Viêm amidan, hoặc một quá trình bệnh lý khác xảy ra ở chúng, dẫn đến sự hoạt động của hệ thống miễn dịch của toàn bộ cơ thể. Về vấn đề này, amidan bị viêm là một lý do để đến khám bác sĩ tai mũi họng để nghiên cứu nguyên nhân của hiện tượng này, thực hiện các hành động chống viêm.
Quan trọng nhất là amidan vòm họng, thường được gọi là các tuyến, hình thành cặp nằm đối xứng trong yết hầu. Tình trạng viêm của các tuyến được gọi là viêm amiđan (amiđan trong tiếng Latinh - amiđan). Quá trình này là do tác động của vi sinh vật gây bệnh, vi rút, vi khuẩn, mầm bệnh cụ thể và có thể phát triển do rối loạn miễn dịch xảy ra trong cơ thể.
Viêm amidan có triệu chứng
Sự thất bại của amidan có thể bị cô lập hoặc do một quá trình toàn thân trong cơ thể gây ra. Trong trường hợp này, viêm các tuyến là một trong những triệu chứng của quá trình bệnh lý. Thông thường, viêm amidan cấp tính là một dấu hiệu của tổn thương toàn thân của cơ thể do các bệnh nhiễm trùng khác nhau, chẳng hạn như
- Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng;
- bệnh ban đỏ;
- bệnh sởi;
- bạch hầu;
- sốt thương hàn;
- bệnh sốt gan;
- nhiễm herpes và adenovirus;
- Bịnh giang mai.
Bản chất của sự thất bại của amidan trong những điều kiện bệnh lý này không phải là cụ thể.
Về vấn đề này, các dấu hiệu bổ sung và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đóng một vai trò quan trọng trong việc làm rõ chẩn đoán.
Sự phát triển của viêm amidan cấp tính trong bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là do virus Epstein-Barr gây ra. Cũng giống như viêm họng, bệnh đặc trưng bởi đau họng, sưng hạch và tăng nhiệt độ cơ thể. Không giống như các bệnh viêm amidan do vi khuẩn khác, với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, sự gia tăng được ghi nhận không chỉ ở khu vực, mà còn ở tất cả các nhóm hạch bạch huyết.
Sự mở rộng của gan và lá lách cũng là một đặc điểm. Trong trường hợp này, có thể có sự nhạy cảm khi sờ vào các cơ quan này. Một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân bị phát ban. Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng được đặc trưng bởi một đợt bệnh kéo dài.
Bệnh nhân có thể bị ốm trong vài tháng, nhận thấy tình trạng khó chịu, khó chịu ở cổ họng và tăng nhiệt độ cơ thể.
Trong trường hợp này, sẽ không thể làm rõ chẩn đoán dựa trên hình ảnh soi họng, vì tình trạng viêm các tuyến trong bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng không được đặc trưng bởi các dấu hiệu đặc biệt. Sự hiện diện của các dấu hiệu bổ sung, cũng như chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, cho phép phát hiện các tế bào đơn nhân không điển hình hoặc tăng lympho bào rõ rệt trong xét nghiệm máu nói chung, giúp làm rõ chẩn đoán.
Một đợt nghiêm trọng, khi các tuyến sưng to, được đặc trưng bởi một quá trình gây ra bởi ảnh hưởng của trực khuẩn bạch hầu. Nhiễm trùng phát triển mạnh với các hiện tượng nhiễm độc. Bệnh có thể có tính chất của một tổn thương cục bộ hoặc lan rộng, khi mũi, thanh quản, khí quản, phế quản có liên quan đến quá trình này. Bệnh bạch hầu hầu họng là dạng bệnh phổ biến nhất. Với bệnh này, có xung huyết vừa phải và phù nề của amidan, vòm miệng. Mức độ đau trong cổ họng tương ứng với tính chất của những thay đổi trong amidan.
Một dấu hiệu đặc trưng cho phép người ta nghi ngờ bệnh bạch hầu là phát hiện một màng bạch hầu điển hình bao phủ amiđan.
Lúc đầu, nó giống như một khối giống như thạch, nhưng sau 1-2 ngày nó trở thành màu xám, đặc. Khi cố gắng cạo nó ra, một bề mặt ăn mòn chảy máu được hình thành. Một dấu hiệu khác đặc trưng cho bệnh bạch hầu là màng phim được lấy ra khi cho vào nước không bị chìm và không bị phân rã thành từng mảng riêng biệt.
Thời gian của thời kỳ nhiệt độ trong bệnh bạch hầu phụ thuộc vào mức độ thiệt hại, tỷ lệ phổ biến của nó. Trung bình, tình trạng tăng thân nhiệt kéo dài trong 5 - 7 ngày. Đồng thời, các chỉ số nhiệt độ dao động từ 37,5 đến 39-40 độ. Bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện khá lâu dài của các thay đổi trên amidan, vẫn tồn tại ngay cả khi nhiệt độ đã trở lại bình thường và hội chứng đau đã giảm. Sự hiện diện của một màng xơ có thể được ghi nhận trong vòng một tuần sau khi các triệu chứng còn lại của bệnh thoái triển.
Diễn biến của bệnh bạch hầu này thường có một diễn biến lành tính, giống như viêm họng do liên cầu. Thông thường, chỉ có thể làm rõ chẩn đoán trên cơ sở tình hình dịch tễ học, kết quả kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh có thể chuyển sang dạng nặng hơn, dẫn đến phù nề thanh quản và co thắt thanh quản.
Amidan cũng có thể bị viêm và sưng lên cùng với các quá trình lây nhiễm khác xảy ra trong cơ thể. Adenovirus, nhiễm trùng herpes, sởi, ban đỏ, cũng như các bệnh nhiễm trùng khác lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, thường xảy ra với sự đánh bại của các hình thành bạch huyết. Trong trường hợp này, xung huyết của vòm miệng cứng và mềm, thành sau họng, vòm vòm miệng được tìm thấy.
Amidan cũng có thể bị viêm. Chúng tăng kích thước, có màu hồng tươi. Vì những thay đổi trong khoang họng không đặc hiệu, các triệu chứng bổ sung và dữ liệu về tình hình dịch tễ học góp phần làm rõ chẩn đoán. Trong trường hợp nhiễm trùng ở trẻ em, sự hiện diện của phát ban, đặc trưng của từng bệnh, giúp ích đáng kể cho việc chẩn đoán.
Ở những bệnh nhân trưởng thành, nếu amidan bị viêm cũng cần loại trừ các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, giang mai, lậu và những bệnh khác. Vì các biểu hiện lâm sàng rất hiếm, tiền sử bệnh và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán các tình trạng đó. Nó bao gồm một nghiên cứu về hiệu giá của các kháng thể đối với một mầm bệnh cụ thể trong máu, vi khuẩn nuôi cấy chất nhầy từ hầu họng. Bác sĩ chuyên khoa da liễu sẽ giúp xác định danh sách các cuộc kiểm tra cần thiết.
Viêm họng do liên cầu
Mặc dù thực tế là hầu hết viêm amidan thường do nhiều loại virus khác nhau gây ra, tác động của liên cầu tan máu chiếm một vị trí đặc biệt trong số các nguyên nhân gây viêm amidan. Kết quả của nhiễm trùng này là sự phát triển của viêm amidan. Một thái độ đặc biệt đối với bệnh lý này là do tính chất đặc thù của bệnh, quá trình của nó và các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.
Các triệu chứng chính của bệnh:
- đau họng, tồi tệ hơn khi nuốt;
- sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 độ;
- tình trạng khó chịu nghiêm trọng, suy nhược;
- đau nhức ở các khớp;
- đau đầu;
- chán ăn;
- sưng và đau các hạch bạch huyết vùng.
Ngoài các triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng, đau thắt ngực được đặc trưng bởi những thay đổi điển hình trong quá trình soi họng. Tùy thuộc vào bản chất của tổn thương, các dạng sau được phân biệt:
- catarrhal;
- có mủ, được chia thành nang và tuyến lệ;
- hoại tử.
Nghiên cứu khách quan với hình thức catarrhal cho phép bạn phát hiện các tuyến bị viêm. Chúng có màu đỏ. Sưng amidan được biểu hiện bằng vẻ ngoài “bóng bẩy”, sáng bóng của chúng. Không có ổ mủ. Quá trình viêm có thể lan rộng ra ngoài các cơ quan, lan đến vòm miệng, cứng và mềm.
Viêm amidan có mủ trong họng được đặc trưng bởi sự hiện diện của một mảng bám màu trắng hoặc vàng bao phủ các nang hoặc lấp đầy các lỗ thông. Các ổ mủ không đi ra ngoài amiđan.Trong trường hợp này, có sưng và xung huyết của amidan. Chúng bị viêm và gây đau đớn nghiêm trọng.
Một biến chứng nghiêm trọng của quá trình sinh mủ là sự phát triển của một dạng đau thắt ngực tĩnh mạch, có thể xảy ra với sự hình thành áp xe. Thông thường, đây là một quá trình không đối xứng, trong đó hạch hạnh nhân chỉ sưng ở một bên. Đồng thời, tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi đáng kể. Hiện tượng say ngày càng nhiều. Các chỉ số nhiệt độ dao động trong khoảng 40 độ. Do quá đau nên bệnh nhân khó mở miệng.
Soi họng cho thấy tuyến bị sưng đáng kể ở một bên. Khối u kết quả thậm chí còn dẫn đến sự dịch chuyển của lưỡi theo hướng ngược lại. Do đau họng, nổi hạch nhiều, kèm theo áp xe amidan nên đầu bệnh nhân nghiêng về phía tổn thương. Trong hầu hết các trường hợp, mặc dù điều trị bằng kháng sinh đang diễn ra, tình trạng viêm các tuyến như vậy cần phải điều trị bằng phẫu thuật.
Viêm amidan mãn tính
Trong số các quá trình được đặc trưng bởi sự thất bại của amidan, viêm amidan mãn tính là phổ biến. Tỷ lệ mắc bệnh khoảng 10% dân số. Nó được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm trọng hơn và thuyên giảm.
Các dấu hiệu chính của bệnh viêm amidan mãn tính là dữ liệu lịch sử, cho thấy tình trạng viêm amidan thường xuyên, cũng như sự hiện diện của các chất có mủ trong các hốc. Nó là một thành phần đặc với mùi hôi khó chịu. Chẩn đoán bệnh phải được thực hiện trong thời kỳ thuyên giảm. Với đợt cấp của viêm amidan mãn tính, hình ảnh soi họng tương ứng với đau thắt ngực, không cho phép làm rõ bệnh lý một cách đáng tin cậy.
Dấu hiệu quan trọng khẳng định bệnh viêm amidan mãn tính là tình trạng nổi hạch.
Một hạch bạch huyết sưng và đau gần góc của hàm dưới và dọc theo cơ ức đòn chũm gợi ý một quá trình viêm mãn tính. Tuy nhiên, tình trạng nổi hạch có thể có tầm quan trọng quyết định trong chẩn đoán chỉ khi không có các quá trình viêm cấp tính ở đầu, cổ và khoang miệng.
Viêm amidan do rối loạn máu
Nguyên nhân của sự phát triển của viêm amidan có thể là các bệnh lý huyết học, bệnh bạch cầu, mất bạch cầu hạt. Bệnh bạch cầu là do sự vi phạm quá trình trưởng thành của các tế bào máu, do đó các tế bào chưa trưởng thành tích tụ trong máu. Quá trình ác tính này khởi phát cấp tính, biểu hiện bằng tình trạng khó chịu mạnh, nhiệt độ tăng lên. Có thể bị chảy máu hoặc xuất huyết. Sự mở rộng của gan và lá lách là đặc trưng. Sự thất bại của amidan phát triển vào ngày thứ hai hoặc thứ ba của bệnh, đầu tiên là một cơn đau họng, sau đó chuyển thành dạng hoại tử.
Mất bạch cầu hạt được đặc trưng bởi sự giảm mạnh số lượng các nguyên tố trong máu trắng, có vai trò quan trọng trong việc đảm bảo khả năng miễn dịch của con người. Lý do cho sự phát triển của nó là
- tiếp xúc với bức xạ phóng xạ;
- việc sử dụng các chất chống ung thư, thuốc kìm tế bào;
- việc sử dụng các loại thuốc có tác dụng phụ thích hợp, analgin, butadione, v.v.
Viêm amidan cấp và viêm miệng là những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Mất bạch cầu hạt được đặc trưng bởi một quá trình nghiêm trọng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 40 độ. Thất bại niêm mạc miệng và amidan bị hoại tử.
Có thể làm rõ chẩn đoán bệnh lý huyết học sau khi xét nghiệm máu. Trong một số trường hợp, kiểm tra tủy xương là cần thiết. Những bệnh nhân như vậy được điều trị tại các khoa huyết học.
Tùy thuộc vào bản chất và diễn biến của quá trình viêm ở amidan, các biện pháp điều trị có thể khác nhau đáng kể. Về vấn đề này, việc làm rõ chẩn đoán là một phần cần thiết để điều trị hiệu quả.
