Tất cả về amidan

Amidan vòm họng là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch của con người. Chúng là rào cản đầu tiên trên con đường vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể từ môi trường bên ngoài. Nghiên cứu ban đầu về mầm bệnh và sản xuất kháng thể xảy ra trong các cơ quan này.

Vai trò của các tuyến trong hệ thống phòng thủ của cơ thể

Các cuộc thảo luận về tầm quan trọng của amidan đã tiếp tục diễn ra giữa các nhà khoa học trong thế kỷ qua. Các chức năng chính của chúng, theo dữ liệu nghiên cứu hiện có, là rào cản và miễn dịch học.

Chức năng rào cản. Các chất độc và vi khuẩn, xâm nhập qua biểu mô vào các tuyến, được hệ thống lưới nội mô hình thành vô hại. Trong quá trình ức chế mầm bệnh, các kháng thể tại chỗ được sản sinh, góp phần vào quá trình miễn dịch dần dần của cơ thể. Màng nhầy, nang cơ quan, thành mạch bạch huyết và tĩnh mạch và các hạch bạch huyết bên trong trở thành rào cản đối với nhiễm trùng.
Vai trò miễn dịch học. Vi khuẩn nán lại trong các khoảng trống, sinh sôi và phát triển ở đó. Đồng thời, các kháng nguyên mà chúng tạo ra có thể đi qua các tế bào biểu mô, ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu (tế bào lympho B và T) và dẫn đến việc sản xuất các kháng thể, tức là thực sự là "sản xuất vắc xin" một cách tự nhiên.

Bản chất của tác động của amidan đến sự hình thành khả năng miễn dịch của con người vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Đặc điểm của cấu trúc của các tuyến

Amidan vòm họng là hình thành cặp bao gồm mô bạch huyết và nằm trong hốc amidan giữa gốc lưỡi và vòm vòm họng.

Một đặc điểm khác biệt về cấu trúc của amidan vòm họng là bề mặt bên trong của chúng, đối diện với hầu, được bao phủ bởi các ống tủy mù (crypts), xuyên qua bề dày của tuyến và đi ra bề mặt tự do dưới dạng lỗ. có nhiều hình dạng khác nhau với đường kính từ 1 đến 4 mm. Thường có từ 10 đến 20 con lacunae phân nhánh và uốn lượn như vậy.

Mặt trong của các cơ quan được bao phủ bởi các tế bào biểu mô vảy, và bên ngoài (đối diện với hầu) được bao phủ bởi mô liên kết dày đặc được gọi là nang hoặc giả nang. Kích thước của các tuyến phụ thuộc vào tuổi của người đó, ở người trưởng thành, chiều dài đạt 25-30 mm với trọng lượng 1,5 g, chúng có thể tự do (nhô ra thành hầu) hoặc ẩn trong vòm miệng. Nguồn cung cấp máu của họ đến từ hệ thống động mạch cảnh, trong - từ các dây thần kinh khác nhau (thần kinh hầu, sinh ba, phế vị).

Phì đại amidan

Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự mở rộng của các tuyến mà không có bất kỳ quá trình viêm nào trong chúng. Thường được tìm thấy nhất ở trẻ em mẫu giáo, theo quy luật, nó được "ghép nối" với viêm màng nhện.

Người ta đã chứng minh rằng có mối quan hệ giữa chứng phì đại và cảm lạnh thường xuyên ở trẻ em.

Nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Theo các nhà nghiên cứu khác nhau, chúng có thể là:

hệ thống miễn dịch của trẻ hoạt động không hiệu quả hoặc có khiếm khuyết;
viêm amidan mãn tính;
cảm lạnh thường xuyên ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của các mô bạch huyết;
các bệnh mãn tính của đường hô hấp trên và mũi họng (viêm màng nhện, viêm xoang);
tác động hóa học hoặc nhiệt trên amidan;
các bệnh nội tiết và rối loạn chuyển hóa.

Có ba mức độ mở rộng của các tuyến, tùy thuộc vào bao nhiêu không gian giữa mép trước của vòm miệng và đường giữa của hầu mà chúng chiếm:

độ đầu tiên - 1/3 không gian được chỉ định;
độ thứ hai - 2/3;
độ thứ ba - hoàn toàn bao phủ không gian, thực tế chạm vào nhau.

Các cơ quan phì đại khiến bé khó thở, đồng thời cản trở sự di chuyển bình thường của thức ăn. Với sự phát triển mạnh mẽ của 2 hoặc 3 độ, đặc biệt là có thêm viêm màng nhện, giọng nói bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của bệnh:

amidan phù nề, mềm, bề mặt không bằng phẳng, màu hồng nhạt hoặc hơi vàng;
phích cắm trong khoảng trống là rất hiếm;
với tình trạng phì đại nghiêm trọng, có thể xảy ra rối loạn nhịp thở, ngáy và ngưng thở khi ngủ;
thay đổi giọng nói trở nên thô hoặc mũi;
khó chịu ở vòm họng, cảm giác có dị vật ở đó.

Với mức độ phì đại nhỏ và không có dấu hiệu viêm các tuyến và vòm vòm họng, không điều trị đặc hiệu. Việc súc họng thường xuyên bằng dung dịch muối nở hoặc furacilin là đủ để phòng ngừa. Việc sử dụng kem đánh răng chất lượng khi đánh răng do có chứa các chất chống viêm trong đó cũng giúp duy trì trạng thái khỏe mạnh trong miệng và cổ họng.

Cha mẹ nên theo dõi cẩn thận nhịp thở chính xác của trẻ. Trẻ khó thở bằng miệng bằng mũi, dẫn đến amidan bị khô, hạ thân nhiệt và nhiễm vi khuẩn.

Điều này thường trở thành nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm amidan. Vì vậy, cần phải loại bỏ kịp thời những nguyên nhân cản trở việc thở toàn thân bằng mũi.

Ở độ phóng đại cao hơn, bạn nên đi khám bác sĩ tai mũi họng. Thông thường trong những trường hợp như vậy, bác sĩ, ngoài việc rửa sạch chất sát trùng, khuyên nên bôi trơn bề mặt của các cơ quan bằng các chất làm se hoặc làm se, được thực hiện trong các liệu trình 2-3 tuần. Các giải pháp thường được sử dụng cho điều này là: cổ tử cung (3%), lapis (2%), iốt-glycerin (0,5%), tanin-glycerin (5%), hydrogen peroxide. Bảo vệ và nuôi dưỡng tốt màng nhầy của carotene, có thể được thoa lên bề mặt của các tuyến trước khi đi ngủ để ngăn chúng bị khô.

Với độ phì đại độ 2 và độ 3, điều trị bảo tồn có thể không cho kết quả như mong muốn. Khó thở và khó nói, khó nuốt thức ăn, cảm lạnh thường xuyên kèm theo sưng niêm mạc cần phải có những biện pháp hữu hiệu hơn. Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật là bắt buộc.

Cắm amidan

Các nốt cắm thường được hình thành ở lacunae, tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể xuất hiện dưới biểu mô hoặc trực tiếp trong các mô bạch huyết. Đục là các tế bào chết đang thối rữa của hệ thống miễn dịch, mô tuyến và mảnh vụn thức ăn. Lý do cho sự xuất hiện của chúng là viêm amidan cấp tính và mãn tính, nhiễm trùng mũi họng, thức ăn mắc kẹt trong lacunae biến dạng.

Biểu hiện của bệnh:

khi khám thường thấy rõ các nốt cắm và trông giống như những đốm màu xám vàng có đường kính từ 1 đến 5 mm;
cảm giác có mảng bám và khó chịu trong cổ họng;
mùi khó chịu (thối) từ miệng.

Đối với nguyên nhân viêm amidan do vi khuẩn thì nên dùng kháng sinh. Liệu pháp tại chỗ bao gồm tưới hoặc rửa bằng thuốc sát trùng (chlorhexidine, miramistin) và thuốc kháng khuẩn (bioparox). Trong một phòng khám ngoại trú, các phích cắm được lấy ra bằng cách rửa bằng ống tiêm, tại nhà - bằng tăm bông hoặc quấn một ngón tay bằng băng. Sau khi loại bỏ mảng bám, hãy súc miệng bằng chất khử trùng.

Trong trường hợp xuất hiện thường xuyên của các lỗ cắm, phương pháp cắt lỗ thông bằng laser ngày càng được đề xuất gần đây, đó là một phương pháp cắt bỏ bằng laser của các lỗ thông riêng lẻ bị ảnh hưởng, sau đó chúng ngừng tắc do sự gia tăng đường kính của lỗ. Đồng thời, không giống như cắt amidan, bản thân cơ quan này vẫn tiếp tục hoạt động đầy đủ.

Cắt amidan: ưu và nhược điểm

Các hoạt động trên các tuyến đã được nhân loại biết đến trong hơn 3 nghìn năm. Theo nguyên tắc, chúng đơn giản, ít nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật và được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ bằng các dụng cụ đặc biệt.

Chỉ định phẫu thuật:

không hiệu quả của điều trị bảo tồn;
viêm amidan tái phát thường xuyên (ít nhất 5-7 đợt mỗi năm);
viêm amidan mãn tính ở dạng mất bù hoặc có hiện tượng nhiễm độc làm tăng nguy cơ phát triển các biến chứng về thận hoặc tim mạch;
các vấn đề về nuốt hoặc thở, hội chứng ngưng thở khi ngủ;
dấu hiệu não thiếu oxy do thiếu oxy (xanh xao, tăng động, ngủ kém);
biến chứng với sự hình thành của mủ.

Có một số chống chỉ định can thiệp phẫu thuật vĩnh viễn hoặc tạm thời. Vĩnh viễn bao gồm:

bệnh về máu (xuất huyết tạng, bệnh bạch cầu);
bệnh tâm thần;
bệnh lao phổi;
Bệnh tiểu đường;
bệnh gan, thận, phổi, tim ở giai đoạn cấp tính;
dị thường của yết hầu.

Các trường hợp chống chỉ định như bệnh truyền nhiễm, sâu răng, bế kinh, viêm da, cảm cúm là tạm thời. Hoạt động được thực hiện sau khi loại bỏ chúng.

Có hai loại hoạt động chính như vậy:

cắt amiđan (một thủ thuật nhẹ nhàng hơn) - cắt bỏ một phần của cơ quan phì đại bằng cách sử dụng một vòng đặc biệt hoặc phương pháp cắt amiđan. Thường thì nó được thực hiện kết hợp với việc loại bỏ các adenoids phát triển quá mức (cắt bỏ phần phụ).
cắt amidan - cắt bỏ hoàn toàn mô cơ quan cùng với nang. Y học hiện đại cung cấp nhiều loại dụng cụ để can thiệp: kéo, vòng dây, dao mổ siêu âm, dòng điện cao tần, sóng vô tuyến, laser carbon và hồng ngoại.

Cắt bỏ amidan là một biện pháp nghiêm túc, vì cơ quan ghép đôi này là một phần không thể thiếu của hệ thống miễn dịch tại chỗ của cơ thể.

Trong giai đoạn hậu phẫu, các hốc amidan được làm sạch được bao phủ bởi một lớp hoa màu trắng, chúng sẽ biến mất vào cuối tuần đầu tiên, vào ngày thứ 10-12, các hốc amidan được làm sạch hoàn toàn và 3 tuần sau khi thao tác chúng được bao phủ bởi biểu mô. . Các biến chứng là rất hiếm, như một quy luật, chảy máu, các quá trình nhiễm trùng và viêm ít thường xuyên hơn.

Cắt amidan có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch ở vùng mũi họng, dẫn đến tái phát nhiễm trùng đường hô hấp trên. Do đó, quyết định loại bỏ các tuyến kịp thời chỉ được đưa ra sau khi đã áp dụng tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn có thể.

Công thức nấu ăn y học cổ truyền

Sử dụng các khuyến nghị của y học cổ truyền, bạn có thể ngăn chặn sự xuất hiện của các quá trình viêm trong cổ họng. Các mẹo phổ biến nhất đã được chứng minh:

sau mỗi bữa ăn, súc miệng bằng nước lã hoặc dung dịch muối biển để loại bỏ các mảnh thức ăn mắc kẹt;
bôi trơn các tuyến bằng nước ép lá lô hội (có thể trộn với mật ong theo tỷ lệ 1: 3) hoặc các loại dầu (hắc mai biển, mơ, đào) nửa giờ sau khi ăn;
súc miệng ngày 2-3 lần bằng nước khoáng ấm không có ga, nước sắc vỏ cây sồi, lá óc chó hoặc hoa cúc;
cho trẻ lớn hơn một miếng keo ong nhỏ bằng hạt đậu để nhai.