Thổi phồng tai theo Politzer là một thủ thuật tai mũi họng được sử dụng để xác định mức độ thông khí của ống Eustachian hoặc sự thông khí của nó. Phương pháp vật lý trị liệu được sử dụng để điều trị hậu quả của viêm tai giữa mãn tính, viêm tai giữa và các bệnh lý về tai khác, kèm theo sưng màng nhầy của ống thính giác.
Trong quá trình thổi, không khí được bơm vào khoang tai bằng cách sử dụng một quả lê đặc biệt, đầu của quả lê này được đưa vào lỗ mũi của bệnh nhân. Việc áp dụng quy trình điều trị giúp tăng đường kính trong của ống thính giác và phục hồi chức năng thông khí của nó. Vật lý trị liệu được thực hiện chủ yếu trên cơ sở ngoại trú dưới sự giám sát của bác sĩ tai mũi họng.
Mục đích của thủ tục
Việc bình thường hóa chức năng thoát nước và thông khí của ống Eustachian xảy ra do thực tế là trong quá trình khớp, các cơ của vòm miệng mềm co lại, do đó nó tăng lên. Tại thời điểm này, vòm họng và hầu họng được tách ra khỏi nhau, dẫn đến việc mở miệng của ống thính giác. Do đó, không khí đi vào khoang tai qua ống thính giác, do đó áp suất bên ngoài và bên trong lên màng nhĩ được cân bằng.
Với sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm ở mũi họng hoặc cơ quan thính giác, viêm biểu mô niêm mạc được quan sát thấy. Điều này chắc chắn dẫn đến phù nề mô và suy giảm khả năng hoạt động của ống thính giác. Rối loạn chức năng ống Eustachian dẫn đến áp lực âm trong tai giữa. Kết quả là màng tai bị áp suất khí quyển tương đối cao kéo vào tai.
Quy trình thổi tai giúp giảm sự chênh lệch áp suất bên ngoài và bên trong lên màng tai.
Đó là lý do tại sao nó được quy định trong các trường hợp sau:
- viêm eustache cấp tính;
- bản giao hưởng;
- viêm túi khí;
- viêm tai giữa;
- mất đi thính lực;
- phục hồi chức năng sau phẫu thuật tạo hình vành tai.
Quan trọng! Trong trường hợp viêm mũi họng cấp tính, hiệu quả của thủ thuật sẽ rất thấp. Do sự sưng tấy của các mô niêm mạc, một lượng không khí tối thiểu sẽ lọt vào miệng của ống tai.
Chuẩn bị cho thủ tục
Can thiệp xâm lấn được thực hiện bằng cách đưa không khí vào ống thính giác qua đường mũi. Để tạo điều kiện cho các khối khí đi qua, trước khi làm thủ thuật, bạn cần thực hiện những việc sau:
- để làm sạch đường mũi của chất tiết nhầy;
- nhỏ giọt thuốc co mạch để giảm sưng màng nhầy;
- sát trùng mũi họng bằng nước muối sinh lý để tránh mầm bệnh xâm nhập vào khoang tai giữa;
- khử trùng đầu tăm đưa vào lỗ mũi bằng dung dịch cồn.
Quan trọng! Không tẩy khi có biểu hiện bất thường về tâm thần và những người mắc chứng động kinh.
Cần lưu ý rằng việc thổi ống thính giác theo Politzer ở trẻ mầm non cần phải chuẩn bị thêm. Để tránh tổn thương các mô mềm của vòm họng trong quá trình can thiệp xâm lấn, bạn nên cho trẻ dùng các loại thuốc làm dịu có thành phần thảo dược.
Tiến hành thủ tục
Các thao tác vật lý trị liệu được thực hiện bằng thiết bị đặc biệt bao gồm một bầu cao su, một ống mỏng và một quả ô liu. Đầu được đưa vào lỗ mũi của bệnh nhân sẽ được ép chặt vào cánh mũi. Trong trường hợp này, lỗ mũi thứ hai chỉ đơn giản là ép vào vách ngăn mũi để tạo môi trường kín gió.
Trong một buổi vật lý trị liệu, bác sĩ chuyên khoa yêu cầu bệnh nhân nói rõ từ "máy hấp". Tại thời điểm phát âm âm cuối, khi vòm họng mềm hơi chếch lên trên, bác sĩ tai mũi họng sẽ ấn quả lê và luồng khí dồn vào ống thính giác. Với kết quả thành công của thủ thuật, áp lực trong khoang màng nhĩ được bình thường hóa, và đường kính trong của ống tai tăng lên. Nhờ đó, luồng dịch huyết thanh chảy ra từ tai giữa được cải thiện, do đó loại bỏ tắc nghẽn, cảm giác đầy và nặng ở đầu.
Trong 85% trường hợp, cải thiện thính lực xảy ra sau 3-4 thủ thuật xâm lấn. Trong một số trường hợp, tác dụng sau khi thổi không ổn định và biến mất trong vòng 3 giờ. Để phục hồi chức năng bình thường của ống Eustachian, bác sĩ chuyên khoa khuyên bạn nên tẩy trong 2 tuần cách ngày.
Đánh giá kết quả
Khi tiến hành một thủ thuật chẩn đoán và điều trị, có thể xác định được mức độ thông thương của ống tai và sự hiện diện của dịch tiết huyết thanh trong xoang nhĩ. Trong quá trình thao tác, tai của bệnh nhân và bác sĩ tai mũi họng được kết nối với một ống nghe, qua đó bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá được hiệu ứng âm thanh khi thổi. Kết quả được đánh giá như thế nào?
- với luồng không khí không bị cản trở qua kênh thính giác, một tiếng rít đặc trưng sẽ được nghe thấy;
- nếu luồng không khí đang di chuyển gặp chướng ngại vật, điều này được báo hiệu bằng những âm thanh lách tách rời rạc;
- khi có tràn dịch huyết thanh trong khoang tai, bệnh nhân và bác sĩ sẽ nghe thấy âm thanh giống như bong bóng vỡ;
- sự vắng mặt của bất kỳ âm thanh nào cho thấy ống Eustachian bị tắc nghẽn.
Tùy thuộc vào kết quả phân tích chủ quan, bác sĩ chuyên khoa có thể kê đơn thuốc điều trị với các loại thuốc hạ sốt, chống phù nề, tiêu nhầy và giảm đau.
Các biến chứng
Có thể thổi lỗ tai vì Politzer ở nhà không? Theo các chuyên gia, thủ thuật xâm lấn nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ tai mũi họng. Nhưng trong trường hợp không có khả năng điều trị ngoại trú, bạn có thể tự vật lý trị liệu. Điều quan trọng là phải tính đến các biện pháp phòng ngừa và chống chỉ định cho thủ tục.
Bỏ qua các biện pháp phòng ngừa an toàn có thể gây ra các biến chứng, bao gồm:
- chảy máu tai;
- phát triển của viêm tai giữa có mủ;
- vỡ màng tai;
- viêm tai giữa;
- khiếm thính;
- khí phế thũng của mô quanh họng.
Để tránh hậu quả tiêu cực, cần thực hiện các thao tác y tế dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn.
Thổi tại nhà
Bạn có thể nắm vững nguyên tắc của việc thực hiện một quy trình vật lý trị liệu của riêng mình, nhưng chỉ với một trợ lý. Thổi ống thính giác theo máy Politzer tại nhà được thực hiện bằng bầu cao su có ống và một đầu bằng nhựa hình quả ô liu.
Kỹ thuật của thủ tục:
- trợ lý nên khử trùng đầu nhựa bằng cồn và nhét nó vào lỗ mũi của bệnh nhân;
- bằng tay trái, trợ lý ấn lỗ mũi mở vào vách ngăn mũi và yêu cầu bệnh nhân phát âm từ "hấp" bằng các âm tiết;
- tại thời điểm phát âm âm cuối, cần phải bóp bầu cao su để đảm bảo không khí đi vào ống Eustachian.
Quan trọng! Không ấn quá mạnh vào bầu vì có thể gây ra áp suất cao trong tai giữa và làm vỡ màng tai.
Khi thổi thành công, bệnh nhân sẽ nghe thấy tiếng vỗ tay ở một hoặc cả hai tai, báo hiệu sự liên kết của màng tai, xảy ra do sự loại bỏ sự chênh lệch áp suất bên ngoài và bên trong.
