Đau thắt ngực

Điều trị viêm họng catarrhal ở trẻ em

Viêm amiđan catarrhal (ban đỏ) là một tổn thương dị ứng do nhiễm trùng của các mô của vòng hầu họng, đặc trưng bởi xung huyết, sưng tấy và khó chịu ở cổ họng. Một dạng bệnh tai mũi họng tương đối nhẹ xảy ra ở trẻ em từ 3 tuổi trở lên, đó là do sự hình thành hạch bạch huyết cuối cùng, tức là vòm họng và amidan hầu.

Việc chậm trễ điều trị viêm họng hạt catarrhal ở trẻ em có thể gây áp xe niêm mạc hầu họng. Nếu điều trị bằng thuốc không được bắt đầu trong vòng 3-4 ngày đầu tiên sau khi nhiễm trùng, một dạng bệnh lý nhẹ sẽ chuyển thành viêm họng hạt hoặc nang. Bệnh truyền nhiễm theo mùa, do đó bệnh thường xuất hiện nhiều nhất vào thời kỳ thu xuân. Các yếu tố kích thích chính cho sự phát triển của viêm amidan là: thiếu vitamin, hạ thân nhiệt, chế độ ăn uống không cân bằng, các bệnh mãn tính và thuốc không hợp lý.

Bệnh sinh

Các tác nhân gây viêm amidan ban đỏ thường là vi khuẩn - hoại sinh, liên cầu, tụ cầu, v.v. Các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện là cư dân thường trú của vùng hầu họng, tuy nhiên, sức đề kháng của cơ thể giảm mạnh sẽ trở thành động lực thúc đẩy chúng sinh sản. Đôi khi bệnh lý có bản chất virus và xảy ra song song với ARVI do reovirus, adenovirus, rhinovirus, v.v.

Theo quy luật, đau họng catarrhal ở trẻ em xảy ra do giảm khả năng miễn dịch nói chung, có thể do các yếu tố sau:

  • căng thẳng và làm việc quá sức;
  • bệnh mãn tính;
  • răng khểnh;
  • chứng thiếu máu;
  • hạ thân nhiệt;
  • uống kháng sinh không hợp lý.

Do cơ thể trẻ giảm phản ứng nên các quá trình viêm nhiễm ở niêm mạc họng ở trẻ nhỏ phát triển nhanh hơn gấp 3 lần so với người lớn.

Sau khi sự xâm nhập của các tác nhân truyền nhiễm vào các mô bạch huyết, tình trạng viêm nghiêm trọng được quan sát thấy, đó là khoảnggây ra bởi nhiễm độc nói chung và phản ứng dị ứng. Khi phản ứng miễn dịch được hình thành, các tế bào bảo vệ sẽ lao đến các ổ viêm để tiêu diệt hệ thực vật gây bệnh. Nhưng do sự giống nhau về cấu trúc protein của vi khuẩn và tế bào của cơ thể, các kháng thể bắt đầu tấn công nhầm vào các mô của chính cơ thể chúng.

Với điều trị bằng thuốc không kịp thời, các quá trình sinh mủ xảy ra trong các cơ quan bị ảnh hưởng. Trong vòng 4 ngày sau khi nhiễm bệnh, viêm amidan ban đỏ chuyển thành dạng viêm tuyến lệ hoặc dạng nang của bệnh tai mũi họng.

Các triệu chứng chung

Thời gian ủ bệnh cho sự phát triển của các tác nhân gây bệnh là 1-4 ngày. Trong khoảng 90% trường hợp, liên cầu khuẩn là tác nhân gây ra những thay đổi bệnh lý trong các mô tuyến của amidan. Với bệnh viêm amidan ban đỏ, chỉ các lớp bề ngoài của biểu mô lông mao bị ảnh hưởng, nhưng nếu không có phương pháp điều trị thích hợp, các triệu chứng của bệnh trở nên rõ ràng hơn:

  • viêm họng;
  • khô màng nhầy;
  • chất nhầy nhớt ở hầu họng;
  • Tăng nhiệt độ;
  • khó chịu khi nuốt;
  • giảm sự thèm ăn;
  • đau đầu;
  • mở rộng các hạch bạch huyết cổ tử cung.

Một dấu hiệu chính của sự phát triển của bệnh là sốt dưới sốt, có thể kéo dài 6-7 ngày. Nếu điều trị kháng khuẩn không được chỉ định kịp thời, các triệu chứng trên sẽ tăng lên, dẫn đến tình trạng sức khỏe của trẻ bị suy giảm.

Biểu hiện cục bộ

Khi một đứa trẻ xuất hiện các triệu chứng say tổng quát, nên khám khoang miệng để tìm xung huyết, sự hiện diện của viêm amidan và các mảng mủ ở mặt sau cổ họng.

Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh tai mũi họng, các quá trình bệnh lý chỉ bao gồm khu vực hình thành hạch bạch huyết và vòm vòm miệng. Tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa nếu phát hiện các biểu hiện viêm amidan cục bộ sau:

  • sung huyết của amiđan;
  • viêm vòm miệng mềm;
  • sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực;
  • sưng cổ họng;
  • sự xuất hiện của một mảng trắng trên vòm palatine.

Nếu không có liệu pháp thích hợp, các ổ viêm sẽ nhanh chóng hình thành trên bề mặt của toàn bộ vòng bạch huyết. Do sức đề kháng của cơ thể trẻ bị giảm sút, các ổ áp xe ở tuyến lệ và các nang amidan có thể xuất hiện trong vài ngày sau khi nhiễm bệnh.

Chẩn đoán

Điều trị viêm họng hạt catarrhal ở trẻ em như thế nào - các triệu chứng và cách điều trị của trẻ là gì? Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ chuyên môn sau khi nhận được kết quả của xét nghiệm cấp tốc về sự hiện diện của vi khuẩn trong một vết bẩn từ hầu họng. Biểu hiện lâm sàng của bệnh lý tương tự như các triệu chứng của nhiều bệnh tai mũi họng, cách điều trị có những điểm khác biệt cơ bản. Chẩn đoán sai có thể gây ra các biến chứng toàn thân nghiêm trọng như bệnh thấp tim, viêm đài bể thận, suy thận, v.v.

Để chắc chắn rằng chẩn đoán là chính xác, bác sĩ nhi khoa tiến hành khám sức khỏe, sau đó anh ta kiểm tra kết quả phân tích vi khuẩn và được xác định với loại mầm bệnh. Khi chẩn đoán, điều rất quan trọng là phải phân biệt viêm họng ban đỏ với:

  • viêm họng hạt;
  • bệnh ban đỏ;
  • nấm Candida miệng;
  • bệnh sốt gan;
  • bạch hầu;
  • cúm;
  • tăng bạch cầu đơn nhân;
  • bệnh sởi;
  • bệnh vi khuẩn listeriosis.

Quan trọng! Nhiễm liên cầu gây ra các biến chứng toàn thân nặng nề nhất nên phải dùng kháng sinh để loại trừ.

Tính năng đặc biệt

Viêm amidan hốc mủ khác với các dạng bệnh lý khác không chỉ ở biểu hiện lâm sàng mà còn ở những đặc thù của quá trình. Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của cơn đau thắt ngực, tình trạng nhiễm độc nghiêm trọng được quan sát thấy, xảy ra do sự gia tăng nồng độ các chất độc hại trong máu. Thường trong giai đoạn viêm cấp tính, bệnh nhân kêu đau bụng dữ dội, tiêu chảy và đầy hơi.

Trong trường hợp không có biến chứng và độc lực trung bình của mầm bệnh, amidan vòm họng vẫn "sạch", tức là. không có mủ, suốt bệnh. Theo quy định, nhiệt độ không vượt quá các giá trị dưới ngưỡng, nhưng nó kéo dài trong 5-7 ngày. Cảm giác khó chịu ở cổ họng đạt cực đại vào ngày thứ ba sau khi nhiễm trùng. Nếu được điều trị đầy đủ, cơn đau nhức biến mất trong vòng 3-4 ngày, nhưng một chút mồ hôi có thể làm bệnh nhân khó chịu thêm ít nhất một tuần nữa.

Rủi ro và biến chứng

Ngay cả một dạng viêm họng nhẹ cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng sau nhiễm trùng. Thiếu liệu pháp điều trị đầy đủ và từ chối kháng sinh sớm dẫn đến phát triển các bệnh lý tại chỗ và toàn thân. Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng xảy ra ở trẻ em có phản ứng cơ thể thấp. Các tác dụng cục bộ phổ biến nhất của đau họng catarrhal bao gồm:

  • viêm tai giữa;
  • áp xe hầu họng;
  • viêm amidan mãn tính;
  • viêm xoang sàng;
  • phình họng.

Biến chứng toàn thân xảy ra sau khi chuyển từ viêm amidan hốc mủ sang viêm mủ. Những thay đổi bệnh lý trong các mô dẫn đến sự tích tụ các chất độc hại trong máu, gây gián đoạn công việc của các cơ quan và hệ thống riêng lẻ. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh thấp tim, viêm nội tâm mạc, viêm bể thận, viêm não, nhiễm trùng huyết, v.v.

Quan trọng! Các biến chứng toàn thân có thể xuất hiện trong vài tuần sau khi loại bỏ các triệu chứng chính của bệnh viêm amidan.

Khuyến nghị chung

Làm thế nào để điều trị đau họng catarrhal? Bệnh tai mũi họng kèm theo tình trạng cơ thể bị nhiễm độc với các chất chuyển hóa của mầm bệnh, tạo gánh nặng lớn cho hệ tim mạch, cơ xương khớp.Để giảm khả năng xảy ra các biến chứng toàn thân, bạn cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

  1. Quan sát việc nghỉ ngơi trên giường trong thời kỳ trầm trọng của các quá trình viêm;
  2. Loại bỏ thực phẩm rắn khỏi chế độ ăn uống, có thể làm tổn thương mô sung huyết của cổ họng;
  3. Cung cấp cho bệnh nhân một lượng đồ uống dồi dào dưới dạng đồ uống ấm bổ sung (nước hoa quả, nước hoa quả, trà, nước hoa quả);
  4. Với sự gia tăng mạnh mẽ của các hạch bạch huyết khu vực, hãy thực hiện các ứng dụng (nén) trên cổ;
  5. Súc miệng bằng baking soda và nước muối để giảm tác nhân gây bệnh và sưng niêm mạc.

Khó thở kèm theo đau thắt ngực là biểu hiện của tình trạng yết hầu bị viêm nhiễm nặng. Nếu không loại bỏ bọng mắt có thể dẫn đến tình trạng cổ họng bị thu hẹp nghiêm trọng và thậm chí là ngạt thở. Để loại trừ khả năng xảy ra các biến chứng như vậy, nên bắt đầu điều trị khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm amidan.

Nguyên tắc điều trị

Điều trị viêm họng hạt catarrhal thực tế không khác gì các nguyên tắc điều trị các dạng bệnh lý có mủ. Nguyên nhân của bệnh, tức là vi khuẩn hoặc vi rút được loại bỏ bằng các loại thuốc gây dị ứng và các triệu chứng cũng thuyên giảm. Chế độ điều trị bảo tồn cho chứng đau thắt ngực bao gồm các loại thuốc thuộc các nhóm sau:

  1. Thuốc kháng sinh - tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng toàn thân nặng;
  2. Tác nhân kháng vi rút - ức chế sự phát triển của vi rút gây ra quá trình catarrhal trong cổ họng;
  3. Thuốc gây tê cục bộ - giảm độ nhạy cảm của các thụ thể đau, góp phần loại bỏ hội chứng đau;
  4. Thuốc chống viêm - ức chế sự tổng hợp của các chất trung gian gây viêm, dẫn đến giảm phù nề ở các mô tăng huyết áp;
  5. Thuốc hạ sốt - bình thường hóa quá trình tiết mồ hôi và khôi phục sự trao đổi nhiệt bình thường với môi trường;
  6. Thuốc kích thích miễn dịch - kích thích sự tổng hợp interferon, giúp tăng khả năng miễn dịch không đặc hiệu.

Thuốc điều trị triệu chứng có sẵn ở dạng súc miệng, bình xịt, viên ngậm, xirô, thuốc đạn đặt trực tràng, v.v. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của co thắt phế quản, không mong muốn sử dụng khí dung để điều trị cho trẻ em dưới 4 tuổi.

Đặc điểm của liệu pháp kháng sinh

Điều trị viêm họng catarrhal ở trẻ em như thế nào? Viêm do vi khuẩn được điều trị bằng thuốc kháng khuẩn. Chúng chứa các thành phần phá hủy thành tế bào của mầm bệnh hoặc ức chế sự tổng hợp DNA và RNA, ngăn cản quá trình sinh sản tiếp theo của chúng. Để loại bỏ các tác nhân gây ra viêm catarrhal, kháng sinh của một số nhóm được sử dụng:

Nhóm kháng sinhNguyên tắc hoạt độngTên thuốc
PenicillinMột loại thuốc diệt vi khuẩn, các thành phần của chúng xâm nhập vào các tế bào gây bệnh, dẫn đến cái chết của chúng. Hoạt động chống lại các vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí tạo ra beta-lactamase"Augmentin"
PenicillinThuốc kháng sinh phổ rộng ức chế sự tổng hợp các enzym làm tăng sức đề kháng của vi khuẩn đối với hoạt động của penicilin"Sultamicillin"
CephalosporinKháng sinh bán tổng hợp có tác dụng diệt khuẩn đối với hệ thực vật thuộc bộ xương sống. Các thành phần của thuốc có thể xâm nhập vào bất kỳ mô nào (viêm màng ngoài tim, màng phổi), do đó nó được sử dụng để điều trị đau thắt ngực phức tạp"Cephalexin"
CephalosporinMột chất chống viêm, kìm khuẩn và chống phù nề được sử dụng để tiêu diệt các vi khuẩn gram dương tổng hợp penicillinase"Cefadroxil"
MacrolideMột chất ức chế beta-lactase có tác dụng kìm khuẩn rõ rệt. Nó được sử dụng để điều trị đau thắt ngực phức tạp do viêm họng, viêm tai giữa và các bệnh lý khác"Spiramycin"
MacrolideThuốc có tác dụng diệt khuẩn, các thành phần của thuốc có hoạt tính chống lại vi khuẩn gram dương. Được sử dụng vì không hiệu quả hoặc phản ứng dị ứng với penicillinErythromycin

Quan trọng! Quá liều thuốc kháng sinh dẫn đến phù mạch (angioedema).

Khi lựa chọn thuốc kháng sinh, bác sĩ sẽ tính đến khả năng kháng của mầm bệnh đối với một loại kháng sinh cụ thể, tuổi của bệnh nhân, xu hướng phản ứng dị ứng, tác dụng phụ, v.v. Việc tự lựa chọn thuốc kháng sinh thường trở thành nguyên nhân dẫn đến việc chuyển từ viêm catarrhal sang viêm họng có mủ.

Điều trị triệu chứng

Liệu pháp phức tạp cho phép bạn nhanh chóng loại bỏ cả nguyên nhân gây bệnh và các triệu chứng của nó. Để giảm bớt các đợt viêm amidan, cần sử dụng các loại thuốc điều trị triệu chứng. Đối với những mục đích này, các loại thuốc sau đây được sử dụng:

Loại thuốc / phương pháp điều trịNguyên tắc hoạt độngTên thuốc
Hạ sốtLoại bỏ các biểu hiện của sốt dưới sốt và sốt"Panadol"
NSAIDCản trở sự tổng hợp các prostaglandin, giúp loại bỏ các ổ viêm"Ibuklin"
Chất khử trùng để rửaTiêu diệt vi rút và vi khuẩn gây bệnh, do đó đẩy nhanh quá trình tái tạo niêm mạc họngMiramistin
Giải pháp cho việc hít thởLàm giảm hoạt động của hệ thực vật gây bệnh, do đó tăng khả năng miễn dịch tại chỗIngalipt
ProbioticKích thích sự sinh sôi của vi khuẩn có lợi trong đường ruột, làm tăng khả năng phản ứng của cơ thể"Bifiform"

Cho dù bệnh có vẻ dễ dàng như thế nào, việc điều trị chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tiêu diệt kịp thời hệ thực vật gây bệnh ngăn ngừa tổn thương mô sâu và tái phát viêm.