Trẻ em từ 2 đến 6 tuổi có nguy cơ mắc nhiều bệnh có tính chất truyền nhiễm và viêm nhiễm. Điều này là do khả năng miễn dịch tiếp tục hình thành ở độ tuổi này và các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc cơ thể của trẻ. Ngoài ra, đến hai tuổi, khả năng miễn dịch truyền từ mẹ yếu đi, không cho con bú sữa mẹ, do đó, việc hấp thụ chất dinh dưỡng bằng sản phẩm không thể thay thế này bị loại trừ.
Chính ở lứa tuổi này, tỷ lệ mắc các bệnh truyền nhiễm ở trẻ em, viêm đường hô hấp cao nhất được ghi nhận. Một trong những biến chứng thường gặp là viêm tai.
Nguyên nhân của đau tai
Lý do chính cho sự phát triển của biến chứng này là các đặc điểm giải phẫu của cơ thể đứa trẻ. Ở trẻ em, ống thính giác nối khoang tai giữa với vòm họng ngắn hơn nhiều so với người lớn, điều này góp phần đẩy các vi sinh vật gây bệnh vào khoang tai giữa. Bất kỳ bệnh nào xảy ra với tình trạng chảy nước mũi, sưng màng nhầy của ống thính giác đều có thể dẫn đến phát triển thành viêm tai giữa, tức là viêm tai giữa là biến chứng của các bệnh như
- SARS, bao gồm cả bệnh cúm;
- viêm xoang sàng;
- bệnh ban đỏ;
- bệnh sởi.
Các adenoit mở rộng là một yếu tố dễ dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm tai ở trẻ em.
Vai trò của những hình thành này trong sự phát triển của viêm tai giữa là do chúng ép ống thính giác từ bên ngoài, gây ra sự thu hẹp của nó và sự phát triển của các hiện tượng trì trệ kích thích sự phát triển của các quá trình viêm.
Khi có các dấu hiệu đặc trưng của nhiễm trùng ở trẻ em, phát ban bệnh lý, sự xuất hiện của một triệu chứng bổ sung dưới dạng đau ở tai cho thấy sự phát triển của các biến chứng của những bệnh này. Trong trường hợp này, ngoài việc chỉ định của bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, cần tiến hành điều trị bằng bác sĩ tai mũi họng.
Các lý do khác khi trẻ kêu đau vùng tai và vùng mang tai có thể là các bệnh lý sau:
- viêm hạch;
- đau dây thần kinh sinh ba;
- viêm tuyến mang tai;
- chấn thương do chấn thương;
- vết cắn của côn trùng;
- bệnh ung thư.
Trong tình huống này, điều rất quan trọng là phải xác định xem nguyên nhân gây ra tình trạng này trực tiếp là tai hay quá trình bệnh lý xảy ra với cơ quan thính giác khỏe mạnh. Điều trị chính xác chỉ có thể được chỉ định trực tiếp bởi bác sĩ chuyên khoa đối phó với bệnh lý này. Đồng thời, các bệnh về tai; bác sĩ tai mũi họng đang tham gia, đau dây thần kinh thuộc các bệnh thần kinh, quai bị nên điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, v.v.
Viêm tai giữa
Viêm là một nguyên nhân phổ biến khác gây đau tai ở trẻ em. Triệu chứng chính của bệnh này là trẻ bị đau cấp tính ở tai. Trẻ kêu đau, buồn chán, ù tai. Đau tai cấp ở trẻ 6 tuổi có thể dữ dội đến mức trẻ khóc, la hét và không thể tìm được chỗ cho mình. Với sự lan rộng của quá trình này, có thể xảy ra chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa và suy giảm khả năng phối hợp.
Thường quan sát thấy tổn thương một bên tai, mặc dù trẻ thường đau ở cả hai bên tai. Sự hiện diện của các thay đổi viêm trong khoang màng nhĩ dẫn đến sự suy giảm khả năng dẫn truyền âm thanh từ vách ngăn màng nhĩ đến dây thần kinh thính giác. Kết quả là thính lực của bên bị ảnh hưởng bị giảm, đôi khi hoàn toàn không có. Trong trường hợp tổn thương một bên, triệu chứng này hầu như không được chú ý. Tuy nhiên, với một quá trình song thị, nghe kém là một triệu chứng rất rõ rệt của bệnh viêm tai giữa.
Quá trình điển hình của viêm tai giữa được đặc trưng bởi nhiệt độ cơ thể tăng lên.
Thông thường các chỉ số của nó là 38-39 độ. Tuy nhiên, hiện nay, xu hướng phát triển của bệnh viêm tai giữa hiện nay là một diễn biến chậm chạp có mủ, đặc trưng bởi các dấu hiệu lâm sàng ít rõ ràng hơn.
Trong trường hợp này, trẻ bị đau nhói trong tai được thay thế bằng cơn đau dữ dội hoặc đau âm ỉ. Các chỉ số nhiệt độ cũng có thể được giảm đáng kể. Trong một số trường hợp, bệnh vẫn tiến triển ngay cả ở nhiệt độ bình thường. Tuy nhiên, đây không phải là bằng chứng về diễn biến nhẹ của bệnh. Một đợt viêm tai giữa tiết dịch như vậy ít có thể điều trị được, dễ phát triển các biến chứng, bao gồm mất thính lực dai dẳng do sự hợp nhất có mủ của các xương trong khoang màng nhĩ.
Phương pháp điều trị viêm tai giữa có mủ chính là dùng thuốc kháng sinh.
Người ta đề xuất sử dụng các chất kháng khuẩn, cả dưới dạng thuốc nhỏ tai và thuốc tác dụng toàn thân. Quá trình điều trị nên ít nhất 7-10 ngày. Thời gian sử dụng kháng sinh cần được thỏa thuận với bác sĩ tai mũi họng và phụ thuộc vào kết quả soi tai. Gieo hệ thực vật cho sự nhạy cảm có thể giúp ích rất nhiều trong việc lựa chọn các loại thuốc kháng khuẩn hiệu quả.
Cũng cần tiến hành các biện pháp giúp phục hồi khả năng hoạt động của ống thính giác.
Đối với trường hợp này, có thể dùng thuốc nhỏ mũi co mạch, thổi lỗ tai, thông ống thính giác, thông khí màng nhĩ.
Sự cần thiết của tất cả các hoạt động này phụ thuộc vào biểu hiện lâm sàng, dạng viêm tai giữa, kết quả soi tai. Các kỹ thuật được ưu tiên cho một số biểu hiện lâm sàng có thể nguy hiểm nếu có các triệu chứng khác. Việc lựa chọn chiến thuật điều trị thuộc về bác sĩ tai mũi họng, người mà trong đơn thuốc của ông không chỉ dựa vào những lời phàn nàn, những biểu hiện khách quan mà còn dựa vào kết quả khám nghiệm cụ.
Viêm tai ngoài
Viêm tai ngoài ở trẻ cũng kèm theo đau. Trong trường hợp này, tình trạng của trẻ thường bị nhẹ. Dấu hiệu lo lắng, cáu kỉnh có thể không có. Bệnh đặc trưng bởi nhiệt độ cơ thể bình thường. Ít thường xuyên hơn, sự gia tăng của nó đến số lượng con được ghi nhận /
Triệu chứng điển hình của bệnh viêm tai ngoài là sưng tấy và đỏ.
Trong trường hợp thâm nhiễm kết quả có kích thước đáng kể và nằm trong lòng ống thính giác bên ngoài, có thể xảy ra mất thính lực. Trong trường hợp này là do khó dẫn truyền âm thanh. Mở ổ áp xe sẽ giúp phục hồi thính lực nhanh chóng. Phương tiện điều trị chính trong trường hợp này có thể là thuốc mỡ và thuốc nhỏ tai có tác dụng kháng khuẩn, khử trùng để sử dụng bên ngoài.
Chấn thương
Đau tai ở trẻ em, đặc biệt ở lứa tuổi mẫu giáo, cũng có thể do chấn thương tai (dùng vật nhọn ngoáy, đẩy dị vật vào ống thính giác bên ngoài). Hậu quả của việc tiếp xúc như vậy có thể là tổn thương da hoặc thậm chí là màng nhĩ. Khiếu nại đầu tiên trong trường hợp này là trẻ bị đau tai mà không sốt.
Trong trường hợp bị thương, có thể xuất hiện dịch rỉ máu hoặc gỉ trong tai. Trong tương lai, có nguy cơ bị nhiễm trùng và phát triển thành bệnh viêm tai ngoài. Màng nhĩ bị thủng, ngoài cảm giác đau buốt sẽ dẫn đến tắc nghẽn tai và giảm thính lực. Bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn khẩn cấp, vì chỉ cần dùng các phương tiện chẩn đoán là có thể đánh giá được mức độ chấn thương. Đối với các biện pháp điều trị chấn thương tai, tất cả phụ thuộc vào mức độ và diện tích tổn thương, cũng như tính toàn vẹn của màng nhĩ.
Viêm tuyến mang tai truyền nhiễm
Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể kêu đau trong tai khi nó hoàn toàn khỏe mạnh. Điều này xảy ra khi cơn đau phát ra từ khoang miệng, vùng mang tai và vùng dưới hàm. Ví dụ, phàn nàn rằng một đứa trẻ bị đau tai là đủ điển hình trong trường hợp bệnh quai bị, hoặc bệnh quai bị. Đồng thời, bệnh nhân nhận thấy cảm giác đau tăng lên khi ăn nhai. Vì quai bị là một bệnh có tính chất virus nên các triệu chứng sau đây là điển hình của nó - đau nhức cơ, khớp, khó chịu nghiêm trọng, suy nhược. Một trong những triệu chứng ban đầu của bệnh là đau khi ấn vào vùng sau dái tai.
Để chẩn đoán phân biệt với đau tai, điều quan trọng là phải tiến hành một cuộc kiểm tra khách quan đối với bệnh nhân. Sự hiện diện của các dấu hiệu bổ sung có thể giúp làm rõ chẩn đoán.
Đối với bệnh viêm tuyến mang tai do nhiễm trùng, triệu chứng bệnh lý là sự gia tăng và đau nhức của các tuyến nước bọt, do đó có sự dày lên của vùng mang tai và cổ. Khuôn mặt trở thành hình quả lê.
Do dữ liệu khách quan, chẩn đoán tình trạng này thường đơn giản. Nó cũng tạo điều kiện thuận lợi cho lịch sử dịch tễ học. Vì bệnh rất dễ lây lan nên tỷ lệ mắc bệnh ở nhóm trẻ em có thể tăng đột biến.
Hạch
Các hình thái khác nhau ở vùng mang tai có thể che dấu cơn đau tai. Thông thường, với những cơn đau dữ dội, viêm hạch bạch huyết xảy ra, tức là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm các hạch bạch huyết. Hơn nữa, nếu hạch nằm ở vùng mang tai thì trẻ bị đau sau tai. Bệnh có thể phát triển từ từ mà không gây cảm giác khó chịu. Do suy giảm khả năng miễn dịch, phát triển các bệnh truyền nhiễm, hạch bạch huyết có thể tăng kích thước và trở nên đau đớn. Thông thường, một quá trình như vậy sẽ tự thoái lui. Trong một số trường hợp, thuốc kháng sinh được sử dụng. Để làm rõ bản chất của sự hình thành này, một cuộc tư vấn với bác sĩ phẫu thuật được hiển thị. Chẩn đoán có thể được tạo điều kiện thuận lợi bằng xét nghiệm máu tổng quát và siêu âm các hạch bạch huyết.
Hình thành giống khối u ở vùng mang tai có thể là mảng xơ vữa, u nang. Có đặc điểm là tăng trưởng chậm, trong một số điều kiện nhất định, chúng có thể bị nhiễm trùng, được biểu hiện bằng sự phát triển của hội chứng đau, sự hiện diện của tăng huyết áp trọng tâm bệnh lý và tăng nhiệt độ cục bộ. Để làm rõ chẩn đoán, có thể sinh thiết. Trong trường hợp các hình thành này bị suy yếu hoặc có sự phát triển nhanh chóng, việc loại bỏ chúng bằng phẫu thuật được chỉ định.
Dưới vỏ bọc của bệnh đau tai, các bệnh về khoang miệng của trẻ cũng có thể xảy ra.
Răng khểnh, viêm miệng cũng là lý do phổ biến khiến trẻ bị đau tai. Trong trường hợp này, sự gần gũi về mặt giải phẫu với cơ quan thính giác dẫn đến sự chiếu xạ của cơn đau. Hơn nữa, nếu chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định được bệnh lý răng một cách đáng tin cậy, thì khi kiểm tra chúng, sự hiện diện của các ổ bệnh lý trên niêm mạc miệng và nướu là điều hiển nhiên.
Như vậy, nếu trẻ bị đau tai, thường có thể là viêm tai do biến chứng của ARVI, bệnh lý tai mũi họng hoặc nhiễm trùng ở trẻ nhỏ. Để chỉ định phương pháp điều trị chính xác, cần phải tư vấn ngay với bác sĩ tai mũi họng.
Nếu khám bệnh khách quan cho thấy có khối ở vùng mang tai, tăng tuyến nước bọt hoặc các ổ bệnh lý trên niêm mạc miệng thì các bác sĩ chuyên khoa khác, bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, nha sĩ, bác sĩ phẫu thuật có thể phải tham khảo ý kiến.
