Tim mạch

Nguyên nhân và hành động để cắt cơn đau trong tim

Khi cảm giác khó chịu xảy ra ở phía bên trái của ngực, điều rất quan trọng là phải hiểu nguyên nhân gây ra chúng. Trong một số trường hợp, hiện tượng này có thể chỉ ra các bệnh và vấn đề khác nhau, trong đó có nhiều bệnh không liên quan trực tiếp đến bệnh lý tim mạch. Tại thời điểm xuất hiện, bắt buộc phải thực hiện tất cả các cuộc kiểm tra và xét nghiệm để không bỏ lỡ một cơn đau tim hoặc tình trạng cấp tính khác. Đó là vì lý do này mà tôi muốn dành một bài viết riêng cho chủ đề này.

Nguyên nhân

Như tôi đã nói, nguyên nhân của việc cắt cơn đau sau xương ức không nhất thiết phải liên quan đến vi phạm tim. Các yếu tố chính có thể là:

  1. Các bệnh về hệ tim mạch (đau thắt ngực, đau tim, viêm màng ngoài tim, màng giữa hoặc trong của tim, loạn dưỡng cơ tim, phình và bóc tách động mạch chủ, thuyên tắc phổi).
  2. Tăng áp lực mạnh kèm theo loạn trương lực cơ thực vật hoặc khủng hoảng tăng huyết áp.
  3. Các vấn đề với thực quản và dạ dày (loét, viêm dạ dày, trào ngược thực quản, bỏng bên trong, sưng tấy, di căn hoặc tổn thương màng nhầy bởi dị vật).
  4. Sự căng phồng nghiêm trọng của ruột khi các vòng của nó đè lên cơ hoành và gây kích thích các cơ quan của trung thất. Đây là biểu hiện của bệnh viêm tụy, viêm đại tràng, viêm túi mật. Trong trường hợp này, cơn đau dưới tim thường khu trú hơn.
  5. Các bệnh về hệ thống phổi cũng có thể là nguyên nhân gây cắt cơn đau bên trái. Nhưng chỉ trong trường hợp có liên quan đến màng phổi, vì bản thân mô phổi không có đầu dây thần kinh.
  6. Viêm, chèn ép các cơ quan khác hoặc sự thất bại của chúng bởi một quá trình khối u (viêm trung thất, bệnh xương chũm, ung thư vú).
  7. Vi phạm tính toàn vẹn của các mô và cơ quan do bị đánh hoặc bầm tím, gãy xương sườn. Trong trường hợp này, cơn đau là cấp tính và phát triển ngay sau khi bị thương.
  8. Viêm chân răng hoặc hoại tử xương ở đoạn ngực của cột sống, cũng như thoái hóa khớp của các khớp xương ức.
  9. Rối loạn thần kinh, kèm theo nhiều phàn nàn từ bệnh nhân, bao gồm cả đau cơ tim.
Tôi không khuyên một người ở xa y học tự mình tìm hiểu và đưa ra kết luận về bản chất của cơn đau. Chỉ một chuyên gia có kinh nghiệm mới có thể xác định nguyên nhân thực sự và đôi khi điều này cần phải nghiên cứu thêm.

Làm thế nào để biết trái tim là nguồn gốc của nỗi đau

Đau ở vùng tim của nhân vật cắt trong bệnh lý tim có thể được phân biệt ở giai đoạn nghiên cứu cẩn thận về bệnh sử và các triệu chứng. Để làm được điều này, bạn nên tìm hiểu các yếu tố kích thích, thời gian kéo dài, các dấu hiệu kèm theo, sự hiện diện của các bệnh mãn tính và các vấn đề sớm hơn.

  1. Yếu tố kích động. Bệnh tim xảy ra do căng thẳng hoặc tập thể dục, giảm hoặc hết khi nghỉ ngơi (ngoại trừ viêm và đau tim). Xoay mạnh, nâng tạ có thể cho thấy dây thần kinh bị hoại tử xương. Đau màng phổi xuất hiện khi hít vào.
  2. Thời gian đau khi thiếu máu cục bộ cơ tim kéo dài đến 15 - 20 phút. Với một số bệnh khác, bệnh có thể kéo dài, tăng dần hoặc giảm dần theo thời gian.
  3. Cơn đau thắt ngực được loại bỏ bằng cách dùng "Nitroglycerin". Đối với các vấn đề về cơ xương khớp, việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid hoặc thuốc giảm đau có thể được giảm bớt.
  4. Đau tim được phân biệt bằng cách chiếu xạ điển hình (ở cánh tay trái, dưới xương đòn). Nếu cảm giác đau đớn được đưa ra sau lưng, thì có thể là viêm tụy cấp. Bệnh giời leo là biểu hiện đặc trưng của bệnh đau dây thần kinh liên sườn và các tổn thương do mụn rộp.
  5. Ngoài triệu chứng chính, bạn nên chú ý đến các dấu hiệu khác. Nếu bệnh lý phổi phát triển, thì bệnh nhân sẽ tăng nhịp hô hấp, sốt, ho khan hoặc ướt. Đối với các vấn đề về tim, da nhợt nhạt, mũi tam giác xanh, rối loạn nhịp tim, nhảy hoặc giảm mạnh áp lực là những đặc trưng. Khó tiêu kèm theo táo bón, buồn nôn, nôn mửa, có mảng bám trên lưỡi.

Khi nhập viện một bệnh nhân phàn nàn về những cơn đau cắt cấp tính ở vùng tim, tôi cố gắng đánh giá những lời phàn nàn của anh ta một cách khách quan nhất có thể và xác định nguyên nhân của tình trạng này. Điều này cho phép bạn nhanh chóng thiết lập chẩn đoán và bắt đầu điều trị. Nếu ghi nhận chứng đau cơ xảy ra đột ngột, kèm theo sợ hãi nghiêm trọng, khó thở dữ dội và bệnh nhân mô tả nó một cách rõ ràng và màu mè, thì tôi cho rằng rối loạn thần kinh. Nhưng trong trường hợp này, tình trạng cấp tính nên được loại trừ và nên thực hiện điện tâm đồ.

Giúp đỡ

Khi bệnh nhân bị đau như cắt ở tim, điều quan trọng là phải giúp đỡ đúng cách để không gây hại cho bệnh nhân. Để đạt được điều này, trước khi đến gặp bác sĩ, bạn cần làm những việc sau:

  • cố gắng trấn tĩnh, cho uống "Corvalol" hoặc "Validol" nếu bệnh nhân đang trong trạng thái kích động;
  • ngồi trên ghế hoặc nằm trên mặt phẳng có đầu giường cao;
  • Nếu một người trong phòng bị đau nhói, bạn nên mở cửa sổ và tiếp cận với không khí trong lành;
  • cởi cúc áo ngực, cổ áo, nới cà vạt;
  • đo áp suất;
  • đặt "Nitroglycerin" dưới lưỡi;
  • cho một viên "Aspirin", nếu sau hai liều nitrat mà tình trạng bệnh nhân không được cải thiện.

Nguyên nhân của cơn đau có thể khác nhau. Nhưng sẽ tốt hơn nếu giả sử một cơn đau tim và hành động theo kế hoạch được đề xuất. Tại sao nó lại quan trọng? Theo thống kê, hậu quả của một cơn đau tim là hậu quả thường xuyên xảy ra nhất. Sự trợ giúp có thể cứu sống một người nếu nó được cung cấp đúng cách.

Lời khuyên chuyên gia

Khi một cơn đau cắt xuất hiện ở vùng tim, bạn nên xem xét cẩn thận tình trạng của mình và cố gắng nhớ lại những gì trước khi xuất hiện. Điều này sẽ giúp bác sĩ chuyên khoa nhanh chóng chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều trị chính xác. Nếu nó trở nên nghiêm trọng hoặc xảy ra quá thường xuyên, bạn cần bình tĩnh và dừng bất kỳ loại hoạt động nào, sau đó thực hiện một tư thế mà thậm chí có thể giảm nhẹ.

Trường hợp từ thực tế

Một bệnh nhân đến khám và than phiền vì đau như cắt ở tim. Theo kết quả của cuộc khảo sát, hóa ra chúng xuất hiện gần đây và đột ngột, ngay sau khi gắng sức. Tôi đã không uống thuốc, tình trạng tồi tệ hơn vào cuối ngày làm việc. Khám không thấy chuyển biến gì đáng kể, không có bất thường trên điện tâm đồ.

Một cuộc khảo sát bổ sung cho thấy rằng cơn đau ở tim tăng lên khi hít vào và thực tế không được quan sát thấy vào các giờ buổi sáng. Sau khi thăm khám bằng MRI cột sống ngực, xác định được khối thoát vị, bệnh nhân được chuyển đến khám và điều trị tại bác sĩ thần kinh và bác sĩ chuyên khoa xương sống.

Bạn đã bao giờ gặp phải những cơn đau cắt sau xương ức chưa? Chia sẻ kinh nghiệm của bạn trong các bình luận.