Các bệnh về hệ tim mạch là bệnh thường gặp nhất trong cơ cấu phần trăm các bệnh. Nó là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên toàn thế giới. Những người có nguy cơ cao mắc các bệnh lý này phải khám sức khỏe chuyên khoa để phát hiện sớm và ngăn ngừa biến chứng. Một trong những thủ tục như vậy là siêu âm tim. Đây là một phương pháp siêu âm cho phép bạn đánh giá hoạt động của tim và bộ máy van của nó, để chẩn đoán bất kỳ thay đổi nào một cách kịp thời.
Chỉ định
Các triệu chứng của các bệnh về hệ tim mạch rất đa dạng, chúng có thể dễ bị nhầm lẫn với các vấn đề của các cơ quan khác. Người bệnh phải chú ý:
- sự xuất hiện của sự gián đoạn trong công việc của tim, tăng nhịp tim;
- khó thở, ho, da xanh xao, xuất hiện phù nề ở chi dưới vào cuối ngày;
- suy nhược, chóng mặt, đau đầu thường xuyên, mất ý thức.
Không nên bỏ qua tất cả những dấu hiệu này, chúng nên là lý do để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa sẽ gửi bạn đi siêu âm tim.
Các dấu hiệu ngay lập tức cho nghiên cứu là tăng hoặc giảm huyết áp, sự hiện diện của tiếng thổi bệnh lý trong quá trình nghe tim, những thay đổi được xác định trên điện tâm đồ, cũng như đau ở tim hoặc sau xương ức (cơn đau thắt ngực). Siêu âm tim được yêu cầu định kỳ đối với những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim hoặc phẫu thuật tim.
Nhưng không chỉ những người có vấn đề về sức khỏe mới được siêu âm tim. Nó được khuyến khích cho các vận động viên, nam giới trên 55 tuổi, phụ nữ trên 50 tuổi và phụ nữ mang thai. Siêu âm tim cũng được thực hiện:
- trẻ em trong thời kỳ sơ sinh để loại trừ các dị tật tim;
- thanh thiếu niên khi đến tuổi 14, vì trong quá trình phát triển tích cực của cơ thể, bệnh lý về cơ tim có thể xảy ra.
Phương pháp luận
Không giống như siêu âm kiểm tra các cơ quan khác, siêu âm tim thực tế không cần chuẩn bị gì về chế độ ăn uống hoặc thuốc men, ngoại trừ việc tránh uống rượu. Kỹ thuật truyền thống được gọi là "siêu âm tim qua lồng ngực" vì nó được thực hiện qua bề mặt của lồng ngực. Bệnh nhân cởi quần áo đến thắt lưng và nằm nghiêng bên trái trên giường có khung. Các khu vực của cơ thể mà đầu dò sẽ được điều trị bằng một loại gel đặc biệt để truyền tín hiệu siêu âm tốt hơn. Sau đó, âm thanh được chuyển thành tín hiệu điện và thu được siêu âm tim.
Khi xác định được các chướng ngại vật đối với việc truyền siêu âm (béo phì, sự hiện diện của van nhân tạo) và trong các bệnh tim nặng, siêu âm tim qua thực quản được sử dụng, trong đó cảm biến được đưa qua thực quản gần với tâm nhĩ trái. Từ 4-6 giờ trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân nên hạn chế hút thuốc, không tiêu thụ thức ăn và nước uống. Răng giả tháo lắp nếu có cũng nên tháo ra.
Siêu âm tim căng thẳng là một siêu âm căng thẳng của tim. Bệnh thiếu máu cục bộ là chỉ định chính cho phương pháp kiểm tra tim này. Đối với bệnh lý này, đây là phương pháp chẩn đoán hiệu quả nhất. Nó cho phép bạn phát hiện thiếu máu cục bộ cơ tim ở những giai đoạn sớm nhất của sự xuất hiện.
Do đó, mỗi chỉ số của cuộc kiểm tra sẽ được mô tả trong phần kết luận, sẽ được đăng ký bởi bác sĩ của văn phòng chẩn đoán siêu âm.
Giải mã kết quả
Khi bạn cầm trên tay kết quả, nơi bạn không thấy những con số và thuật ngữ không hoàn toàn rõ ràng, câu hỏi sẽ nảy sinh về việc giải mã siêu âm tim của tim.
Kết luận về một bệnh lý có thể xảy ra không chỉ phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính của đối tượng, mà còn phụ thuộc vào mục tiêu đặt ra của bác sĩ, giới thiệu bạn đi siêu âm tim. Trong quá trình nghiên cứu, cả cấu trúc giải phẫu (buồng, van, thành tâm nhĩ và tâm thất, cơ và mạch máu, màng ngoài tim) và chức năng tim đều được phân tích.
Khi mô tả các van, có thể phân biệt hai biến thể của độ lệch so với tiêu chuẩn:
- thất bại, trong đó các nắp van không đóng chặt, do đó có dòng máu chảy ngược;
- hẹp, trong đó đường kính của lòng van giảm.
Có thể hình thành quá nhiều chất lỏng giữa các lớp của màng ngoài tim (hơn 30 ml), theo kết luận, nó sẽ được mô tả bằng từ viêm màng ngoài tim.
Kết quả siêu âm tim bình thường như sau.
| Tâm thất trái | ||
| Chỉ báo | Định mức cho nam giới | Định mức cho phụ nữ |
| Khối lượng cơ tim | 135-182 g | 95-141 g |
| Chỉ số khối lượng (LVMI) | 71–94 g / m22 | 71–84 g / m22 |
| Thể tích tâm thất khi nghỉ ngơi (VVV) | 65-193 ml | 59-136 ml |
| Kích thước nghỉ ngơi (CDR) | 4,6-5,7 cm | 4,6-5,7 cm |
| Kích thước thu nhỏ (DAC) | 3,1-4,3 cm | 3,1-4,3 cm |
| độ dày của tường | 1,1 cm | 1,1 cm |
| Phân suất tống máu (EF) | 55–60 % | 55–60 % |
| Khối lượng tác động (SV) | 60-100 ml | 60-100 ml |
- Tâm thất phải (RV): độ dày thành - 3 mm; chỉ số kích thước - 0,75-1,25 cm / m2; giá trị của tâm trương lúc nghỉ là 0,8–2,0 cm.
- Mô tả mạch: đường kính gốc động mạch chủ 20–35 mm, miệng động mạch phổi 14–20 mm.
Ngay cả khi đã nghiên cứu chi tiết tất cả các thông số, bạn chỉ có thể so sánh chúng với các tùy chọn cho định mức. Chỉ bác sĩ tim mạch mới có thể chẩn đoán, người này sẽ không chỉ dựa trên kết quả siêu âm mà còn tính đến tất cả các khiếu nại và triệu chứng.
Giá trị chẩn đoán
Do sự phát triển nhanh chóng của y học, các phương pháp chẩn đoán đã trở nên phổ biến, được phân biệt bởi độ tin cậy cao của kết quả, độ chính xác, an toàn và không gây đau đớn. Siêu âm tim là một trong những phương pháp như vậy.
Nhờ siêu âm tim có thể xác định được các bệnh lý về cơ tim, màng ngoài tim, các khối u trong tim và các dị tật ở tim. Siêu âm tim cho phép bạn xác định các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thiếu máu cục bộ, sự hiện diện của sẹo sau khi cơ tim bị hoại tử (nhồi máu cơ tim), cũng như các tình trạng đe dọa tính mạng như chứng phình động mạch, huyết khối trong tim và nội mạch.
Độ chính xác của kết quả kiểm tra cũng phụ thuộc vào độ phân giải của thiết bị. Một máy siêu âm hiện đại phải được trang bị chức năng "Doppler". Điều này cung cấp thêm thông tin về lưu lượng máu bên trong một mạch cụ thể, điều này cực kỳ quan trọng để chẩn đoán sự phát triển trong tử cung.
Siêu âm Doppler có thể:
- xác định xem các mạch của thai nhi có được cung cấp đủ máu hay không, kể cả các mạch của dây rốn;
- chẩn đoán tình trạng thiếu oxy của thai nhi và thiểu năng nhau thai;
- lắng nghe nhịp tim.
Chức năng này được sử dụng khi kiểm tra phụ nữ mang thai và giúp đánh giá liệu đứa trẻ tương lai có khỏe mạnh hay không. Nhưng nếu siêu âm tim thai vào quý 2 của thai kỳ, tất cả các bà mẹ tương lai nên siêu âm tim trong quý đầu để xác định những bất thường có thể chưa xuất hiện trước khi mang thai.
Điều quan trọng cần biết là nếu các thông số bình thường của siêu âm cơ tim ở người lớn được ghi lại ngay lập tức dưới dạng giá trị kỹ thuật số, thì sẽ có các bảng đặc biệt để giải thích các chỉ số của trẻ, trong đó bác sĩ so sánh dữ liệu ghi được và tiêu chí tăng trưởng khối lượng của em bé.
Kết luận
Tất nhiên, vai trò của siêu âm tim là rất quan trọng đối với việc chẩn đoán các bệnh của hệ tim mạch, nhưng siêu âm tim không nên được coi là phương pháp duy nhất để phát hiện các vấn đề về tim. Cũng cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa - bác sĩ tim mạch, người sẽ lắng nghe những lời phàn nàn, tiến hành kiểm tra và nếu cần thiết, gửi họ để nghiên cứu thêm. Chỉ tất cả những điều này kết hợp với nhau sẽ giúp chẩn đoán chính xác và kê đơn liệu pháp thích hợp để duy trì sức khỏe.
