Bệnh tim loạn sản

Nó là gì?

Thuật ngữ "bệnh tim loạn sản" dùng để chỉ một nhóm các rối loạn cơ tim có nguồn gốc không do viêm. Bệnh lý được hình thành với sự chuyển hóa không đủ trong cơ tim. Bệnh tim thường được chẩn đoán khi có khuyết tật van hai lá hoặc có thêm dây chằng (dây chằng) trong tâm thất trái.

Các sợi đàn hồi của thành tim dần được thay thế bằng các mô liên kết không có khả năng này. Bệnh có kèm theo những thay đổi về chức năng và cấu trúc của cơ tim.

Không quan sát thấy bệnh lý động mạch vành, hở van và tăng huyết áp động mạch trong giai đoạn đầu. Theo thời gian, với sự suy yếu của khả năng bù đắp của cơ tim, các biến chứng gia tăng.

Đặc điểm của bệnh

Chức năng chính của cơ tim là co bóp nhịp nhàng, đảm bảo tống máu qua mạch và lấp đầy các khoang của cơ quan. Khả năng này được cung cấp bởi các tế bào cơ tim. Hoạt động liên tục của chúng hỗ trợ quá trình trao đổi chất ở mức cần thiết cho công việc.

Dưới tác động của các yếu tố bất lợi, theo thời gian, các quá trình được trình bày bị gián đoạn. Điều này được biểu hiện bằng sự hình thành các thay đổi cấu trúc, kết thúc bằng việc suy yếu khả năng co bóp.

Các triệu chứng của bệnh tim

Bệnh của hệ thống tim mạch có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Sau đó xuất hiện các dấu hiệu đặc trưng cho bệnh tim. Đặc trưng của bệnh gồm các triệu chứng tăng dần. Bệnh nhân có những phàn nàn sau:

• khó thở;
• vùng tim đau;
• sưng các chi dưới;
• tím tái;
• tăng tiết mồ hôi;
• nhịp tim nhanh;
• ho;
• sự gia tăng kích thước của lá lách và gan;
• độ béo nhanh;

Cảm giác khó thở liên quan đến tình trạng xung huyết ở phổi. Khó thở đầu tiên xảy ra khi gắng sức quá mức. Sau đó, bệnh nhân nhận thấy rằng họ bắt đầu ngạt thở khi gắng sức nhẹ. Dần dần, các triệu chứng tăng lên và được quan sát thấy khi nghỉ ngơi.

Một số bệnh nhân ghi nhận một trong những triệu chứng đầu tiên - đau ở vùng tim. Bệnh tim loạn sản được đặc trưng bởi đâm hoặc ép.

Trong bối cảnh suy tim, lưu lượng máu trong mạch máu chậm lại, và điều này được biểu hiện bằng sưng các chi dưới. Chúng xuất hiện lần đầu tiên vào buổi tối. Khi bệnh tiến triển, sưng tấy sẽ trở thành một triệu chứng vĩnh viễn. Vi phạm dòng chảy của chất lỏng dẫn đến sự tích tụ của nó trong khoang bụng (cổ trướng).

Do máu bị đình trệ trong các tĩnh mạch, sự xuất hiện của một màu xanh được ghi nhận. Thường nó được ghi nhận trên da của đầu ngón tay, dái tai, môi, tam giác mũi. Gan và lá lách tăng lên khi dòng máu chảy qua các mạch bị rối loạn.

Các biến chứng

Một bất thường nhỏ trong quá trình phát triển của tim (bệnh tim) không chỉ nguy hiểm về các biểu hiện của nó mà còn có thể gây ra các biến chứng. Chúng có thể hình thành nếu không được chẩn đoán kịp thời và không có phương pháp điều trị. Với bệnh tim loạn sản, những hậu quả sau có thể xảy ra:

• cơn đau thắt ngực;
• thiếu máu cục bộ tim;
• tăng huyết áp động mạch;
• viêm màng ngoài tim;
• phù phổi;
• rối loạn nhịp tim;
• huyết khối;
• suy tim mãn tính.

Biến chứng thường gặp nhất là rối loạn nhịp tim. Nó xuất hiện ở gần 10% tổng số trẻ em bị bệnh. Bệnh tim dẫn đến sự gián đoạn sự dẫn truyền bình thường của các xung điện trong tế bào cơ tim. Kết quả là, nhịp tim trở nên không đều. Thông thường, có sự gia tốc về số nhịp mỗi phút.

Với sự giãn nở của các tâm thất, khi bệnh lâu ngày sẽ làm máu bị ứ lại trong các hang. Các điều kiện được tạo ra để hình thành cục máu đông.

Mối nguy hiểm lớn nhất được thể hiện bởi các cục máu đông đi vào mạch máu (emboli) và theo thời gian, chúng có thể xâm nhập vào các mạch có đường kính hẹp. Đặc điểm này đặc trưng cho mô phổi và não. Sự tắc nghẽn của lòng mạch trong chúng sẽ dẫn đến huyết khối tắc mạch.

Đặc điểm của bệnh lý ở trẻ em

Bệnh tim loạn sản ở trẻ em là bệnh bẩm sinh và mắc phải. Trong trường hợp đầu tiên, nó được tìm thấy muộn nhất là 2 tuần kể từ thời điểm sinh. Bệnh lý ở độ tuổi sớm như vậy có liên quan đến các khuyết tật phát triển phát sinh vào thời điểm còn sống trong tử cung. Trong một số trường hợp, bệnh tim có nguồn gốc tự miễn dịch, và nó có liên quan đến tổn thương cơ quan thấp khớp.

Trẻ em từ 7 đến 12 tuổi phải đối phó với dạng bệnh mắc phải. Đặc điểm này gắn liền với sự tăng trưởng và phát triển tích cực của cơ thể. Tỷ lệ mắc bệnh tăng cao lặp đi lặp lại ở trẻ em được ghi nhận sau 15 năm, khi có sự thay đổi về mức độ nội tiết tố và sự bài tiết tích cực của những chất chịu trách nhiệm cho sự phát triển giới tính.

Bệnh tim loạn sản ở trẻ em có những đặc điểm riêng biệt so với người lớn. Chúng bao gồm những điều sau:

1. Ở thời thơ ấu, ở gần 80% trẻ em, bệnh lý có thể được điều chỉnh, nhưng không thể chữa khỏi hoàn toàn. Trong suốt cuộc đời, có thể duy trì chất lượng cuộc sống của trẻ ở mức bình thường.
2. Hầu hết bệnh nhân cao tuổi có tiên lượng xấu khi chẩn đoán như vậy.
3. Khi lựa chọn các nhóm thuốc để điều trị, có những hạn chế về độ tuổi.

Ở thời thơ ấu, bệnh tim loạn sản được biểu hiện chủ yếu bằng những cơn đau nhức ở vùng tim, khó thở và rối loạn nhịp điệu. Khi bệnh lý tiến triển, có sự thay đổi màu sắc của da, đổ mồ hôi nhiều. Một số trẻ bị ngất trong thời gian ngắn, lên cơn hoảng loạn. Các triệu chứng sau này đôi khi giống với loạn trương lực cơ mạch máu thực vật trước khi có các dấu hiệu cụ thể.

Để kịp thời nghi ngờ mắc bệnh, bạn cần chú ý đến tình trạng đau nhức, mệt mỏi. Điều quan trọng là liên hệ các triệu chứng này với tập thể dục. Nếu những triệu chứng này xuất hiện khi quá áp nhẹ hoặc khi nghỉ ngơi, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Thay vì thuật ngữ "loạn sản" trong thời thơ ấu, chẩn đoán là "bệnh tim chức năng".

Trẻ em được coi là đối tượng dễ mắc bệnh viêm màng trong tim nhất (một biến chứng của bệnh lý). Khi vi khuẩn xâm nhập qua đường máu vào tim, các van và thành mạch máu sẽ bị nhiễm trùng. Diễn biến bệnh lâu dài mà không được điều trị dẫn đến cơ tim bị tổn thương nghiêm trọng.

Nguyên nhân

Đối với sự khởi đầu của bệnh, sự ảnh hưởng của một hoặc nhiều yếu tố là cần thiết. Bao gồm các:

• khuynh hướng di truyền;
• vi sinh vật truyền nhiễm;
• bệnh lý tự miễn dịch;
• xơ hóa.

Yếu tố di truyền đóng một trong những vai trò chính trong sự xuất hiện của bệnh lý. Điểm mấu chốt nằm ở các protein nằm trong tế bào cơ tim. Nhiệm vụ chính của chúng là duy trì hoạt động liên tục của tim.Khi các khiếm khuyết xuất hiện trong cấu trúc, cơ tim bị phá vỡ.

Bệnh tim cũng xảy ra khi bị nhiễm các phần tử virus hoặc nấm. Việc không có đủ mức độ miễn dịch khiến chúng có thể dễ dàng xâm nhập vào cơ thể và sinh sản. Quá trình này dẫn đến tổn thương cơ tim và xuất hiện các triệu chứng của bệnh. Khi kiểm tra các van và mạch máu dưới ảnh hưởng của nhiễm trùng, không có thay đổi nào được ghi nhận.

Khuynh hướng bệnh lý tự miễn dịch đóng một trong những vai trò chính trong sự xuất hiện của bệnh tim. Cơ thể bắt đầu tấn công các tế bào của chính nó, mà nó coi là ngoại lai.

Bệnh xơ hóa được đặc trưng bởi sự tăng sinh tích cực của mô liên kết thay thế các tế bào cơ. Theo thời gian, các bức tường mất đi tính đàn hồi trước đây, gây rối loạn khả năng co bóp. Thường ở người lớn, nhồi máu cơ tim trở thành yếu tố khởi phát bệnh.

Dự báo

Với sự phát triển của bệnh tim loạn sản, tiên lượng thường xấu. Điều này là do sự xuất hiện của những khó khăn trong việc thiết lập một chẩn đoán. Ở hầu hết các bệnh nhân, hầu như không thể phát hiện ra bệnh ở giai đoạn đầu. Một số bệnh nhân không phàn nàn trong toàn bộ thời gian tiến triển của bệnh tim (dạng không triệu chứng). Việc xác định chẩn đoán ở họ chỉ có thể thực hiện được sau khi có thêm các biến chứng.

Vào thời điểm bệnh lý được phát hiện, trong hầu hết các trường hợp, suy tim mạch tiến triển trong một thời gian dài. Sau khi xác nhận chẩn đoán, tỷ lệ sống sót của những bệnh nhân này trong 30% trường hợp không vượt quá 5 năm. Nếu có thể cấy ghép tim, thì tỷ lệ này sẽ tăng lên 10 năm.

Trong thời thơ ấu và tuổi trưởng thành, với chẩn đoán sớm, có thể ổn định tình trạng và đạt được sự vắng mặt của các biểu hiện của bệnh lý. Để duy trì chất lượng cuộc sống, tất cả bệnh nhân cần được theo dõi bởi bác sĩ tim mạch, theo dõi tình trạng sức khỏe một cách độc lập và liên tục dùng thuốc theo phác đồ quy định.