Viêm thanh quản cấp tính có thể là một bệnh độc lập. Tuy nhiên, thường viêm niêm mạc thanh quản là một trong những triệu chứng của các bệnh truyền nhiễm xảy ra với tổn thương đường hô hấp trên, SARS, sởi, ho gà, thủy đậu. Viêm thanh quản là một bệnh đa nguyên sinh, có nghĩa là các tác nhân gây bệnh khác nhau, cả lây nhiễm và không lây nhiễm, tham gia vào quá trình phát triển của nó.
Các tác nhân gây bệnh như sau:
- vi-rút;
- vi khuẩn;
- nấm rơm;
- chất gây dị ứng.
Đó là tác động của các yếu tố gây bệnh khác nhau làm cho chúng ta có thể phân biệt một số loại viêm thanh quản. Hơn nữa, viêm thanh quản do virus là dạng phổ biến nhất của quá trình viêm khu trú trong thanh quản.
Đặc điểm của tổn thương do virus của thanh quản
Các phương pháp chính để chẩn đoán viêm thanh quản là nghiên cứu các phàn nàn của bệnh nhân và nghiên cứu công cụ khách quan (soi thanh quản). Trong một số trường hợp, việc kiểm tra trong phòng thí nghiệm đóng một vai trò quan trọng.
Đây là nghiên cứu tất cả các kết quả khám và tiền sử bệnh cho phép chẩn đoán phân biệt các loại viêm thanh quản.
Trong trường hợp tổn thương do vi-rút của thanh quản, các khiếu nại chính của bệnh nhân như sau:
- đau họng và gãi;
- ho khan;
- chất giọng thay đổi.
Tình trạng chung của bệnh nhân không bị xáo trộn. Viêm thanh quản do vi rút có thể xảy ra ở nhiệt độ bình thường hoặc tình trạng viêm nhiễm trong khoảng 37,3-37,4 độ. Các triệu chứng khó chịu thường không có hoặc nhẹ.
Đau họng tăng lên khi nuốt. Người ta chú ý đến sự thay đổi âm sắc của giọng nói, trở nên khàn khàn, thô ráp. Sự mệt mỏi nhanh chóng của anh ấy được ghi nhận. Với một quá trình nghiêm trọng của quá trình này, chứng mất tiếng phát triển, tức là sự vắng mặt của âm thanh với lời nói thì thầm được bảo tồn.
Cơn ho ở giai đoạn khởi phát của bệnh là cơn ho khan, kéo dài, từng cơn. Khi quá trình tiến triển, đặc tính của nó thay đổi, nó trở nên ẩm ướt hơn. Có thể có đờm.
Viêm catarrhal phát triển trong thanh quản được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- tăng sung huyết của màng nhầy của thanh quản hoặc các bộ phận riêng lẻ của nó, dây thanh âm, nắp thanh quản, dây thanh âm;
- sưng màng nhầy;
- sự vắng mặt của bất kỳ yếu tố nào khác trên niêm mạc, xuất huyết, xói mòn, sần sùi, v.v.;
- thanh môn bị thu hẹp do dây thanh dày lên.
Vì các chất kháng vi-rút hiệu quả vẫn chưa được phát triển nên việc điều trị viêm thanh quản do vi-rút chỉ mang tính triệu chứng.
Trong trường hợp viêm thanh quản là một trong những triệu chứng của bệnh cúm hoặc các bệnh nhiễm vi rút đường hô hấp cấp tính khác, vai trò quan trọng được đặt ra là các biện pháp giải độc, bổ sung lượng dịch dồi dào. Để giảm bớt khó chịu ở cổ họng, các chế phẩm bôi ngoài da được sử dụng, có tác dụng khử trùng, giảm đau và súc miệng thường xuyên. Sau khi bình thường hóa nhiệt độ, điều trị vật lý trị liệu, có thể áp dụng phương pháp hít.
Các dạng tổn thương khác đối với thanh quản
Viêm thanh quản do virus không phải là dạng viêm thanh quản duy nhất. Các loại viêm thanh quản phụ thuộc vào bản chất của tác nhân gây bệnh và ảnh hưởng của chúng trên màng nhầy của cơ quan.
Tổn thương Herpetic của thanh quản đi kèm với sự xuất hiện của các bong bóng trên niêm mạc họng, nắp thanh quản và các bộ phận khác của thanh quản. Khi mở ra, chúng sẽ để lại những vết loét do mảng bám. Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi các triệu chứng nhiễm độc. Thể trạng của các bệnh nhân bị xáo trộn, có biểu hiện khó chịu rõ rệt. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 39 độ. Đau đầu và đau cơ, nôn mửa. Viêm thanh quản do Herpetic thường phát triển kết hợp với tổn thương ở họng.
Viêm thanh quản do bạch hầu là do tiếp xúc với mầm bệnh tương ứng. Do phải tiêm phòng bắt buộc, tỷ lệ lưu hành của bệnh đã giảm mạnh. Tuy nhiên, hiện nay, những trường hợp cá biệt vẫn xảy ra. Thông thường, tổn thương thanh quản xảy ra khi quá trình lây lan từ hầu họng.
Các triệu chứng chính là khó thở, ho và khó thở. Một cuộc kiểm tra khách quan cho thấy các màng sợi bao phủ bề mặt không chỉ của amiđan mà còn cả các phần trên của thanh quản. Một biến chứng nghiêm trọng của dạng viêm thanh quản này là sự phát triển của co thắt thanh quản. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể chết vì ngạt thở.
Thông thường, một mầm bệnh do vi khuẩn cũng tham gia vào sự phát triển của viêm thanh quản.
Thông thường, viêm thanh quản do vi khuẩn là thứ phát, phát triển như một biến chứng của quá trình virus.
Dấu hiệu đặc trưng trong trường hợp này là sức khỏe sa sút, thân nhiệt tăng, ớn lạnh. Có thể sờ thấy các hạch bạch huyết cổ tử cung mở rộng và đau đớn.
Nhiễm khuẩn thứ phát có thể biến chứng sang chấn thương thanh quản. Khi tiếp xúc với màng nhầy của dị vật, hơi nước nóng hoặc hóa chất, không tuân thủ các biện pháp vô trùng, viêm thanh quản có mủ có thể xảy ra. Một trong những dạng của nó là viêm thanh quản tĩnh mạch, có thể phát triển do chấn thương do chấn thương, cũng như biến chứng của các quá trình sinh mủ khác xảy ra ở hầu họng, viêm amidan, bạch hầu, sởi, ban đỏ.
Viêm thanh quản tĩnh mạch tiến triển với sự phát triển của thâm nhiễm mủ trong thanh quản, phình mạch. Khóa học này được đặc trưng bởi tình trạng xấu đi, sự phát triển của các dấu hiệu say. Tình trạng của bệnh nhân trở nên nghiêm trọng. Các chỉ số nhiệt độ đạt 40 độ. Đau rát cổ họng, có mùi hôi từ miệng.
Với sự phát triển của một quá trình sinh mủ trong không gian dưới thanh quản, có khả năng phát triển co thắt thanh quản, được biểu hiện bằng cách thở khó khăn, khó thở.
Viêm thanh quản tĩnh mạch là một bệnh nghiêm trọng, cần điều trị phức tạp, bao gồm sử dụng liệu pháp kháng sinh và phẫu thuật. Việc điều trị những bệnh nhân này nên được thực hiện tại khoa tai mũi họng của bệnh viện.
Viêm thanh quản do nấm là một tình trạng hiếm gặp. Thông thường, nó là điển hình cho những bệnh nhân mắc bệnh lý nặng đồng thời hoặc các tình trạng suy giảm miễn dịch, HIV, viêm gan, ung thư. Sự thất bại của thanh quản do tiếp xúc với nấm gây bệnh Candida có thể phát triển khi sử dụng kháng sinh kéo dài.
Quá trình mãn tính
Ngoài các quá trình cấp tính, các dạng mãn tính của viêm thanh quản còn phổ biến. Trong quá trình phát triển của chúng, tầm quan trọng quyết định không được gán cho ảnh hưởng của vi sinh vật gây bệnh, mà là các yếu tố kích động, chẳng hạn như:
- hạ thân nhiệt;
- hít phải khí, hơi nước nóng, không khí khô, các hợp chất hóa học nguy hiểm;
- tổn thương niêm mạc họng do nhiệt thường xuyên ăn đồ cay, quá lạnh hoặc quá nóng;
- giảm khả năng miễn dịch.
Một tỷ lệ đủ của tất cả các quá trình viêm mãn tính trong thanh quản là dạng phì đại của viêm thanh quản. Sự phát triển của nó là điển hình nhất khi bộ máy thanh nhạc được vận hành quá mức và được quan sát thấy ở các ca sĩ, giảng viên và giáo viên. Hình ảnh nội soi thanh quản được đặc trưng bởi sự tăng sinh của biểu mô, khu trú trong vùng của dây thanh.
Về ngoại hình, nó giống như những nốt sần, kích thước là 2-3 mm. Đợt cấp của dạng phì đại của viêm thanh quản kèm theo đỏ và sưng tấy bắt buộc của thanh quản. Trong giai đoạn thuyên giảm, chỉ ghi nhận sự phát triển của biểu mô.
Bệnh viêm teo thanh quản phát triển thường xuyên hơn ở những bệnh nhân sống ở vùng núi và thường xuyên ăn thức ăn cay.Đối với trẻ em, một khóa học như vậy là không đặc biệt. Giọng nói khàn khàn, thô ráp liên tục là dấu hiệu điển hình của người dân khu vực này. Bệnh nhân cũng lo lắng về một cơn ho dữ dội.
Soi thanh quản cho thấy một màng nhầy mỏng được bao phủ bởi các lớp vảy khô. Trong trường hợp này, một tổn thương riêng biệt của thanh quản hiếm khi được ghi nhận. Thông thường, hầu họng cũng tham gia vào quá trình này. Viêm teo thanh quản cần điều trị phức tạp lâu dài.
Viêm thanh quản do một mầm bệnh cụ thể
Một quá trình đặc biệt được đặc trưng bởi các quá trình viêm trong thanh quản, gây ra bởi ảnh hưởng của các mầm bệnh cụ thể, trực khuẩn lao, treponema nhợt nhạt. Với bệnh viêm thanh quản có tính chất lao, bệnh phát triển lần thứ hai, bằng cách lây lan nhiễm trùng từ phổi. Một vai trò quan trọng để chẩn đoán được đóng bởi lịch sử của bệnh, điều này cho phép người ta nghi ngờ bản chất của quá trình bệnh lý. Hình ảnh nội soi thanh quản được đặc trưng bởi các nốt tăng trưởng.
Quá trình lao được đặc trưng bởi các quá trình phá hủy sụn của thanh quản và nắp thanh quản.
Hình ảnh khách quan trong tổn thương syphilitic của thanh quản được đặc trưng bởi sự hiện diện của các mảng và các vùng ăn mòn. Bệnh giang mai cấp ba được đặc trưng bởi sự hình thành của các vết sẹo có thể làm hẹp lòng thanh quản và ảnh hưởng đến dây thanh. Khàn tiếng đối với bệnh nhân giang mai là một triệu chứng điển hình.
Mỗi bệnh yêu cầu cách tiếp cận riêng để chỉ định điều trị. Về vấn đề này, chẩn đoán phân biệt các loại viêm thanh quản là điều kiện tiên quyết để lựa chọn phương pháp điều trị chính xác cho bệnh nhân.
