Tim mạch

Dinh dưỡng cho bệnh nhân rung nhĩ

Rung tâm nhĩ, hoặc rung nhĩ (AF), là một dạng rối loạn nhịp tim tuyệt đối (lệch khỏi nhịp xoang). Nút xoang mất hoàn toàn chức năng của máy tạo nhịp tim chính và rất thường xuyên (350-700 mỗi phút) các làn sóng kích thích và co rút của các sợi cơ riêng lẻ xuất hiện trong tâm nhĩ (xuất hiện các ổ kích thích ngoài tử cung). Hầu hết các xung động được tạo ra không đến được tâm thất, chỉ một phần nhỏ gây ra sự co bóp không đều của tâm thất.

Nguyên nhân của cơn kịch phát MA có nhiều: bệnh nền của hệ thống tim mạch (thiếu máu cơ tim, tăng huyết áp, bệnh cơ tim, v.v.), tăng sản xuất hormone tuyến giáp, mãn kinh ở phụ nữ, quá liều thuốc (thuốc lợi tiểu, atropine, adrenaline), lạm dụng rượu, caffeine , mất cân bằng điện giải, căng thẳng tâm lý - cảm xúc.

Bệnh nhân bị rung nhĩ phàn nàn về nhịp tim nhanh, khó thở, chóng mặt, tức ngực. Trên lâm sàng, người ta xác định được mạch loạn nhịp ở một người.

Bệnh nhân có MA được điều trị bằng thuốc phức tạp: "Aspirin" trong thời gian dài, thuốc chống đông máu gián tiếp dưới sự kiểm soát của INR ("Warfarin", "Pradaxa"), thuốc chống loạn nhịp tim (thuốc chẹn beta, "Amiodarone"), "Digoxin". Nếu không hiệu quả - liệu pháp xung điện, cấy máy tạo nhịp tim, cắt bỏ tiêu điểm kích thích bằng ống thông.

Các tính năng của chế độ ăn uống cho rung nhĩ là gì?

Đối với tất cả các bệnh nhân, bất kể tuổi tác và nguyên nhân gây ra AF, một chế độ ăn uống đặc biệt dựa trên ưu thế của thực phẩm thực vật và thực phẩm ít chất béo trong chế độ ăn uống được bao gồm trong liệu pháp phức hợp.

Xét về giá trị năng lượng, sự phân bố các chất dinh dưỡng cơ bản và hạn chế một số loại thực phẩm, chế độ ăn cho người rối loạn nhịp tim càng gần với bảng số 10 càng tốt theo Pevzner.

Các quy tắc cơ bản để phục vụ ăn uống:

  • ăn thường xuyên (bốn đến sáu lần một ngày). Khi ăn quá no, dạ dày và ruột sưng lên làm tăng cơ hoành, kích thích rễ của dây thần kinh phế vị và gây ra MA kịch phát. Loại bỏ việc tiêu thụ các loại thực phẩm góp phần hình thành khí (các loại đậu, bắp cải, sữa nguyên kem);
  • nhiệt độ của đồ tiêu dùng không được quá lạnh hoặc quá nóng;
  • ưu tiên các món hấp, luộc, hầm, nướng;
  • không nên muối thực phẩm trong quá trình nấu nướng. Ướp muối tại bàn giúp kiểm soát lượng muối tổng thể;
  • hạn chế muối ăn đến sáu gam (thìa cà phê);
  • kiểm soát lượng chất lỏng vào;
  • tăng thực đơn các thực phẩm giàu kali, magie, canxi, photpho;
  • tăng tiêu thụ chất xơ, giảm bữa ăn có nhiều axit béo không no;
  • giá trị năng lượng của khẩu phần là 2600-2800 kcal. Phần carbohydrate 350-400 g, protein 90-100 g, chất béo 80 g;
  • giảm liều lượng đường hàng ngày xuống 50 gram;
  • hạn chế dịch đến 1,5 l / ngày.

Bệnh nhân dùng "Warfarin" cần đặc biệt chú ý đến việc kiểm soát lượng vitamin K đưa vào (xem bảng dưới đây để biết thêm chi tiết). "Warfarin" là một chất chống đông máu gián tiếp hoạt động trên quá trình đông máu thông qua vitamin K. Việc dư thừa vitamin này sẽ làm giảm tác dụng của "Warfarin" và gây ra cục máu đông. Lượng hàng ngày không được vượt quá 105 mcg / ngày. Hàm lượng tối đa của vitamin K được tìm thấy trong các loại rau lá, trà xanh và bắp cải. Ngoài ra, không nên uống vitamin tổng hợp khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Tiêu thụ quá nhiều quả nam việt quất làm tăng tác dụng của "Warfarin"

Danh sách thực phẩm bị cấm

Chế độ ăn kiêng khi bị rung nhĩ không bao gồm các loại thực phẩm sau:

  1. Đồ uống có chứa caffein - cà phê, trà mạnh (kích thích tim quá mức).
  2. Xúc xích hun khói, thịt xông khói (thừa mỡ động vật, muối).
  3. Dưa chua, thực phẩm muối chua, đồ hộp (thừa muối, kích thích nạp thêm chất lỏng).
  4. Thịt mỡ và nội tạng (dư thừa cholesterol và calo).
  5. Các sản phẩm từ sữa nguyên chất béo.
  6. Bánh ngọt có bơ và kem, sô cô la trắng (chất béo chịu lửa, đường dư thừa).
  7. Bán thành phẩm, thức ăn nhanh không lành mạnh (góp phần làm tăng cân).
  8. Nước sốt nóng, gia vị, gia vị (theo phản xạ kích thích tim).
  9. Rượu (gây co thắt động mạch vành, làm suy giảm dinh dưỡng của cơ tim).

Thực đơn các món ăn được đề xuất

Một chế độ ăn đặc biệt bao gồm các loại thực phẩm có ích cho tim trong trường hợp rối loạn nhịp tim và dựa trên việc cung cấp các vi chất dinh dưỡng quan trọng cho dinh dưỡng của cơ tim (K, Ca, Mg).

Magiê được tìm thấy trong cám lúa mì, ca cao, các loại hạt, đậu nành, gạo lứt, bột yến mạch, các loại đậu, kiều mạch, bánh mì ngũ cốc, pho mát cứng và dưa chuột.

Có đủ kali trong ngũ cốc nảy mầm, khoai tây nướng, chuối, đậu, cà rốt, bí ngô, bơ, nho khô, mơ khô và mận khô.

Canxi được tìm thấy trong sữa, phô mai tươi, phô mai cứng, các loại hạt, củ cải đường, cháo ngô, hạt bí ngô và hải sản.

Danh sách các loại thực phẩm và món ăn được phép sử dụng:

  • bánh mì làm từ bột mì nguyên cám, cám, lúa mạch đen, ngũ cốc. Bánh quy để lâu, bánh ngọt mặn khó chịu;
  • thịt nạc, thịt gia cầm (thịt bê, gà, gà tây, thỏ luộc, hầm hoặc nướng);
  • hạn chế ăn cá nạc sông, tảo nâu, cá hồi coho và cá thu nướng;
  • trứng lên đến ba miếng một tuần, chủ yếu là luộc, như một phần của trứng tráng và thịt hầm;
  • các sản phẩm từ sữa ít béo, pho mát sữa lên men 5% chất béo, pho mát rennet không muối ăn kiêng, kem chua 10% cho đến 2 muỗng canh;
  • dầu - ưu tiên cho thực vật, sử dụng để nấu ăn, trộn salad (hướng dương, ô liu, hạt lanh, ngô);
  • ngũ cốc luộc, vò nát, thịt hầm; mì ống chỉ từ lúa mì cứng; đậu, đậu lăng, đậu Hà Lan luộc;
  • rau với số lượng lớn, được chế biến theo nhiều cách khác nhau, tươi trong món salad. Dầu ô liu được sử dụng như một loại quần áo. Nên cho thêm mùi tây, thì là;
  • trái cây và quả mọng theo mùa (trái mùa - trái cây khô), phân trộn;
  • nước sốt dựa trên sữa, cà chua, quả mọng;
  • từ đồ uống - trà thảo mộc nhẹ, rau diếp xoăn với sữa, nước trái cây pha loãng (chủ yếu từ rau), chế phẩm, nước sắc tầm xuân.

Khoảng 60% tổng khẩu phần ăn là rau và trái cây, 25% là thực phẩm carbohydrate và 15% là thực phẩm protein.

Kết luận

Các bệnh về hệ tim mạch đứng đầu trong bảng xếp hạng các nguyên nhân gây tử vong ở các nước phát triển. Ngày nay, rung nhĩ cùng với ngoại tâm thu ngày càng được xác định rõ ở những người trẻ tuổi. Nguy cơ nhịp tim không đều tăng lên do ít hoạt động thể chất, béo phì, hút thuốc, nghiện rượu và tiền sử gia đình di truyền.

Chế độ dinh dưỡng cho người rung nhĩ cần đáp ứng đầy đủ nhu cầu năng lượng của cơ thể và đa dạng, đầy đủ, cân đối. Bệnh nhân béo phì nên giảm lượng calo tiêu thụ hàng ngày xuống 2500 kcal. Chế độ dinh dưỡng hợp lý và uống thuốc chống loạn nhịp một cách có hệ thống có thể làm giảm nguy cơ tim tổng thể, giảm tần suất các cơn kịch phát và giảm bớt diễn biến của bệnh.