Nguyên nhân
Khi phàn nàn về bệnh viêm họng, bệnh nhân có thể mô tả biểu hiện của nhiều bệnh khác nhau - dưới định nghĩa "họng", không phải là một thuật ngữ y tế, mà là một thuật ngữ thông dụng, họ hiểu các cấu trúc khác nhau của hầu họng nằm trong hình chiếu của trước cổ. Do đó, không thể thiết lập một chẩn đoán chính xác phù hợp với triệu chứng này. Cần phải biết các đặc điểm của cơn đau (thời gian khởi phát, mức độ nghiêm trọng, các yếu tố kích thích, v.v.), cũng như xác định và đánh giá các biểu hiện bệnh lý đồng thời.
Nếu cổ họng của bạn bị đau, những lý do chính có thể được chia thành nhiều nhóm:
- Nhiễm trùng.
- Thương tật.
- Neoplasms.
- Bệnh lý thần kinh.
- Các bệnh về máu.
Trong trường hợp này, khu vực bị ảnh hưởng có thể nằm trong các khu giải phẫu khác nhau - hầu, thanh quản. Lý do xuất hiện hội chứng đau rõ rệt có thể là do viêm amidan, hoặc viêm amidan - viêm amidan. Theo ranh giới giải phẫu của quá trình viêm, các bệnh lý sau được phân biệt:
- viêm họng hạt;
- viêm amiđan;
- viêm thanh quản.
Mỗi bệnh trong số này có thể tự biểu hiện thành một bệnh lý hoặc hội chứng độc lập đi kèm với các bệnh truyền nhiễm như bệnh sởi, bệnh ban đỏ, bệnh bạch hầu.
Cần hiểu rằng cơn đau có thể là cả cấp tính và mãn tính. Nếu nó xuất hiện đột ngột và kèm theo các triệu chứng say, tình trạng suy sụp rõ rệt, trước hết họ nghĩ đến bệnh nhiễm trùng. Với các quá trình viêm mãn tính chậm chạp, cơn đau không rõ rệt, làm bệnh nhân khó chịu trong thời gian dài và không chiếm ưu thế trong số các khiếu nại chính.
Bệnh truyền nhiễm
Các tổn thương nhiễm trùng và viêm của cấu trúc hầu họng là nhóm bệnh lý phát triển rộng nhất ở vùng giải phẫu này. Chúng được ghi nhận ở bệnh nhân thường xuyên nhất và triệu chứng hàng đầu là đau họng với cường độ khác nhau. Những bệnh này có thể được kích hoạt bởi:
- Vi rút.
- Vi khuẩn.
- Nấm.
Trong số các nguyên nhân có khả năng xuất hiện hội chứng đau sáng, người ta có thể kể tên viêm họng cấp (viêm niêm mạc họng) với ARVI (nhiễm virus đường hô hấp cấp tính), nhiễm khuẩn liên cầu và tụ cầu. Liên cầu tan huyết beta nhóm A gây ra bệnh ban đỏ, trong bệnh cảnh lâm sàng có hội chứng viêm amiđan và viêm amiđan cấp tính.
Đau họng dữ dội thường biểu hiện sự hiện diện của viêm họng do vi khuẩn hoặc viêm amidan ở bệnh nhân, và cơn đau vừa phải là đặc điểm chủ yếu của bệnh nhiễm vi rút.
Cần biết rằng quá trình viêm ở hầu, amidan và thanh quản có thể gây ra không chỉ vi rút đường hô hấp, mà còn cả vi rút Coxsackie, ECHO và Epstein-Barr. Chúng là tác nhân gây ra các bệnh như viêm họng mụn rộp và tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
Các bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh:
- bệnh sởi;
- bệnh ban đỏ;
- bệnh bạch hầu.
Cường độ của cơn đau khác nhau. Trong trường hợp bệnh bạch hầu, cảm giác đau đớn, như một quy luật, không quá nghiêm trọng - trái lại, chúng ở mức độ vừa phải, không giống như các dạng đau thắt ngực khác. Nếu bệnh nhân có một dạng bạch hầu khu trú, anh ta thường mô tả một chút khó chịu khi nuốt. Hội chứng đau dữ dội chỉ đặc trưng cho quá trình nhiễm độc.
Với tổn thương nấm (nấm) trên màng nhầy của bệnh nhân, theo quy luật, họ lo lắng về lâu dài, nhưng đồng thời hơi rõ rệt cảm giác đau đớn kết hợp với khô và đau. Trong quá trình xem xét bệnh sử, đôi khi có thể thiết lập mối liên hệ với liệu pháp kháng sinh trước khi bắt đầu xuất hiện các khiếu nại.
Nếu cặp amidan, niêm mạc họng bị ảnh hưởng, cơn đau khu trú ở cả hai bên. Với viêm họng hạt, cơn đau tập trung ở phía sau cổ họng. Đau một bên thấy có áp xe trong ổ, nhiễm trùng lao (quá trình lao cũng có thể là hai bên). Lao họng và amidan có thể biểu hiện sau khi hạ thân nhiệt và không chỉ kèm theo đau mà còn kèm theo sốt, tình trạng bệnh chung nặng hơn, gây khó khăn nhất định trong chẩn đoán phân biệt.
Chấn thương
Có nhiều dạng tổn thương, kèm theo xuất hiện các cảm giác đau đớn ở vùng hầu họng. Và nếu trong một số chấn thương, nguyên nhân của hội chứng đau là rõ ràng, trong các trường hợp khác, bạn phải nghĩ đến nguyên nhân gây đau họng có thể là gì:
- Hít phải không khí lạnh.
- Hít phải không khí nóng.
- Hạ thân nhiệt cục bộ.
- Ăn thức ăn lạnh hoặc nóng.
- Tiếp xúc với hóa chất khắc nghiệt.
- Sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài.
Màng nhầy khá nhạy cảm với sự thay đổi đột ngột của nhiệt độ môi trường. Khi bất ngờ tiếp xúc với không khí quá lạnh hoặc ngược lại, rất nóng (cả khô và ẩm), kích ứng và tổn thương mô sẽ xảy ra. Bệnh nhân mô tả các tình huống khác nhau - từ việc sử dụng thuốc hít không đúng cách đến vi phạm an toàn khi làm việc với thiết bị sản xuất. Nghẹt mũi, trong đó thở bằng miệng, cũng rất quan trọng.
Điều gì làm cho cổ họng của bạn rất tệ? Thức ăn hoặc đồ uống quá lạnh, đi lại không quàng khăn vào mùa đông là một số nguyên nhân phổ biến nhất gây ra cơn đau. Triệu chứng này sau đó được kết hợp với cảm lạnh; Những yếu tố này thường dẫn đến đợt cấp của quá trình viêm mãn tính đã tồn tại ở hầu họng.
Hóa chất khắc nghiệt - axit, kiềm - làm hỏng màng nhầy nếu vô tình hít phải hoặc ăn phải. Tiếp xúc với chúng dẫn đến tổn thương mô với mức độ nghiêm trọng khác nhau, biểu hiện bằng cảm giác đau, buốt 
vi phạm nuốt, suy giảm khả năng nói, và trong một số trường hợp - thêm các triệu chứng say.
Dị vật thường có ở trẻ em (nhiều loại dị vật mà trẻ cố gắng nuốt hoặc cố nuốt), nhưng nó cũng có thể gây đau cho người lớn. Thông thường, đây là những mảnh vụn thức ăn (ví dụ, xương cá có cạnh sắc) làm xước màng nhầy và thậm chí có thể mắc kẹt trong các nếp gấp. Đôi khi răng giả trở thành một dị vật.
Neoplasms
Các khối u ở các bộ phận khác nhau của hầu họng và thanh quản có thể là:
- nhẹ;
- ác tính.
Trong trường hợp đầu tiên, hội chứng đau sáng không phải là điển hình nếu khối u không gây áp lực lên các cấu trúc giải phẫu lân cận. Bệnh nhân có thể bị kích thích và đổ mồ hôi, đôi khi được coi là một dạng đau.
Với những khối u ác tính ở vùng hầu họng, thanh quản thì viêm họng hạt là biểu hiện muộn màng của quá trình bệnh lý. Nó xảy ra khi khối u đạt đến kích thước đáng kể, cũng như khi khối u bị nhiễm trùng và loét. Cần nhấn mạnh rằng trong hầu hết các trường hợp, cơn đau là một phía.
Bệnh lý thần kinh
Trong số các bệnh lý về thần kinh, nguyên nhân gây ra bệnh viêm họng hạt có thể kể đến là bệnh đau dây thần kinh hầu họng. Viêm amidan mãn tính, phình động mạch cảnh, u xoang sàng, viêm xoang mãn tính được gọi là những yếu tố căn nguyên góp phần vào sự phát triển của nó. Đau có một số đặc điểm chính:
- Nhọn.
- Kịch phát.
- Khu trú ở mặt sau của lưỡi, amidan, hầu.
- Nó được kích thích bởi một số hành động - nuốt, nhai, ngáp, ho, nói.
- Được lưu trữ trong vài phút.
- Không xuất hiện giữa các cuộc tấn công.
Đau dây thần kinh hầu họng luôn đau một bên.
Khi nghĩ đến lý do tại sao bệnh nhân bị đau họng, bạn cần đánh giá các triệu chứng kèm theo. Cần phải khám toàn diện để xác định chẩn đoán đau dây thần kinh hầu họng. Đau trong bệnh này khác hẳn với hội chứng đau ở các tổn thương viêm nhiễm. Nó tồn tại trong thời gian ngắn, giống như một cú sốc điện và lặp đi lặp lại trong nhiều tháng.
Các bệnh về máu
Mặc dù thoạt nhìn, các bệnh về máu (bệnh lý huyết học) và các tổn thương của màng nhầy hầu họng không có mối liên hệ nào với nhau, nhưng cổ họng có thể bị tổn thương:
- với bệnh bạch cầu cấp tính;
- với bệnh bạch cầu mãn tính;
- bị mất bạch cầu hạt;
- với aleukia độc tố alimentary.
Tại sao bệnh nhân huyết học lại bị đau họng? Trước hết, các bệnh hệ thống về máu dẫn đến không đủ cơ chế bảo vệ chống nhiễm trùng - nguy cơ nhiễm trùng, phát triển thành viêm họng hoặc viêm amidan tăng lên. Việc sử dụng nhiều loại thuốc dược lý trong quá trình hóa trị cũng rất quan trọng.
Những thay đổi quan sát được mang một đặc điểm khác - từ chứng đau cổ họng đến viêm họng hoại tử. Trong bệnh bạch cầu cấp tính, các biểu hiện ban đầu có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng của nhiễm trùng cấp tính nặng. Tổn thương hai bên màng nhầy của hầu họng phát triển, những thay đổi hoại tử đôi khi không chỉ ảnh hưởng đến thành sau của hầu và amiđan, mà còn cả thanh quản. Đối với mục đích chẩn đoán phân biệt, một nghiên cứu về máu ngoại vi là bắt buộc - đây là biện pháp chẩn đoán chính cho phép người ta nghi ngờ sự hiện diện của bệnh bạch cầu khi các tế bào không biệt hóa (nổ) và các dấu hiệu cụ thể khác được phát hiện.
Đau họng trong bệnh bạch cầu mãn tính không rõ rệt như trong quá trình cấp tính. Đôi khi các triệu chứng lâm sàng quá khan hiếm đến mức những thay đổi trong máu được phát hiện một cách tình cờ (ví dụ, trong một cuộc kiểm tra y tế bắt buộc) và bệnh nhân cho rằng cảm giác khó chịu khi nuốt là do mệt mỏi, nhiễm trùng, không khí khô và hút thuốc.
Đau dữ dội trên nền của viêm họng hoại tử là đặc điểm của mất bạch cầu hạt, tăng bạch cầu nhiễm độc.
Mất bạch cầu hạt còn được gọi là đau thắt ngực mất bạch cầu hạt, vì tổn thương loét hoại tử ở họng và amidan trở thành một biểu hiện điển hình. Bệnh phát triển do:
- tiếp xúc với bức xạ ion hóa;
- dùng thuốc dược lý (Amidopyrine, Analgin, Streptomycin, v.v.).
Nguyên nhân cũng có thể là bệnh truyền nhiễm (lao, giang mai, sốt rét) hoặc bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống). Hội chứng đau trong trường hợp mất bạch cầu hạt rất rõ rệt, xuất hiện cấp tính.
Bệnh aleikia độc hại hiện rất hiếm và phát triển khi ăn ngũ cốc bị ảnh hưởng bởi nấm Fusarium sporotrichiela. Các thay đổi khác nhau trong máu được quan sát thấy, tuy nhiên, các triệu chứng chính tương ứng với hình ảnh nhiễm độc cấp tính. Đau thắt ngực có tính chất hoại tử, tiến triển trên nền của sốt nặng, hội chứng xuất huyết. Bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội dữ dội khu trú ở vùng hầu, amidan và lối vào thanh quản.
Hội chứng đau với tổn thương các cấu trúc của hầu họng vốn có trong một số lượng lớn các bệnh lý. Điều này đòi hỏi sự chăm sóc của cả người bệnh và thầy thuốc. Đừng tự dùng thuốc, đặc biệt nếu bạn không chắc chắn về chẩn đoán. Để phục hồi thành công, liệu pháp chính xác là cần thiết, chỉ có thể được bác sĩ chuyên khoa chỉ định sau khi thăm khám trực tiếp. Yếu tố thời gian đóng vai trò quan trọng đối với nhiều bệnh nên bạn cần hỏi ý kiến bác sĩ ngay.
