Đau họng kèm theo sốt là triệu chứng quen thuộc với cả người lớn và trẻ nhỏ. Thông thường nó là hai bên, tuy nhiên, khả năng đau ở một bên không bị loại trừ. Cường độ của cơn đau cũng khác nhau - cơn đau có thể khó nhận thấy và không làm phiền bệnh nhân hoặc biểu hiện rất rõ ràng, trong một số trường hợp, nó gây khó khăn không chỉ khi nuốt và nói mà thậm chí còn khó mở miệng. Với bất kỳ biến thể đau và sốt nào, cần có liệu pháp điều trị thích hợp, trước hết, việc lựa chọn phương pháp điều trị cần thiết là xác định nguyên nhân gây đau và tăng nhiệt độ cơ thể. Điều trị nhằm mục đích loại bỏ yếu tố căn nguyên (nguyên nhân) và làm giảm các triệu chứng chính.
Lựa chọn phương pháp điều trị
Khi nào thì đau họng xuất hiện trong bối cảnh nhiệt độ cơ thể tăng lên? Có nhiều bệnh lý được đặc trưng bởi các triệu chứng này, nhưng phổ biến nhất là:
- ARVI (nhiễm virus đường hô hấp cấp tính).
- Viêm họng cấp do vi khuẩn.
- Viêm amidan cấp do vi khuẩn (viêm amidan).
- Viêm thanh quản cấp tính.
Sốt được quan sát thấy trong quá trình cổ điển của tất cả các bệnh này. Tuy nhiên, với ARVI, nó có thể đáp ứng với cả giá trị ngưỡng dưới (từ 37,1 đến 37,9 ° C) và giá trị sốt (38–38,9 ° C). Quá trình cấp tính của viêm họng do vi khuẩn và viêm amidan được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ đến giá trị sốt và thậm chí là sốt (39,1–41 ° C). Trong một số trường hợp, với mỗi bệnh lý được đề cập, có thể xảy ra tình trạng tăng oxy máu (tăng nhiệt độ cơ thể trên 41 ° C). Đồng thời, trong viêm thanh quản cấp tính (viêm màng nhầy của thanh quản), có thể không có sốt - nếu có, thì theo quy luật, đó là sốt dưới cấp.
Đau họng kèm theo sốt không phải là triệu chứng cụ thể của bất kỳ tình trạng bệnh lý cụ thể nào.
Hội chứng đau phản ánh sự hiện diện của một quá trình viêm - giống như sốt, nó thuộc về "chỉ số" tiêu chuẩn của những thay đổi bệnh lý trong màng nhầy của hầu họng, amidan và thanh quản. Phản ứng đau và sốt là những triệu chứng có thể dùng làm tiêu chuẩn để đánh giá tình trạng bệnh, nhưng cần làm rõ chẩn đoán để có cách chăm sóc thích hợp. Nếu người bệnh bị đau họng và nhiệt độ cao hơn bình thường thì bạn cần biết chúng tôi đang đề cập đến bệnh lý nào để có thể tác động hiệu quả đến các biểu hiện của bệnh.
Các chiến thuật điều trị
Khi nhiệt độ 37, cổ họng bị đau - phải làm sao? Phải làm gì nếu giá trị nhiệt độ vượt quá giá trị ngưỡng phụ? Các phương pháp điều trị khác nhau được sử dụng, và tác dụng của thuốc nhất thiết phải kết hợp với các phương pháp không dùng thuốc - bao gồm cả việc điều chỉnh phác đồ. Các khuyến nghị được trình bày trong danh sách dưới đây có liên quan đến tất cả các biến thể của các bệnh được đề cập trong phần trước:
- Nghỉ ngơi tại giường khi sốt.
Khi nhiệt độ cơ thể tăng cao, tốt hơn hết người bệnh nên nghỉ ngơi bằng cách nằm trên giường. Điều này cho phép bạn đạt được nhiều mục tiêu cùng một lúc: đẩy nhanh thời gian hồi phục, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và sự lây lan của nhiễm trùng. Cần lưu ý rằng khi bị sốt, tải trọng chức năng trên tất cả các cơ quan và hệ thống sẽ tăng lên.
- Đồ uống không cồn ấm áp phong phú.
Uống chất lỏng (nước, trà, rượu) là một cách giải độc; Ngoài ra, nếu người bệnh uống đủ, chất nhầy không bị khô, khạc ra đờm sẽ dễ dàng hơn. Các cơn đau cũng giảm dần.
- Chế độ nghỉ dưỡng.
Nó bao gồm một chế độ ăn kiêng (từ chối thức ăn cay, mặn, vụn nát), loại trừ hút thuốc và uống rượu, và với bệnh viêm thanh quản - thêm vào đó là sự nghỉ ngơi nghiêm ngặt về giọng nói (im lặng liên tục). Bạn không thể nói thầm; nếu cần, tốt hơn là bạn nên nói thật nhỏ, trong một khoảng thời gian giới hạn. Người ta cũng chú ý đến nhiệt độ của thực phẩm và đồ uống được tiêu thụ (chỉ ấm, không nóng và không lạnh), độ đặc của thực phẩm (lỏng hoặc nửa lỏng, không có thành phần rắn - ví dụ, xương cá). Tốt hơn là tránh hít phải không khí quá lạnh hoặc quá nóng, bao gồm cả sự thay đổi nhiệt độ đột ngột.
- Kiểm soát các thông số vi khí hậu.
Trong không khí khô và nóng, chất nhầy khô nhanh chóng, tạo thành các lớp vảy khiến bạn khó thở. Hội chứng đau cũng trầm trọng hơn. Không mong muốn có gió lùa, nhưng phòng phải được thông gió (khi không có bệnh nhân), nhiệt độ và độ ẩm phải tương ứng với các giá trị trong khoảng 19-22 ° C và 50-70%, tương ứng.
- Chế độ nhiệt.
Khi bị đau họng và nhiệt độ cơ thể tăng cao, cơ thể cần đào thải nhiệt năng dư thừa. Người bệnh nên mặc ấm vào mùa đông, mặc nhẹ vào thời kỳ nắng nóng. Nhưng đồng thời không nên quấn người, đắp chăn dày lên toàn bộ bề mặt cơ thể, sử dụng các liệu trình nhiệt (tắm nước nóng, xông hơi).
Chống chỉ định xoa bóp bằng cồn khi sốt, đặc biệt nếu bệnh nhân là trẻ em.
Làm thế nào để điều trị bệnh khi bị tổn thương ở họng? Bệnh nhân có thể được chỉ định các lựa chọn liệu pháp như:
- kháng khuẩn;
- chống viêm;
- có triệu chứng.
Tùy thuộc vào loại bệnh lý và tình trạng chung của bệnh nhân mà các loại điều trị được kết hợp. Sự cần thiết của một phương pháp phơi nhiễm cụ thể được xác định bởi bác sĩ sau khi khám nội bộ bệnh nhân, đánh giá các khiếu nại và các thay đổi khách quan.
Liệu pháp kháng khuẩn
Việc chỉ định dùng kháng sinh đôi khi được coi là sự hiện diện và số lần sốt, điều này không phải lúc nào cũng chính xác. Phản ứng sốt là biểu hiện của phản ứng miễn dịch, tức là phản ứng của hệ miễn dịch trước sự xâm nhập vào cơ thể của một tác nhân gây bệnh. Nhiệt độ 39 ° C có thể được quan sát thấy không chỉ với vi khuẩn mà còn với nhiễm vi rút (ARVI) - trong trường hợp thứ hai, kháng sinh không cần thiết nếu không có dấu hiệu gắn kết của một hệ vi sinh vật thứ cấp.
Trái với suy nghĩ của nhiều người, liệu pháp kháng sinh không làm giảm khả năng xảy ra các biến chứng do vi sinh vật do nhiễm virus. Nó tạo ra một lượng thuốc quá mức và thường góp phần hình thành sự đề kháng (đề kháng) với thuốc kháng sinh - nếu sử dụng không đúng cách, theo từng đợt không hoàn chỉnh.
Khi nào cần dùng kháng sinh? Câu hỏi này vẫn là chìa khóa trong chẩn đoán chính của các bệnh kèm theo đau ở cổ họng. Các xét nghiệm nhanh để phát hiện nhiễm trùng liên cầu chắc chắn rất hữu ích, vì liên cầu tan huyết beta là tác nhân gây viêm họng và viêm amiđan quan trọng nhất. Tuy nhiên, ở nhiều cơ sở y tế, phương pháp này không có sẵn, cũng như nghiên cứu máu ngoại vi ngay lập tức (sự hiện diện của tăng bạch cầu với sự dịch chuyển sang trái và sự gia tăng ESR có thể giúp phân biệt các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút).
Do đó, sự cần thiết của liệu pháp kháng sinh được xác định bởi các dấu hiệu lâm sàng khách quan:
- Đau họng lắm.
- Nhiệt độ từ 38 ° C trở lên, tồn tại hơn 3 ngày.
- Sự hiện diện của các chấm màu vàng trắng trên bề mặt của amidan, các mảng ở dạng "đảo", màng.
Màng lọc là đặc điểm của viêm họng hạt - chúng không lan ra ngoài hạch hạnh nhân; khi cắt bỏ chúng, màng nhầy không chảy máu. Đây là một dấu hiệu phân biệt quan trọng để phân biệt đau thắt ngực do vi khuẩn cổ điển (do vi khuẩn cổ điển) với bệnh bạch hầu, trong đó điều trị kháng sinh không thể được cấp phát và có nguy cơ suy hô hấp (bệnh bạch hầu).
Viêm họng do liên cầu là một chỉ định tuyệt đối cho việc sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn.
Đối với các tổn thương liên cầu khuẩn ở họng (viêm họng) và amidan (viêm amidan), cũng như đối với các bệnh nhiễm khuẩn khác ở họng, amidan và thanh quản, kháng sinh từ nhóm penicilin (Amoxicilin), cephalosporin (Cephalexin, Cefuroxime) và macrolid (Azithromycin ) được sử dụng.
Thuốc kháng sinh cho bệnh nhân bị viêm thanh quản được kê đơn với một tình trạng xấu đi đáng kể, sốt nghiêm trọng. Trong trường hợp không tăng nhiệt độ cơ thể, chỉ điều trị tại chỗ thường được áp dụng.
Liệu pháp chống viêm
Cường độ của cơn đau phụ thuộc vào loại và mức độ của quá trình viêm. Để giúp bệnh nhân, cần có các phương tiện làm giảm hoạt động của bệnh nhân và giúp phục hồi các màng nhầy bị ảnh hưởng. Liệu pháp chống viêm có thể là toàn thân và tại chỗ - nếu chẳng may bị bệnh ARVI, một dạng riêng biệt của viêm họng, viêm amidan hoặc viêm thanh quản, chủ yếu sử dụng tác dụng tại chỗ.
Điều trị bao gồm các phương pháp như:
- súc miệng;
- tái hấp thu viên ngậm, viên nén, viên ngậm;
- tưới phun;
- hít vào;
- truyền vào thanh quản.
Bạn có thể súc miệng bằng dung dịch nước muối ấm (một thìa cà phê muối ăn trên 200 ml nước), truyền hoa cúc, và thêm cồn calendula vào nước. Với nhiễm trùng do vi khuẩn, việc sử dụng dung dịch Furacilin, hydrogen peroxide, Hexetidine được hiển thị - đây là những chất khử trùng bổ sung cho hoạt động của thuốc chống viêm. Thuốc Tantum Verde có tác dụng kháng viêm rõ rệt, được sản xuất không chỉ dưới dạng dung dịch súc miệng mà còn ở dạng xịt, ngậm.
Bạn có thể súc miệng bằng dung dịch nước muối và dịch truyền thảo dược lên đến 8 - 10 lần một ngày.
Nếu dung dịch có chứa chất khử trùng hoặc kháng sinh tại chỗ, các thủ thuật được giới hạn từ 3-5 lần một ngày.
Bạn có thể hòa tan thuốc trong khoang miệng ở dạng viên nén, viên ngậm (Anzibel, Strepsils, Decatilen, Faringosept, Isla-moos, v.v.). Cần lưu ý rằng các loại thuốc kết hợp cũng có tác dụng khử trùng. Thuốc có các thành phần khác nhau không nên được sử dụng cùng một lúc, trừ khi được chỉ định trong khuyến cáo của bác sĩ.
Tưới bằng vòi xịt (Proposol, Tantum Verde) cho phép bạn nhanh chóng xử lý niêm mạc, nhưng không được sử dụng cho trẻ em dưới 3-5 tuổi do nguy cơ co thắt thanh quản. Thuốc xịt là một dạng bào chế tiện lợi, trong một số trường hợp, thuốc này được dùng để thay thế cho việc súc miệng (ví dụ, nếu bệnh nhân không chấp nhận quy trình đã nêu).
Cần hít và truyền dịch vào thanh quản đối với bệnh viêm thanh quản; phương pháp thứ hai trong số các phương pháp này là thao tác y tế độc quyền và được thực hiện trong một cơ sở y tế. Thành phần của dung dịch để xông có thể bao gồm các thành phần như muối, thuốc bắc, thuốc kháng sinh. Mọi người chơi mới tại nhà cái 1xBet đều có thể nhận được mã khuyến mãi chào mừng khi đăng ký. Và nếu bạn chưa biết cách kích hoạt mã khuyến mãi 1xbet thì trên trang web 1xbet-online.com bạn sẽ thấy hướng dẫn chi tiết và bạn cũng có thể tự làm quen với các mã khuyến mãi của nhà cái khác. Việc sử dụng hơi nước thường xuyên cũng được thực hành. Đồng thời, không thể thực hiện thủ thuật cho trẻ em - lòng đường thở ở trẻ hẹp hơn ở người lớn, và sự gia tăng thể tích đờm có thể kèm theo những hậu quả bất lợi.
Liệu pháp chống viêm toàn thân được sử dụng để điều trị viêm thanh quản cấp tính. Nó là cần thiết để giảm sưng, giảm tiết dịch đờm - một ví dụ là việc chỉ định thuốc Erespal (Fenspirid).
Liệu pháp điều trị triệu chứng
Liệu pháp điều trị triệu chứng được hiểu là tác động lên các triệu chứng chính của bệnh nhằm làm giảm bớt và / hoặc loại bỏ chúng. Trong một số loại bệnh lý, điều trị triệu chứng đóng một vai trò quan trọng - điều này là do không thể tiến hành điều trị dị ứng, đặc biệt là liệu pháp kháng vi-rút. Một ví dụ là viêm họng do vi rút ARVI. Mặc dù bệnh nhân lo ngại về đau họng và sốt, nhưng các loại thuốc kháng khuẩn không được kê đơn. Tình trạng này được giảm bớt bằng cách sử dụng các loại thuốc chống viêm và các biện pháp điều trị triệu chứng.
Điều trị triệu chứng là cần thiết đối với các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn. Các tùy chọn sau được phân biệt:
- thuốc giảm đau;
- hạ sốt.
Thuốc giảm đau
Chúng hữu ích cho những bệnh nhân bị đau dữ dội ở vùng hầu họng và thanh quản và được chia thành:
- thuốc gây tê cục bộ;
- thuốc chống viêm không steroid tại chỗ (NSAID).
Thuốc gây tê cục bộ (Benzocain, Lidocain) được sử dụng như một phần của các chế phẩm kết hợp để phục hồi và tưới tiêu màng nhầy - Stopangin 2AFORTE, Strepsils Plus. Chúng loại bỏ một phần hoặc hoàn toàn cơn đau, tác dụng trong vài giờ. Chúng có thể làm giảm sưng, do đó, cũng làm giảm cường độ của cảm giác đau đớn. Cần hiểu rằng chúng không chữa khỏi bệnh mà chỉ làm giảm các triệu chứng tạm thời.
NSAID tại chỗ được sử dụng cho đau họng và sốt - Flurbiprofen và Benzydamine 
(Thuốc xịt Oralsept, Tantum Verde, Strepsils Intensive). Có ở dạng thuốc xịt, viên ngậm. Chúng không chỉ có tác dụng giảm đau mà còn có tác dụng chống viêm.
Một số loại thuốc sát trùng tại chỗ (Chlorobutanol, Hexetidine) cũng có thể được coi là thuốc giảm đau. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là tác dụng gây mê của thuốc sát trùng ở mức trung bình hoặc không đáng kể, và thuốc giảm đau vẫn cần thiết với hội chứng đau nặng.
Thuốc hạ sốt (thuốc hạ sốt)
Tác dụng hạ sốt được thực hiện bởi các thuốc thuộc nhóm NSAID toàn thân - Paracetamol, Ibuprofen, Acetylsalicylic acid (Aspirin), Metamizole sodium (Analgin). Hai loại thuốc cuối cùng trong số các loại thuốc được nêu tên có hạn chế sử dụng. Dưới 12 tuổi không nên dùng aspirin vì nguy cơ mắc hội chứng Reye, và dùng Analgin là không mong muốn do nguy cơ mất bạch cầu hạt. Mặc dù Metamizole sodium được đưa vào danh sách các loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng tăng thân nhiệt "da trắng", nhưng chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể kê đơn và theo quy định, thuốc này không được sử dụng để sử dụng thường xuyên.
Nhiệt độ cơ thể tăng không phải là chỉ định uống thuốc hạ sốt vô điều kiện.
Không nên dùng thuốc hạ sốt để hạ sốt. Nhưng ở nhiệt độ sốt và nhiệt độ cao, chúng có thể cải thiện đáng kể tình trạng bệnh, cũng giúp giảm mức độ nghiêm trọng của đau họng.
Trong trường hợp đau họng, chỉ bác sĩ nên chỉ định điều trị, vì thuốc và thủ thuật được lựa chọn tùy thuộc vào chẩn đoán, và mức giá trị nhiệt độ chỉ là một trong những yếu tố hướng dẫn. Kiểm soát cơn đau bằng thuốc gây mê và NSAID tại chỗ nên được kết hợp với thuốc kháng viêm đầy đủ và nếu cần, liệu pháp kháng sinh.
