Hướng dẫn sử dụng thuốc Kardiket
Các thành phần hoạt chất của thuốc là isosorbide dinitrate. Một số lượng đủ thuốc đã được phát triển trên thị trường nội địa dựa trên nitrat. Trên trường quốc tế, isosorbide dinitrate được biết đến với cái tên Cardiket Vidal.
Bất kể nhà sản xuất nào, các khuyến cáo trong hướng dẫn về thuốc đều giống nhau. Lợi thế của một tên tuổi lớn có lẽ là công nghệ sản xuất tiên tiến hơn và hoạt chất vẫn được giữ nguyên.
Chỉ định sử dụng: nó giúp ích gì?
Thuốc này được kê đơn trong những trường hợp như vậy:
- để ngăn ngừa sự xuất hiện của các cơn đau thắt ngực (như một liệu pháp cơ bản cho bệnh tim thiếu máu cục bộ);
- bị suy mãn tính chức năng bơm máu của tim (là một trong những yếu tố bổ sung trong liệu pháp phức tạp);
- sau nhồi máu cơ tim (để ngăn ngừa hoại tử tái phát của cơ tim, đây được gọi là phòng ngừa thứ phát).
Nói chung, các chỉ định sử dụng Kardiket được giới hạn trong các điều kiện cần giảm nguy cơ thu hẹp mạch vành để ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy cơ tim.
Phương pháp sử dụng và liều lượng của thuốc
Nhà sản xuất sản xuất một loại thuốc dưới dạng viên nén để sử dụng bên trong. Chúng khác nhau ở các nồng độ khác nhau của hoạt chất. Việc sử dụng Kardiket máy tính bảng phải tuân theo sơ đồ sau:
Liều viên (mg) | Sơ đồ lễ tân | Ứng dụng lại | Liều tối đa hàng ngày (mg) |
---|---|---|---|
20 | 2 viên mỗi ngày (cho hai liều) | Sau 6-8 giờ | 60 (3 viên, khoảng cách tối thiểu 6 giờ) |
40 | 1 viên mỗi ngày | 80 (2 viên mỗi ngày, chia làm hai lần) | |
½ viên hai lần một ngày | |||
60 | 1 viên mỗi ngày | 180 (hai viên mỗi ngày) |
Có những viên nang giải phóng kéo dài, mỗi viên chứa 120 mg isosorbide dinitrate. Chúng được kê đơn một lần một ngày.
Kê đơn thuốc bắt đầu với liều lượng tối thiểu. Điều này là do sự phát triển của thói quen của cơ thể đối với hoạt động của nitrat, khi lượng hoạt chất được hỗ trợ trước đó không còn có tác dụng mong muốn. Để khắc phục hiện tượng này, người bệnh phải tăng liều dùng thuốc dẫn đến tăng khả năng xảy ra phản ứng có hại.
Sự nhạy cảm cá nhân của cơ thể bệnh nhân cũng đóng một vai trò nhất định (tất cả phụ thuộc vào mức độ hoạt động của các hệ thống enzym và tốc độ của các phản ứng sinh hóa).
Vì thuốc này được kê đơn bắt đầu từ liều tối thiểu (và sau đó có thể phải tăng ngay lập tức), nhà sản xuất đã tạo điều kiện dễ dàng tách viên thuốc thành hai phần bằng nhau.
Điều này yêu cầu:
- tìm một dải ngang trên một mặt của máy tính bảng;
- đặt dạng bào chế trên bề mặt phẳng và cứng, có vạch chia sẵn;
- ấn xuống dải từ phía trên bằng ngón tay cái của bạn.
Nên nuốt thẻ bài mà không nhai, uống nước sạch ở nhiệt độ dễ chịu. Có thể được sử dụng cùng hoặc không với thức ăn.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra và các triệu chứng của quá liều
Nếu bạn sử dụng thuốc thường xuyên hơn so với hướng dẫn sử dụng Kardiket khuyến nghị, bạn có thể gây ra sự xuất hiện của các triệu chứng nhất định:
- hạ huyết áp động mạch (do tác dụng giãn mạch kéo dài của isosorbide dinitrate, huyết áp tâm thu có thể giảm xuống dưới 90 mm Hg);
- nhịp tim nhanh (như một nỗ lực của cơ thể để bù đắp cho sự giảm huyết áp);
suy nhược (bao gồm suy nhược, xanh xao ở da và niêm mạc, chóng mặt);
- buồn nôn;
- bệnh tiêu chảy;
- hụt hơi;
- đỏ da;
- khiếm thị;
- nhức đầu (do giãn mạch, áp lực nội sọ tăng cao dẫn đến cảm giác khó chịu).
Khi dùng liều lượng lớn thuốc, áp lực bên trong hộp sọ tăng lên rất nhiều, dẫn đến các triệu chứng kích thích màng não và tổn thương chất xám.
Cardiket có thể làm chậm phản ứng của một người, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến kỹ năng lái xe và dẫn đến tai nạn giao thông. Tính năng này của thuốc này đặc biệt rõ rệt trong trường hợp có cồn trong máu.
Các tác dụng phụ tương tự như các triệu chứng của quá liều. Tuy nhiên, những biểu hiện khó chịu được mô tả ở trên chỉ xảy ra khi vượt quá liều lượng quy định trong hướng dẫn. Nhưng tác dụng phụ biểu hiện ngay cả khi tất cả các chỉ tiêu được quan sát, tùy thuộc vào đặc điểm của cơ địa của từng bệnh nhân.
Hệ thống cơ quan | Tần suất tác dụng phụ | |||
---|---|---|---|---|
Trong hầu hết các trường hợp | Thường | Đôi khi | Hiếm khi | |
Tim mạch | Nhịp tim nhanh do phản xạ, hạ huyết áp khi đứng (đặc biệt là sau khi đứng dậy đột ngột) | Tăng các triệu chứng đau thắt ngực, hạ huyết áp, suy sụp, nhịp tim chậm, ngất | ||
Tiêu hóa | Buồn nôn ói mửa | Ợ nóng | ||
Trạng thái chung | Cảm thấy yếu đuối | |||
Lo lắng | Đau đầu do "nitrat" | Chóng mặt, buồn ngủ | ||
Da | Phản ứng dị ứng (ở dạng phát ban), mẩn đỏ | Phù mạch, viêm da tróc vảy (phồng rộp và tại chỗ - xói mòn) |
Cường độ của cơn đau đầu phát sinh do tác dụng phụ của nitrat, giảm dần khi sử dụng Kardiket kéo dài.
Chống chỉ định cuộc hẹn
Thuốc này không thể được kê đơn nếu bệnh nhân có chống chỉ định tuyệt đối:
- tăng nhạy cảm của cá nhân với isosorbide dinitrate, các hợp chất nitrate khác, bất kỳ tá dược nào được sử dụng để sản xuất thuốc;
- hoại tử cơ tim cấp tính (nhồi máu), kèm theo huyết áp thấp;
- bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn;
- sự gia tăng cấp tính thể tích của giường mạch (tình trạng suy sụp, sốc);
- chèn ép tim hoặc màng ngoài tim khô;
- viêm màng ngoài tim co thắt.
Được phép sử dụng Cardiket dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ trong các điều kiện sau (chống chỉ định tương đối):
- suy giảm chức năng thất trái;
- hẹp van tim có ý nghĩa huyết động;
- rối loạn tư thế đứng (huyết áp nhảy vọt khi di chuyển từ vị trí ngang sang vị trí thẳng đứng và ngược lại);
- bệnh khô da;
- suy giảm hệ thống men gan;
- suy giảm chức năng bài tiết của thận;
- bệnh nhân cao tuổi;
- bệnh tăng nhãn áp (loại góc đóng);
- chấn thương sọ não tươi;
- đột quỵ xuất huyết.
Các nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng Cardiket trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được thực hiện, và do đó, trong những điều kiện này, chỉ được phép dùng thuốc này nếu có nhu cầu khẩn cấp, dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc.
Các chất tương tự của Kardiket có sẵn trên thị trường Nga
Nitrat giải phóng duy trì là một nhóm thuốc khá phổ biến, vì vậy việc tìm kiếm các chất tương tự và các chất thay thế rẻ hơn cho Kardiket sẽ không phải là vấn đề.
Trên thị trường dược phẩm của Nga, bạn có thể tìm thấy các chất tương tự sau (thuốc trong đó thành phần hoạt chất cũng là isosorbide dinitrate):
Dinisorb;
- Nitrosorbide;
- Isacardine;
- Iso Mac Retard;
- Iso Mac dạng xịt;
- Nitrosorbide-Rusfar;
- Cardix;
- Aerosonit;
- Nisopercuten;
- Isoket;
- Izolong;
- Monosan (sản xuất tại Séc).
Kết luận
Cardiket thuộc nhóm nitrat tác dụng kéo dài.Nó được kê đơn để cải thiện việc cung cấp máu cho cơ tim trong những cơn đau thắt ngực, sau cơn đau tim và trong một số tình trạng khác.
Tác dụng phụ chính là nhức đầu. Khi sử dụng thông thường, hạ huyết áp do thuốc rất nguy hiểm, đặc biệt là ở người cao tuổi. Thuốc chỉ được dùng nếu được bác sĩ tim mạch kê đơn.
Có rất nhiều tên trong nước và các chất tương tự nhập khẩu của Kardiket. Sự phong phú của các sản phẩm dựa trên nitrat cho thấy hiệu quả và mức độ phù hợp của chúng.