Những lý do nên cắt bỏ amidan

Cắt bỏ ngoài bao của amiđan vòm họng (cắt amiđan) là một thủ tục phẫu thuật trong đó bác sĩ loại bỏ các hình thành bạch huyết cùng với mô quanh niêm mạc. Phẫu thuật cho phép bạn loại bỏ không chỉ các cơ quan bị ảnh hưởng bởi viêm, mà còn cả các ổ paratonsillar cùng với áp xe.

Cách đây không lâu, phẫu thuật cắt amidan được sử dụng như một biện pháp dự phòng để ngăn ngừa các biến chứng nặng sau nhiễm trùng ở trẻ em.

Khi nào cần cắt amidan? Amidan là hàng rào bảo vệ ngăn chặn mầm bệnh xâm nhập vào đường thở. Trong mô bạch huyết, các tế bào miễn dịch được tổng hợp để bảo vệ cơ thể khỏi hệ thực vật gây bệnh. Vì lý do này, việc cắt bỏ amidan chỉ được thực hiện khi có các bệnh lý tai mũi họng nghiêm trọng và có nguy cơ phát triển các biến chứng toàn thân.

Một chút về giải phẫu học

Cách đây vài năm, việc cắt bỏ amidan được coi là một biện pháp phòng ngừa, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng sau đau thắt ngực, viêm họng, viêm mũi mãn tính, v.v. Tuy nhiên, các chuyên gia hiện đại cho rằng chỉ nên thực hiện cắt amidan nếu có những chỉ định nghiêm trọng. Trong quá trình nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, hóa ra amidan tham gia vào quá trình hình thành hệ thống miễn dịch nên việc cắt bỏ chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức đề kháng của cơ thể.

Amidan (amiđan) là cơ quan ghép nối bao gồm mô bạch huyết và thực hiện các chức năng tạo máu và bảo vệ. Các con lăn được xuyên qua bởi các nang và các khe hở (lacunae) nằm sâu trong họng phía sau vòm khẩu cái. Chúng tham gia vào quá trình sản xuất đại thực bào, có khả năng hấp thụ và vô hiệu hóa các tác nhân gây bệnh (động vật nguyên sinh, vi sinh, nấm, vi rút).

Cắt bỏ amidan dẫn đến giảm khả năng miễn dịch chung và tại chỗ, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm. Các chuyên gia cho biết, ngay cả khi một nửa tuyến chết cũng tổng hợp một lượng lớn immunoglobulin, có liên quan đến việc hình thành phản ứng miễn dịch. Vì lý do này, chỉ nên cắt amidan trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc có biến chứng toàn thân.

Chỉ định và chống chỉ định

Khi nào bạn cần cắt amidan? Can thiệp phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp có hiện tượng nhiễm độc và dị ứng. Cơ thể ngày càng nhiễm độc sẽ tạo thêm căng thẳng cho thận, gan, tim và khớp, có thể gây ra các biến chứng toàn thân. Nếu không thể loại bỏ các quá trình bệnh lý ở amidan vòm họng bằng thuốc và các biện pháp vật lý trị liệu, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bằng phẫu thuật.

Các chỉ định chính để cắt bỏ amidan là gì?

viêm amidan tái phát - tình trạng viêm mãn tính của các mô bạch huyết cho thấy sự tích tụ mầm bệnh trong các cơ quan tai mũi họng, sau này có thể dẫn đến phát triển các biến chứng nặng tại chỗ (viêm xoang, áp xe hầu họng) và toàn thân (viêm bể thận, thấp khớp);
viêm amidan mãn tính nặng - sự hiện diện của một phản ứng dị ứng cấp tính với các chất chuyển hóa của mầm bệnh dẫn đến tình trạng sức khỏe trở nên trầm trọng hơn: tăng thân nhiệt, sốt, sưng niêm mạc họng, v.v., gây tắc nghẽn đường thở;
một vấn đề với hô hấp - sưng biểu mô có lông và phì đại các tuyến gây suy hô hấp (ngưng thở) và kết quả là sự xuất hiện của trục trặc trong hệ thống tim mạch;
các quá trình sinh mủ - sự hình thành các khối mủ bên trong các mô bạch huyết dẫn đến sự tan chảy và tổng quát hóa các quá trình viêm.

Nếu không cắt amidan ở người lớn kịp thời có thể gây tử vong. Cần lưu ý rằng những lý do cho việc loại bỏ amidan vòm họng không chỉ giới hạn trong danh sách được trình bày. Chỉ một chuyên gia có trình độ mới có thể xác định cách tốt nhất để giải quyết vấn đề sau khi vượt qua các bài kiểm tra cần thiết. Đôi khi, ngay cả khi có chỉ định trực tiếp, không thể tiến hành điều trị ngoại khoa, điều này có nguy cơ làm suy giảm sức khỏe của bệnh nhân. Không nên dùng đến cắt amidan vì:

bệnh bạch cầu;
bệnh máu khó đông;
đái tháo đường;
bệnh tâm thần;
bệnh lao dạng mở;
cấu trúc bệnh lý của mạch máu;
các bệnh mãn tính ở giai đoạn đợt cấp.

Phẫu thuật bệnh nhân trong trường hợp có chống chỉ định nghiêm trọng sẽ bị mất máu nghiêm trọng, nhồi máu cơ tim, tổng quát các quá trình lây nhiễm, v.v.

Cắt amidan ở trẻ em

Tại sao cắt amidan và cắt bỏ - được thực hiện trong những trường hợp nào? Nhu cầu phẫu thuật chỉ phát sinh khi có các bệnh tai mũi họng truyền nhiễm và sự phì đại của amidan vòm họng. Việc cắt bỏ các cơ quan bị ảnh hưởng không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của trẻ mà còn ảnh hưởng đến ngoại hình của trẻ. Những hậu quả phổ biến nhất của việc chậm cắt amidan ở trẻ em bao gồm:

đái dầm;
ngáy khi ngủ;
nghẹt mũi;
viêm mũi mãn tính;
kém ăn;
sụt sịt khi thở bằng mũi;
thay đổi hình dạng của hàm.

Quan trọng! Ngạt kéo dài trên nền của tắc nghẽn đường thở có thể gây ra sự phát triển của tăng áp động mạch phổi.

Với sự gia tăng kích thước của amidan vòm họng, sự thông thoáng của đường thở bị suy giảm. Thiếu không khí thường xuyên buộc bé phải thở bằng miệng mở, có thể dẫn đến biến dạng hàm dưới. Giấc ngủ kém cản trở việc sản xuất các hormone cần thiết, do đó làm chậm quá trình tăng trưởng và phát triển trí não.

Các biến chứng đe dọa tính mạng

Tại sao lại cắt amidan? Có thể phải phẫu thuật nếu các biến chứng phát triển đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Khó thở do phì đại hoặc sưng lên của các tổ chức lympho, có thể gây ngạt thở đột ngột. Nếu bạn cảm thấy đau họng không thể chịu được và khó thở bằng miệng, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức.

Theo quy luật, các biến chứng nghiêm trọng ở người lớn là kết quả của sự phát triển của viêm amidan mãn tính hoặc phì đại. Nhiễm độc cơ thể dẫn đến hoạt động sai chức năng của các cơ quan và hệ thống quan trọng, do đó các bệnh lý sau có thể xảy ra:

bệnh thấp khớp;
phình cổ;
áp xe bán cầu;
viêm màng não;
viêm trung thất;
viêm bể thận;
viêm màng ngoài tim;
viêm cơ tim.

Sự khởi phát của các bệnh trên được bắt đầu bằng tình trạng viêm mủ ở amidan, dẫn đến sự tan chảy mô và tổng quát hóa các quá trình bệnh lý. Vì vậy, nếu bạn bị đau họng dữ dội, sốt phát ban và viêm hạch, bạn phải gọi bác sĩ.

Cắt amidan: ưu và nhược điểm

Cắt amidan trong những trường hợp nào? Việc cắt bỏ các vỏ ngoài của các hình thành bạch huyết chắc chắn dẫn đến giảm khả năng miễn dịch, nhưng ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng toàn thân nghiêm trọng. Việc cắt amidan ở người lớn thường được thực hiện nhiều hơn do quá trình phát triển thành viêm amidan mãn tính, không đáp ứng với điều trị bằng thuốc.

Phẫu thuật là một bước không thể thiếu để giải quyết các tình huống nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Trong tất cả các trường hợp khác, quyết định cắt amidan nên được tiếp cận có tính đến các sắc thái sau:

Tích cực:

loại bỏ tuyệt đối nguồn lây nhiễm;
tiêu trừ viêm amidan mãn tính;
không có biến chứng toàn thân

... Phủ định:

giảm phản ứng của cơ thể;
thay đổi cicatricial ở niêm mạc họng;
sự phát triển nhanh chóng của các bệnh tai mũi họng trong trường hợp chúng xâm nhập vào vùng hầu họng.

Cắt amidan ở người lớn chỉ được thực hiện trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng khi có chỉ định trực tiếp.

Nếu bệnh nhân dễ bị dị ứng, có thể dẫn đến tắc nghẽn đường thở hoặc bị đợt cấp của viêm amidan mãn tính thường xuyên hơn 4-5 lần một năm, bác sĩ tai mũi họng có thể chỉ định điều trị phẫu thuật.