Bệnh cổ họng

Phương pháp điều trị bệnh phổi ở trẻ em

Sự thu hẹp lòng của thanh quản xảy ra dưới ảnh hưởng của các chất độc của nhiễm trùng, xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp. Nguy cơ tăng phù nề mô trong thanh quản là tăng các dấu hiệu suy hô hấp và ngạt thở. Khi bệnh phát triển ở trẻ em, các triệu chứng bắt đầu dần dần, điều chính là để ý chúng kịp thời.

Bây giờ chúng ta hãy xem xét kỹ hơn lý do tại sao u phát triển, và những biểu hiện lâm sàng nào khiến chúng ta có thể nghi ngờ bệnh lý ở giai đoạn đầu. Các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng thường gọi bệnh là viêm thanh quản do diễn biến dựa trên quá trình viêm nhiễm. Nếu bạn cố gắng tự chữa lành trong một thời gian dài, tổn thương bao phủ khí quản và phế quản.

Lưu ý rằng croup có thể vừa đúng vừa sai. Sự khác biệt nằm ở lý do: trong trường hợp đầu tiên - ngạt thở phát triển khi đứa trẻ bị bệnh bạch hầu, trong trường hợp khác - với bệnh lý viêm của thanh quản.

Hầu hết các bệnh có kèm theo ung thư phổi xảy ra ở độ tuổi 1-6 tuổi.

Trẻ em bị bệnh phổi khá thường xuyên. Họ có:

  • sợi lỏng hơn, vì vậy nó trở nên nhanh hơn;
  • sự sắp xếp đặc biệt của các đầu dây thần kinh và phản ứng nhanh của chúng dẫn đến phản xạ co thắt thanh quản;
  • đường kính nhỏ của thanh quản góp phần vào việc đóng đường thở và gây ngạt thở.

Điều gì xảy ra trong thanh quản với u nang? Đầu tiên, hãy xem phản ứng viêm biểu hiện như thế nào. Sau khi cơ thể bị nhiễm trùng, chất độc được giải phóng có tác dụng phá hủy các mô và làm thay đổi tính thẩm thấu của thành máu. Kết quả là chúng tôi bị phù nề, co thắt và xuất hiện dịch tiết dày. Trong trường hợp mắc bệnh bạch hầu, lòng mạch của màng cũng bị thu hẹp lại, khá khó lấy ra khỏi bề mặt của màng nhầy.

Những thay đổi này chủ yếu được quan sát thấy ở khu vực của dây thanh, vì đây là nơi hẹp nhất. Kết quả là, một vòng luẩn quẩn được quan sát thấy: hẹp đường thở - cung cấp oxy không đủ cho não - khó thở và thở ngược đời, dẫn đến ngạt - và lại thiếu oxy, kết thúc bằng phù não và tử vong.

Để giúp trẻ đúng giờ, bạn cần chẩn đoán chính xác ở giai đoạn đầu. Các chiến thuật điều trị và cơ hội phục hồi sẽ phụ thuộc vào điều này. Với bệnh bạch hầu, tình trạng suy giảm diễn ra dần dần, chuyển từ giai đoạn này sang giai đoạn khác. Cha mẹ có thời gian để hỏi ý kiến ​​bác sĩ và nhập viện cho con mình.

Nhưng trong trường hợp giả, ngạt thở có thể xảy ra đột ngột do phản xạ co thắt thanh quản, không cho thời gian suy nghĩ.

Tại sao bệnh croup lại phát triển?

Có thể quan sát thấy sự xuất hiện của mụn nước khi trẻ bị nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút. Rất hiếm khi tìm thấy một nhiễm trùng nấm của thanh quản với sự phát triển của nghẹt thở. Như đã được thảo luận, bệnh nang phổi thực sự là hậu quả của bệnh bạch hầu, bệnh ung thư phổi giả là một biến chứng:

  • các bệnh viêm nhiễm (viêm thanh quản) với bệnh cúm hoặc bệnh sởi;
  • sự tiến triển của các bệnh do vi khuẩn (liên cầu, liên cầu, haemophilus influenzae).

Khá hiếm khi nghe nói về bệnh phổi do mycoplasmas đánh bại đường hô hấp, với bệnh giang mai hoặc bệnh lao. Các yếu tố dễ mắc phải bao gồm suy yếu khả năng miễn dịch, khiếm khuyết, còi xương, thiếu oxy phôi thai và các khuyết tật bẩm sinh.

Phân loại nhóm và các triệu chứng

Khi nghi ngờ mắc bệnh ung thư phổi, các triệu chứng và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm sẽ giúp xác định loại bệnh lý (đúng hay sai). Trong quá trình nghiên cứu, người ta cũng xác định được mầm bệnh nào đã gây ra tình trạng xấu đi.

Vậy, bệnh croup thực sự được phân loại như thế nào? Nó dần dần trải qua 3 giai đoạn, chúng dần thay thế nhau:

  • catarrhal hoặc cách khác - dysphonic. Ở giai đoạn này, bạn có thể thấy nhiệt độ từ từ bắt đầu tăng lên, đạt 38 độ. Điều này cho thấy sự gia tăng tình trạng say xỉn. Trẻ trở nên lờ đờ, ủ rũ, buồn ngủ và giảm cảm giác thèm ăn. Tiếng ho trở thành đặc điểm sủa, và giọng nói trở nên khàn. Tình trạng này kéo dài đến 3 ngày;
  • stenotic. Hơi thở trở nên nặng nhọc, ồn ào, khi hít vào, các cơ liên sườn bị kéo vào trong và dài ra. Giọng nói ở giai đoạn này có thể đã trở nên im lặng, nhưng đôi khi vẫn còn nghe thấy tiếng khàn. Tiếng ho cũng trở nên mất tiếng, có liên quan đến sự bất động một phần của dây thanh âm. Giai đoạn này kéo dài khoảng 2 ngày, cho đến khi trẻ có biểu hiện lo lắng, tăng tiết mồ hôi, xanh môi, mũi, tai và các ngón tay.
  • Ngạt - đặc trưng bởi nhịp thở nhanh, nông, không đều, dần dần trở nên ít ồn ào hơn. Da trở nên xám xịt, ý thức sa sút, chân tay lạnh hơn, liên quan đến việc tuần hoàn máu bị suy giảm. Tình trạng xấu đi nhanh chóng: mạch nhanh nhưng yếu, đồng tử giãn, áp lực giảm, có thể co giật.

Với bệnh ung thư phổi thực sự, chỉ có thể được hỗ trợ tại một cơ sở y tế, nơi tiêm huyết thanh chống bạch hầu và thực hiện phẫu thuật mở khí quản.

Đối với u nang giả, nó có thể phát triển trong toàn bộ quá trình của một bệnh truyền nhiễm và viêm, nhưng nguy cơ lớn nhất được ghi nhận trong 3 ngày đầu tiên. Phân loại thanh quản có tính đến mức độ hẹp (hẹp) của thanh quản.

Trình độTiểu bangTrạng thái của hệ thần kinhDa thúGiọng nói, tiếng ho, tiếng thởNhịp tim
1-bồi thườngMức độ nghiêm trọng vừa phảiSự lo ngạiMàu thông thườngHo sủa, khàn giọng, hít vào kéo dàiTần suất cao hơn bình thường 5-10%, lấp đầy tốt
2-bù trừNặngKích thích mạnh mẽDa nhợt nhạt, mũi xanh, tai, ngón tay và môiThở thô, sủa, thở ồn ào, hít vào bị kéo dài, khàn giọngTăng nhịp tim 10-15%
3-bù trừRất nặngSự phấn khích được thay thế bằng sự bối rối, sững sờMàu da đất, tím tái, mồ hôi lạnhThở ít ồn ào, hít vào dài ra, ngược lại thở ra.Tăng 15-20%, sờ kém, đôi khi loạn nhịp, điếc tim.
4-ngạtPhần cuốiKhông có ý thức, co giậtDa tím tái lan rộngHơi thở nông, không đềuGiảm nhịp tim, rối loạn nhịp tim, ngừng tim

Ngoài ngạt, các biến chứng của phế quản bao gồm nguy cơ phát triển thành viêm phổi, hen phế quản, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm màng não, tái phát cơn hen và xuất hiện hen phế quản.

Kiểm tra chẩn đoán

Điều trị bệnh phổi ở trẻ em bắt đầu sau khi xác định được nguyên nhân. Tuy nhiên, bất kể điều này, các triệu chứng ở giai đoạn đầu là tương tự nhau. Tại buổi tiếp tân, bệnh nhân nói về tính chất của ho, khó thở, sốt, khàn tiếng và tình trạng khó chịu chung.

Cha mẹ nhận thấy sự thay đổi trong tiếng ho và giọng nói của trẻ. Hơi thở ồn ào xảy ra do thanh quản bị thu hẹp, không khí đi qua khó khăn. Nếu bạn nghe thấy tiếng thở có bọt thì chứng tỏ có nhiều chất nhầy trong phế quản.

Lưu ý rằng với bệnh bạch hầu, tình trạng tăng thân nhiệt tăng mạnh và tình trạng chung xấu đi theo đúng nghĩa đen sau nhiều giờ.

Tùy thuộc vào các triệu chứng phổ biến, bác sĩ nhi khoa, chuyên gia bệnh truyền nhiễm hoặc bác sĩ tai mũi họng có thể chẩn đoán bệnh. Nếu các biến chứng từ phổi phát triển, cần tư vấn thêm với bác sĩ chuyên khoa phổi. Bạn cũng có thể cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa da liễu và bác sĩ chuyên khoa da liễu.

Sau khi thăm khám ban đầu, bác sĩ tiến hành nội soi thanh quản, trong đó phát hiện phim, phù nề niêm mạc, đánh giá mức độ tổn thương, cũng như mức độ hẹp của thanh quản. Khi nghe phổi thấy tiếng thở khò khè có tính chất khác.

Để xác nhận những nghi ngờ của mình, bác sĩ hướng dẫn bệnh nhân chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, vật liệu được thu thập từ bề mặt của màng nhầy của hầu họng. Nghiên cứu được thực hiện bằng kính hiển vi và phân tích vi khuẩn. Bạn cũng có thể xét nghiệm máu bằng PCR và ELISA. Một cuộc kiểm tra riêng biệt được thực hiện để tìm bệnh giang mai và bệnh lao. Để xác định các biến chứng, soi họng, soi, chụp X-quang và phân tích dịch não tủy được thực hiện.

Trong quá trình chẩn đoán phân biệt, phải phân biệt các triệu chứng viêm túi tinh với ho gà, dị vật đường thở, hen suyễn, áp-xe hầu họng, và chứng hẹp bao quy đầu bẩm sinh.

Sơ cứu

Khi con ốm, cha mẹ lại càng đau hơn, vì con không ngủ, họ lo lắng, tính mạng của trẻ phụ thuộc vào mình. Để bình tĩnh lại một chút, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và bắt đầu điều trị ngay lập tức.

Nếu tình trạng của trẻ trở nên tồi tệ hơn lần đầu tiên, bạn cần gọi xe cấp cứu và cố gắng giảm bớt tình trạng của trẻ càng nhiều càng tốt:

  1. bạn cần phải gần trẻ, đánh lạc hướng trẻ, vuốt ve trẻ, tức là cố gắng làm trẻ bình tĩnh và ngừng khóc;
  2. uống nhiều nước có tính kiềm hoặc sữa ấm. Điều này sẽ giúp em bé bình tĩnh và làm cho đờm loãng hơn, giúp dễ dàng đi ra và thở hơn;
  3. tiếp cận oxy. Cần phải đảm bảo cung cấp không khí trong lành, vì vậy chúng tôi mở cửa sổ (nhưng không phải là gió lùa!);
  4. trường hợp sốt cần hạ nhiệt độ xuống bình thường. Đối với điều này, thuốc hạ sốt được sử dụng không chứa aspirin. Ví dụ, bạn có thể cho Nurofen, Panadol hoặc thuốc đạn Efferalgan;
  5. để giảm sưng mô, thuốc kháng histamine như Suprastin, Loratadin hoặc Claritin được chỉ định;
  6. nếu trẻ khó thở bằng mũi do phù nề niêm mạc mũi và tiết dịch nhầy thì nên nhỏ thuốc co mạch để phục hồi nhịp thở bằng mũi;
  7. Hít kiềm đặc biệt hữu ích với nước khoáng hoặc dung dịch soda. Sẽ rất tuyệt nếu trong nhà có Pulmicort (đây là loại thuốc nội tiết dùng để xông và không có tác dụng toàn thân).

Nếu bạn không có ống hít, hãy nhớ lại cách bạn đã từng hít hơi từ các phương tiện ngẫu hứng. Bạn cần tắm nước nóng và đổ đầy một gói soda. Sau đó, đứa trẻ sẽ ở trong phòng tắm và hít phải hơi kiềm. Để đánh lạc hướng anh ta, bạn có thể chuyển đồ chơi hoặc sách màu cho anh ta. Cha mẹ không nên mất bình tĩnh, vì hoảng sợ sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình.

Một số bậc cha mẹ rất hiệu quả trong việc đối phó với bệnh croup và có thể phát hiện nó kịp thời nên trong hầu hết các trường hợp, họ không gọi xe cấp cứu. Ở các triệu chứng đầu tiên, họ bắt đầu điều trị và do đó ngăn chặn tình trạng xấu đi.

Khi trẻ thường lên cơn co giật, cha mẹ hãy chuẩn bị sẵn sàng cho việc này và chuẩn bị ở nhà giải pháp nội tiết tố Benacort, Pulmicort, thuốc kháng histamine và máy phun sương. Tốt hơn là có một thiết bị máy nén, vì siêu âm là không phù hợp.

Nếu trẻ xuất hiện cơn ngạt thở, cha mẹ cần hiểu rằng trong vòng hai ngày tới, nguy cơ trẻ xấu đi là cực kỳ cao. Về vấn đề này, họ cần ngủ gần trẻ vào ban đêm để kịp thời giúp đỡ.

Với ngũ cốc, không được sử dụng thuốc sắc từ thảo dược, các sản phẩm dầu để hít hoặc uống và cũng không được sử dụng thuốc xịt họng.

Điều trị nội trú

Khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, việc điều trị nên được tiến hành trong bệnh viện, vì tình trạng xấu đi có thể xảy ra bất cứ lúc nào, và không ai có thể giúp trẻ ở nhà. Việc điều trị sử dụng:

  • tác nhân nội tiết tố, chẳng hạn như Prednisolone, được tiêm bắp. Đừng sợ kích thích tố, chúng được kê đơn trong một khóa học ngắn hạn; thuốc kháng histamine (Suprastin, Zodak, Diazolin);
  • thuốc tiêu nhầy và thuốc long đờm (Lazolvan);
  • hít phải chất nhầy, nước kiềm hoặc kích thích tố;
  • liệu pháp phục hồi (vitamin);
  • liệu pháp giải độc;
  • thuốc an thần;
  • liệu pháp kháng khuẩn (Amoxiclav, Zinnat) hoặc kháng vi rút (Nazoferon).

Nếu có dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy, liệu pháp oxy được thực hiện. Nếu có nguy cơ ngạt, phải khẩn trương mở khí quản.

Phòng ngừa

Không thể bảo vệ hoàn toàn đứa trẻ khỏi bị nhiễm trùng, nhưng bạn có thể làm việc để tăng cường khả năng phòng thủ miễn dịch. Để làm điều này, bạn nên:

  1. bình thường hóa dinh dưỡng, làm giàu bằng vitamin;
  2. đủ thời gian để ở ngoài trời;
  3. thông gió trong phòng, làm sạch ướt;
  4. sự cứng lại;
  5. bạn cần nghỉ ngơi tốt và ngủ lành mạnh;
  6. điều trị kịp thời tình trạng viêm nhiễm vùng hầu họng, vòm họng;
  7. thăm khám nha sĩ hai lần một năm;
  8. làm ẩm không khí trong phòng;
  9. không cần cho trẻ tiếp xúc với các môn thể thao nặng, bơi lội và đi xe đạp là hữu ích;
  10. không tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng, đặc biệt là trong thời gian có dịch;
  11. thiếu tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Điều trị tại spa đặc biệt quan trọng đối với trẻ em. Các thủ tục tắm nắng, không khí biển và nước sẽ tăng cường hệ thống miễn dịch và phục hồi trạng thái tâm lý - cảm xúc. Đừng đánh giá thấp vai trò của tiêm phòng bệnh bạch hầu, bởi vì tiêm chủng đã và đang cứu sống hàng triệu người trong 40 năm qua.

Nếu khi đoàn xe cấp cứu đến, bác sĩ đề nghị nhập viện, đừng cố từ chối, vì lúc khác có thể trẻ sẽ không có thời gian để được giúp đỡ.