Đau thắt ngực

Sốt cao kèm theo đau thắt ngực ở trẻ em

Tăng nhiệt độ cơ thể là một triệu chứng liên tục của bệnh viêm họng ở trẻ em. Hiện tượng tăng thân nhiệt là do tác động của mầm bệnh là tụ cầu liên cầu. Trong 10% trường hợp, cả hai tác nhân lây nhiễm đều có liên quan đến sự phát triển của bệnh. Những vi khuẩn này, xâm nhập vào màng nhầy của hầu họng, có ảnh hưởng cục bộ đến amidan, dẫn đến sự phát triển của các quá trình viêm ở chúng. Để đáp ứng điều này, các tế bào chịu trách nhiệm miễn dịch được kích hoạt, các cơ chế bảo vệ khác nhau được kích hoạt.

Một trong những phản ứng tự vệ này là nhiệt độ cơ thể tăng lên. Việc sản xuất pyrogens và nhiệt độ tăng lên 38-39 độ sau đó góp phần làm cho mầm bệnh chết nhanh nhất. Sự hiện diện của triệu chứng này là một thực tế tích cực, cho thấy bệnh nhân có đủ khả năng miễn dịch và khởi động các cơ chế bảo vệ nhằm chống lại các tác nhân gây bệnh.

Tăng thân nhiệt với các dạng đau thắt ngực khác nhau

Nhiệt độ kéo dài bao lâu cho cơn đau thắt ngực ở trẻ em phụ thuộc vào một số yếu tố. Trước hết, thời gian nhiệt độ trong cơn đau thắt ngực bị ảnh hưởng bởi bản chất của quá trình viêm xảy ra trong amidan, tức là dạng bệnh. Đau thắt ngực có thể phát triển dưới dạng catarrhal, có mủ và hoại tử. Mỗi người trong số họ được đặc trưng bởi những thay đổi nhất định xảy ra ở amidan. Bản chất của tình trạng viêm này gây ra mức độ nghiêm trọng khác nhau của khóa học và mức độ nhiễm độc trong từng trường hợp.

Đau họng catarrhal thường nhẹ. Với một cuộc kiểm tra khách quan của cổ họng, dạng này chỉ có đặc điểm là amidan sưng đỏ. Các mảng và ổ mủ không có. Những thay đổi hình thái như vậy đi kèm với các triệu chứng say nhỏ. Tình trạng chung của đứa trẻ bị xáo trộn ở một mức độ nhỏ. Anh ấy có thể vẫn khá năng động. Đồng thời, sự gia tăng nhiệt độ được ghi nhận trong phạm vi nhiệt độ dưới ngưỡng.

Sử dụng đúng cách và kịp thời thuốc kháng sinh trị đau họng catarrhal sẽ làm nhiệt độ bình thường trở lại trong vòng hai ngày.

Điều trị không kịp thời hoặc không đúng cách có thể góp phần chuyển bệnh sang dạng mủ và diễn biến lâu hơn.

Tùy thuộc vào sự tham gia của các cấu trúc khác nhau của amidan trong quá trình viêm, viêm amidan có mủ được chia thành dạng tuyến và dạng nang. Khác nhau về những thay đổi hình thái xảy ra ở amidan, chúng có diễn biến và biểu hiện lâm sàng tương tự nhau do hình thành các ổ áp xe. Không giống như dạng catarrhal, viêm amidan có mủ có đặc điểm là diễn biến nặng hơn và các triệu chứng nhiễm độc rõ rệt.

Bệnh nhân trở nên hôn mê. Họ lo lắng về sự suy yếu nghiêm trọng và tình trạng bất ổn. Đau họng dữ dội. Đau họng có mủ kèm theo nhiệt độ cơ thể của trẻ tăng lên đến 39 độ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tăng thân nhiệt được đặc trưng bởi số lượng cao hơn. Nhiệt độ này có thể được giữ trung bình trong 3-4 ngày. Trong tương lai, nó giảm dần, kèm theo sự thoái lui và các triệu chứng khác.

Trong trường hợp những giai đoạn này được kéo dài, cần phải loại trừ sự phát triển của các biến chứng. Vắng mặt điều trị thích hợp, có nhiều nguy cơ phát triển các biến chứng tại chỗ của bệnh, chẳng hạn như viêm hạch có mủ, áp xe cạnh trụ. Các quá trình này được đặc trưng bởi tình trạng xấu đi, nhiệt độ tăng thêm đến 40 độ. Trong trường hợp này, sự hiện diện của tăng thân nhiệt sẽ tồn tại cho đến khi điều trị bằng phẫu thuật.

Áp xe dây thanh có đặc điểm là tăng đau họng và khó nói. Đối với viêm hạch có mủ, phản ứng nhiệt độ rõ rệt cũng là điển hình. Đồng thời, có sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực. Da trên chúng bị sung huyết, phù nề, nóng khi chạm vào. Sự hiện diện của các triệu chứng này cũng là một lý do để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật.

Tầm quan trọng của miễn dịch

Thời gian sốt kéo dài cũng do khả năng miễn dịch của bệnh nhân. Trong trường hợp trẻ bị suy yếu do mắc đồng thời các bệnh nặng, ARVI thường xuyên, bị dị tật bẩm sinh, thời gian nhiệt độ có thể kéo dài hơn, ngay cả khi điều trị bằng kháng sinh.

Tuy nhiên, một số trường hợp trẻ không sốt kèm theo cơn đau thắt ngực. Đồng thời, các triệu chứng lâm sàng khác như dấu hiệu say, viêm amidan, sưng hạch toàn thân. Lý do tại sao không có sự gia tăng nhiệt độ ở những bệnh nhân như vậy phải được tìm kiếm khi có bệnh lý đồng thời.

Vì hiện tượng tăng thân nhiệt xảy ra để phản ứng với tác động của mầm bệnh và nhằm mục đích chống lại chúng, nên việc không có phản ứng với nhiệt độ có liên quan đến việc giảm khả năng miễn dịch. Các nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là

  • nội soi;
  • Nhiễm HIV;
  • viêm gan siêu vi;
  • Bệnh tiểu đường;
  • sử dụng lâu dài thuốc kháng sinh hoặc thuốc corticosteroid.

Việc không có phản ứng nhiệt độ để phản ứng với tác động của mầm bệnh gây bệnh không góp phần làm cho bệnh dễ dàng hơn. Trong những trường hợp như vậy, bệnh ít có thể điều trị được, cần một đợt điều trị kéo dài.

Liệu pháp kháng sinh trong cơn đau thắt ngực bình thường thường được kê đơn trong thời gian 7 ngày.

Trong trường hợp không có nhiệt độ, nó nên được tiến hành trong thời gian dài hơn. Tiêu chí để hủy bỏ kháng sinh trong trường hợp này không chỉ là kết quả của một cuộc kiểm tra khách quan, mà còn là dữ liệu của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Tăng thân nhiệt trong viêm amidan cấp tính khác

Đau thắt ngực thường phải phân biệt với các bệnh lý khác, có kèm theo viêm amidan. Thông thường, những bệnh này là

  • viêm amidan mãn tính ở giai đoạn cấp tính;
  • bệnh ban đỏ;
  • bạch hầu;
  • Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.

Trong những trường hợp này, sự xuất hiện của phản ứng nhiệt độ, bản chất và thời gian của nó là do các cơ chế khác. Viêm amidan mãn tính có thể do nhiều loại mầm bệnh được kích hoạt bởi quá trình hạ thân nhiệt và hít phải không khí bị ô nhiễm. Về vấn đề này, bệnh thường tiến triển với các triệu chứng say ít rõ rệt hơn, nhưng sốt nhẹ có thể kéo dài trong vài tuần. Một vai trò quan trọng trong đợt cấp của viêm amidan mãn tính là do cơ chế bảo vệ của cơ thể, trạng thái của hệ thống miễn dịch của trẻ.

Một vai trò quan trọng trong đợt cấp của viêm amidan mãn tính là do trạng thái của môi trường, tức là độ trong sạch của không khí hít vào. Đối với trẻ có xu hướng bị viêm amidan thường xuyên thì việc điều trị tại spa là yếu tố quan trọng trong việc điều trị. Nó không chỉ góp phần làm giảm tần suất của bệnh mà còn làm cho bệnh dễ dàng hơn, giảm thời gian của thời kỳ nhiệt độ.

Bệnh bạch hầu được đặc trưng bởi một phản ứng nhiệt độ rõ rệt. Hiệu suất của nó có thể đạt đến 40 độ. Ngay cả với một quá trình thuận lợi, việc sử dụng kịp thời chất độc thích hợp, thời gian của thời kỳ nhiệt độ cao ít nhất là một tuần.

Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là do tác nhân gây bệnh do vi rút gây ra. Mặc dù thực tế là nhiệt độ hiếm khi đạt đến mức cao, nhưng nó vẫn tồn tại trong vài tháng, đây là một triệu chứng liên tục và có thể là một trong những yếu tố góp phần chẩn đoán phân biệt.

Thông thường, nguyên nhân của sự phát triển của một quá trình bệnh lý trong khu vực hầu họng là một tác nhân gây bệnh do virus.Trong trường hợp viêm họng do herpes, nhiệt độ tăng được ghi nhận cho đến khi amidan và khoang họng hết phát ban đặc trưng, ​​và có thể kéo dài trong 10 ngày.

Do đó, mức độ tăng nhiệt độ và thời gian của thời kỳ nhiệt độ bị đau thắt ngực chịu ảnh hưởng của các yếu tố sau:

  • tác nhân gây bệnh;
  • mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm xảy ra ở amidan;
  • sự hiện diện của bệnh lý đồng thời;
  • khả năng miễn dịch của trẻ.

Vì sự phát triển của bệnh viêm họng do liên cầu là do tác động của mầm bệnh do vi khuẩn gây ra nên các biện pháp điều trị nhất thiết phải bao gồm thuốc kháng sinh. Sử dụng kịp thời và đúng các loại thuốc này giúp bình thường hóa tình hình trong thời gian ngắn hơn. Đồng thời, việc không điều trị đầy đủ có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng đau thắt ngực, đặc trưng bởi số lượng tăng thân nhiệt cao và diễn biến kéo dài của nó.