Tim mạch

Áp lực khi mang thai

Mang thai là một gánh nặng to lớn mà toàn bộ cơ thể người phụ nữ phải chịu trong suốt 9 tháng. Hệ tim mạch cũng không ngoại lệ. Nhiều người bị huyết áp cao trong giai đoạn này. Điều này là do một số nguyên nhân có thể được loại bỏ.

Nguyên nhân

Trong thời kỳ mang thai, người phụ nữ được đặc trưng bởi những thay đổi đáng kể trong tình trạng của cô ấy. Nguyên nhân phổ biến nhất của cảm giác không khỏe là do thay đổi huyết áp. Tăng huyết áp khi mang thai hoặc tụt huyết áp có thể xảy ra, có liên quan đến nhiều yếu tố tác động từ môi trường bên ngoài và bên trong cơ thể. Các lý do cho sự gia tăng áp suất là:

  1. Sự thay đổi nội tiết tố, được coi là yếu tố phổ biến nhất có ảnh hưởng xấu đến cơ thể. Nó có ảnh hưởng từ ngày đầu tiên của thai kỳ cho đến thời điểm sinh nở.
  2. Một rối loạn chuyển hóa có thể liên quan đến bệnh tiểu đường, béo phì, ăn kiêng kém, ngủ không đủ giấc hoặc lối sống ít vận động. Thông thường, huyết áp cao ở phụ nữ mang thai đã được giữ ở mức cao, và tình trạng này dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn.
  3. Những tình huống căng thẳng luôn ám ảnh phụ nữ mỗi ngày, và để không làm tăng áp lực, tốt hơn hết bạn nên kiềm chế chúng.
  4. Xu hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng trong quá trình mang thai của một em bé. Nếu ai đó từ họ hàng thân thiết bị áp lực tăng hoặc giảm liên tục hoặc trong thời gian ngắn, thì người phụ nữ có khả năng bị như vậy.
  5. Hút thuốc có tác động tiêu cực chính đến hệ tim mạch. Nicotine, thành phần chính của thuốc lá, tác động lên các mạch máu co lại. Điều này dẫn đến tăng áp lực khi mang thai.
  6. Lực lượng bù trừ thiếu ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Người mẹ và đứa trẻ cần nhiều máu hơn, và do đó trái tim của người phụ nữ có thể không đủ sức chống chọi với những căng thẳng như vậy. Kết quả là, huyết áp tăng trong thai kỳ.
  7. Một lối sống ít vận động dẫn đến việc rèn luyện cơ tim không đầy đủ. Theo thời gian, nó không đối phó với tải, được biểu hiện bằng sự gia tăng áp suất.
  8. Các bệnh về thận, tuyến thượng thận hoặc tuyến giáp có cùng các triệu chứng. Tăng huyết áp động mạch ở phụ nữ có thai thường chỉ được quan sát thấy trong giai đoạn này. Sau khi sinh em bé, cô ấy ngừng làm phiền người phụ nữ và các chỉ số trở lại mức đặc trưng của cô ấy.

Để cố gắng tránh các biến chứng liên quan đến tình trạng này, cần phải kiểm soát huyết áp. Nếu có tăng hoặc giảm, bác sĩ sẽ cho bạn biết phải làm gì để không gây hại cho em bé trong giai đoạn đầu hoặc giai đoạn cuối.

Áp lực tại các thời điểm khác nhau

Trong ba tháng đầu, hiếm khi xảy ra tình trạng tăng huyết áp ở phụ nữ mang thai, nhưng áp lực thực sự có thể thay đổi theo chiều hướng tăng lên. Điều này là do những lý do sau:

  1. Sự xuất hiện của tiền sản giật, mà thực tế không xảy ra ở giai đoạn đầu.
  2. Nếu tăng huyết áp ở phụ nữ có thai đã được ghi nhận ngay cả trước khi thụ thai một đứa trẻ, và người phụ nữ đã được điều trị thích hợp.
  3. Quá tải về cảm xúc, gây áp lực thay đổi trong thời gian ngắn. Tình trạng này là điển hình đối với các bà mẹ tương lai, và nó có liên quan đến sự gia tăng phản ứng của hệ thần kinh. Trong giai đoạn quan trọng này, cần tránh những tình huống căng thẳng có ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi.

Ở giai đoạn sau, khoảng 25% bé gái mang thai bị tăng huyết áp trên giá trị cho phép. Nó không quá 160/100 mm Hg, nhưng tình trạng này cần được điều trị, có liên quan đến nguy cơ biến chứng. Sau khi sinh con, tất cả những lý do gây ra áp lực gia tăng đều không ảnh hưởng đáng kể đến cơ thể người phụ nữ. Trong vòng 5-6 tuần, các chỉ số ổn định, và bác sĩ ở giai đoạn này có thể hủy bỏ việc điều trị đã thực hiện trước đó cho thai phụ.

Ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé

Quá trình mang thai trong thời kỳ này cũng được xác định bởi sự hiện diện của tăng huyết áp, ảnh hưởng của nó đối với thai nhi. Mức độ ảnh hưởng tùy thuộc vào giai đoạn bệnh. Những điều sau được phân biệt:

  1. Phổi, được đặc trưng bởi huyết áp lên đến 160/95 mm Hg. Ở giai đoạn đầu, bệnh lý không được coi là trở ngại cho việc mang thai. Người phụ nữ ghi nhận những cơn đau đầu tái diễn, hiếm khi - chóng mặt, có liên quan đến căng thẳng thần kinh hoặc thể chất. Đôi khi không chảy máu cam nhiều, ù tai được ghi nhận.
  2. Giai đoạn giữa bao gồm các chỉ số áp suất ở mức 160-180 (tâm thu) và thấp hơn - lên đến 110 mm Hg (tâm trương). Ở giai đoạn này, không có gì trở ngại cho việc sinh con, nếu không có những thay đổi trong hệ thống tiết niệu và tim mạch.

Tăng huyết áp động mạch khi mang thai dẫn đến thường xuyên đau đầu và khó thở. Tình trạng này buộc người phụ nữ phải hạn chế hoạt động thể chất. Với mức độ nghiêm trọng trung bình, đôi khi xảy ra cơn tăng huyết áp, cần được hỗ trợ kịp thời. Trong quá trình kiểm tra của bác sĩ nhãn khoa, những thay đổi trên võng mạc của phụ nữ mang thai được ghi nhận. Khi đến khám tại bác sĩ tim mạch, bác sĩ chuyên khoa nhận thấy có những thay đổi ở tim - thành tâm thất trái dày lên.

3) Ở giai đoạn cuối (nghiêm trọng), điều quan trọng là phải kiểm soát huyết áp cao, khi mà trong thời kỳ mang thai, nó có thể đạt mức 170/110 mm Hg. Trong trường hợp này, rất hiếm khi có thai và những bệnh nhân ở trạng thái này rất không được khuyến khích sinh con.

Ở bất kỳ giai đoạn nào của tăng huyết áp, vấn đề có con được quyết định riêng lẻ sau khi vượt qua các nghiên cứu phức tạp cần thiết.

Mang thai và tăng huyết áp thường cùng tồn tại cùng một lúc. Huyết áp cao rất nguy hiểm đối với phụ nữ có nguy cơ sẩy thai. Nếu cô ấy sống với tình trạng này và không được điều trị, thì điều này sẽ dẫn đến sự gián đoạn nhân tạo vì lý do y tế. Thủ tục được thực hiện bằng cách hình thành một mối đe dọa đến tính mạng của người mẹ.

Điều quan trọng là phụ nữ phải cảnh giác với tình trạng khi áp lực bắt đầu tăng và ổn định giữ ở các giá trị cao. Nó có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh thai nghén. Bệnh lý được biểu hiện bằng phù nề với mức độ nặng nhẹ khác nhau và sự thay đổi trong nước tiểu. Trong tình huống này, điều quan trọng là phải thực hiện chẩn đoán kịp thời. Trong trường hợp không có sự giúp đỡ, tình trạng sẽ phức tạp bởi tiền sản giật. Người phụ nữ ghi nhận tình trạng sức khỏe suy giảm nhanh chóng, suy giảm thị lực, đau đầu và rối loạn thần kinh. Kết quả là, mọi thứ có thể kết thúc với sự phát triển của các cơn động kinh đe dọa tính mạng và sức khỏe của mẹ và thai nhi.

Huyết áp cao khi mang thai không chỉ ảnh hưởng xấu đến tình trạng của người phụ nữ mà còn ảnh hưởng đến thai nhi. Trong bối cảnh tăng huyết áp, lưu lượng máu trong hệ thống mẹ-nhau thai bị gián đoạn, làm gián đoạn dinh dưỡng và hô hấp của em bé. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy. Khi ngày sinh nở sắp đến gần, quá trình này đi kèm với một thủ đoạn ứng xử nhất định của họ. Nguyên nhân là do huyết áp tăng vọt, sẽ khiến trẻ bị suy nhược, thiếu oxy hoặc dẫn đến chấn thương khi sinh.

Sự đối đãi

Nếu khi đo áp lực, người phụ nữ phát hiện ra mình có tỷ lệ cao thì cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt. Tăng huyết áp thai kỳ được điều trị trong toàn bộ thời gian của thai kỳ. Thường thì tất cả các triệu chứng đều biến mất sau khi sinh. Đầu tiên, bà mẹ tương lai nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch. Việc kiểm tra, mà ông ấy sẽ chỉ định, sẽ được thực hiện theo sơ đồ sau:

  1. Đo mức áp suất trên cả hai tay hai lần, cách nhau 15 phút.
  2. Chụp điện tâm đồ.
  3. Giấy giới thiệu để phân tích nước tiểu (xác định lượng protein). Thủ tục được thực hiện 2 tuần một lần.
  4. Siêu âm thai nhi để đánh giá tình trạng và sự phát triển của nó.

Một người phụ nữ phải nhập viện nhiều lần và điều trị trong bệnh viện. Lần đầu tiên nó được thực hiện lên đến 12 tuần, sau đó là 28-32 tuần. Lần nhập viện cuối cùng được yêu cầu vào đêm trước khi sinh con, trước 3 tuần.

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ kê đơn liệu pháp, trong thời kỳ mang thai, việc điều trị được thực hiện một cách toàn diện. Nó bao gồm các cách tiếp cận sau:

  1. Không phải là thuốc.
  2. Thuốc.
  3. Khoa học dân tộc.

Điều quan trọng cần nhớ là không phải tất cả các loại thuốc đều được phép sử dụng cho phụ nữ, điều này có liên quan đến tác động tiêu cực đến thai nhi.

Khi hạ huyết áp khi mang thai, nên bắt đầu bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý. Chế độ ăn uống phải có chất béo và carbohydrate. Chúng là nguồn năng lượng chính cần thiết trong quá trình tăng trưởng và phát triển của một đứa trẻ. Chất béo có nguồn gốc thực vật, có nhiều trong hạt hướng dương, quả hạch và yến mạch cán mỏng, được hấp thụ tốt nhất. Tốt nhất trong tất cả các chất béo động vật là bơ, kem chua và kem. Nguồn cung cấp vitamin là:

  • một con cá;
  • rong biển;
  • Hoa quả;
  • kiều mạch;
  • quả hạch;
  • đậu cô ve;
  • Gan;
  • Ngô;
  • khoai tây.

Thời kỳ mang thai tăng huyết áp được coi là giai đoạn cần chế độ dinh dưỡng hợp lý nhất. Điều quan trọng là ăn không chỉ vitamin. Tốt nhất là ăn chia nhỏ, nhưng thường xuyên (lên đến 5 lần một ngày). Khuyến cáo hạn chế thức ăn nhiều calo. Tăng huyết áp trong thai kỳ cũng được quan sát thấy sau khi uống một số loại đồ uống hoặc thực phẩm. Để tránh điều này, các bà mẹ tương lai nên từ bỏ cà phê, ca cao, sô cô la. Tốt nhất là không uống trà mạnh với chanh hoặc dâm bụt.

Chế độ uống cũng không kém phần quan trọng đối với một bà bầu. Cần tiêu thụ tối đa 2 lít nước trong ngày. Nên từ bỏ đồ uống có ga và cồn. Ngoài ra, người phụ nữ phải tuân thủ một chế độ làm việc và nghỉ ngơi nhất định. Thời gian của giấc ngủ khoảng 8-9 giờ, và nên từ chối các hoạt động thể chất quá sức. Đi bộ trong không khí trong lành sẽ mang lại cảm xúc tích cực. Chúng hữu ích nhất trước khi đi ngủ, giúp khỏe hơn và dễ đi vào giấc ngủ hơn.

Trước khi ra khỏi phòng phải thông gió, nếu có thể để khoảng 1 giờ. Sau khi thức dậy vào buổi sáng, bạn không thể thức dậy nhanh chóng và đột ngột. Không được thực hiện các bài tập khi uốn cong và quay của cơ thể là cần thiết. Vật lý trị liệu rất hữu ích để ổn định áp lực. Tăng huyết áp và mang thai thường được kết hợp với nhau, và do đó vật lý trị liệu được chỉ định như một phương pháp điều trị mà không cần dùng thuốc. Các loại sau được sử dụng:

  • mạ kẽm;
  • điện di;
  • tắm thuốc.

Để mạ kẽm, các tấm đặc biệt được gắn vào đầu. Thời gian của thủ tục không quá 20 phút. Bản chất của nó nằm ở việc áp dụng một dòng điện phóng điện yếu lên não. Trước khi điện di, mô được làm ẩm bằng một loại thuốc do bác sĩ kê đơn. Sau đó, nó được áp dụng cho da.

Ngoài ra, bạn nên làm giảm huyết áp cao bằng cách tắm trị liệu. Nước ấm có tác dụng thư giãn cơ thể.

Thời gian của thủ tục là 20 phút. Ngoài nước, các bồn tắm carbon dioxide được sử dụng. Nhiệt độ của nó không quá 35˚С. Cơ chế hoạt động của khí cacbonic là làm giãn mạch máu và giảm huyết áp cao. Quá trình tắm trị liệu nên từ 10-15 liệu trình. Loại vật lý trị liệu này được thực hiện độc quyền sau khi thu thập nhiều xét nghiệm và chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ.

Các loại thuốc

Nếu sự gia tăng áp lực là không đáng kể, thì điều trị đầu tiên được bắt đầu bằng các chế phẩm thảo dược giúp làm dịu hệ thần kinh. Valerian, bạc hà, tía tô đất có tác dụng an thần nhẹ. Khi phụ nữ có thai tăng huyết áp kéo dài một đợt điều trị thì không thể cấp thêm tiền. Các bà mẹ tương lai được kê đơn các nhóm thuốc sau:

  • chất chủ vận adrenergic;
  • thuốc chẹn beta;
  • thuốc đối kháng canxi;
  • các chế phẩm magiê;
  • vitamin.

Phương thuốc phổ biến và an toàn là Methyldopa. Nó được phép kê đơn cho bệnh nhân trong giai đoạn đầu. Thuốc không ảnh hưởng xấu đến tuần hoàn máu ở nhau thai và không đe dọa đến sự phát triển bình thường của thai nhi. "Methyldopa" bắt đầu hoạt động trên huyết áp trong thời kỳ mang thai trong vòng 2 giờ sau khi dùng thuốc

Vào một ngày sau đó, thuốc chẹn beta được sử dụng ("Atenolol", "Labetalol", "Bisoprolol"). Tác dụng của thuốc từ từ, không gây tụt áp khi vị trí cơ thể thay đổi rõ rệt.

Thuốc đối kháng canxi có cơ chế hoạt động tương tự như thuốc chẹn bêta. So với chúng, các loại thuốc này thường gây ra tác dụng phụ hơn, và do đó chúng chỉ được kê đơn nếu có chống chỉ định đối với các nhóm thuốc còn lại.

Một số phụ nữ được khuyên dùng thuốc chống co thắt (No-shpa, Papaverine). Cơ chế hoạt động dựa trên sự giãn cơ của thành mạch, dẫn đến tăng lòng mạch. Hiệu quả tích cực dựa trên sự giảm trương lực của các cơ tử cung và tạo điều kiện cho lưu lượng máu trong nhau thai.

Trong trường hợp phù nề nặng, áp lực cao, thuốc lợi tiểu được sử dụng. An toàn nhất cho thai nhi được coi là "Hypothiazide". Việc sử dụng nhóm thuốc này bị hạn chế do làm giảm lưu lượng máu trong nhau thai.

Các chế phẩm magiê ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") là bắt buộc trong điều trị tăng huyết áp ở bà mẹ tương lai. Các quỹ của nhóm này làm giãn mạch máu, có tác dụng làm dịu và ngăn ngừa sự xuất hiện của các cơn co giật. Như liệu pháp vitamin, các loại thuốc nhóm A, B và C, axit folic được sử dụng. Chất chống oxy hóa có tác dụng bảo vệ thành mạch, cải thiện chức năng cơ tim và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Dân tộc học

Trước khi sử dụng các biện pháp dân gian, cần phải loại trừ các tác dụng phụ. Nước ép từ các loại quả mọng và trái cây khác nhau ngăn ngừa sự gia tăng áp lực và củng cố thành mạch. Phổ biến nhất là:

  • cây Nam việt quất;
  • cây linh chi;
  • trái thạch lựu;
  • táo và cà rốt.

Để tránh cho bà bầu bị dị ứng, bạn nên uống nước trái cây với số lượng ít. Trong số các loại rau, phụ nữ thường ăn củ cải đường, bí đỏ, cà rốt, rau bina và bắp cải.

Khi mang thai bị tăng huyết áp, điều quan trọng là phải bắt đầu dẫn dắt một phụ nữ theo một chương trình đặc biệt đã có trong giai đoạn đầu. Người mẹ tương lai nên chú ý đến tình trạng của mình. Ngay cả khi áp lực tăng nhẹ, cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ và xác định nguyên nhân của những thay đổi. Trong giai đoạn đầu, bạn chỉ có thể giới hạn mình trong các phương pháp điều trị không dùng thuốc. Điều trị kịp thời sẽ cho phép duy trì áp lực trong giới hạn bình thường, điều này sẽ loại bỏ nguy cơ biến chứng ở thai nhi và bà mẹ tương lai.