Căn nguyên của ho

Mọi người đều biết ho là gì. Đây là một triệu chứng rất phổ biến mà mọi người tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Cần lưu ý rằng, co thắt phế quản là một phản ứng tự nhiên của đường hô hấp, nhằm mục đích loại bỏ đờm thừa và các phần tử lạ ra khỏi cơ thể. Nhưng nếu ho kéo dài, ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe chung và chất lượng cuộc sống của người đó, thì triệu chứng này được coi là một quá trình bệnh lý và cần được điều trị.

Lượt xem

Ho là gì? Co thắt phế quản, bắt đầu bằng một hơi thở sâu, sau đó các dây thanh quản của màng nhầy đóng lại và các cơ hô hấp co lại, là một sự tống khí mạnh ra khỏi phổi. Trong quá trình thu hẹp thanh môn, áp lực bên trong lồng ngực tăng lên, khí quản và phế quản thu hẹp lại. Đây là một chức năng quan trọng của ho khi cơ chế tự làm sạch tự nhiên bị rối loạn. Co thắt phế quản giúp một người tỉnh táo trong cơn rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng và góp phần vào nhịp tim bình thường.

Ho có đờm (còn được gọi là có đờm hoặc ướt) và không có đờm (không có đờm hoặc khô).

Tùy thuộc vào thời gian ho kéo dài, co thắt phế quản được chia thành cấp tính, rối loạn lên đến 14 ngày, bán cấp tính - trong vòng 14-21 ngày, kéo dài - trên 21 ngày và mãn tính - 3 tháng hoặc hơn. Nếu triệu chứng này kéo dài trong khoảng một tháng và tái phát tới 4 lần một năm hoặc hơn, nên bắt đầu kiểm tra kéo dài.

Vào buổi sáng, cơn ho xuất hiện nhiều nhất ở những người nghiện nicotin, mắc các bệnh mãn tính về phổi, cũng như ở những bệnh nhân bị hen phế quản. Co thắt phế quản về đêm là biểu hiện điển hình của bệnh nhân lao phổi và các bệnh lý ung thư ở hệ hô hấp. Ho suốt cả ngày, tồi tệ hơn vào buổi tối, xảy ra với viêm phế quản và viêm phổi.

Âm sắc và âm lượng cũng có thể nói lên nhiều điều về một cơn ho. Vì vậy, co thắt phế quản lớn, "sủa", phát sinh dưới dạng co giật, đặc trưng cho bệnh nhân ho gà, ung thư khí quản và các quá trình truyền nhiễm trong cổ họng. Ho âm thầm xảy ra với các dị tật loét trong họng, viêm dây thanh cũng gây ra kiểu ho này.

Co thắt phế quản đi kèm với một số quá trình lây nhiễm khác nhau trong cổ họng và các cơ quan khác của con người. Theo quy luật, một cơn ho cấp tính bắt đầu với các bệnh do vi rút gây ra. Quá trình viêm có thể xảy ra ở cả đường hô hấp trên và dưới, co thắt phế quản trong trường hợp này là tình trạng lây lan của nhiễm trùng.

Việc người lớn bị ho đột ngột có thể nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt là ở người cao tuổi. Triệu chứng có thể xuất hiện song song với thở nhanh, rối loạn ý thức, nghẹt thở và đau ngực.

Chảy máu khi ho ra máu, co thắt phế quản đột ngột do nuốt phải những mảnh thức ăn nhỏ vào hệ hô hấp, những mảnh răng giả ở người lớn hoặc dị vật nhỏ ở trẻ em là những triệu chứng cần được cấp cứu ngay. Và một bệnh nhân bị ho mãn tính cần được chẩn đoán chất lượng cao và điều trị hiệu quả.

Nguyên nhân

Có một số lý do:

mùi kích thích màng nhầy (ví dụ, sơn và vecni), thuốc lá, bụi, khí;
bệnh của các cơ quan tai mũi họng;
các quá trình bệnh lý ở cổ họng - ARVI, hen phế quản, tắc nghẽn phổi, bệnh lao, ung thư học;
rối loạn hoạt động của hệ thống tim mạch, xảy ra trên nền của suy tim;
bệnh về đường tiêu hóa;
tác dụng phụ của một số loại thuốc, đặc biệt là dạng bột của chúng;
căng thẳng gây ra ho do tâm lý;
nhiệt độ quá cao hoặc quá thấp của không khí hít vào;
dị ứng với các thành phần môi trường hoặc thức ăn.

Đồng thời, một số yếu tố có thể xuất hiện cùng lúc gây co thắt phế quản. Khám lâm sàng, xét nghiệm và dụng cụ của bệnh nhân sẽ cho biết lý do tại sao ho xảy ra. Đôi khi ho xảy ra trong quá trình chẩn đoán cũng gây khó khăn cho các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm.

Thông thường, những người bị viêm tê giác mạc, hen phế quản, trào ngược, nhiễm virus, viêm phế quản mãn tính (người hút thuốc lá), tắc nghẽn phổi. Viêm màng não, bướu cổ dạng nốt, và "bệnh độ cao" rất hiếm.

Thường rất khó, ngay cả ở những nước có trình độ chăm sóc sức khỏe cao, để nhận biết cơn ho bắt nguồn từ đâu. Ho ở người lớn không rõ nguyên nhân chiếm tới 40% trong thực hành điều trị chung. Những bệnh nhân này buộc phải điều trị triệu chứng ho của họ.

Hoàn cảnh xảy ra

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi danh sách các câu hỏi sau:

Cơn ho kéo dài bao lâu?
Có phải do nhiễm virus không?
Có các đợt cấp theo mùa không?
Người bệnh lên cơn hen, khi thở có tiếng rít không?
Có ho và chảy dịch mũi không?
Có vấn đề về đường tiêu hóa như ợ chua hoặc ợ hơi không?
Mức độ hiện diện của yếu tố gây ho gây co thắt phế quản (hút thuốc, chất kích thích hóa học) trong cuộc sống là bao nhiêu?
Bệnh nhân có đang dùng thuốc khác không?

Ho do các biến chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế chặt chẽ.

Bệnh lý ho ở người lớn, nguyên nhân:

ho ra máu;
không khí dư thừa trong màng phổi;
gãy xương sườn;
hình thành và / hoặc tăng kích thước khối thoát vị ở cơ hoành và bẹn;
vi phạm sự di chuyển của máu qua các mạch;
rối loạn nhịp tim;
xuất huyết nội sọ;
đau nửa đầu;
ngủ kém;
đái dầm và kalomazanie;
nôn mửa.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm tiêu chuẩn để kiểm tra một bệnh nhân ho là xác định thành phần hóa học của đờm tiết ra khi ho và máu. Đôi khi bác sĩ cảm thấy khó chẩn đoán, do đó, các xét nghiệm và kiểm tra bổ sung được chỉ định, chủ yếu là chụp X quang. Hình ảnh giúp tìm ra một số nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của ho, phát hiện khối u, cho thấy trường phổi sẫm màu hoặc tái cấu trúc dạng lưới của mô hình phổi.

Phương pháp đo xoắn ốc là một phương pháp dùng để đo thể tích và tốc độ hô hấp ngoài. Cùng với phương pháp chẩn đoán xoắn khuẩn, phương pháp chẩn đoán này giúp xác định các bệnh của hệ thống phế quản phổi ở giai đoạn sớm và đánh giá các rối loạn chức năng của các bệnh phổi đang phát triển và phát âm.

Trong điều trị các bệnh tim mạch, phương pháp chụp cắt lớp vi tính toàn thân được sử dụng. Phương pháp này xác định các thông số của phổi và tiết lộ các bệnh lý ẩn. Quy trình này không gây đau đớn và an toàn cho sức khỏe của bệnh nhân, do đó, việc phân tích có thể được thực hiện thường xuyên khi điều trị yêu cầu.

Các trung tâm y tế chuyên khoa cũng sử dụng phương pháp đo mật độ da. Phương pháp chẩn đoán hiện đại này giúp bạn có thể phán đoán được tần suất, mức độ biểu hiện và hình thức của cơn ho, mang lại xác suất cao trong việc xác định các nguyên nhân gây bệnh.

Nội soi phế quản là một phương pháp khác để kiểm tra mô phổi, được chỉ định cho những trường hợp nghi ngờ ung thư phổi. Nội soi phế quản được thực hiện bằng cách sử dụng ống soi phế quản - một đầu dò có gắn máy quay video để truyền hình ảnh đến màn hình máy tính. Chụp cắt lớp vi tính phế quản kiểm tra phế quản bằng cách sử dụng tia X với chất cản quang. Viêm màng phổi, lao, ung thư phổi và màng phổi có thể giúp xác định nội soi lồng ngực. Ống soi lồng ngực được đưa vào lồng ngực bằng phương pháp chọc dò.

Thuốc men

Chỉ nên điều trị ho nếu triệu chứng có hệ thống và ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của bệnh nhân. Trước hết, trọng tâm của nhiễm trùng được xác định, và chỉ sau khi liệu pháp phức tạp đó được chỉ định, vì ho chỉ là một triệu chứng của bệnh. Trong số các loại thuốc dùng để chống co thắt phế quản có thuốc chống ho, thuốc long đờm và thuốc kết hợp.

Thuốc chống ho có tác dụng trung ương tác động đến các trung tâm tương ứng của não, ức chế phản xạ ho. Theo thành phần của chúng là chất tự nhiên và chất hóa học, cũng có loại thuốc có tác dụng gây nghiện và không gây nghiện.

Thuốc gây nghiện chỉ được sử dụng trong các phòng khám vì lý do y tế. Thuốc không gây mê có tác dụng gây mê, giảm co thắt.

Thuốc chống ho có tác dụng giảm đau trên niêm mạc, giảm phản xạ kích thích ho, làm giãn phế quản. Mục đích chính của chúng là làm ẩm màng nhầy và giảm độ nhớt của đờm.

Chúng bao gồm bình xịt, hít hơi nước và truyền chất lỏng vào cơ thể qua đường tĩnh mạch, chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Nhóm thuốc này cũng bao gồm các quỹ có tác dụng bao bọc và tạo lớp bảo vệ trong cổ họng (viên ngậm, siro). Thuốc gây mê được sử dụng trong môi trường tĩnh.

Thuốc long đờm thúc đẩy bài tiết chất nhầy bằng cách làm loãng và tăng thể tích đờm, kích thích các tuyến của niêm mạc phế quản. Thuốc thảo dược được sản xuất dưới dạng thuốc nhỏ, viên nén, thuốc sắc, cồn thuốc, trà và xi-rô. Thuốc tiêu nhầy được coi là loại thuốc hiệu quả giúp làm loãng chất nhầy và tạo điều kiện thuận lợi cho cơn ho.

Thuốc phối hợp làm dịu phản xạ ho trong thời gian co thắt phế quản, được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng có nguồn gốc vi rút hoặc vi khuẩn. Các quỹ này chứa các thành phần của hoạt động kháng histamine và long đờm. Chúng được chỉ định theo các chỉ định.