Aspirin có giúp điều trị hội chứng nôn nao không?
Tác dụng của thuốc
Thành phần hoạt chất trong Aspirin là axit acetylsalicylic (ASA), thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), cụ thể là chất ức chế không chọn lọc cyclooxygenase (COX).
Các hoạt động của ASA khi dùng đường uống:
- Thuốc giảm đau;
- Chống viêm;
- Hạ sốt;
- Chống điều tiết.
Aspirin hạn chế xung huyết, tiết dịch, tính thấm mao mạch, hoạt động của hyaluronidase và sinh tổng hợp prostaglandin (các thành phần chính của quá trình viêm). Ngoài ra, thuốc làm giảm cung cấp năng lượng cho trọng tâm của viêm, ức chế tổng hợp ATP.
Để duy trì vi tuần hoàn, Aspirin làm tăng hoạt tính tiêu sợi huyết của huyết tương và làm giảm nồng độ của các yếu tố phụ thuộc vitamin của hệ thống đông máu (II, VII, IX, X).
Tác dụng giảm đau (loại bỏ cơn đau) là do ảnh hưởng của ASA lên các trung tâm nhạy cảm cảm thụ và ức chế tổng hợp bradykinin (một chất trung gian gây đau).
Việc sử dụng Aspirin được chỉ định ở những bệnh nhân:
- điều trị triệu chứng của hội chứng đau có nguồn gốc khác nhau;
- hạ sốt với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính;
- với liều lượng thấp cho bệnh lý tim để giảm độ kết dính của tiểu cầu và sự hình thành cục máu đông.
Nôn nao do hóa chất
Chất nền chính cho tất cả các loại đồ uống có cồn là rượu etylic.
Sau khi uống, nó được hấp thu nhanh chóng từ niêm mạc miệng (20% được hấp thu ở dạ dày, 80% ở ruột non) và sau 5 phút dấu vết của nó được tìm thấy trong huyết tương.
Mức độ hấp thụ phụ thuộc vào độ mạnh của đồ uống; rượu càng thấp thì hấp phụ vào máu càng tốt và nhanh hơn (rượu có nồng độ 35-400 gây ra hiệu ứng rám nắng cục bộ và co mạch, ngăn cản sự thâm nhập nhanh như chớp của nó vào huyết tương).
Tác dụng chính của rượu etylic là ức chế hoạt động của hệ thần kinh trung ương (tương tự như các chất gây mê) bằng cách kích hoạt sự hình thành lưới của thân cây. Ethanol có tính chất hữu cơ rõ rệt (xu hướng tích tụ và ảnh hưởng đến một số mô và cơ quan nhất định) - não, gan, tim, phổi, tinh hoàn. Ngoài ra, rượu làm giảm nồng độ serotonin, dopamine (điều phối viên của các chuyển động, cảm xúc và trạng thái tâm lý)
Cơ quan chính của quá trình chuyển hóa sinh học của rượu là gan và ở một mức độ nhỏ là biểu mô của đường tiêu hóa. Quá trình chuyển hóa ethanol được thực hiện bằng cách oxy hóa nó thành acetaldehyde và đào thải nó ra khỏi cơ thể.
Các phương pháp chuyển hóa etanol thành axetanđehit:
- Hệ thống dehydrogenase rượu trong tế bào gan (ở người khỏe mạnh, khoảng 75% rượu trở nên vô hại). Mức độ hoạt động và nồng độ của enzym này ở mức độ di truyền.
- Hệ thống oxy hóa ethanol ở vi mô (MEOS), bao gồm cytochrome P-450 trong gan. Con đường này hoạt động ở những người đã lạm dụng rượu.
- Con đường catalase chuyển hóa rượu 10-15%.
Sản phẩm cuối cùng của giai đoạn đầu tiên của quá trình oxy hóa rượu ethanol là acetaldehyde, chất này hoạt động trên cơ thể và đóng vai trò là chất nền cho sự phát triển của các triệu chứng nôn nao khó chịu. Lượng sản phẩm phân hủy này tỷ lệ thuận với khối lượng rượu tiêu thụ.
Aldehyde có xu hướng tạo phức hợp cộng hóa trị với protein của cấu trúc màng tế bào thần kinh não và tế bào gan, gây tổn thương chuyển hóa cho các cơ quan này.
Acetaldehyde làm chậm đáng kể quá trình hô hấp của mô, dẫn đến tích tụ các sản phẩm bị oxy hóa dưới mức và vi phạm sự tích tụ ATP trong các phản ứng của quá trình phosphoryl hóa oxy hóa, đây là cơ chế chính của tác dụng độc hại của rượu đối với cơ thể và phát triển thêm của một sự nôn nao. Nó thúc đẩy việc giải phóng catecholamine từ kho, tích tụ NADH và NADPH, làm gián đoạn sự trao đổi bình thường của norepinephrine, dopamine, serotonin, dẫn đến kích hoạt hệ thống giao cảm (đánh trống ngực, run, ớn lạnh, cảm xúc không ổn định). Tương tác với các protein cấu trúc của tiểu thể máu, nội mô mạch máu và các mô khác, acetaldehyde phá vỡ hoạt động bình thường của chúng (hình thành các hợp chất với hemoglobin, làm giảm ái lực của nó với oxy, suy giảm khả năng đông máu, nhiễm độc mao mạch).
Ở giai đoạn thứ hai của quá trình trung hòa acetaldehyde bằng quá trình oxy hóa với aldehyde dehydrogenase, axit axetic được hình thành, với sự hỗ trợ của quá trình biến đổi tiếp theo, sẽ phân hủy thành carbon dioxide và nước với sự giải phóng năng lượng.
Ngoài ra, sự tích tụ của amoniac, thể ceton trong máu, cạn kiệt glycogen dự trữ trong gan, sự phát triển của toan chuyển hóa và suy giảm chuyển hóa lipid góp phần làm xuất hiện hội chứng nôn nao.
Do hệ thống enzym hoạt động quá tải, thiếu hụt các vitamin (chủ yếu là E), selen, kẽm, magie.
Do đó, các triệu chứng nôn nao là do:
- Sự tích tụ của các sản phẩm bị oxy hóa dưới mức trong cơ thể;
- Vi phạm tính thấm của hàng rào máu não;
- Tăng hoạt hệ thần kinh giao cảm thượng thận;
- Sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất;
- Hạ đường huyết, thiếu hụt dinh dưỡng có điều kiện;
- Mất nước, vi phạm cân bằng nước và điện giải;
- Nhiễm toan chuyển hóa;
- Giảm số lượng chất dẫn truyền thần kinh;
- Nhiễm độc Capillarotoxicosis.
Dùng Aspirin khi nôn nao ức chế phản ứng viêm trong vi mạch, có thể loại bỏ đau đầu. Nó không ảnh hưởng đến tất cả các liên kết khác trong cơ chế bệnh sinh của cảm giác nôn nao.
Tôi có nên dùng thuốc không?
Aspirin có một số chống chỉ định và tác dụng phụ.
Thuốc bị cấm sử dụng cho những bệnh nhân:
- Xuất huyết tạng, giảm tiểu cầu;
- Các bệnh ăn mòn và loét đường tiêu hóa;
- Tiền sử chảy máu dạ dày;
- Thiếu G-6-FDG;
- Hen phế quản và dị ứng salicylate.
Sử dụng liều lượng lớn Aspirin có tác dụng gây loét (kích thích sự hình thành loét dạ dày và loét tá tràng) do nó ngăn chặn bừa bãi cả hai con đường COX.
Một trong những hậu quả của say rượu là rối loạn đông máu, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với axit acetylsalicylic.
Cũng cần nhắc đến Analgin, nó thường được sử dụng tùy tiện trong lúc nôn nao. Thành phần hoạt chất trong thành phần của nó là natri metamizole, có tác dụng tương tự như ASA. Chúng tôi đặc biệt không khuyến khích sử dụng các loại thuốc này cùng một lúc (khả năng xảy ra phản ứng phụ hoặc biến chứng tăng lên).
Các lựa chọn điều trị hiện đại hơn
Kiểm soát cảm giác nôn nao thành công đòi hỏi một cách tiếp cận tổng hợp, bao gồm các tác nhân không dùng thuốc và liệu pháp điều trị bằng thuốc.
Trên thị trường dược phẩm hiện đại ở Nga, có rất nhiều loại thuốc gây nôn nao kết hợp có thể ảnh hưởng đến một số chuỗi bệnh sinh cùng một lúc:
- Alka-Seltzer. Thành phần bao gồm:
- ASA (tác dụng giảm đau và chống viêm);
- Natri bicarbonat (bình thường hóa môi trường axit-bazơ của cơ thể, giảm tác động tiêu cực của Aspirin trên niêm mạc dạ dày);
- Axit citric (bao gồm trong chu trình Krebs, thúc đẩy quá trình phân hủy nhanh chóng acetaldehyde và các sản phẩm bị oxy hóa dưới mức khác).
- Alkaprim:
- Aspirin;
- Glycine (giảm tác động độc hại của rượu lên não, cải thiện trạng thái tâm lý - tình cảm).
Trung thất:
- Glucose (loại bỏ sự đói năng lượng của não, được hình thành do sự cạn kiệt nguồn dự trữ glycogen trong gan);
- Glyxin;
- Natri formant (trung hòa acetaldehyde).
- Alcolin:
- Glutargin (thúc đẩy giải độc cơ thể, đẩy nhanh quá trình phân hủy acetaldehyde).
Nó cũng được phép sử dụng kết hợp ASA với paracetamol và caffeine (Askofen, Citramon, Excedrin).
Ngoài ra, nên dùng chất hấp thụ (than hoạt tính, Enterosgel, Atoxil) để loại bỏ các sản phẩm chuyển hóa rượu.
Các biện pháp không dùng thuốc có thể cải thiện sức khỏe:
- Bù nước - uống nhiều nước khoáng;
- Trà ngọt chanh;
- Tắm nước ấm;
- Ngủ đủ giấc;
- Một bữa sáng đầy đủ (với tỷ lệ cân đối giữa protein, chất béo và carbohydrate). Ưu tiên các sản phẩm nấu, hầm, nướng.
- Có lẽ việc sử dụng nước ép cam quýt hoặc vitamin C;
- Nếu có thể, hãy hoạt động thể chất liều lượng, đi dạo trong không khí trong lành.
Kết luận
Viên thuốc Aspirin không giúp bạn thoát khỏi tình trạng nôn nao, vì nó chỉ có thể giúp giảm bớt một số triệu chứng. Việc sử dụng ASA có hệ thống dẫn đến sự phát triển của các tổn thương loét đường tiêu hóa và xuất huyết. Uống rượu quá mức gây ra những tác hại không thể khắc phục đối với cơ thể và làm giảm tuổi thọ. Về vấn đề này, nên tránh sử dụng quá liều lượng gây ra hội chứng nôn nao.
