Phục hồi sau khi cắt bỏ amidan

Cắt amidan là phẫu thuật cắt bỏ amidan cùng với nang quanh hậu môn trực tràng. Can thiệp phẫu thuật được thực hiện riêng nếu có chỉ định nghiêm trọng: tái phát thường xuyên của viêm amiđan, viêm màng nhện, áp xe cạnh trụ, tắc nghẽn đường thở, v.v. Thực hiện các khuyến nghị cho giai đoạn hậu phẫu cho phép bạn tăng tốc độ phục hồi và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng tại chỗ.

Trong trường hợp quá trình phục hồi diễn ra thuận lợi, các hốc của amidan vòm họng nhanh chóng được bao phủ bởi fibrin, làm tăng nhanh quá trình biểu mô hóa mô. Tuân thủ các khuyến nghị về điều trị bằng thuốc có thể ngăn ngừa sự phát triển của viêm nhiễm trùng. Để loại bỏ các biểu hiện tại chỗ sau phẫu thuật, chẳng hạn như phù nề mô, tăng urê huyết và sốt, bệnh nhân được kê đơn thuốc hạ sốt, thông mũi và hạ sốt.

Chương trình tái định cư

Phục hồi chức năng là một phức hợp các biện pháp y tế nhằm bù đắp và phục hồi nhanh chóng các chức năng sinh lý của cơ thể bị mất đi do hậu quả của việc cắt amidan. Không giống như điều trị phẫu thuật, chương trình phục hồi các chức năng của các cơ quan tai mũi họng được thực hiện trong thời gian không có giai đoạn cấp tính của các quá trình bệnh lý trong cơ thể.

Sau khi loại bỏ các tuyến, các mô đã phẫu thuật được bao phủ bởi các hạt và kết quả là một lớp biểu mô mới. Có nguy cơ chảy máu chậm trong vài ngày đầu sau khi cắt amidan. Vì vậy, bệnh nhân được khuyến cáo ở lại bệnh viện từ 2-3 ngày để đảm bảo không xảy ra biến chứng hậu phẫu.

Nếu tất cả các khuyến nghị được cung cấp bởi chương trình phục hồi chức năng được tuân thủ, thì sự phục hồi hoàn toàn sẽ được quan sát sau 20-23 ngày kể từ ngày phẫu thuật. Tại thời điểm xuất viện, bệnh nhân phải tuân thủ một kế hoạch dinh dưỡng và thuốc cụ thể:

1. Một chế độ ăn uống tiết kiệm - ngăn ngừa sự xuất hiện của tổn thương cơ học trên các mô được phẫu thuật; không nên ăn thức ăn đặc và quá nóng trong 2-3 tuần, có thể làm tổn thương màng nhầy của cổ họng;
2. Tránh hoạt động thể chất - ngăn ngừa sự gia tăng huyết áp và kết quả là sự xuất hiện của chảy máu chậm;
3. Quá trình điều trị bằng thuốc - đẩy nhanh quá trình tái tạo mô bằng cách kích thích chuyển hóa tế bào và miễn dịch tại chỗ.

Tại thời điểm xuất viện, bệnh nhân được cung cấp một chương trình ăn kiêng được in với các khuyến cáo rõ ràng. Việc thực hiện nó đảm bảo không có biến chứng sau phẫu thuật và chậm chảy máu ở niêm mạc hầu họng.

Những giờ đầu tiên sau phẫu thuật

Tại sao cắt amidan lại nguy hiểm? Giai đoạn hậu phẫu trôi qua đối với hầu hết bệnh nhân với những khó khăn nhất định, do xuất hiện các bề mặt vết thương rộng trong cổ họng. Các hốc của amidan vòm họng có thể bị chảy máu trong một thời gian, do đó, ngay sau khi mổ, bệnh nhân được đưa vào khoa nằm nghiêng, ngậm khăn lên miệng để khạc ra máu.

Việc hút dịch vết thương (nước bọt, máu) có thể gây ra các bệnh về phổi.

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của chảy máu, vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải tuân theo một số quy tắc quan trọng:

1. Chỉ ở tư thế nằm ngửa;
2. Không nói chuyện hoặc ăn uống;
3. Chỉ uống trà ngọt đã nguội.

Trẻ nhỏ, vài giờ sau khi cắt amidan, được ăn một ít bột báng lỏng và uống một ly sữa ong chúa. Để giảm thiểu cảm giác khó chịu khi nuốt, bệnh nhân được tiêm bắp một loại thuốc giảm đau.

Ngày thứ hai sau phẫu thuật

Trong vài ngày đầu sau khi cắt bỏ amidan có nguy cơ chảy máu. Vì vậy, bệnh nhân không được khuyến cáo súc miệng ngay cả với nước dùng thuốc. Để khử trùng khoang miệng và ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn, người ta cho phép súc miệng bằng dung dịch "Hydrogen peroxide" hoặc "Streptocide".

Từ các sản phẩm vào ngày thứ hai sau khi cắt amidan, bạn có thể sử dụng:

• sữa và kem chua;
• bánh quy và bánh mì ngâm;
• súp kem và khoai tây nghiền;
• trái cây và rau xay;
• nước hoa quả và nước sắc thịt.

Quan trọng! Thức ăn cay gây kích ứng niêm mạc họng, có thể dẫn đến sưng tấy ở các mô được phẫu thuật.

Để loại bỏ hội chứng đau, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiêm Promedol cho bệnh nhân. Thuốc làm tăng ngưỡng nhạy cảm với cơn đau, nhưng đồng thời không ảnh hưởng đến hoạt động của các trung tâm hô hấp, giúp ngăn chặn sự xuất hiện của phản xạ buồn nôn và nôn.

Ngày thứ ba sau phẫu thuật

Phục hồi sau khi cắt bỏ amidan là một quá trình lâu dài và đau đớn, đòi hỏi phải tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của y tế. Khoảng ngày thứ ba của giai đoạn phục hồi chức năng, bệnh nhân cảm thấy đau tăng lên khi nuốt. Điều này là do sự hình thành của mảng bám fibrin trên các mô đã phẫu thuật, nơi một lớp biểu mô mới sẽ xuất hiện trong vòng 5-6 ngày tới.

Sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực và sốt nhẹ là dấu hiệu của quá trình tái tạo chứ không phải tình trạng viêm nhiễm niêm mạc họng.

Một mảng bám màu trắng xuất hiện tại vị trí của amiđan bắt đầu biến mất sớm nhất là 6 ngày sau khi cắt amiđan. Sau 5-6 ngày nữa, các hốc của các tuyến được xóa sạch các sợi tơ huyết và đến 21-23 ngày, chúng được bao phủ hoàn toàn bằng một lớp mô biểu mô mới. Cần lưu ý rằng ở trẻ em, quá trình tái tạo diễn ra nhanh hơn, do đó, chúng dễ chịu đựng các hoạt động hơn những người ở độ tuổi trưởng thành và già yếu.

Điều trị bằng thuốc

Để tối ưu hóa thời gian phục hồi chức năng, bệnh nhân được phẫu thuật cần trải qua quá trình điều trị bằng thuốc đầy đủ. Phương pháp điều trị cổ điển nên bao gồm các loại thuốc có thể ngăn chặn sự phát triển của các tác nhân gây bệnh trong các hốc của amidan. Bao gồm các:

• Thuốc kháng sinh - ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí cơ hội;
• Thuốc giảm đau - ức chế hoạt động của các thụ thể đau, dẫn đến loại bỏ hội chứng đau.
• Vitamin - đẩy nhanh quá trình sinh hóa trong mô, có tác dụng có lợi đối với phản ứng của mô;
• Chất kích thích miễn dịch - kích thích sản xuất interferon tự nhiên, làm tăng khả năng miễn dịch không đặc hiệu;
• Thuốc sát trùng tại chỗ - khử trùng màng nhầy, ngăn ngừa sự xuất hiện của viêm nhiễm trùng;
• Thuốc chống viêm - ngăn chặn sự tổng hợp của các chất trung gian gây viêm, do đó đẩy nhanh sự thoái triển của quá trình catarrhal;
• Thuốc đông máu - tăng đông máu, ngăn ngừa hiện tượng chảy máu chậm.

Tự dùng thuốc là một trong những nguyên nhân chính gây ra các biến chứng sau mổ.

Liệu pháp kháng khuẩn

Uống thuốc kháng sinh là một trong những lĩnh vực quan trọng của điều trị bằng thuốc trong giai đoạn hậu phẫu. Thuốc kháng khuẩn ngăn chặn sự hình thành dịch tiết có mủ trong các mô được phẫu thuật. Đối với mục đích dự phòng, nên sử dụng các loại thuốc có phổ tác dụng rộng. Chúng tiêu diệt gần như tất cả các loại vi khuẩn gram dương và gram âm hiện có có thể gây ra các biến chứng nhiễm trùng.

Trong 7-10 ngày đầu sau phẫu thuật, bệnh nhân dùng kháng sinh nhóm cephalosporin và penicillin:

• "Ceftriaxone" - ức chế sinh tổng hợp các cấu trúc tế bào của vi khuẩn gây bệnh; được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng sau khi cắt amidan;
• "Flemoklav Solutab" - phá hủy thành tế bào của vi khuẩn sản xuất beta-lactamase; được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng sau nhiễm trùng (nhiễm trùng huyết, áp xe hầu họng);
• "Cefotaxime" - ức chế hoạt động của enzym transpeptidase, dẫn đến vi phạm chức năng sinh sản của vi khuẩn gây bệnh.

Dùng quá liều cephalosporin dẫn đến giảm đông máu, dẫn đến chảy máu

Tổng quan về thuốc

Có thể tạo điều kiện cho quá trình phục hồi chức năng với sự trợ giúp của các loại thuốc chống viêm, kích thích miễn dịch, giảm đau và thông mũi. Về khía cạnh này, thuốc chống viêm không steroid, thuốc kháng histamine và thuốc đông máu đáng được quan tâm đặc biệt. Việc sử dụng chúng ngăn ngừa sự xuất hiện của chảy máu chậm và các biến chứng nhiễm trùng:

Không dùng thuốc đông và cầm máu cho bệnh nhân dễ bị huyết khối.

Súc miệng

Giai đoạn hậu phẫu cắt amidan - súc miệng sau khi cắt amidan như thế nào? Các chuyên gia đặc biệt khuyên không nên thực hiện các thủ tục vệ sinh trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật. Việc tưới nước vào các hốc của amidan vòm họng có thể dẫn đến việc làm mềm các mô, dễ bị chảy máu.

Khoảng 4-5 ngày sau khi cắt amidan, bạn có thể sử dụng các loại thuốc sắc từ dược liệu. Chúng có đặc tính chống viêm và tái tạo rõ rệt:

• Calendula - khử trùng màng nhầy của hầu họng và đẩy nhanh quá trình biểu mô hóa mô;
• Chamomile - ức chế hoạt động của vi khuẩn gây bệnh và giảm sưng tấy;
• Eucalyptus - làm giảm độ nhạy cảm của các thụ thể đau, do đó loại bỏ cảm giác khó chịu ở cổ họng khi nuốt;
• Sage - tiêu diệt vi rút và vi khuẩn gây bệnh, đồng thời cũng làm tăng tốc độ thoái triển của chứng viêm;
• Vỏ cây sồi - làm tăng đông máu và giảm viêm.

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng, bạn phải lưu ý một số sắc thái quan trọng trước khi súc họng:

1. Chỉ sử dụng các dung dịch gốc nước để rửa sạch;
2. Thuốc sắc từ thảo dược phải được truyền ít nhất 3 - 4 giờ trước khi dùng;
3. Trong thời kỳ hậu phẫu, chỉ rửa vùng hầu họng bằng nước lạnh;
4. Sau khi làm thủ tục, nên hạn chế uống và ăn;
5. Để đẩy nhanh sự thoái triển của chứng viêm, quy trình phải được lặp lại ít nhất 4 lần một ngày trong 5 ngày.

Đặc điểm của việc thực hiện các biện pháp vật lý trị liệu trước hết phải được sự đồng ý của bác sĩ. Không phải tất cả bệnh nhân đều được hưởng lợi từ sự suy giảm chức năng hầu họng, có liên quan đến khả năng giảm đông máu và chảy máu.