quan trọng duy nhất ở một bệnh nhân cao tuổi trong nhiều trường hợp là một nhiệm vụ khó khăn, vì trong suốt cuộc đời của anh ta, anh ta đã hình thành những thay đổi do các bệnh mãn tính gây ra. Các biểu hiện rối loạn chức năng của cơ quan thính giác có thể được giải thích là do sự phát triển chậm của một số quá trình bệnh lý mà bệnh nhân đã chuyển sang giai đoạn có các triệu chứng sống động.
Thuật ngữ "teo" có nghĩa là hao mòn, suy giảm chức năng. Theo tuổi tác, số lượng mạch trong cấu trúc của máy phân tích âm thanh giảm đi, xảy ra hiện tượng teo dây chằng xoắn ốc, các vân mạch máu, thoái hóa các yếu tố thần kinh cảm giác của tai trong. Suy giảm nguồn cung cấp máu là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra chứng già cỗi, gây ra tiếng ồn dai dẳng ở tai phải.
Trong chứng xơ vữa động mạch não, suy giảm thính lực kèm theo "tiếng ồn xung quanh" là do:
- sự hiện diện của các khối xơ vữa trong tai giữa;
- lắng đọng chất béo trung tính trong ốc;
- sự thay đổi teo của các tế bào của biểu mô cảm giác.
Tiếng ồn trong tai là một trong những biểu hiện dai dẳng nhất của bệnh xơ vữa động mạch não.
Ảnh hưởng của tiếng ồn môi trường là rất đáng kể. Được biết, sự phát triển của mất thính giác nghề nghiệp diễn ra trong một thời gian dài, và chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, mức độ tiếng ồn cao có thể gây ra sự phát triển của các triệu chứng sống động tại thời điểm tiếp xúc. Tuy nhiên, "tiếng ồn xung quanh" chuyên nghiệp thực sự có thể gây ra sự xuất hiện của âm thanh chủ quan trong tai. Đồng thời, chứng già cỗi thường được phát hiện ở những bệnh nhân làm việc trong điều kiện chịu tải tiếng ồn trung bình, nhưng sống gần các cơ sở công nghiệp, đường cao tốc. Tiếp xúc lâu với các kích thích thính giác có thể gây ù tai dai dẳng và ù tai. Lý do không phải lúc nào cũng rõ ràng ngay lập tức, vì bệnh nhân có xu hướng tìm kiếm mối liên hệ với các yếu tố gây hại rõ ràng (tổn thương viêm cấu trúc tai, chấn thương, v.v.).
Các biến đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở cột sống cổ là một bệnh lý thường gặp ở bệnh nhân cao tuổi. Không thể nói rằng chúng là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến sự phát triển của chứng mất thính lực do tuổi già, nhưng chúng nên được coi là một trong những yếu tố gây bệnh chính. Sự xáo trộn nguồn cung cấp máu cho mê cung chỉ mang tính chất thứ yếu. Biểu hiện là tai có tiếng ồn liên tục - và không nhất thiết là hai bên tai. Nguồn gốc của các hành vi vi phạm có thể không chỉ liên quan đến các biến đổi liên quan đến tuổi tác, mà còn với các hậu quả của chấn thương.
Các bệnh lý mãn tính khác nhau của tai có thể gây ra "nền âm thanh". Đây là các bệnh viêm tai ngoài, tai giữa và tai trong (viêm tai giữa), viêm tai giữa. Còi cổ chướng là do quá trình lão hóa sinh học gây ra, nhưng sự hiện diện của các rối loạn chức năng mãn tính của cơ quan thính giác ảnh hưởng xấu đến trạng thái của cấu trúc tai. Ở bệnh nhân, có những thay đổi khởi phát nhanh hơn góp phần làm suy giảm thính lực. Đồng thời, ù tai là một triệu chứng quan trọng cho thấy cần phải bắt đầu thăm khám và điều trị.
Các chiến thuật trị liệu
Việc lựa chọn phương pháp xử lý phụ thuộc vào việc các phần tử của hệ thống thu nhận âm thanh đã trải qua những thay đổi không thể đảo ngược hay chưa. Nếu điều này xảy ra, liệu pháp điều trị bằng thuốc bảo tồn sẽ không hiệu quả vì ảnh hưởng đến quá trình chính, tuy nhiên, nó được sử dụng để làm chậm sự tiến triển của mất thính lực và giảm mức độ nghiêm trọng của tiếng ồn tai.
Để điều trị cho bệnh nhân mắc chứng lão thị, những cách sau được sử dụng:
- thuốc men;
- chỉnh thính bằng máy trợ thính;
- cơ học trị liệu, châm cứu và các phương pháp không dùng thuốc khác.
Ù tai liên tục ở tuổi già cần phải điều trị bắt buộc. Cần phải tác động đến bệnh nguyên phát, vì không thể chữa trực tiếp tiếng ồn - đây chỉ là biểu hiện của bệnh lý, và không phải lúc nào cũng là duy nhất. Thuốc được sử dụng có tác dụng:
- Giải độc.
- Mất nước.
- Giảm mẫn cảm.
Thuốc cũng cần thiết để cải thiện việc cung cấp máu cho ốc và các quá trình chuyển hóa mô. Nói chung, Platyphyllin, Drotaverin, Cavinton, chiết xuất lô hội, vitamin B có thể được bao gồm trong phác đồ điều trị.
Việc sử dụng axit nicotinic có tác dụng hữu ích, giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của tiếng ồn chủ quan. Thuốc được kê đơn cho một đợt điều trị ở dạng viên nén hoặc thuốc tiêm. Việc sử dụng máy trợ thính giúp cải thiện khả năng nhận biết tiếng ồn bên ngoài.
Điều này cho phép bạn quan sát những thay đổi tích cực trên một phần của chức năng nghe và khắc phục hiện tượng "tiếng ồn xung quanh". Bệnh nhân cần được đào tạo về kỹ thuật sử dụng thiết bị.
Không sử dụng thiết bị trong một thời gian dài ngay sau khi lựa chọn.
Người bệnh cần nhớ tầm quan trọng của giai đoạn thích nghi.Về già, âm thanh lớn sau một thời gian dài suy giảm thính lực được cảm nhận cực kỳ sắc nét, do đó, bạn nên điều chỉnh âm lượng của thiết bị, đeo máy trong những ngày đầu không quá nửa giờ.
Thổi ngạt ra khỏi ống thính giác và thổi khí vào màng nhĩ được thực hiện trong quá trình điều trị bằng cơ học, chủ yếu ảnh hưởng đến cấu trúc của tai giữa. Kỹ thuật này được cho là cải thiện lưu lượng máu ở tai trong.
Châm cứu được chỉ định cho các mức độ khiếm thính khác nhau. Các chuyên gia nói rằng nó có thể được sử dụng để đối phó hiệu quả với tiếng ồn chủ quan của tai. Tiếng ồn liên tục ở tai trái và bên phải sau khi áp dụng phương pháp này không phải lúc nào cũng biến mất, tuy nhiên, nó không xuất hiện rõ ràng như trước và ít làm phiền bệnh nhân hơn.
