Suy tim ở tuổi già

Các triệu chứng chính

Các vấn đề về tim ngày càng trở nên phổ biến hơn ở tuổi già. Chúng khá dễ hiểu: cơ thể hao mòn, nhiều bệnh khác nhau phát triển và trầm trọng hơn, bao gồm cả chứng xơ vữa động mạch và các vấn đề về mạch máu khác. Tất cả điều này chắc chắn dẫn đến sự yếu tim. Vì vậy, mọi người cần biết cách điều trị bệnh suy tim ở người già.

Theo tuổi tác, một người biểu hiện những thay đổi chức năng nhất định trong hệ thống tim mạch có tính chất tiêu cực. Một số yếu tố dẫn đến chúng:

1. Tăng tần suất tăng huyết áp động mạch (đơn giản hơn là tăng huyết áp).
2. Tỷ lệ phổ biến của bệnh tim mạch vành, cũng như sự kết hợp của hai bệnh này.
3. Xơ cứng và / hoặc teo cơ tim ở người cao tuổi.
4. Xơ vữa động mạch tiến triển của cả động mạch lớn và nhỏ, gây ra sự giảm độ đàn hồi của mạch máu, do đó, làm tăng tải trọng cho tim.
5. Giảm và thay đổi phản ứng của tim với các tải trọng khác nhau (cả về thể chất và cảm xúc).
6. Vôi hóa các van tim, dẫn đến chuyển dịch / thay đổi huyết động.
7. Sự gia tăng đáng kể mức độ cứng của mạch máu, thường gây ra bởi sự dày lên và xơ hóa khu trú của chúng.

Vẫn có một số lượng khá lớn những thay đổi liên quan đến tuổi tác xảy ra trong cơ thể, khi một người va chạm với trái tim mà hóa ra lại là cơ quan không được bảo vệ tốt nhất của nó.

Điều trị suy tim ở người cao tuổi cần toàn diện, theo một số hướng quan trọng nhất. Trong số đó, những điều sau được phân biệt:

• Tăng cường và hỗ trợ khả năng co bóp của các mô tim.
• Giảm khối lượng giữ nước và muối natri.
• Việc san lấp một phần hoặc hoàn toàn gánh nặng và hậu quả lên tim của những người ở tuổi già, đạt được bằng cách dùng một số nhóm thuốc tim nhất định (điều trị bằng thuốc).

Người ta thường chấp nhận rằng ho là một triệu chứng có nguy cơ thấp của một số bệnh, chủ yếu có tính chất cảm lạnh. Đôi khi nó có thể chỉ ra những vấn đề nghiêm trọng hơn nhiều. Bao gồm - về sự hiện diện của suy tim.

Trong y học, thuật ngữ "ho tim" khá phổ biến. Đây là một loại bệnh lý gây ra bởi những cơn co thắt phế quản thường xuyên, do sự gián đoạn của dòng máu tĩnh mạch.

Có một số loại ho tim:

• Khô, kịch phát / không liên tục. Thông thường, nó chỉ ra một vấn đề như hẹp van hai lá ở bệnh nhân.
• Ho suy nhược vào buổi tối, đặc trưng bởi bệnh nhân không thể nằm ngang, ở tư thế nằm ngang, người bệnh bị ngạt thở. Thường là dấu hiệu của suy thất trái.
• Ho khan và khó chịu là do máu trong phổi bị tắc nghẽn.
• Một cơn ho khan và ngắn kèm theo đau ở xương ức hoặc ở tim, và thường cho thấy sự hiện diện của bệnh thấp khớp và viêm màng ngoài tim cùng một lúc.

"Đờm có máu", được thải ra khi ho, nói lên các bệnh tim nặng, chẳng hạn như rung nhĩ ở người cao tuổi, phức tạp do tắc nghẽn phổi nghiêm trọng.

Không có đờm tuyệt đối (dù chỉ với một lượng tối thiểu) là một trong những triệu chứng ho có thể do suy tim gây ra.

Còn đối với việc chữa ho trong trường hợp suy tim về già, các lương y “nhất trí” cho rằng có thể khỏi hẳn bằng cách chữa tận gốc bệnh. Và để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, một số loại thuốc được cung cấp không ảnh hưởng đến tim và mạch máu: thuốc giãn mạch - để cải thiện lưu lượng máu, thuốc gây mê có tác dụng long đờm, thuốc lợi tiểu và một số loại thuốc khác.

Kỹ thuật làm việc với người cao tuổi

Điều trị một bệnh được chẩn đoán theo kế hoạch tim mạch thường được tiến hành theo ba hướng chính là đồng bộ.

Điều trị y tế. Đây là loại liệu pháp chính cho các rối loạn như vậy ở người già và người già. Nó được sử dụng để đảm bảo rằng một người được bảo vệ tối đa khỏi căng thẳng của bất kỳ bản chất nào (cảm xúc, tinh thần hoặc thể chất) về trái tim. Các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị bảo tồn được chia thành ba nhóm:

1. Các chế phẩm thuộc nhóm thuốc giãn mạch. Chúng bao gồm: nitrat có ảnh hưởng đến giai điệu của tĩnh mạch; thuốc hoạt động trên giai điệu của các tiểu động mạch ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); ảnh hưởng đến giai điệu của tĩnh mạch và tiểu động mạch ("Captopril"). Chúng cũng là chất ức chế ACE làm suy yếu việc sản xuất hormone co mạch angiotensin (II).
2. Các chế phẩm của nhóm glycoside ("Digoxin").
3. Thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu), bao gồm thiazide, thuốc giảm đau vòng và kali.

Nó cũng bắt buộc phải tuân theo các quy tắc cơ bản của điều trị bằng thuốc.

Bạn cần bắt đầu điều trị với liều lượng nhỏ của thuốc - thường là một nửa liều thông thường. Sự gia tăng nên từ từ và đồng đều. Ngay cả những biểu hiện nhỏ nhất của tác dụng phụ của thuốc sử dụng cũng cần được theo dõi nghiêm ngặt.

Điều trị phẫu thuật. Nó cũng xảy ra rằng suy tim ở tuổi già cần điều trị phẫu thuật. Phương pháp phổ biến nhất được sử dụng bao gồm các phương pháp sau:

1. Sự tái tuần hoàn của cơ tim (cơ tim), tức là, phục hồi nguồn cung cấp máu mạch máu của nó.
2. Kích thích điện tim bằng cách cấy máy khử rung tim đặc biệt vào cơ thể bệnh nhân.
3. Chỉnh sửa khuyết tật tim ở bệnh nhân bằng các phương án phẫu thuật kín (không mở được khoang tim), mở (mở khoang tim khi sử dụng máy tim phổi) và chụp X-quang.
4. Phẫu thuật cắt màng ngoài tim (cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần màng ngoài tim, được thực hiện với viêm màng ngoài tim).
5. Cắt bỏ khối u (loại bỏ một phần của cơ quan mà nó nằm trong đó).
6. Cấy ghép (ghép) tim của người hiến, tuy nhiên, đây là loại can thiệp phẫu thuật duy nhất thực tế không được sử dụng do bệnh nhân tuổi cao.

Tất cả các loại điều trị phẫu thuật khác không chống chỉ định cho người già và người già.

Ngoài ra, thông thường người ta phân loại các loại can thiệp phẫu thuật theo mức độ khẩn cấp của việc thực hiện chúng, chia thành cấp cứu (tức là không chấp nhận được sự chậm trễ nhỏ nhất), khẩn cấp (không khẩn cấp, như trong trường hợp khẩn cấp. các trường hợp, nhưng can thiệp phẫu thuật nên được thực hiện trong vòng vài ngày sau khi chẩn đoán, vì nó có thể trở nên muộn hơn), cũng như kế hoạch (nói cách khác, tự chọn), có thể được hoãn lại trong một thời gian ngắn và thực hiện theo kế hoạch , vào thời gian đã định.

Điều chỉnh lối sống. Biện pháp này liên quan đến việc thực hiện một số khuyến nghị và đơn thuốc của bác sĩ chuyên khoa. Thường thì những điều này bao gồm:

1. Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng (tuân thủ chế độ ăn của bệnh nhân, giảm lượng mỡ động vật tiêu thụ, giảm lượng muối và chất lỏng, cũng như tăng khối lượng rau và trái cây trong thực phẩm).
2. Điều chỉnh thái độ đối với rượu và nicotin (loại bỏ hoàn toàn hoặc giảm lượng tiêu thụ của chúng).
3. Điều chỉnh hoạt động thể chất (duy trì tải trọng tối thiểu, khả thi đối với người cao tuổi).

Nguy hiểm

Suy tim ở người già được chẩn đoán tiềm ẩn nhiều nguy hiểm. Trước hết, điều này nằm ở chỗ, bản thân tim, giống như tất cả các cơ quan khác của bệnh nhân, bị rối loạn lưu lượng máu, tức là thường xuyên bị đói oxy.

Một mối nguy hiểm khác luôn chờ đợi bệnh nhân suy tim là hạn chế hoạt động thể chất. Tùy theo giai đoạn bệnh có thể biểu hiện nhẹ hoặc ngược lại quá nhiều, khi bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng gây khó thở, đau tim và các cảm giác tiêu cực khác.

Vì vậy, nếu quan sát thấy tình trạng ho khan ở người già gần gũi trong thời gian dài, khó thở, tình trạng chung suy giảm rõ rệt với các hoạt động thể chất dù là nhỏ nhất và các triệu chứng khác, không nên trì hoãn việc đi khám. Có lẽ bằng cách làm này bạn sẽ cứu được mạng sống của một người thân yêu. Bạn cũng nên giúp bệnh nhân làm theo tất cả các khuyến nghị y tế. Chỉ có sự nỗ lực chung của các bác sĩ chuyên khoa và gia đình bệnh nhân thì bệnh mới có thể khắc phục được.