Viêm xoang là tình trạng viêm các xoang hàm trên của mũi, rất phổ biến trên toàn thế giới. Nó mang lại mối nguy hiểm cho nhiều hệ thống của cơ thể con người, vì vậy điều quan trọng là phải biết cách nhận biết bệnh viêm xoang để phân biệt với các bệnh khác và hiểu rõ những hành động cần làm. Ngày để tránh những biến chứng hoặc bệnh chuyển sang dạng mãn tính thì cần biết bệnh viêm xoang có biểu hiện như thế nào, để nhận biết bệnh ở giai đoạn đầu.
Các triệu chứng của dạng cấp tính của bệnh
Viêm xoang có thể xảy ra ở hai dạng chính - cấp tính và mãn tính.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của dạng cấp tính là do vi khuẩn, vi rút và chất gây dị ứng, dẫn đến sưng mũi và suy giảm chất nhầy thoát ra từ buồng khí.
Giai đoạn ban đầu của bệnh ngắn, vì thế bệnh phát triển rất nhanh.
Đồng thời, những dấu hiệu ban đầu của bệnh viêm xoang cũng giống như bệnh viêm mũi thông thường nên không thể cho rằng bệnh viêm xoang sàng ngay được.
Các dấu hiệu chính của bệnh viêm xoang ở người lớn:
- Chảy nước mũi có mủ xanh và vàng, có thể chẩn đoán là viêm xoang có mủ. Hỉ mũi cũng không cải thiện được tình hình.
- Cảm giác đau ấn trong khu vực khoang bị ảnh hưởng có thể xuất hiện như rung. Nó tăng lên khi đầu nghiêng về phía trước hoặc khi sờ nắn và được xác định là dấu hiệu chính của bệnh viêm xoang. Dần dần, hội chứng đau lan ra toàn bộ đầu, yếu đi phần nào khi nằm ngang.
- Ngạt mũi, hai lỗ mũi xen kẽ nhau. Về vấn đề này, khó thở bằng mũi bắt đầu và chuyển sang thở bằng miệng, với bệnh viêm xoang ở người lớn và trẻ em, gây ra chứng ngáy vào ban đêm và rối loạn giấc ngủ.
- Tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 38-39 độ, ớn lạnh và sốt. Tăng thân nhiệt là một dấu hiệu cho thấy vi khuẩn đang tích cực nhân lên trong xoang, và giai đoạn sinh mủ của bệnh bắt đầu.
- Hắt hơi, ho do chất nhầy chảy xuống thành ống, cảm giác đầy và áp lực trong tai, đau nhức cơ.
- Sưng má, mí mắt và vùng quanh mắt.
- Đau răng, tồi tệ hơn khi nhai và hơi thở có mùi.
- Thay đổi âm sắc của giọng nói, nó trở nên trầm hơn, xuất hiện mũi.
- Suy giảm khả năng lao động, tăng mệt mỏi, suy giảm trí nhớ.
- Khứu giác suy yếu đến mất hoàn toàn.
Các triệu chứng đầu tiên của viêm xoang có thể xuất hiện như một bệnh đường hô hấp thông thường, đặc biệt nếu vi rút trở thành tác nhân gây bệnh. Ở giai đoạn đầu, để biết có tổn thương các khoang cạnh mũi hay không, cần có sự tư vấn của bác sĩ.
Các triệu chứng của bệnh viêm xoang ở trẻ vị thành niên cấp tính hơn, biểu hiện ở hệ hô hấp đặc biệt dễ nhận thấy. Việc thở trở nên nặng nhọc, ngắt quãng và ảnh hưởng tiêu cực đến mọi chức năng của cơ thể.
Nếu không, các dấu hiệu của bệnh viêm xoang ở trẻ vị thành niên cũng giống như các dấu hiệu của bệnh viêm xoang ở người lớn.
Nếu nhiệt độ, chảy nước mũi vàng xanh, ho và nhức đầu kéo dài trong vòng 4-5 ngày thì có khả năng cao đây là những dấu hiệu ban đầu của bệnh viêm xoang.
Dấu hiệu của giai đoạn mãn tính của bệnh
Với tình trạng viêm xoang hàm trên, các triệu chứng kéo dài trên 12 tuần chứng tỏ bệnh đã chuyển sang mãn tính. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm xoang mãn tính xuất hiện mờ. Chỉ có bác sĩ tai mũi họng mới biết cách nhận biết viêm xoang ở dạng chậm chạp, và chỉ sau khi nghiên cứu bổ sung.
Cách hiểu rằng bệnh viêm xoang không được chữa khỏi hoàn toàn và vẫn tiếp tục phát triển không nhận thấy ở các xoang hàm trên:
- Sự hiện diện của nhiệt độ cơ thể thấp (lên đến 37 độ). Thực tế không phải do người bệnh chủ quan cảm nhận mà do khách quan mà làm suy yếu cơ thể.
- Chảy nước mũi dai dẳng, không bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc trị viêm mũi truyền thống, bác sĩ nhìn thấy một "vệt mủ" trong quá trình soi mũi, nổi bật từ dưới lỗ thông giữa. Có thể xấu đi khi nghiêng đầu.
- Đau ở đầu và sau hốc mắt, đỡ đau hơn khi nằm xuống, nhưng có thể bắt đầu chớp mắt.
- Viêm kết mạc và sưng mí mắt vào buổi sáng cho thấy quá trình viêm từ đường thở bao phủ quỹ đạo của mắt.
- Nghẹt mũi thường là một bên, và thở bằng mũi không có hoặc khó khăn.
- Ho khan do dịch tiết có mủ xuống thành họng. Trong trường hợp này, thuốc long đờm và thuốc chống ho không có tác dụng.
- Suy giảm mùi và vị.
Viêm xoang dạng tiềm ẩn là gì, bạn chỉ có thể tìm hiểu sau khi nghiên cứu tất cả các dấu hiệu chủ quan và khách quan. Về chủ quan, khi bị viêm xoang, người bệnh phàn nàn về dịch mũi chảy ra có mùi khó chịu, ăn ngủ không ngon, nhức đầu, cảm giác có áp lực trong lòng xoang. Về mặt khách quan, các triệu chứng của anh ta được xác nhận qua dữ liệu khám: sưng màng mắt, dày mũi, dấu hiệu viêm da và vết nứt giữa môi trên và tiền đình mũi, đau khi sờ mặt. Ngoài ra, giai đoạn mãn tính của viêm xoang còn có các triệu chứng chung như hắt hơi, ho, suy nhược và mệt mỏi.
Viêm đi kèm với sự hiện diện của một số lượng lớn các triệu chứng tạo nên một bệnh cảnh lâm sàng rộng rãi. Tuy nhiên, các triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh viêm xoang là chảy nước mũi, sốt và đau. Nó là giá trị tìm hiểu chi tiết hơn về chúng.
Chảy nước mũi
Quá trình viêm chính trong viêm xoang hàm trên xảy ra trong không gian kín của xoang hàm trên. Dựa vào đó, bác sĩ tai mũi họng có thể hiểu được hiện tại bệnh đang ở giai đoạn phát triển nào.
Vì vậy, làm thế nào để xác định viêm xoang và xác định giai đoạn của nó, dựa trên màu sắc của nước mũi:
- Giai đoạn ban đầu. Dịch nhầy ở dạng lỏng, trong suốt và không mùi, dạng nước, cũng có thể có màu trắng. Dịch tiết không khác nhiều so với viêm mũi thông thường với bệnh lý về đường hô hấp nên rất khó để phân biệt chúng.
- Giai đoạn cấp tính. Màu sắc của vết thương có màu xanh lá cây, cho thấy hoạt động của vi khuẩn gây bệnh bên trong khoang.
- Giai đoạn chảy mủ. Tiết dịch trở nên vàng hoặc nâu, đặc trưng của thành phần có mủ. Độ quánh của vết thương trở nên dày hơn, chúng thường đóng thành cục và có thể chứa vết máu.
- Giai đoạn nặng (tiến triển) được phân biệt bằng chất nhầy có màu xanh xám và mùi khó chịu, cho thấy tình trạng ứ đọng trong buồng.
- Giai đoạn phục hồi. Màu sắc của nước mũi chuyển sang màu trắng, đặc quánh. Số lượng của chúng giảm dần song song với sự sụt giảm của các dấu hiệu khác của bệnh cho đến khi chúng biến mất hoàn toàn.
Sự hiện diện của các tạp chất với nhiều sắc thái khác nhau trong dịch tiết sẽ gợi ý bệnh viêm xoang do nấm, và mùi khó chịu của chúng, song song với các vấn đề về răng miệng, nên gợi ý một dạng bệnh gây dị ứng. Dịch tiết trong suốt lâu ngày là dấu hiệu của cơ địa dị ứng gây viêm xoang.
Nhiều bệnh nhân sợ hãi bởi sự hiện diện của các tĩnh mạch và cục máu đông trong dịch tiết. Họ hỏi làm thế nào để tìm hiểu xem hiện tượng này có nguy hiểm không. Theo quy luật, trong hầu hết các trường hợp, hiện tượng này không đe dọa nghiêm trọng đến cơ thể. Nguyên nhân của máu có thể là:
- Thành mạch mỏng bẩm sinh.
- Sự dễ vỡ của các mạch máu và mao mạch do các bệnh trong quá khứ.
- Xì mũi quá mạnh kèm theo nghẹt mũi nghiêm trọng và sưng lỗ thông.
- Việc sử dụng thuốc co mạch trong mũi trong vài tháng.
- Hậu quả sống mũi bị tổn thương sớm hơn.
- Sự hiện diện của các bệnh mãn tính nghiêm trọng ở một người: bệnh lao, bệnh đái tháo đường, các vấn đề về gan.
Có thể cầm máu khi nhỏ bằng cách chườm lạnh sống mũi và ngửa đầu ra sau. Nếu máu chảy nhiều và không ngừng, cần gọi xe cấp cứu.
Thân nhiệt
Nếu một người bị viêm xoang, các triệu chứng hầu như luôn luôn xảy ra trên cơ sở tăng thân nhiệt. Mức độ nghiêm trọng của bệnh và bản chất của bệnh ban đầu có thể được xác định bằng nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân ngay cả trước khi kiểm tra chi tiết:
- Nhiệt độ dưới ngưỡng (khoảng 37 độ) phát triển ở dạng mãn tính của bệnh trong thời kỳ thuyên giảm hoặc ở dạng nhẹ của bệnh. Nhiệt độ này cũng là đặc điểm của giai đoạn ban đầu của bệnh viêm đa xoang dạng polyp, nang, phóng xạ và nấm. Khi có khối u ác tính, có thể quan sát thấy hiện tượng hạ thân nhiệt. Nếu thành phần vi khuẩn được gắn với mầm bệnh ban đầu, thì nhiệt độ sẽ tăng lên nhanh chóng.
- Sốt (37 đến 38,5 độ). Theo nguyên tắc, trong trường hợp này, viêm xoang ở dạng catarrhal, hoặc vi khuẩn gây bệnh đã tham gia vào viêm xoang dị ứng.
- Cao (hơn 38 độ). Đây là dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng cấp tính có mủ, khi các vi khuẩn sinh sôi nhanh chóng và mủ tích tụ trong các hốc bị nhiễm trùng. Ngoài ra, sốt như vậy là do đợt cấp của bệnh viêm xoang sàng.
Trong khi nhiệt độ trong khoảng 37-38,5 độ thì không nên hạ nhiệt bằng các loại thuốc hạ sốt. Các trường hợp ngoại lệ duy nhất là trẻ sơ sinh và những người kém chịu đựng khi bị tăng thân nhiệt. Sốt cao hơn cần được chăm sóc y tế.
Hội chứng đau
Cảm giác khó chịu ở mũi và đau là những người bạn đồng hành bắt buộc của chứng viêm các khoang hô hấp. Đau có thể khu trú ở các phần khác nhau của đầu và có tính cách khác nhau.
Nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu ở mũi và má ở giai đoạn đầu là do chính tình trạng viêm nhiễm, cũng như sưng tấy của hốc mũi và ống thông của xoang do mầm bệnh gây ra. Đồng thời, lỗ thông vốn đã mỏng sẽ giảm đường kính, ngăn cản sự thoát nước bình thường của túi phụ hoặc gây tắc hoàn toàn.
Vì lý do này, vi khuẩn sinh sôi nảy nở trong một khoang gần như biệt lập, và lượng dịch tiết, bao gồm chất nhầy và mủ do các tế bào biểu mô tiết ra, tăng mạnh. Dịch tích tụ ngày càng chèn ép lên thành xoang khiến cơn đau ngày càng dữ dội và lan rộng. Nghiêng đầu về phía trước phản ứng với sự gia tăng hội chứng đau dưới mắt khi hình chiếu của các hốc bị nhiễm trùng. Đây là triệu chứng chỉ đặc trưng của bệnh viêm xoang và giúp phân biệt với các bệnh viêm xoang khác, cụ thể là viêm xoang trán.
Khi tình trạng của bệnh nhân xấu đi và không có liệu pháp thích hợp, cơn đau sẽ lan ra khắp hộp sọ và có thể xuất hiện ở những vị trí khác nhau hoặc không khu trú rõ ràng. Nó có thể bị tràn lên trán, tai, răng, nướu, hoặc tràn ra ngoài. Nếu hội chứng rất nặng thì phải dùng thuốc giảm đau.
Làm thế nào để giảm các triệu chứng viêm xoang
Việc loại bỏ bất kỳ dấu hiệu viêm túi phụ kiện nào là không hiệu quả. Nếu không ngăn chặn nguồn lây nhiễm chính, tất cả các triệu chứng sẽ tái phát nhiều lần. Vì vậy, liệu pháp điều trị căn bệnh nguy hiểm này cần được thực hiện một cách toàn diện.
Tuy nhiên, để xây dựng chiến lược điều trị chính xác cần chẩn đoán chính xác bệnh viêm xoang hàm trên và phân biệt với các bệnh khác có triệu chứng tương tự. Đối với điều này, ngoài việc phỏng vấn bệnh nhân, bác sĩ tai mũi họng, tùy theo nhu cầu, tiến hành các nghiên cứu công cụ, chẳng hạn như:
- Kiểm tra trực quan mũi (soi mũi).
- Soi huỳnh quang trong các phép chiếu khác nhau. Ở dạng mãn tính, thuốc cản quang đôi khi được sử dụng, được tiêm vào khoang. Ở những phụ nữ đang mong có con, việc kiểm tra được thực hiện bằng máy siêu âm (siêu âm).
- Chụp cắt lớp vi tính để nghiên cứu tốt hơn về mô xương.
- Phân tích máu tổng quát.
- Một miếng gạc từ đường mũi để xác định mầm bệnh bằng cách kiểm tra vi khuẩn.
Biện pháp khắc phục triệt để nhất có thể làm giảm nhanh các triệu chứng là chọc thủng thành xoang bằng kim chuyên dụng.
Sau khi chọc thủng, kim được cố định trong thành của khoang một thời gian, và dịch tiết được hút qua đó và thuốc được tiêm vào.
Hầu hết mọi người cố gắng tránh phẫu thuật và cố gắng loại bỏ bệnh bằng thuốc, bao gồm:
- Việc sử dụng kháng sinh là bắt buộc đối với dạng vi khuẩn của bệnh. Các công thức thuốc viên được sử dụng phổ biến nhất của chi penicillin (Flemoxin solutab, Amoxiclav) và macrolid (Macropen) hoặc tiêm cephalosporin (Ceftriaxone, Cefazolin). Đồng thời, nên sử dụng đồng thời các sản phẩm sữa lên men (sữa chua) hoặc men vi sinh (Bifiform, Linex).
- Thuốc hạ sốt. Chúng cần thiết để giảm tình trạng tăng thân nhiệt và chống lại cơn đau. Những loại thuốc như Nurofen, Panadol, Aspirin đã được chứng minh hiệu quả tốt. Tất cả chúng đều có một hoạt chất khác nhau, do đó, chúng phải được bác sĩ chăm sóc kê đơn, có tính đến tất cả các chống chỉ định và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
- Thuốc thông mũi có thể là thuốc cục bộ hoặc thông thường. Tại chỗ - thuốc nhỏ và xịt vào mũi với tác dụng co mạch (Galazolin, Rinazolin, Naphtizin). Các loại thuốc tổng hợp thường được sử dụng cho bệnh cúm và SARS.
- Thuốc sát trùng được sử dụng để tiêm vào đường mũi (Isofra, Polydexa) và để rửa xoang (Dioxidin).
- Thuốc phân giải chất nhầy được sử dụng để hóa lỏng chất nhầy được tiết ra và giúp dễ dàng thoát ra ngoài (Fluditek).
- Corticosteroid có tác dụng tốt đối với các loại viêm xoang khác nhau, có tác dụng thông mũi và kháng histamine rõ rệt (Avamis).
Cả tại nhà và tại bệnh viện, rửa xoang được thực hiện để loại bỏ chất nhầy từ các xoang cạnh mũi và bình thường hóa hoạt động của các tế bào biểu mô đệm.
