Viêm màng nhầy của đường mũi, hay nói cách khác là chảy nước mũi, kèm theo nghẹt mũi, chảy nước mũi mạnh và không thở được bằng mũi. Chất thải có thể có bản chất nhầy hoặc mủ, dạng nước hoặc nhớt. Để chống lại bệnh viêm mũi, bạn cần biết nguyên nhân của nó và đặc điểm của diễn biến của bệnh. Thực tế là không phải lúc nào thuốc nhỏ mũi co mạch cho trẻ em cũng không phải lúc nào cũng được kê đơn cho bệnh viêm mũi, bởi vì, ví dụ, dạng teo của nó là một chống chỉ định tuyệt đối.
Sử dụng thuốc nhỏ co mạch
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cảm lạnh thông thường, thuốc nhỏ co mạch cho trẻ em có thể được kê đơn để:
- viêm mũi dị ứng;
- cảm lạnh, viêm mũi truyền nhiễm;
- viêm mũi vận mạch.
Nhiều chuyên gia không hoan nghênh việc sử dụng các loại thuốc của nhóm này ở một đứa trẻ. Chúng chỉ được khuyên dùng khi có nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như:
- viêm tai giữa. Quá trình viêm lan rộng đến màng nhầy của ống Eustachian kèm theo sưng tấy. Hậu quả của việc này là làm giảm khả năng thông khí và tăng tiết trong các hốc tai. Các loại thuốc được sử dụng để giảm sưng mô, phục hồi chức năng đường thở và tạo điều kiện thở bằng mũi;
- viêm xoang. Với sự tham gia của màng nhầy của xoang cạnh mũi trong quá trình viêm, việc tiết chất nhờn tăng lên, và hệ vi khuẩn cơ hội được kích hoạt. Sự tích tụ của chất nhầy là nơi sinh sản của vi khuẩn, vì vậy điều quan trọng trong việc điều trị là đảm bảo sự dẫn lưu của xoang. Thuốc được kê đơn để cải thiện sự chảy ra của chất nhầy nhớt từ các lỗ sâu răng và khôi phục lại sự thông khí;
- viêm amiđan. Trong trường hợp viêm mũi nhiễm trùng trên cơ sở suy giảm miễn dịch, vi sinh vật gây bệnh có thể lây lan đến amidan cổ họng. Hậu quả của việc này là viêm amidan;
- viêm màng nhện. Adenoids thường được chẩn đoán ở trẻ em. Chúng có thể trở thành nguồn lây nhiễm mãn tính, biểu hiện định kỳ là viêm màng nhện. Theo thời gian, các mô bạch huyết tăng thể tích, làm tắc nghẽn lòng mũi và khiến không khí khó đi qua. Khi bị sổ mũi, niêm mạc bị sưng tấy càng làm cho tình trạng thở bằng mũi trở nên trầm trọng hơn, do đó cần phải sử dụng các dung dịch nhỏ mũi co mạch;
- viêm khí quản. Trong bối cảnh không thở bằng mũi, trẻ hít phải không khí lạnh, không được lọc sạch qua miệng, có thể dẫn đến viêm màng nhầy của thanh quản và khí quản. Để tránh điều này, các loại thuốc được kê đơn để khôi phục lại sự thông thoáng của đường mũi;
- giảm cân (giảm cân). Điều quan trọng là trẻ sơ sinh phải nhận đủ chất dinh dưỡng mỗi ngày. Điều này là cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển đầy đủ của các cơ quan nội tạng. Khi không có đường thở bằng mũi, trẻ sơ sinh cảm thấy khó thở khi bú, đó là lý do khiến trẻ không chịu bú mẹ và quấy khóc. Nếu trẻ bú bình, nên dùng thìa nhỏ để đút sữa công thức đã thích nghi cao. Nhờ nhỏ mũi sơ bộ, thở được thuận lợi và có thể cho trẻ bú sữa mẹ hoặc bú bình;
- ngưng thở. Ngưng thở thường xuyên là hậu quả khủng khiếp của chứng nghẹt mũi. Khi trẻ ngủ, nhịp thở của trẻ có thể ngừng lại một lúc, kèm theo đó là tình trạng thiếu oxy tăng và rối loạn chức năng các cơ quan. Đối với trẻ em, điều này đặc biệt nguy hiểm, vì các cơ quan đang ở giai đoạn phát triển chuyên sâu, vì vậy bất kỳ vi phạm nào cũng có thể trở nên không thể cứu vãn được.
Đừng quên rằng thuốc co mạch chỉ là một phần của liệu pháp điều trị triệu chứng. Hướng điều trị chính là loại bỏ nguyên nhân gây bệnh (dị nguyên hoặc nhiễm trùng).
Cơ chế hoạt động
Sau khi nhỏ thuốc qua đường mũi, thuốc sẽ ngấm vào màng nhầy và thấm vào mạch máu. Hoạt chất của thuốc có tác động lên các thụ thể adrenergic, kích thích dẫn đến co thắt mạch, tức là co mạch.
Đường kính mạch máu giảm đi kèm với giảm mức độ nghiêm trọng của phù nề mô, nghẹt mũi và giảm thể tích chất tiết nhầy. Do đó, sự thông thoáng của đường mũi tạm thời được phục hồi và việc thở được tạo điều kiện thuận lợi.
Sốc phản vệ (gây nghiện)
Một biến chứng thường gặp khi điều trị bằng thuốc co mạch là sốc phản vệ, hay nói cách khác là nghiện. Nó phát triển khi sử dụng thuốc kéo dài với liều lượng vượt quá liều lượng khuyến cáo.
Một số thuốc trong nhóm này có thể duy trì co thắt mạch lâu hơn nhiều so với thời gian phát huy tác dụng điều trị. Nói cách khác, tình trạng nghẹt mũi đã quay trở lại, và hiện tượng co thắt mạch từng phần vẫn còn.
Do đó, người này lại nhỏ dung dịch để tạo điều kiện thở bằng mũi. Do đó, các mạch máu cục bộ nhận được một liều lượng lớn dung dịch, làm giảm độ nhạy cảm của các thụ thể với chất co mạch.
Trong tương lai, để đạt được hiệu quả ban đầu, cần phải nhỏ một lượng thuốc lớn hơn, điều này làm trầm trọng thêm quá trình viêm mũi do thuốc. Cuối cùng, bạn có thể nhỏ một dung dịch co mạch, và phản ứng của các mạch hầu như không nhận thấy.
Ngoài ra, sự điều hòa tự nhiên của trương lực mạch máu bị gián đoạn, phản ứng với tác động của các yếu tố môi trường thay đổi.
Bạn nên lưu ý những gì khi lựa chọn một loại thuốc? Tất nhiên, việc điều trị cho trẻ cần được bác sĩ chuyên khoa tiến hành, nhưng một số bậc cha mẹ cố gắng tự ý chữa bệnh cho trẻ và mua thuốc theo lời khuyên của người thân hoặc hàng xóm.
Trước khi nhỏ mũi cho trẻ, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn, tập trung vào:
- thành phần của thuốc, xác định thời gian của tác dụng điều trị;
- hạn chế độ tuổi;
- chống chỉ định;
- phản ứng trái ngược;
- thời gian của quá trình điều trị;
- liều lượng;
- nồng độ của hoạt chất.
Trẻ càng nhỏ thì liệu trình sử dụng thuốc co mạch càng ngắn. Thuốc thuộc nhóm này nên được sử dụng không quá 5 ngày, tuy nhiên, đối với trẻ sơ sinh, liệu trình không quá 3 ngày.
Một bất lợi khác của điều trị bằng cách sử dụng các thuốc co mạch là xảy ra các phản ứng toàn thân. Nếu vượt quá liều khuyến cáo, có thể quan sát thấy co thắt mạch không chỉ tại vị trí tiêm mà trên toàn cơ thể.
Kết quả là huyết áp tăng, nhịp tim tăng, đau đầu và run rẩy.
Tổng quan ngắn gọn về thuốc
Những loại thuốc nào được sử dụng tốt nhất trong thời thơ ấu? Thuốc co mạch tốt nhất dựa trên oxymetazoline và xylometazoline.
Bây giờ chúng ta hãy xem xét các loại giọt được chỉ định cho một đứa trẻ.
Lên đến một năm
Một nhóm thuốc riêng biệt là thuốc nhỏ mũi cho trẻ sơ sinh. Chúng có nồng độ tối thiểu của hoạt chất, do đó chúng hiếm khi gây ra phản ứng phụ:
- Nazivin 0,01%. Nó dựa trên oxymetazoline, vì vậy thời gian tác dụng co mạch có thể kéo dài đến 12 giờ. Thông thường, dung dịch này được nhỏ vào mũi trước khi đi ngủ, để trẻ sơ sinh có thể thở bình tĩnh bằng mũi suốt đêm. Trong số các phản ứng phụ, chúng tôi nhận thấy sự giảm nhiệt độ, dị ứng, khô màng nhầy và cảm giác nóng rát ở mũi họng. Chống chỉ định bao gồm không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc, đái tháo đường, nhịp tim nhanh, tăng nhãn áp và teo niêm mạc mũi;
- Otrivin 0,05%. Thời gian của hiệu ứng đạt đến 7 giờ. Các thành phần hoạt chất chính là xylometazoline. Nó cũng chứa glycerin, làm giảm nguy cơ kích ứng niêm mạc.Sau khi nhỏ thuốc có thể xuất hiện nhức đầu, khô mũi họng, ngứa mũi và buồn nôn;
- Em bé Nazol. Thuốc dựa trên phenylephrine, hoạt động nhẹ, giữ ẩm cho màng nhầy và nhanh chóng phục hồi hơi thở bằng mũi. Hiệu quả xảy ra 4 phút sau khi nhỏ thuốc và kéo dài đến 4 giờ. Thuốc được phép từ hai tháng. Nó được nhỏ giọt ba lần. Sau khi giới thiệu, da mặt bị sung huyết, cảm giác nóng rát, rối loạn nhịp tim, chóng mặt và ủ rũ có thể xuất hiện. Trong số các chống chỉ định cần lưu ý quá mẫn cảm với các thành phần, tăng sản xuất hormone tuyến giáp, tiểu đường, teo niêm mạc.
Từ một đến sáu tuổi
Naphthyzin được chống chỉ định ở trẻ em ở mọi lứa tuổi. Nó có một số lượng lớn các tác dụng phụ, rất kích thích màng nhầy và có tác dụng điều trị ngắn.
Những gì được phép cho trẻ em dưới sáu tuổi?
- Nazivin 0,025%. Xem mô tả ở trên;
- Sanorin 0,05%. Thuốc được chấp thuận từ 2 tuổi. Thành phần hoạt chất là naphazoline (như Naphthyzoline), cũng không được hoan nghênh lắm khi sử dụng cho trẻ nhỏ. Hiệu quả chữa bệnh kéo dài đến 4 giờ. Chống chỉ định bao gồm tăng huyết áp nặng, tăng nhãn áp, viêm mũi mãn tính, đái tháo đường, mẫn cảm với các thành phần, đánh trống ngực, nhiễm độc giáp;
- Vibrocil. Thuốc có thể được sử dụng từ một tuổi. Ngày nay, Vibrocil được kê đơn rộng rãi trong khoa nhi, vì nó được trẻ em dung nạp tốt. Chống chỉ định được trình bày bởi sự không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc và viêm mũi teo. Rất hiếm khi xảy ra sau khi nhỏ thuốc, cảm giác bỏng rát và khô màng nhầy;
- Adrianol 0,05%. Nó hiếm khi được kê đơn, chỉ khi nghẹt mũi nghiêm trọng. Nó chứa hai thành phần hoạt tính, đó là tramazoline và phenylephrine.
Từ sáu năm
Từ sáu tuổi, bác sĩ nhi khoa cho phép sử dụng các giải pháp co mạch dưới dạng khí dung. Một số sử dụng chúng từ 3 tuổi, nhưng nó rất nguy hiểm. Các biến chứng có liên quan đến nguy cơ cao sự xâm nhập của dung dịch thuốc vào các hốc tai. Điều này là do ống thính giác ngắn, do đó, khi thuốc được phun, nó có thể đi xa hơn mức cần thiết.
Các loại thuốc:
- Tizine;
- Rhinomaris;
- Xymelin;
- Lazorin;
- Otrivin 0,1%;
- Nazivin 0,05%.
Phân loại thuốc theo thời gian tác dụng
Có ba nhóm thuốc khác nhau về thời gian tác dụng co mạch:
- tác dụng ngắn (lên đến 4 giờ). Nhóm này bao gồm các loại thuốc có hoạt chất - naphazoline, phenylephrine, tetrizoline. Những loại thuốc này thường gây nghiện nhất, vì vậy tốt hơn là bạn nên từ chối chúng;
- thời lượng trung bình (lên đến 6-8 giờ). Thuốc dựa trên ximetazoline và tramazoline. Chúng có tác dụng nhanh chóng, được coi là mềm hơn đối với màng nhầy của đường mũi của trẻ em;
- hiệu quả lâu dài kéo dài đến 12 giờ. Các thành phần hoạt chất là oxymetazoline. Thuốc nhỏ nhất cho trẻ em ít gây nghiện hơn.
Đối với trẻ em, chỉ nên sử dụng các loại thuốc đã được chứng minh với nguy cơ phản ứng phụ ở mức tối thiểu. Chọn thuốc nhỏ mũi cẩn thận và không gây nguy hiểm cho sức khỏe của bé.
