Cách điều trị adenoids ở trẻ em

Adenoids là một vấn đề điển hình của trẻ em, có liên quan đến các đặc điểm giải phẫu trong cấu trúc của chúng. Nhưng không phải lúc nào bạn cũng có thể chỉ đợi trẻ lớn hết nếu chúng bị viêm quá thường xuyên. Cắt bỏ phẫu thuật là một cực đoan khác. Các adenoids có một chức năng bảo vệ khá quan trọng và khi mất chúng, bạn có thể tạo ra một vấn đề khác thay vì một vấn đề. Tất nhiên, phẫu thuật dễ dàng hơn điều trị adenoids ở một đứa trẻ. Nhưng đây chỉ là trường hợp bạn cần kiên nhẫn.

Đặc điểm giải phẫu

Các u tuyến là amiđan hầu, không thể nhìn thấy khi khám bên ngoài họng, nằm sâu trong vòm họng. Về cơ bản, nó bao gồm các mô bạch huyết và thực hiện một chức năng rất quan trọng - nó làm ấm và lọc một phần không khí đi vào cổ họng khi thở bằng mũi. Vì vậy các cơ quan hô hấp được bảo vệ bổ sung khỏi tình trạng hạ thân nhiệt và sự xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh.

Vì nhiều lý do khác nhau, các adenoids có thể bị viêm và phát triển về kích thước. Do đó, khe ngăn cách thanh quản với đường mũi sẽ thu hẹp lại và việc thở bằng mũi trở nên khó khăn. Có ba giai đoạn tăng sinh của adenoids: trong lần đầu tiên, lỗ mở chỉ bị chặn bởi một phần ba; trên thứ hai và thứ ba bằng 2/3 hoặc gần như hoàn toàn.

Do khó thở dữ dội, trẻ buộc phải hít vào bằng miệng. Điều này có nghĩa là không khí hít vào không được làm sạch khỏi bụi và chất bẩn trong đó (bám vào nhung mao niêm mạc mũi), và cũng vẫn lạnh, góp phần phát triển các bệnh hô hấp và phế quản-phổi. Nhưng đây chỉ là một phần của vấn đề.

Nếu sự tăng sinh bệnh lý của adenoids đi kèm với tình trạng viêm mãn tính của chúng (và đây là điều xảy ra thường xuyên nhất), thì điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển toàn bộ cơ thể của trẻ và có thể dẫn đến:

hình thành khớp cắn không đúng cách;
viêm màng não;
vi phạm khớp, kém chuyển hướng;
làm chậm sự phát triển của bộ máy ngôn luận;
thay đổi bệnh lý trong công thức máu;
bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng.

Điều thú vị là tình trạng viêm tuyến tiền liệt thường được quan sát thấy nhiều nhất ở trẻ em 8 - 10 tuổi. Có lẽ điều này là do thực tế là ở độ tuổi này, các mô bạch huyết của họ bắt đầu tích cực sản xuất các kháng thể bảo vệ để tiêu diệt các vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể. Ở trẻ em có hệ miễn dịch yếu, adenoids đơn giản là không thể đối phó với tải trọng và bắt đầu phát triển tích cực.

Nhưng sau 12 năm, chúng bắt đầu giảm dần kích thước. Và đến khoảng 17 tuổi, khi sự hình thành hoàn chỉnh của hệ thống miễn dịch của cơ thể kết thúc, ở hầu hết mọi người, chúng hoàn toàn teo đi. Vì vậy, đối với người lớn, chẩn đoán "viêm màng nhện" là không thích hợp.

Các triệu chứng chính

Những đứa trẻ có u tuyến giáp phì đại rất nhiều có thể được xác định bằng mắt ngay cả khi không phải bác sĩ chuyên khoa. Thật không may, vấn đề này ảnh hưởng tiêu cực không chỉ đến sức khỏe của trẻ, mà còn cả ngoại hình của trẻ. Hàm dưới ở những đứa trẻ như vậy thường to ra và hơi nhô ra phía trước, miệng hơi mở, mũi có vẻ nhỏ và thường được bao phủ bởi những lớp vảy xấu xí ở lỗ mũi.

Ở giai đoạn sớm hơn, các triệu chứng điển hình khác xuất hiện:

ngáy nhiều hoặc ngáy khi ngủ;
liên tục khó thở bằng mũi;
bệnh đường hô hấp thường xuyên;
giảm khả năng miễn dịch dai dẳng;
khiếm thính;
giọng mũi, suy giảm khả năng chuyển hướng;
không có khả năng phát âm các âm riêng lẻ;
thường xuyên bị viêm tai giữa, viêm amidan, viêm xoang.

Khi bị viêm cấp tính, nhiệt độ tăng cao, sưng tấy thanh quản, đau khi nuốt, ho. Viêm mãn tính được đặc trưng bởi đau họng, suy nhược chung, tăng mệt mỏi và ngủ kém. Trẻ nhỏ thường nghịch ngợm không rõ lý do.

Vì không thể tự mình kiểm tra các u tuyến qua miệng, bạn thậm chí không nên cố gắng đối phó với căn bệnh này - bạn phải ngay lập tức đến bác sĩ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán sự tăng sinh và viêm của các adenoids, giống như bất kỳ trường hợp nào khác, bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra ban đầu. Bác sĩ tai mũi họng thực hiện nó bằng cách sử dụng một chiếc gương đặc biệt trên một tay cầm mỏng, được đưa vào miệng và cho phép bạn kiểm tra tình trạng của adenoids từ mọi phía, đánh giá mức độ tăng sinh và tổn thương của chúng đối với mô bạch huyết.

Để tìm ra lý do kích thích quá trình viêm, cần xét nghiệm công thức máu đầy đủ, cấy chất nhầy vi khuẩn, và đôi khi sinh thiết sẽ được yêu cầu nếu nghi ngờ có sự thoái hóa của mô adenoid. Theo kết quả của các nghiên cứu này, có thể xác định sự hiện diện của một quá trình viêm, hoạt động của quá trình của nó, tác nhân gây bệnh (nếu có) và kiểm tra độ nhạy cảm của vi sinh vật gây bệnh với các loại thuốc kháng khuẩn khác nhau.

Nếu cần, có thể áp dụng các phương pháp chẩn đoán phần cứng khác:

X-quang - sẽ cho phép bạn xác định chính xác vị trí và độ sâu phát triển của adenoids;
chụp cắt lớp vi tính - cũng cho biết thêm về mật độ và cấu trúc của adenoids;
nội soi là phương pháp kiểm tra thông tin và thuận tiện nhất, trong đó có thể nghiên cứu chi tiết trạng thái của các adenoids và các mô lân cận; ống nội soi có thể được đưa qua mũi hoặc miệng.

Nội soi thường khó đối với trẻ nhỏ, vì vậy bác sĩ phải bằng lòng với các phương pháp khám khác.

Dựa trên kết quả thu được, bác sĩ quyết định lựa chọn phương pháp nào để điều trị u tuyến tiền liệt trong trường hợp này: phẫu thuật hoặc bảo tồn. Và nếu các hoạt động trước đó để loại bỏ adenoids được thực hiện khá thường xuyên, thì gần đây ngày càng có nhiều bác sĩ cố gắng bảo tồn chúng.

Adenotomy

Thao tác loại bỏ adenoids rất đơn giản và thậm chí có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú dưới sự gây tê tại chỗ. Hơn nữa, tại các phòng khám hiện đại, việc sử dụng thiết bị laze ngày càng được thực hiện ngày càng nhiều, ngay lập tức nó sẽ làm tê liệt các mạch máu và mao mạch, thực tế là không gây đau đớn và không chảy máu. Nhưng nó được thực hiện nghiêm ngặt vì các lý do y tế, đó là:

điều trị bảo tồn kéo dài và không hiệu quả;
tần suất mắc các bệnh đường hô hấp có tính chất lây nhiễm và không lây nhiễm ngày càng tăng;
giảm mạnh khả năng phòng vệ miễn dịch của trẻ;
phát triển bệnh viêm tai giữa mãn tính, suy giảm thính lực;
catarrhal và viêm xoang có mủ, viêm mãn tính các xoang cạnh mũi;
nín thở và ngáy nhiều khi ngủ.

Trước khi chỉ định ngày phẫu thuật, cần phải khám thêm để đảm bảo rằng không có chống chỉ định, đó là: các bệnh về máu toàn thân, ung thư, AIDS, rối loạn chảy máu, các bệnh và phẫu thuật gần đây (một tháng hoặc ít hơn), đợt cấp của các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng.

Thời gian phục hồi chức năng sau phẫu thuật lên đến 14 ngày và thời gian hoạt động lên đến 48 giờ. Trong những ngày đầu sau khi mổ, bạn không nên ăn thức ăn đặc, uống nước quá nóng hoặc quá lạnh.

Cho đến khi kết thúc giai đoạn phục hồi, hoạt động thể chất tích cực, tất cả các môn thể thao dưới nước, tắm và xông hơi khô, tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời đều bị loại trừ. Đối với mục đích dự phòng, thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm có thể được kê đơn.

Sau một ca phẫu thuật thành công, thực tế không có biến chứng nào. Chúng có thể xảy ra vi phạm chỉ định của bác sĩ về việc tuân thủ chế độ hậu phẫu hoặc khi nhiễm trùng trên bề mặt vết thương.Trong trường hợp này, một liệu trình điều trị chuyên sâu được kê thêm để ngăn chặn quá trình viêm và tăng tốc độ chữa lành vết thương.

Điều trị bảo tồn

Các bác sĩ tai mũi họng hiện đại khuyên bạn nên bao gồm tất cả các phương pháp và phương tiện hiện có trong quá trình điều trị bảo tồn đối với u tuyến: y học cổ truyền, thuốc cổ truyền và các thủ thuật vật lý trị liệu. Đó là một cách tiếp cận tích hợp mang lại kết quả tối đa. Đồng thời, phương pháp này nhẹ nhàng cho trẻ em, vì các chế phẩm tự nhiên và thuốc sắc từ thảo dược được sử dụng để súc, xông và điều trị cổ họng.

Điều trị chuyên sâu của adenoids bao gồm:

Rửa mũi. Tốt hơn là thực hiện nó bằng một ống tiêm đặc biệt. Tất nhiên, trẻ lớn hơn có thể tự hút nước vào mũi, nhưng nếu làm quá mạnh, chất lỏng có thể lọt vào ống Eustachian và gây viêm tai giữa. Để rửa, tốt hơn là sử dụng dung dịch muối biển, furacillin, thuốc tím hoặc nước sắc của các loại thảo mộc có đặc tính chống viêm: cây hoàng liên, St. John's wort, hoa cúc, bạch đàn. Một thủ thuật được thực hiện tốt là 200 ml chất lỏng đi qua một vòi, sẽ rửa sạch chất nhầy và mầm bệnh từ đó. Rửa là đủ 1-2 lần một ngày. Nhưng vào buổi sáng, đó là một nghi thức bắt buộc, vì nó là cần thiết để loại bỏ chất nhầy tích tụ trong đêm của em bé.
Hạt giống thực vật. Tốt hơn hết là bạn nên mua các loại trà thảo mộc cho trẻ em ở các hiệu thuốc. Các loại thảo mộc cho họ được thu thập trong các khu vực sạch sẽ về mặt sinh thái và trải qua quá trình kiểm soát bức xạ. Và các tỷ lệ được quan sát một cách tối ưu để chúng tăng cường các đặc tính chữa bệnh của nhau. Trà thảo mộc có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau: để rửa mũi, súc miệng, hít hoặc uống. Đồ uống ấm có tác dụng làm ẩm màng nhầy, giảm kích ứng và sưng tấy, đồng thời giúp giảm adenoids. Việc quan sát nồng độ của thuốc sắc là rất quan trọng đối với trẻ em. Hãy nhớ rằng đây không chỉ là một loại bia - trong trường hợp quá liều, các tác dụng phụ và thậm chí phản ứng dị ứng mạnh là có thể xảy ra.
Hít phải. Hít hơi là một phương pháp điều trị adenoids rất hiệu quả. Nhưng chúng không được quy định cho sự tăng trưởng 3 độ và cho trẻ em dưới một tuổi. Một lỗ rất hẹp giữa mũi và thanh quản dưới tác động của hơi nước có thể bị tắc hoàn toàn do niêm mạc sưng tấy mạnh, trẻ sẽ có cảm giác nghẹt thở khiến trẻ sợ hãi. Dung dịch soda, thuốc sắc từ thảo dược và thuốc pha sẵn, có thể mua ở hiệu thuốc, rất thích hợp để xông. Thời gian xông từ 5-7 phút. Bạn có thể làm thủ tục hàng ngày.
Liệu pháp hương thơm. Phương pháp điều trị đơn giản nhất nhưng rất hiệu quả, phù hợp với cả những trường hợp nhỏ nhất. Tinh dầu dễ bay hơi có khả năng thấm sâu vào màng nhầy và thúc đẩy quá trình chữa lành và phục hồi nhanh chóng. Cách đơn giản nhất là sử dụng một chiếc đèn thơm thông thường để làm thủ thuật, trong đó đựng đầy nước với 10-15 giọt dầu đã chọn. Hiệu quả nhất là cây bách xù, cây thuja, cây linh sam, cây bạch đàn, tinh dầu bạc hà, long não, cây thông, cây tuyết tùng. Sau một buổi trị liệu bằng hương thơm, căn phòng phải được thông gió tốt - quá liều ở đây cũng nguy hiểm như khi lấy các loại thảo mộc bên trong. Các phiên có thể được thực hiện 1-2 lần một ngày, trong 15-20 phút. Nhưng hãy nhớ rằng hít thở và các phương pháp điều trị khác không thể thay thế chúng.
Vật lý trị liệu. Một phương pháp điều trị adenoids rất hiệu quả là điện di, trong đó các điện cực có chứa thuốc được đưa vào đường mũi. Do đó, tác động gần như trực tiếp đến vị trí bị viêm. Một ống thạch anh cũng rất hữu ích - chiếu tia cực tím theo liều lượng dẫn đến giảm adenoids và tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh. Liệu pháp laser cũng được sử dụng trong các phòng khám hiện đại. Việc sưởi ấm tại nhà không được khuyến khích để điều trị adenoids.
Thuốc nhỏ mũi. Phương thuốc đầu tiên để điều trị adenoids từ lâu đã được coi là dung dịch 2% của protargol, được nhỏ vào mũi. Nó là một loại thuốc sát trùng hiệu quả làm cho mô adenoid co lại, như thể bị khô đi. Nước ép của cây hoàng liên và củ cây mã đề cũng có tác dụng tương tự. Nhưng trong mọi trường hợp, bạn không nên nhỏ lô hội vào mũi mà không có chỉ định của bác sĩ. Cũng tốt hơn nếu không có thuốc co mạch - chúng chỉ được sử dụng nếu thực sự cần thiết. Nó rất hữu ích để sử dụng để nhỏ cồn keo ong, bạch đàn, đinh hương, pha loãng một nửa với nước, sắc đặc của vỏ cây sồi.

Điều quan trọng là tuân thủ chế độ ăn uống hàng ngày tối ưu, có tính đến độ tuổi của trẻ và cung cấp dinh dưỡng hợp lý cho trẻ. Nếu viêm màng nhện không phức tạp do các bệnh đường hô hấp và tình trạng của trẻ tốt thì không thể loại trừ việc đi bộ trong không khí trong lành (chỉ khi có sương giá hoặc thời tiết xấu!). Tất nhiên, bạn sẽ phải hạn chế các trò chơi ngoài trời trên đường phố, nhưng được ở trong không khí trong lành sẽ góp phần phục hồi nhanh chóng.

Thức ăn phải lành mạnh và vừa phải. Tất cả những thứ có thể gây kích ứng vòm họng của trẻ sẽ phải được loại trừ khỏi chế độ ăn uống: nước soda, nước trái cây có axit xitric, gia vị, gia vị, thịt hun khói, giấm, thức ăn mặn và cay, các loại hạt, hạt, bánh quy giòn, khoai tây chiên và các món ngon khác từ túi . Chỉ uống trà yếu hoặc trà thảo mộc, tốt hơn là thay đường bằng mật ong (nếu không bị dị ứng).

Việc điều trị có thể kéo dài, đặc biệt nếu u tuyến đã phát triển đến giai đoạn 2 hoặc 3.

Nhưng nếu liệu pháp bảo tồn cho kết quả cải thiện chậm, thì cần phải tiếp tục điều trị cho đến khi giảm adenoids liên tục. Hãy nhớ rằng biện pháp bảo vệ bổ sung quan trọng như thế nào đối với sức khỏe của em bé mà không thể thay thế bằng thuốc điều hòa miễn dịch và các loại thuốc hiện đại khác.