Rối loạn trương lực cơ mạch máu của não không phải là một bệnh lý độc lập với các biểu hiện ở dạng phức hợp triệu chứng đi kèm với bệnh lý cơ bản:
Các bệnh nội tạng toàn thân (xơ vữa động mạch lan rộng, viêm tụy);
- Sự tồn tại của các ổ nhiễm trùng mãn tính;
- Rối loạn hệ thống nội tiết - tuyến giáp, tuyến thượng thận, tuyến yên, buồng trứng;
- Bệnh lý của hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi, các quá trình thể tích của não;
- Các bệnh thoái hóa cột sống cổ;
- Làm việc quá sức, căng thẳng.
Những người kiệt sức về mặt thể chất và tinh thần có nguy cơ cao nhất bị loạn trương lực cơ tuần hoàn thần kinh. Các yếu tố kích động bổ sung là hút thuốc, nghiện rượu, tâm thần không ổn định, kiểu tính cách cuồng loạn, tình trạng trầm cảm, các đặc điểm cấu tạo, thiếu ngủ kéo dài, mệt mỏi mãn tính và dinh dưỡng kém. Nam giới mắc bệnh lý này thường xuyên hơn nữ giới. Angiodystonia thường liên quan đến một khuynh hướng di truyền, mang thai bất thường, chấn thương khi sinh, thiếu oxy trong khi sinh.
Ở trẻ em, các triệu chứng của loạn trương lực não xuất hiện như một phản ứng đối với sự gia tăng nội tiết tố, sự phát triển không đồng đều của hệ thống tim mạch và cơ bắp, được đặt lên trên một quá trình giáo dục chuyên sâu (các kỳ thi). Ở người lớn, bệnh diễn biến âm ỉ, uể oải, bộc phát vào thời kỳ thu xuân, khi làm việc quá sức về tâm lý - tình cảm hoặc trên cơ sở suy giảm khả năng miễn dịch.
Các triệu chứng của loạn trương lực não
Bệnh có nhiều biểu hiện đa dạng, phụ thuộc vào nhiều yếu tố (loại, thể bệnh, tình trạng bệnh lý nền). Một triệu chứng đáng quan tâm đối với tất cả các loại bệnh là đau đầu... Nó có một nguyên nhân, đặc điểm khác nhau và được bản địa hóa ở các vùng thái dương, đỉnh, chẩm.
Các dấu hiệu bổ sung:
Chóng mặt;
- Tăng áp lực nội sọ - buồn nôn, nôn, bọng mắt;
- Suy giảm trí nhớ, sự chú ý, tiềm năng trí tuệ;
- Tiếng ồn trong tai;
- Rối loạn thần kinh và tâm thần;
- Rối loạn giấc ngủ, thờ ơ;
- Chủ quan có cảm giác thiếu khí, đau mình, đầy đầu;
- Các triệu chứng tập trung - rối loạn thị giác và thính giác, co giật, suy giảm độ nhạy cảm, dị cảm, tê liệt các chi, hạ huyết áp cơ, giật cơ, dáng đi không vững.
Các triệu chứng được mô tả ở trên khác nhau ở những bệnh nhân bị các loại loạn trương lực cơ khác nhau.
Cần nhớ rằng rối loạn trương lực mạch của mạch máu não có thể tiến triển dưới dạng co thắt hoặc giãn nở của giường mạch.
Do đó, họ phân biệt:
Loại siêu động (Tăng huyết áp) được đặc trưng bởi sự gia tăng áp lực trong mạch máu và tăng nhịp tim và được biểu hiện bằng cơn đau ở phía sau đầu, nhịp đập ở thái dương. Loại loạn trương lực cơ này thường phức tạp hơn do tăng huyết áp và đột quỵ.
Loại giảm động học (nhược trương) được đặc trưng bởi sự giãn mạch hầu và giảm tốc độ lưu thông máu và áp lực trong chúng. Biểu hiện bằng chóng mặt đột ngột, suy nhược, mất ý thức, chân tay lạnh.
Loại Normotonic được đặc trưng bởi sự khởi đầu của các triệu chứng chỉ khi phản ứng với căng thẳng tâm lý-tình cảm mạnh mẽ. Các triệu chứng của cả tăng và giảm vận động của thành mạch đều có trong loại này.
Loại tim khác nhau về mức độ phổ biến của các triệu chứng rối loạn chức năng tim. Cảm giác khó chịu ở vùng tim, tăng hoặc giảm nhịp đột ngột, ngoại tâm thu, rối loạn nhịp tim.
Làm gì trong trường hợp có biểu hiện của VSD theo thể não?
Khi các triệu chứng trên xuất hiện, bệnh nhân được kiểm tra toàn diện để loại trừ bệnh lý hữu cơ, tìm ra lý do cho sự phát triển của VSD. Các chiến thuật điều trị khác sẽ phụ thuộc vào điều này.
Danh sách nghiên cứu bắt buộc:
Phân tích lâm sàng về máu, nước tiểu;
- Khám chức năng - EKG, USDG (dopplerography của các mạch máu của đầu và cổ), điện não đồ, điện não đồ;
- X-quang cột sống cổ, sọ não;
- Tư vấn với bác sĩ thần kinh, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ nhãn khoa, nha sĩ, chuyên gia tai mũi họng;
- Nếu cần, MRI hoặc CT.
Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng rối loạn chức năng não thực vật của mạch máu não là suy giảm lưu lượng máu, đường kính động mạch não nhỏ và giảm sức cản của thành mạch.
Tình trạng bệnh lý được xác định phải được phân biệt với các bệnh mạch máu hữu cơ và bệnh tâm thần khác.
Điều trị và theo dõi bệnh nhân phù mạch não
Trước khi bắt đầu điều trị, cần xác định căn nguyên của loạn trương lực cơ. Sự ảnh hưởng đến liên kết di truyền bệnh chính làm tăng cơ hội chữa khỏi hoàn toàn.
Hướng dẫn điều trị:
- Điều trị căn nguyên - điều chỉnh các bệnh tiềm ẩn gây ra VSD;
- Bình thường hóa giai điệu mạch máu;
- Điều trị triệu chứng;
- Điều chỉnh lối sống, trị liệu tâm lý.
Việc điều trị chứng đau thắt ngực không biến chứng dựa trên các phương pháp vật lý trị liệu (thể dục trị liệu, thủy châm, liệu pháp thủ công, châm cứu, thuốc nam, liệu pháp hương thơm), cũng như loại bỏ các yếu tố kích động (bỏ rượu, thuốc lá, giảm mức độ căng thẳng, phục hồi các cơ nhiễm trùng mãn tính, nếu cần, thay đổi nơi làm việc và nơi ở). Liệu pháp tâm lý với các yếu tố tự động đào tạo khá hiệu quả.
Điều trị nội khoa đối với chứng loạn trương lực mạch máu của não làm giảm sự bình thường hóa mối quan hệ của hệ thống vùng dưới đồi và hệ limbic với phần còn lại của các cơ quan nội tạng. Quá trình điều trị được quy định trong một thời gian dài.
Các nhóm thuốc:
Thuốc an thần thảo dược - cây nữ lang, cồn thuốc bắc, Sedavit, Persen; nếu không hiệu quả - barbiturat hoặc bromua (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; Chúng làm giảm căng thẳng về cảm xúc và tinh thần, lo lắng, sợ hãi, bình thường hóa các phản ứng tự trị.
- Thuốc cải thiện lưu lượng máu não (neuroangiocorrectors) - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
- Thuốc có tác dụng nootropic - Piracetam, Nootropil;
- Thuốc chống trầm cảm - Amitriptyline, Fluoxetine, Paroxetine. Thuốc kích thích tâm thần dựa trên caffein, thuốc chống loạn thần;
- Thuốc chẹn alpha hoặc Beta (đối với loại tăng huyết áp) - Anaprillin, Phentolamine, Prazosin, Sotalol, Bisoprolol; Thuốc ức chế men chuyển - Berlipril, Enalapril; Thuốc chặn Ca2+ kênh - Amlodipine, Nifedipine;
- Với loại nhược trương - methylxanthines (Euphyllin, Theophylline), M-kháng cholinergic (Atropine);
- Phức hợp vitamin, chất chống oxy hóa, thuốc lợi tiểu, chất thích ứng với chiết xuất của Eleutherococcus, Ngũ vị tử, nhân sâm;
- Glycine - để giảm tính kích thích của liên kết sinh dưỡng của hệ thần kinh, cải thiện quá trình trao đổi chất trong não.
Để phục hồi chức năng cho VSD, họ sử dụng thời gian lưu trú trong viện điều dưỡng với việc sử dụng các thủ tục nước (bơi, quấn, tắm vòi hoa sen cản quang, mát-xa thủy lực), đi bộ trong không khí trong lành, tắm phyto (cây lá kim, nitơ, valerian, i-ốt-brom, hiđro sunfua, radon, cacbonic). Cũng nên thực hiện một liệu trình điện di, điện di.
Kết luận
Điều đáng nói là việc điều trị thành công bệnh phù mạch phụ thuộc phần lớn vào bản thân người bệnh. Một thành phần quan trọng của liệu pháp là lối sống lành mạnh (chế độ hàng ngày, ngủ đủ giấc, luân phiên căng thẳng về tinh thần và thể chất, giảm thời gian sử dụng các thiết bị, đi bộ trong không khí trong lành, chơi thể thao, rèn luyện sức khỏe).Ở những dạng nhẹ hơn, bạn hoàn toàn có thể thực hiện mà không cần đến sự hỗ trợ của thuốc.
Thật không may, không thể dự đoán khả năng phát triển hội chứng phù mạch. Nhưng việc ngăn ngừa thứ phát các hậu quả và sự suy giảm của tình trạng là có thật: sự giám sát của bác sĩ thần kinh, từ chối các thói quen xấu, chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, điều chỉnh các bệnh kèm theo.
