Phì đại adenoid là một bệnh lý đặc trưng bởi sự tăng sản mô hạch của amidan vòm họng. Sự gia tăng kích thước của cơ quan miễn dịch dẫn đến tắc nghẽn các màng ngăn và rối loạn chức năng thở bằng mũi. Nguyên nhân của adenoids là gì và tại sao chúng hình thành ở trẻ nhỏ?
Adenoids là một bệnh không lây nhiễm phổ biến của đường hô hấp trên, trong đó các khối u lành tính từ mô tuyến hình thành trong vòm họng. Tăng sản amidan được chẩn đoán chủ yếu ở trẻ nhỏ do cơ thể bị dị ứng nhiều, rối loạn nội tiết và suy giảm hệ miễn dịch. Việc xác định chính xác nguyên nhân của sự phát triển của bệnh cho phép bạn ngăn chặn sự phát triển thêm của cơ quan miễn dịch và sự phát triển của các biến chứng.
Cơ chế bệnh sinh
Tại sao adenoids được hình thành? Nguyên nhân của sự tăng sản của amiđan hầu họng nằm trong sự thất bại của khả năng miễn dịch chung và cục bộ của trẻ. Cơ quan miễn dịch ngăn chặn sự nhân lên của các tác nhân cơ hội bên trong đường thở. Tuy nhiên, tải trọng lây nhiễm cao trên hệ thống miễn dịch dẫn đến sự gia tăng số lượng các yếu tố cấu trúc trong mô adenoid. Vì vậy, cơ thể cố gắng tăng thể tích của amidan hầu, trong đó các tế bào miễn dịch được tổng hợp.
Sự tăng sinh bệnh lý của các mô tuyến kéo theo sự giảm hoạt động miễn dịch của các tế bào thực bào, đại thực bào và các tế bào miễn dịch khác. Việc mất một liên kết của quá trình sinh miễn dịch, do sản xuất các tế bào tác động, dẫn đến thực tế là hạch hạnh nhân phì đại không thể chống lại ngay cả một hệ thực vật gây bệnh nhẹ. Kết quả là, các hạch bạch huyết trong khu vực bị tắc nghẽn bởi các vi khuẩn gây bệnh, do đó chức năng thoát nước của chúng bị suy giảm. Sự ứ đọng của bạch huyết trong amidan hầu và các mô xung quanh kéo theo sự suy giảm khả năng miễn dịch tại chỗ.
Các quá trình miễn dịch trong mô hạch biến cơ quan miễn dịch thành nơi sinh sản cho nhiễm trùng, làm tăng nguy cơ phát triển viêm trong khoang mũi, thanh quản, ống thính giác và xoang cạnh mũi. Các hiện tượng trên dẫn đến sự xuất hiện của adenoids trong vòm họng, không thể bảo vệ đường hô hấp khỏi tác hại của dị nguyên, vi khuẩn và vi rút.
Quan trọng! Thực vật có chứa chất Adenoid làm tăng nguy cơ mắc các bệnh đường hô hấp ở trẻ em lên gấp 5 lần.
Nguyên nhân học
Adenoid thực vật có tác động phá hủy hoạt động của hệ hô hấp và hệ thống miễn dịch của trẻ. Amidan hầu nằm trong vòm của khoang mũi, do đó, sự mở rộng của nó kéo theo sự vi phạm các đặc tính sinh lý của bộ phân tích thính giác, bộ máy phát âm và hơi thở bằng mũi. Khả năng phản ứng của cơ thể giảm dẫn đến các bệnh tai mũi họng tái phát thường xuyên, có thể gây biến chứng lên hệ tim mạch, cơ xương khớp và hệ nội tiết.
Phì đại amidan ở vòm họng xảy ra chủ yếu ở bệnh nhân dưới 12 tuổi. Trong giai đoạn này, cơ quan miễn dịch phát triển tích cực được quan sát thấy, nhưng đến 16-18 tuổi thì gần như teo hoàn toàn. Lý do cho sự xuất hiện của adenoids là gì?
Sự tăng sản của các mô tuyến của amidan có thể do:
- rối loạn miễn dịch;
- bệnh lý của thai kỳ;
- dị ứng của cơ thể;
- tái phát nhiễm trùng thường xuyên;
- khuynh hướng di truyền;
- rối loạn tâm thần;
- sinh thái xấu.
Quan trọng! Việc điều trị hoặc cắt bỏ cơ quan phì đại không kịp thời sẽ dẫn đến sự phát triển của chứng viêm mãn tính ở đường hô hấp trên.
Việc phớt lờ vấn đề không chỉ khiến bệnh tái phát thường xuyên mà còn gây điếc. Quá trình ứ đọng trong mũi họng cản trở sự thông khí của tai giữa, dẫn đến giảm áp suất trong khoang màng nhĩ và kết quả là tích tụ tràn dịch. Chất nhớt có tác dụng phá hủy tình trạng của màng nhầy của tai giữa và các túi thính giác, có thể dẫn đến mất thính giác dẫn truyền hoặc điếc.
Giảm khả năng miễn dịch
Điều gì có thể gây ra sự phát triển của mô tuyến trong amidan vòm họng? Sự suy giảm khả năng phản ứng của cơ thể là một trong những lý do chính dẫn đến việc hình thành các thảm thực vật adenoid. Trẻ nhỏ rất dễ bị cảm lạnh do hệ thống miễn dịch bị suy giảm.
Miễn dịch thích ứng chỉ được phát triển khi các tế bào lymphoid tiếp xúc với các kháng nguyên riêng lẻ. Ở lần va chạm đầu tiên của cơ thể với tác nhân gây bệnh, sự phát triển của nhiễm trùng được quan sát thấy, nhưng do trí nhớ miễn dịch, với sự xâm nhập nhiều lần của mầm bệnh, hệ thống miễn dịch nhanh chóng ngăn chặn sự phát triển của chúng. Viêm niêm mạc mũi họng dẫn đến sự gia tăng kích thước của amiđan hầu, điều này cho thấy sự sản xuất tích cực của các globulin miễn dịch. Với sự hồi quy của các quá trình bệnh lý, cơ quan miễn dịch lấy lại các kích thước sinh lý bình thường của nó.
Sự giảm phản ứng của cơ thể kéo theo các bệnh đường hô hấp tái phát thường xuyên, do đó các mô bạch huyết tăng sinh. Những lý do chính làm giảm khả năng miễn dịch ở trẻ em là:
- dinh dưỡng kém;
- bệnh mãn tính;
- thiếu hụt vitamin trong cơ thể;
- các cuộc xâm lược giun sán;
- Thiếu máu do thiếu sắt;
- rối loạn nhịp tim;
- lạm dụng kháng sinh;
- protein niệu thận;
- sinh thái xấu.
Suy giảm miễn dịch thứ cấp xảy ra trên nền tảng của việc chuyển giao các bệnh truyền nhiễm dẫn đến giảm số lượng bạch cầu đa nhân trung tính trong cơ thể. Bổ sung sự mất mát của các tế bào đủ năng lực miễn dịch cho phép tăng diện tích mô tuyến. Tuy nhiên, sự phì đại của cơ quan miễn dịch làm rối loạn nhịp thở bằng mũi và dẫn đến các biến chứng - viêm tai giữa, viêm xoang, áp xe hầu họng, viêm xương chũm, v.v.
Khuynh hướng di truyền
Sự xuất hiện của thảm thực vật adenoid có thể liên quan đến khuynh hướng di truyền của đứa trẻ. Nếu một trong các bậc cha mẹ bị bệnh adenoids trong thời thơ ấu, nguy cơ phát triển bệnh lý ở trẻ sẽ là 35-40%. Sự phì đại của cơ quan miễn dịch thường do giảm sản bạch huyết, trong đó có sự tăng sản của các mô tuyến.
Các yếu tố sau có thể kích thích sự phát triển của bệnh lý:
- bệnh lý phát triển trong tử cung - mang thai nặng, nhiễm độc do sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm;
- đẻ khó - chấn thương khi sinh và thiếu oxy thai nhi;
- rối loạn nội tiết - nội tiết tố không ổn định, rối loạn chức năng của tuyến ức.
Nhiễm vi rút và vi khuẩn ở phụ nữ trong ba tháng đầu của thai kỳ ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi. Vượt qua hàng rào nhau thai, các chất chuyển hóa của mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể trẻ, gây ra các bệnh lý toàn thân và hệ bạch huyết - giảm sản.
Nguyên nhân tâm lý
Rối loạn tâm thần có thể kích hoạt sự phát triển của adenoids không? Lý do tâm lý đóng một trong những vai trò chính trong cơ chế phát triển tăng sản của các mô adenoid. Căng thẳng liên tục, cáu kỉnh và căng thẳng cảm xúc tạo ra quá tải cho hệ thần kinh trung ương, cuối cùng dẫn đến trục trặc của hệ thống nội tiết.
Thảm thực vật adenoid thường xuất hiện nhiều hơn ở trẻ em sống trong gia đình có bầu không khí tâm lý - tình cảm không thuận lợi trong nhà.
Mặc dù thực tế rằng tâm lý là một nguyên nhân siêu hình của sự phát triển của các bệnh soma, theo thống kê, bệnh lý tai mũi họng thường được chẩn đoán ở trẻ em từ các gia đình có hoàn cảnh khó khăn.Ở cấp độ tinh thần, sự việc xảy ra là do sự thiếu ấm áp và thông cảm từ phía cha mẹ, và bệnh tật là một trong những cách hiệu quả nhất để thu hút sự chú ý của người lớn.
Viêm mũi dị ứng
Phì đại amidan vòm họng có thể xuất hiện do cơ thể trẻ bị dị ứng. Sự suy giảm của hệ thống miễn dịch trong 75% trường hợp có liên quan đến sự suy giảm môi trường và sự gia tăng số lượng chất gây dị ứng, dẫn đến sự phát triển của các phản ứng dị ứng. Sưng và viêm các mô trong cơ quan hô hấp dẫn đến sự phát triển bất thường của các cơ quan miễn dịch và tăng sản tích tụ lympho.
Uống thuốc và thức ăn không hợp lý có thể gây ra sự phát triển của viêm mũi dị ứng.
Mỗi phút, các tác nhân lạ lắng đọng trên màng nhầy của khoang mũi, chúng được di tản khỏi hệ thống hô hấp do sự thanh thải niêm mạc. Tuy nhiên, với sự gia tăng nhạy cảm (nhạy cảm) của cơ thể, các chất gây dị ứng nhanh chóng xâm nhập vào các mô, gây ra các phản ứng dị ứng không mong muốn, được đặc trưng bởi việc sản xuất các chất trung gian gây viêm. Tình trạng viêm mũi, sưng tấy niêm mạc sau đó dẫn đến ứ đọng dịch tiết bệnh lý ở vùng mũi họng, ảnh hưởng không tốt đến hoạt động của amidan mũi họng.
Bệnh đường hô hấp
Thông thường, thực vật adenoid xảy ra do viêm nhiễm trùng đường hô hấp trên. Sức đề kháng của cơ thể giảm kéo theo các bệnh tai mũi họng tái phát thường xuyên, từ đó gây ra sự sinh sôi nảy nở của thảm thực vật adenoid. Theo quy luật, sự phát triển của hạch hạnh nhân được tính trước:
- viêm xoang sàng;
- viêm amidan cấp tính;
- viêm họng do vi khuẩn;
- viêm thanh quản;
- viêm mũi mãn tính;
- viêm xoang sàng;
- cúm;
- bệnh ban đào;
- bệnh bạch hầu.
Một vai trò quan trọng trong việc hình thành các khối u lành tính trong vòm họng là do bệnh syphilitic và bệnh lao. Ít thường xuyên hơn, thảm thực vật adenoid xảy ra như một bệnh lý độc lập của mô tuyến. Tình trạng viêm và phì đại liên tục của cơ quan chắc chắn dẫn đến sự gia tăng số lượng các yếu tố cấu trúc trong các cụm hạch bạch huyết, cuối cùng làm tắc nghẽn đường thở.
Sự gia tăng đáng kể về thể tích tích tụ của bạch huyết đi kèm với sự vi phạm sự thanh thải của niêm mạc và do đó, sự vận chuyển của chất nhầy ở mũi, sau đó dẫn đến tắc nghẽn và phì đại các mô mềm. Các vi sinh vật gây bệnh tích tụ trong vòm họng một cách có điều kiện trở thành tác nhân gây ra các phản ứng viêm và sự phát triển của viêm màng túi.
