Chảy máu khi ho lên

Sự xuất hiện của một hỗn hợp máu trong đờm cho thấy sự vi phạm tính toàn vẹn của mạch máu, vị trí của mạch máu có thể nằm ở cả các cơ quan của đường hô hấp và trong hệ tiêu hóa. Để đối phó với nguồn chảy máu, bạn cần kiểm tra toàn bộ, bao gồm cả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Vậy khi nào có máu ở họng?

Đầu tiên, chúng ta sẽ phân biệt giữa chảy máu dạ dày và phổi.

Nguyên nhân ho ra máu

Tất cả các lý do gây chảy máu có thể được chia thành nhiều nhóm:

• bệnh lý của hệ thống phế quản phổi;
• các bệnh về mũi họng / hầu họng;
• các quá trình ung thư học;
• các bệnh mạch máu.

Trong số các bệnh, bản địa hóa trong số đó là trong hệ thống hô hấp, cần làm nổi bật:

• viêm phế quản, đặc biệt là thể teo. Ho ra máu với viêm phế quản hầu hết là rất ít. Trong đờm, các vệt máu và chảy mủ được ghi nhận. Chảy máu nhiều được ghi lại khi một mạch máu bị vỡ kèm theo một cơn ho mạnh.
• giãn phế quản được đặc trưng bởi ho dai dẳng và có đờm mủ. Với chứng ho ra máu "giãn phế quản khô" được ghi nhận.
• bệnh lao được biểu hiện bằng tình trạng khó chịu nghiêm trọng, ho kéo dài với ít đờm, tăng thân nhiệt, đổ mồ hôi nhiều về đêm và sụt cân. Thông thường, một hỗn hợp máu được tìm thấy ở loại thể hang dạng sợi.
• viêm phổi, do phế cầu / tụ cầu / pseudomonads gây ra, được biểu hiện bằng việc tiết ra đờm "gỉ". Khi bị nhiễm Klebsiella, đờm giống như "thạch nho".
• áp xe phổi được đặc trưng bởi ho ra máu, sốt sốt, ho có đờm mủ và hội chứng nhiễm độc nặng.
• ký sinh trùng (echinococcosis, ascariasis) và nấm (aspergilloma) làm tổn thương mô phổi cũng dẫn đến ho ra máu.

Nếu máu được chẩn đoán ở mặt sau của cổ họng, nguyên nhân có thể là tổn thương các mạch máu trong mũi họng, ví dụ như do chấn thương, sau phẫu thuật vùng mũi hoặc cắt bỏ amidan.

Trong trường hợp viêm loét amidan, khi các ổ loét hình thành trên bề mặt amidan, đờm có thể xuất hiện lẫn máu. Cơn ho xuất hiện theo phản xạ khi máu vào phế quản. Ngoài ra, khi cố gắng loại bỏ các mảng bám ở amidan bị bạch hầu, lâu ngày bề mặt cũng chảy máu. Kết quả là, một vết thương được hình thành, có khuynh hướng nhiễm trùng.

Đối với các bệnh lý ung thư, nguyên nhân gây ho ra máu có thể là:

• ung thư phổi, biểu hiện bằng ho ra máu, sụt cân, kém ăn. Thông thường, một hỗn hợp máu trong đờm được ghi nhận với một loại khối u trung tâm.
• u tuyến của phế quản được đặc trưng bởi ho ra máu, ho, khó thở, suy hô hấp nặng hơn khi khối u phát triển và lòng của phế quản giảm.
• khối u của thanh quản, vòm họng, xoang cạnh mũi cũng có thể gây ho ra máu khi máu vào phế quản.

Sự chảy máu của khối u được ghi nhận trong quá trình tan rã của nó, điều này cho thấy sự tiến triển của bệnh và giai đoạn nặng của bệnh.

Riêng biệt, các bệnh về hệ tim mạch ở người lớn cần được làm nổi bật:

• tăng áp động mạch phổi do hẹp van hai lá, bệnh cơ tim và các bệnh lý tim khác dẫn đến ho ra máu sau khi vận động. Người bệnh lo lắng về tình trạng khó thở dữ dội, chóng mặt và lên cơn đau thắt ngực. Ho ra máu được quan sát thấy do sự vi phạm tính toàn vẹn của mạch máu với sự gia tăng áp lực trong dòng máu phổi.
• Phù phổi được biểu hiện bằng việc khạc ra nhiều đờm có lẫn tạp chất lẫn máu, đờm có màu hồng.
• thuyên tắc phổi kèm theo ho ra máu, khó thở dữ dội và đau ngực.
• tăng tính dễ vỡ của mạch máu trong các bệnh mạch máu có nguồn gốc tự miễn dịch.

Sau khi tiếp xúc với một yếu tố chấn thương, sự xuất hiện của các vệt máu trong cổ họng là đặc trưng. Cổ họng có thể bị va chạm bởi hóa chất (bỏng niêm mạc), thức ăn đặc hoặc nội soi thanh quản. Ngoài ra, ho ra máu cũng có thể xảy ra sau khi nội soi phế quản, sinh thiết xuyên phế quản, chọc dò phổi qua da, hoặc đặt ống thông động mạch phổi.

Khi phổi bị thương, xương sườn bị gãy, ngực bầm tím, mạch máu xuất hiện, dẫn đến ho ra máu. Ở mức độ thấp hơn, tạp chất máu trong đờm được quan sát thấy với bệnh xơ nang, giảm sản mạch phổi, bệnh giãn mạch máu do di truyền, u hạt Wegener, bệnh lupus, hội chứng Goodpasture hoặc bệnh sarcoidosis.

Các biện pháp chẩn đoán

Nếu vào buổi sáng và trong ngày, một người lo lắng về đờm có lẫn tạp chất máu, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xác định nguyên nhân thực sự.

Ho ra máu là một triệu chứng nghiêm trọng của nhiều bệnh, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng gây tử vong.

Tại cuộc hẹn của bác sĩ, dữ liệu về tuổi thọ đầu tiên được phân tích. Người đó nói về sự hiện diện của bệnh tật, tiếp xúc với người bệnh, vết thương phải chịu, các cuộc phẫu thuật và đặc biệt của sự xuất hiện của một hỗn hợp máu trong đờm. Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ thực hiện nghe tim mạch (nghe) phổi, tim, kiểm tra da và kiểm tra cổ họng.

Đối với mục đích chẩn đoán, nó được chỉ định:

• X-quang ngực, được thực hiện chủ yếu cho ho ra máu. Hình ảnh này giúp bạn có thể hình dung mô phổi, mạch máu, phế quản và tim. Nghiên cứu được thực hiện trong hai dự đoán để có định nghĩa rõ ràng hơn về khu trú của trọng tâm bệnh lý.
• Thành sau của cổ họng và thanh quản được kiểm tra trong quá trình soi họng, từ đó có thể xác định bệnh của amidan, phát hiện khối u và nguồn chảy máu.
• nội soi phế quản được thực hiện để đánh giá phế quản khả năng sáng chế và lấy mẫu vật liệu để phân tích mô học. Nhờ nghiên cứu có thể xác minh được bệnh ung thư.
• chụp cắt lớp vi tính giúp kiểm tra chính xác các ổ bệnh lý.

Từ các phương pháp phòng thí nghiệm, xét nghiệm máu lâm sàng, đo đông máu, xác định kháng thể, chất chỉ điểm khối u và các nghiên cứu khác được sử dụng. Khi chẩn đoán bệnh lao, bệnh lý ký sinh trùng, cần tiến hành phân tích đờm để xác định thành phần tế bào.

Sự đối xử

Các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của máu trong đờm. Với một quá trình khối u, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, can thiệp phẫu thuật có thể được chỉ định để loại bỏ tập trung ung thư chính, xạ trị hoặc hóa trị. Nếu khối u ác tính không thể hoạt động, phẫu thuật giảm nhẹ được thực hiện, trong đó chỉ một phần của khối u được loại bỏ.Điều này giúp cải thiện phần nào chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và tăng tỷ lệ sống sót.

Đối với liệu pháp bảo tồn, nó có thể bao gồm các loại thuốc cầm máu, ví dụ, ethamsylate, canxi clorua, axit aminocaproic và các loại thuốc khác. Trong điều trị bệnh cơ bản, thuốc kháng khuẩn, thuốc chống co thắt, thuốc tiêu nhầy, thuốc nội tiết tố và mạch máu có thể được kê đơn.

Các bệnh được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa phổi, bác sĩ ung thư, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật. Điều đặc biệt quan trọng là chẩn đoán kịp thời một bệnh truyền nhiễm (bệnh lao). Điều này sẽ giúp không chỉ ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng mà còn bảo vệ những người xung quanh khỏi bị nhiễm trùng. Đừng trì hoãn việc đến gặp bác sĩ và khi xuất hiện máu trong đờm lần đầu tiên, bạn phải đến bệnh viện.