Tim mạch

Có mối liên hệ nào giữa huyết áp cao và viêm tụy?

Viêm tụy là một bệnh viêm của tuyến tụy, cơ quan chịu trách nhiệm tiết các enzym tiêu hóa và insulin. Ít ai biết rằng, thể cấp tính của bệnh có thể xảy ra không chỉ với các triệu chứng rối loạn hoạt động của cơ quan và toàn bộ đường tiêu hóa mà còn kèm theo biểu hiện tăng huyết áp động mạch. Áp lực từ tuyến tụy có thể thay đổi tùy thuộc vào việc bỏ qua quá trình và khả năng bù trừ của cơ thể, tuổi của bệnh nhân, trạng thái của hệ thần kinh tự chủ và bệnh lý đồng thời.

Tăng huyết áp tuyến tụy là gì và tại sao nó xảy ra?

Trong y học, tăng huyết áp tuyến tụy được gọi là tăng áp lực trong ống chính của tuyến tụy (RV) do dòng chảy của dịch tụy bị cản trở hoặc sự trào ngược thêm của mật dọc theo đường mật. Tình trạng này là một biến chứng của quá trình mãn tính của bệnh và thường gây ra những cơn đau dữ dội trong một cuộc tấn công. Nhưng dân gian gọi đây là bệnh lý, trong đó áp lực tăng lên trên nền đợt cấp của viêm tụy.

Sự thay đổi huyết áp cũng có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm tuyến tụy. Ở giai đoạn đầu của bệnh, đôi khi người ta chẩn đoán tăng huyết áp, thậm chí ở dạng khủng hoảng. Sau đó, khi cơ thể suy kiệt do nhiễm độc enzym, tình trạng hạ huyết áp kéo dài sẽ xuất hiện, rất khó để chống lại.

Người ta tin rằng nguyên nhân của tăng huyết áp là sự phát triển của sốc đau đớn, để cơ thể phản ứng lại bằng cách tăng áp lực. Những người cao tuổi có vấn đề về hệ tim mạch đặc biệt dễ mắc bệnh này.

Các triệu chứng của bệnh lý

Các triệu chứng chính của sự kết hợp của tăng huyết áp và viêm tụy là:

  • một cuộc tấn công của chóng mặt;
  • đau đầu;
  • giảm thị lực, nhìn mờ;
  • tê các ngón tay, cảm giác “sởn gai ốc”;
  • mất ngủ;
  • tăng tính cáu kỉnh;
  • tiếng ồn hoặc ù tai của bạn;
  • chảy máu cam;
  • sự xuất hiện của phù nề trên mặt và tay chân;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • đau ở miền tim.

Cơ chế liên lạc giữa tuyến tụy và huyết áp là gì?

Thoạt nhìn, có vẻ như tuyến tụy và áp suất không thể kết nối với nhau theo bất kỳ cách nào, vì các hệ thống cơ thể hoàn toàn khác nhau chịu trách nhiệm về chúng. Nhưng trong cơ thể con người, mọi thứ đều liên kết với nhau, và các bệnh về đường tiêu hóa, bao gồm cả tuyến tụy, là nguyên nhân phổ biến gây ra tăng huyết áp.

Có một số cơ chế cho mối quan hệ của huyết áp cao với viêm tụy. Tăng huyết áp trong viêm cấp tính của tuyến là đặc trưng của giai đoạn đầu. Trong bối cảnh của một cơn đau dữ dội, các hormone căng thẳng được giải phóng, hệ thống thần kinh tự chủ được kích hoạt. Kết quả là, co thắt mạch xảy ra và lưu thông máu đầy đủ trong tất cả các cơ quan nội tạng bị suy giảm. Thậm chí có thể phát triển cơn tăng huyết áp với tất cả các biến chứng sau đó. Trong giai đoạn cấp tính, sự gia tăng áp lực không lâu dài và được thay thế bằng tình trạng hạ huyết áp kéo dài.

Trong quá trình mãn tính của viêm tụy, áp lực không liên tục, nhưng bệnh nhân thường bị tăng huyết áp hơn. Vì tuyến tụy bị ảnh hưởng không thể đáp ứng đầy đủ các chức năng của nó, nên thiếu hụt các chất dinh dưỡng, các nguyên tố vi lượng và vĩ mô cần thiết để củng cố thành mạch máu, tim và dinh dưỡng của hệ thần kinh không được hấp thụ. Với các đợt cấp định kỳ, tình trạng nhiễm độc của cơ thể với các sản phẩm thối rữa tăng lên.

Ngoài ra, tuyến bị viêm sưng lên chèn ép các hạch bạch huyết, mạch máu, đầu dây thần kinh và đám rối. Cơ chế tự động được kích hoạt và huyết áp tăng lên.

Tuyến tụy cũng chứa các tế bào sản xuất insulin, một loại hormone chịu trách nhiệm sử dụng glucose. Nếu cơ quan bị viêm mãn tính, bệnh đái tháo đường pancreatogenic có thể phát triển theo thời gian. Trong trường hợp mắc bệnh này, việc sản xuất insulin bị ảnh hưởng, dẫn đến tình trạng tăng đường huyết dai dẳng (lượng đường trong máu cao). Do hậu quả của bệnh lý, chức năng thận bị rối loạn (bệnh thận do đái tháo đường), natri không được đào thải ra khỏi cơ thể và giữ lại nước, dẫn đến tăng khối lượng máu lưu thông và tăng huyết áp.

Tăng huyết áp tuyến tụy được điều trị như thế nào?

Điều trị huyết áp cao và viêm tụy nên được thực hiện cùng một lúc. Các tính năng của liệu pháp phụ thuộc vào cơ chế tăng huyết áp và dạng viêm của tuyến tụy.

Khi huyết áp tăng cao so với nền của một đợt viêm tụy cấp, cần tác động không chỉ vào bệnh cơ bản mà còn phải nhanh chóng loại bỏ hội chứng đau, ngăn chặn sự phát triển của sốc. Trong giai đoạn này, thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau được sử dụng tích cực. Với những cơn đau dữ dội mà các loại thuốc thông thường không thể dừng lại, đôi khi họ phải dùng đến thuốc giảm đau có chất gây mê. Liệu pháp giải độc, điều chỉnh cân bằng nước-điện giải, protein, acid-base bằng dung dịch muối và dung dịch keo. Dưới tác dụng của thuốc, co thắt mạch, phù nề tuyến tụy và các mô xung quanh bị loại bỏ, giảm ảnh hưởng của hệ thần kinh tự chủ. Không cần phải uống riêng thuốc hạ huyết áp, vì trong giai đoạn cấp tính, huyết áp cao có thể nhanh chóng chuyển sang hạ huyết áp hoặc thậm chí là ngã quỵ.

Trong đợt viêm tụy mãn tính, kèm theo huyết áp cao, bệnh nhân cần được điều trị hạ huyết áp duy trì liên tục (dùng thuốc ức chế men chuyển, thuốc sartan, thuốc chẹn bêta, thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi). Ngoài ra, trong đợt cấp, bạn cần nhớ về tuyến tụy: dùng liệu pháp thay thế men (pancreatin, festal, v.v.), ức chế chức năng bài tiết (contrikal), tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt.

Nếu bệnh nhân bị huyết áp cao trong viêm tụy kết hợp với đái tháo đường, thì ngoài liệu pháp hạ huyết áp, việc điều trị còn bao gồm thuốc giảm đường, kích thích insulin, thay thế hormone, cũng như statin để ngăn ngừa sự xuất hiện của các mảng xơ vữa động mạch và sự gia tăng áp suất thậm chí còn lớn hơn.

Tiên lượng của một bệnh nhân tăng huyết áp liên quan đến viêm tụy là gì?

Tiên lượng của một bệnh nhân có sự kết hợp của viêm tụy và tăng huyết áp là xấu. Trong một đợt cấp tính nặng của bệnh trong những ngày đầu tiên, có thể dẫn đến tử vong do sự phát triển của sốc.

Tuyến tụy bị viêm mãn tính với các đợt cấp định kỳ dẫn đến cơ thể suy kiệt, lệch cân bằng nước-muối, điện giải. Có thể xảy ra tình trạng thiếu máu, giảm protein máu, vi phạm tỷ lệ các phần protein, ESR tăng tốc. Những yếu tố này ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của hệ thống tim mạch và, dựa trên nền tảng của tăng huyết áp, có thể gây ra rất nhiều biến chứng, bao gồm cả đột quỵ và đau tim. Sự xuất hiện của bệnh tiểu đường pancreatogenic càng làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh và làm trầm trọng thêm tiên lượng.

Phòng ngừa các biến chứng của tăng huyết áp tuyến tụy là:

  • tuân thủ chế độ ăn kiêng (loại trừ thức ăn béo, chiên, cay, sử dụng thức ăn thực vật);
  • bỏ rượu và thuốc lá;
  • bình thường hóa trọng lượng cơ thể;
  • thực hiện các hoạt động thể chất vừa phải;
  • tránh các tình huống căng thẳng;
  • tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ.

Kết luận

Tăng huyết áp động mạch và viêm tụy là những bệnh nghiêm trọng và thường liên quan đến nhau, làm trầm trọng thêm diễn biến của nhau.Không tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong đợt cấp thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Những bệnh lý này cần điều trị lâu dài và có các biện pháp hỗ trợ liên tục để tránh biến chứng.