Nguyên nhân đau họng

Mỗi chúng ta, khi thời tiết bắt đầu lạnh, hãy cố gắng ăn mặc ấm hơn và quấn khăn để bảo vệ cổ họng khỏi không khí lạnh. Thời kỳ mùa đông bắt đầu từ tháng 12, mặc dù số lượt khám bệnh đến các bác sĩ tai mũi họng đã tăng lên kể từ tháng 10. Để xác định các nguyên nhân gây viêm họng hạt, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.

Để chẩn đoán, các phương pháp dụng cụ và phòng thí nghiệm được sử dụng, trong đó soi họng, soi kính hiển vi từ hầu họng và nuôi cấy vi khuẩn của vật liệu thu được từ bề mặt niêm mạc họng thường được thực hiện. Bác sĩ cũng được giúp đỡ bằng cách phân tích các khiếu nại và khám sức khỏe, trong đó các hạch bạch huyết vùng nhạy cảm và mở rộng được tiết lộ do phù nề.

Riêng biệt, một cuộc khảo sát về các tính năng của sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên, diễn biến của giai đoạn trước bệnh được thực hiện, giúp nghi ngờ nguyên nhân của viêm họng. Ví dụ, một người có thể tiếp xúc với chất gây dị ứng, uống nước lạnh, giao tiếp với một người bị ARVI, hoặc bị mắc mưa.

Để phát hiện mầm bệnh truyền nhiễm, máu có thể được xét nghiệm bằng PCR hoặc ELISA. Có nhiều lý do dẫn đến viêm họng, nhưng hầu hết các lần đến bác sĩ tai mũi họng là do nhiễm virus, mặc dù vi khuẩn, nấm và các yếu tố không lây nhiễm cũng đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh.

Vì vậy, chúng tôi sẽ chia tất cả các lý do thành hai nhóm:

truyền nhiễm, khi nguyên nhân của bệnh lý là vi rút, vi khuẩn và nấm bệnh;
không lây nhiễm, bao gồm tất cả các yếu tố khác.

Viêm họng do virus

Cơ thể bị nhiễm vi rút xảy ra trên cơ sở suy giảm khả năng phòng vệ miễn dịch. Khi một người hít thở, các vi sinh vật gây bệnh khi chúng di chuyển dọc theo đường hô hấp sẽ định cư trên màng nhầy, gây ra sự thất bại của nó. Đây là vi rút trong 80% trường hợp gây ra viêm hầu họng.

Trong số các loại virus phổ biến nhất, cần làm nổi bật adenovirus, nhiễm trùng RS, enterovirus, coronavirus, cũng như virus cúm và parainfluenza. Riêng biệt, chúng tôi chỉ ra một nhóm vi rút herpes gây ra sự phát triển của bệnh viêm họng herpetic và bệnh thủy đậu, trong đó có sự sung huyết của thành sau họng. Tất nhiên, tỷ lệ mắc bệnh thủy đậu ở thời thơ ấu cao hơn đáng kể so với người lớn.

Sự lây nhiễm thường xảy ra qua không khí khi tiếp xúc với người bệnh, hắt hơi hoặc ho. Đặc điểm của quá trình của bệnh với các bệnh nhiễm vi rút khác nhau:

Nhiễm Adenovirus được đặc trưng bởi khởi phát nhanh chóng, sốt phát ban, chảy nước mũi, nước mũi và đau họng. Cơn ho càng làm kích thích niêm mạc hầu họng, làm gia tăng tình trạng viêm nhiễm. Các hạch bạch huyết nằm gần nhau tăng lên và trở nên nhạy cảm khi sờ nắn. Ngoài ra, còn có dấu hiệu viêm kết mạc (chảy nước mắt, sợ ánh sáng, đỏ mắt), rối loạn chức năng tiêu hóa dưới dạng tiêu chảy và đau bụng. Với nội soi họng, hình ảnh phù nề, sung huyết, đôi khi có mảng bám ở thành sau họng;
Nhiễm trùng hợp bào hô hấp được biểu hiện bằng đau khi nuốt, chảy nước mũi, ho và sốt nhẹ. Cơn ho kết thúc bằng đờm đặc;
Nhiễm trùng rhinovirus được đặc trưng bởi một quá trình rõ rệt từ mũi có tính chất nhầy, ho khan nhẹ và đau họng. Đôi khi chảy nước mắt lo lắng.

Viêm họng do virus có thể được nhận biết bằng cảm giác đau nhức, đau họng, khó chịu ở cổ họng và các dấu hiệu phụ cho thấy các cơ quan tai mũi họng bị tổn thương (viêm họng hạt). Thân nhiệt có thể lên đến 39 độ, nhưng sau 2 ngày thì giảm xuống, không quá 37,5 độ.

Sốt kéo dài ổn định hoặc sốt trở lại sau khi hạ nhiệt độ cho thấy có thêm nhiễm trùng do vi khuẩn.

Viêm họng do vi khuẩn

Đại diện của nhóm vi khuẩn là liên cầu, tụ cầu, trực khuẩn bạch hầu, chlamydia, lậu cầu và haemophilus influenzae. Nhiễm khuẩn được đặc trưng bởi tình trạng tăng thân nhiệt ổn định hơn, được duy trì ở mức cao cho đến khi bắt đầu điều trị bằng kháng khuẩn hoặc vệ sinh hoàn toàn vùng lây nhiễm bằng các chất sát trùng.

Về mặt triệu chứng, bệnh tự biểu hiện:

đau dữ dội khi nuốt;
sốt lên đến 39 độ;
tình trạng khó chịu;
giảm sự thèm ăn.

Nếu không điều trị, tình trạng viêm do vi khuẩn tiến triển nhanh chóng và lây lan sang các cơ quan xung quanh. Do đó, vòm họng và thanh quản bị ảnh hưởng thứ hai, hoặc đợt cấp của viêm phế quản mãn tính hoặc viêm xoang được quan sát thấy.

Đau họng thường gặp ở bệnh bạch hầu. Nhiều cơ quan (mắt, da, hệ thống sinh sản) bị ảnh hưởng, nhưng hầu hết các trường hợp khu trú ở hầu họng và thanh quản.

Sau khi nhiễm trực khuẩn bạch hầu xuất hiện:

đau họng nghiêm trọng;
Điểm yếu nghiêm trọng;
sốt sốt;
đau đầu;
xanh xao của da.

Khi kiểm tra cổ họng, niêm mạc sẽ bị đỏ và sưng tấy. Sau hai ngày, các mảng xơ vữa xuất hiện, màng nhầy có màu ngọc trai và amidan trở nên dày đặc hơn. Nếu bạn cố gắng loại bỏ các màng khỏi màng nhầy, bề mặt chảy máu vẫn còn.

Tình trạng viêm có kèm theo viêm hạch cục bộ. Các hạch bạch huyết gần đó trở nên đau khi sờ và tăng kích thước do phù nề mô.

Với chẩn đoán kịp thời và đưa ra huyết thanh chống bạch hầu, mảng bám không lan đến các vùng lành của màng nhầy và dần dần biến mất, nhiệt độ trở lại bình thường và giảm đau họng.

Nếu tình trạng nhiễm trùng tiến triển, các mảng bám sẽ tấn công cổ họng và thanh quản, làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi. Trong số các triệu chứng đi kèm của bệnh bạch hầu, đáng chú ý là sưng cổ và khó thở.

Sự phát triển của bệnh croup có thể được nhìn thấy bằng tiếng ho "sủa" thô ráp, khàn giọng, dần dần chuyển thành chứng mất tiếng, khó thở và da xanh.

Đau họng có thể là một nguyên nhân khác của viêm họng do vi khuẩn. Nó phát triển do nhiễm vi khuẩn liên cầu và sự sinh sản dữ dội của nó. Về mặt lâm sàng, bệnh biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội vùng hầu họng, khó chịu không chỉ khi nói, khi nuốt mà còn cả về đêm, khiến người bệnh không ngủ được.

Sốt có thể lên tới 39 độ. Với nội soi họng, xung huyết của amidan và thành sau họng được ghi nhận. Hình ảnh trong quá trình nghiên cứu có thể khác nhau tùy thuộc vào dạng viêm amidan.

Còn đối với bệnh viêm họng hạt có biểu hiện đặc trưng là tổn thương thành sau họng, bộ phận sinh dục và ống niệu đạo. Nhiễm trùng xảy ra khi các thiết bị bảo vệ hàng rào không được sử dụng trong quá trình giao hợp. Ngoài ra, có thể lây nhiễm qua đường miệng - sinh dục. Căn bệnh này có thể không tự khỏi trong một thời gian dài, điều này có thể dẫn đến sự tiến triển của nó.

Các dạng đau họng do gonorrheal được biểu hiện bằng:

khô hầu họng;
nhột nhạt;
cảm giác khó chịu;
viêm họng.

Rất hiếm khi nhận thấy nướu bị chảy máu, thay đổi âm sắc của giọng nói và có mùi khó chịu. Để xác định nguyên nhân của viêm họng trong trường hợp này, nội soi họng và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm được quy định. Khi khám hầu họng, thấy các mảng màu vàng xám trên niêm mạc phù nề, sung huyết.

Viêm họng do Chlamydia không quá phổ biến trong số các bệnh lý tai mũi họng nhưng bạn cũng không nên quên. Sự lây nhiễm xảy ra qua sự thân mật hoặc tiếp xúc qua các đồ vật dùng chung. Các triệu chứng không rõ ràng nên không thể chẩn đoán ở giai đoạn đầu của bệnh.

Một người có thể bị làm phiền bởi:

viêm họng;
đau khi nuốt.

Khi kiểm tra cổ họng, màng nhầy có thể nhìn thấy màu đỏ. Chlamydia có thể có trong cơ thể con người, nhưng nó không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Người ta chỉ làm giảm nhẹ khả năng bảo vệ miễn dịch, vì vi khuẩn bắt đầu nhân lên mạnh mẽ, dẫn đến sự xuất hiện của các dấu hiệu lâm sàng.

Viêm họng do nấm

Khoảng một phần ba số trường hợp viêm họng nhiễm trùng là do viêm họng hạt, tức là viêm hầu họng do nấm. Tuy nhiên, mặc dù có các phương pháp chẩn đoán hiện đại, bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn tổn thương rộng rãi ở lưỡi và nướu. Với thực tế là nhiễm nấm xuất hiện trên nền giảm khả năng miễn dịch, thường có thể xác định đồng thời viêm miệng, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính hoặc viêm xoang.

Hình ảnh bị xóa của bệnh không cho phép xác định nguyên nhân gây ra viêm họng ở giai đoạn phát triển ban đầu, do đó, bác sĩ tai mũi họng thường được tư vấn trong quá trình mãn tính của bệnh lý. Hầu hết các lý do để đến gặp bác sĩ tai mũi họng là do sự kích hoạt của nấm candida.

Candida thuộc hệ thực vật gây bệnh có điều kiện ở hầu họng, tuy nhiên, dưới tác động của một số yếu tố, nó sẽ trở thành nguyên nhân gây ra bệnh viêm họng hạt.

Trong ít hơn 10% trường hợp, nấm thuộc nhóm nấm mốc trở thành nguyên nhân gây nhiễm nấm. Các yếu tố có khuynh hướng kích hoạt sự nhân lên của nhiễm nấm bao gồm:

suy giảm miễn dịch bẩm sinh;
bệnh lý nội tiết nặng (rối loạn chức năng tuyến giáp, đái tháo đường);
rối loạn chuyển hóa (béo phì, thiếu hụt enzym);
các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh lao hoặc HIV;
cảm lạnh thường xuyên;
xu hướng phản ứng dị ứng;
các khóa học hóa trị liệu;
sử dụng lâu dài các loại thuốc nội tiết tố và kháng khuẩn với liều lượng lớn;
nhiễm trùng mãn tính ở miệng (sâu răng) hoặc hầu họng (viêm amidan);
các bệnh tự miễn toàn thân.

Khi soi họng, màng nhầy của hầu họng trở nên phù nề, lỏng lẻo và sung huyết. Điều này là do sự phát triển của một phản ứng viêm để đáp ứng với sự nhân lên dữ dội của nấm và tổn thương tế bào. Với một liệu trình nâng cao, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào máu, lan ra khắp cơ thể. Nhiễm độc được biểu hiện bằng nhiệt độ tăng nhẹ và tình trạng khó chịu. Cũng lo lắng về tình trạng khô, đổ mồ hôi, nóng rát và đau nhức vùng hầu họng.

Khi kiểm tra cổ họng trên màng nhầy, bạn có thể nhận thấy các khối u màu trắng như sữa đông đặc, dễ dàng loại bỏ khỏi bề mặt. Lưu ý rằng trong một số trường hợp, sau khi loại bỏ bộ phim, vùng chảy máu có thể vẫn còn, vùng này lại được bao phủ bởi mảng bám vào ngày hôm sau.

Quá trình nhiễm trùng hóa có khuynh hướng điều trị không đầy đủ và phát hiện bệnh muộn. Sự đa dạng của hình ảnh soi họng phụ thuộc vào dạng bệnh:

sự xuất hiện giả mạc được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một mảng bám màu trắng-vàng trên nền của một niêm mạc tăng huyết áp;
catarrhal - khác nhau ở sự hình thành các vùng xung huyết với bề mặt nhẵn;
dạng tăng sản được biểu hiện bằng các mảng và đốm màu trắng khó loại bỏ khỏi màng nhầy;
loại loét ăn mòn được đặc trưng bởi sự xuất hiện của vết loét nông và loét ở những nơi xâm nhập của nấm.

Để xác định nguyên nhân, cần phải soi họng và kiểm tra tế bào học của các mảng bám từ hầu họng.

Viêm họng không nhiễm trùng

Nếu chúng ta coi viêm họng không do nhiễm trùng, thì nguyên nhân của nó bao gồm các yếu tố kích thích khác nhau gây kích ứng và làm tổn thương màng nhầy của hầu họng.

Các yếu tố này bao gồm:

ăn đồ uống quá lạnh hoặc đồ ăn nóng;
hạ thân nhiệt nói chung, khi, ngoài đau họng, chảy nước mũi có thể xuất hiện;
hít thở sâu không khí lạnh, ví dụ, khi làm việc nặng nhọc. Trong quá trình hít thở bằng mũi, không khí được làm ấm lên, giúp màng nhầy không bị kích thích. Khi thở bằng miệng, không khí đi vào họng trực tiếp làm thu hẹp các mạch máu bề ngoài, làm giảm khả năng bảo vệ tại chỗ. Tất cả điều này kết hợp với nhau dẫn đến sự phát triển của chứng viêm;
bệnh lý của đường tiêu hóa, ví dụ như bệnh trào ngược dạ dày thực quản, khi các chất chua từ dạ dày bị trào ngược lên thực quản. Một người cảm thấy ợ chua, trong khi màng nhầy bị tổn thương do tác động mạnh của axit clohydric;
chấn thương do chấn thương. Điều này áp dụng cho giai đoạn sau khi khám chẩn đoán, ví dụ, nội soi xơ tử cung, sau khi đặt ống thông dạ dày hoặc phẫu thuật các cơ quan tai mũi họng;
viêm họng của người hút thuốc. Nó đã được quan sát thấy ở những người đã hút thuốc trong hơn 20 năm. Các chất độc hại hình thành do quá trình đốt cháy thuốc lá có tác động phá hủy niêm mạc hầu họng, làm cho nó bị khô, sung huyết, gây đau họng và ho;
viêm họng chuyên nghiệp. Nhóm này bao gồm công nhân trong các ngành liên quan đến việc thải các hạt bụi vào môi trường (nhà máy kéo sợi bông, công nghiệp khai thác mỏ), cũng như các chất có tính xâm thực (nhà máy hóa chất, công nghiệp sơn và véc ni). Ban đầu, niêm mạc hầu họng đỏ và phù nề, chứng tỏ đã bị viêm nhiễm. Theo thời gian, quá trình teo bắt đầu diễn ra phổ biến, dẫn đến sự hình thành các lớp vỏ khô và tổn thương các mạch máu nhỏ, đi kèm với sự xuất hiện của một hỗn hợp máu trong nước bọt;
Dạng dị ứng là do tác động lên cơ thể của một yếu tố dị ứng (thuốc, hương liệu nước hoa, gia vị, đồ uống), sau đó niêm mạc trở nên phù nề, người bệnh lo lắng về mồ hôi, ngứa, đau họng, ho và khó thở. của hơi thở;
Viêm họng do tuổi già phát triển do quá trình liên quan đến tuổi tác, khi màng nhầy bị teo đi, qua đó có thể nhìn thấy các mạch máu.

Dự phòng

Biết được những lý do có thể gây ra viêm họng hạt, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh đến mức thấp nhất. Điều này yêu cầu:

tăng cường khả năng miễn dịch (chăm chỉ, thể thao, liệu pháp vitamin);
ăn uống đúng cách và uống đủ chất lỏng;
dành thời gian để nghỉ ngơi và ngủ ít nhất 7 giờ mỗi ngày;
tuân thủ vệ sinh cá nhân;
bỏ thuốc lá và kiểm soát việc sử dụng đồ uống có cồn;
sử dụng khẩu trang dùng một lần khi tiếp xúc với bệnh nhân ARVI;
thay đổi ngành nghề hoặc nơi cư trú;
thường xuyên được bác sĩ tai mũi họng khám khi có các bệnh mãn tính ở khu vực này.

Không có gì phức tạp trong các khuyến nghị được liệt kê, vì vậy bạn không cần phải lười biếng và quên đi sức khỏe của mình. Một khi bệnh không được chữa khỏi hoàn toàn có thể chuyển sang dạng mãn tính, lâu dần sẽ ảnh hưởng đến các bộ phận xung quanh.