Hướng dẫn sử dụng Atorvastatin: chỉ định, các chất tương tự và các tác dụng phụ có thể xảy ra

Hướng dẫn sử dụng "Atorvastatin"

Thuốc thuộc thế hệ thứ ba của statin, một nhóm thuốc hạ cholesterol hiện đại được sử dụng để điều chỉnh thành phần lipid trong máu và điều trị các tổn thương mạch máu do xơ vữa động mạch.

Được khuyến nghị trong trường hợp chế độ ăn có hiệu quả thấp và duy trì các thông số cao trong hồ sơ lipid. Nó được sử dụng để thay đổi lối sống, tập thể dục và giảm cân.

Hoạt chất làm chậm và ngăn chặn quá trình tổng hợp các enzym ảnh hưởng đến quá trình sinh tổng hợp cholesterol của tế bào gan, do đó bình thường hóa chuyển hóa chất béo. Thuốc làm giảm nguy cơ biến chứng của bệnh thiếu máu cục bộ và cơn đau thắt ngực một cách đáng tin cậy, có tác động tích cực đến cơ tim và giảm nguy cơ tử vong do đau tim. Không có tác dụng gây ung thư.

Kết quả đầu tiên khi thực hiện ở nam giới và phụ nữ được quan sát thấy sau 2-4 tuần, và kéo dài trong một thời gian dài. Quan sát thấy rõ ràng mức độ cholesterol giảm 30 - 45%, LDL 40 - 50%, chất béo trung tính 15 - 30%.

Chỉ định: điều gì giúp ích và tại sao uống?

Viên nén "Atorvastatin" được kê đơn để giảm phần lipoprotein tỷ trọng thấp (LP) và tăng tỷ trọng cao của lipoprotein, giúp bình thường hóa quá trình chuyển hóa chất béo và cholesterol (CS).

Ngoài xơ vữa mạch máu ở bệnh nhân thiếu máu cục bộ, suy tim và bệnh lý tim đồng thời, thuốc được kê đơn cho người lớn đối với:

• tăng cholesterol máu gia đình được xác nhận thuộc loại dị hợp tử hoặc đồng hợp tử (bệnh lý xác định về mặt di truyền);
• di truyền rối loạn chuyển hóa lipid với mức độ cao của cholesterol và LDL;
• dạng hỗn hợp của rối loạn lipid máu (vi phạm chuyển hóa chất béo và thay đổi thành phần lipid, chất béo trung tính hoặc cholesterol);
• nguy cơ cao hơn phát triển các bệnh tim mạch: tăng huyết áp động mạch (huyết áp cao), sự hiện diện của các thói quen xấu (hút thuốc) và di truyền gánh nặng;
• trong thực hành nhi khoa, trẻ em từ 10 tuổi bị rối loạn chuyển hóa lipid, theo đúng chỉ định của bác sĩ chăm sóc.

Thành phần và hình thức phát hành

Thuốc có sẵn ở dạng viên nén bao màu trắng hoặc xanh trong vỉ để uống. Thành phần hoạt chất chính là muối canxi của atorvastatin, các thành phần bổ sung, cellulose và lactose.

Về hoạt chất atorvastatin, thuốc có sẵn ở các liều lượng 5, 10, 20, 40 và 80 mg.

Phương pháp dùng và liều lượng: khi nào và liều lượng bao nhiêu?

Các viên thuốc được uống, rửa sạch bằng một lượng lớn nước. Trước khi bắt đầu quá trình điều trị, cần thăm khám tư vấn với bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ tim mạch để kê đơn thuốc. Việc tính toán liều lượng và tần suất dùng thuốc được thực hiện theo dữ liệu xét nghiệm máu (hồ sơ lipid và nghiên cứu lâm sàng chung), có tính đến các bệnh chính và đồng thời, tuổi của bệnh nhân, tiền sử gia đình của anh ta.

Ở những người bị rối loạn chuyển hóa lipid và thừa cân, thực hiện một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt và điều chỉnh hoạt động thể chất trước khi bắt đầu dùng thuốc. "Atorvastatin" được kê đơn dựa trên nền tảng dinh dưỡng với một lượng giảm chất béo động vật bão hòa trong chế độ ăn, trong trường hợp các biện pháp điều chỉnh chuyển hóa không dùng thuốc không hiệu quả.

Có tính đến lịch sử, liều lượng được tính như sau:

1. Dưới 17 tuổi, bạn không nên dùng quá 20 mg mỗi ngày. Theo quy định, liều ban đầu là 10 mg, với sự điều chỉnh thêm sau 1 tháng theo hồ sơ lipid.
2. Với bệnh mỡ máu cao (cholesterol) ban đầu hoặc dạng rối loạn lipid máu hỗn hợp, liệu pháp được bắt đầu với 10 mg cho một liều duy nhất. Sau hai hoặc bốn tuần, liều lượng được thay đổi tùy thuộc vào động lực học.
3. Với dạng di truyền gia đình, hãy bắt đầu dùng với liều 40 hoặc 80 mg.
4. Người lớn tuổi, người già và bệnh nhân suy giảm chức năng thận không cần giảm liều lượng.
5. Một ngoại lệ là tình trạng suy gan. Khi tăng men gan ALT và AST lên ba lần, thuốc sẽ bị hủy bỏ.

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Sự phát triển của các phản ứng bất lợi thường liên quan đến việc dùng quá liều lượng hoặc sự xuất hiện của sự không dung nạp cá nhân.

Các tác dụng không mong muốn của thuốc phát triển từ các cơ quan và hệ thống khác nhau:

1. Thần kinh: biểu hiện bằng tăng kích thích, cáu gắt. Có thể bị suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt hoặc nhức đầu, co giật cơ, tê hoặc ngứa ran ở chi dưới và chi trên, đau.
2. Cơ xương: viêm các cơ riêng lẻ, đau hoặc cứng ở tay và chân.
3. Các cơ quan của ống tiêu hóa: biểu hiện bằng ăn không ngon, buồn nôn hoặc nôn, khó chịu vùng thượng vị. Đầy hơi, đầy hơi, rối loạn phân, đau vùng rốn.
4. Các tác dụng phụ khác: viêm túi mật, mô gan, tắc nghẽn và tắc nghẽn hoàn toàn ống dẫn bởi sỏi, khiến mật khó thoát ra ngoài. Sự phát triển của các phản ứng dị ứng trên da, xuất hiện phát ban đỏ hoặc hồng ngứa.
5. Ở trẻ em và người già có thể giảm mạnh lượng tiểu cầu trong máu, biểu hiện bằng xu hướng chảy máu, bầm tím hoặc bầm tím trên da. Biến chứng nguy hiểm nhất là bệnh cơ (viêm cơ cấp tính) với tình trạng suy nhược nghiêm trọng, giống như cảm cúm. Nó phát triển cực kỳ hiếm.

Khi dùng "Atorvastatin" đồng thời với thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm, các phản ứng không mong muốn có thể phát triển. Nếu một trong các tác dụng phụ xảy ra, nên ngừng thuốc và hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Không có thuốc giải độc cụ thể, trong trường hợp quá liều hoặc xuất hiện các tác dụng trên, nó được hiển thị:

• rửa dạ dày;
• tiếp nhận chất hấp thụ (than hoạt tính);
• thuốc kháng histamine trong trường hợp dị ứng;
• theo chỉ dẫn - liệu pháp điều trị triệu chứng trong bệnh viện.

Chống chỉ định nhập viện:

• tiền sử bệnh gan, bệnh túi mật, xét nghiệm chức năng gan tăng trên ba lần theo xét nghiệm sinh hóa máu;
• không dung nạp lactose;
• trẻ em dưới 10 tuổi;
• kê đơn thận trọng cho người nghiện rượu, ma tuý, bệnh chuyển hoá và nội tiết, bệnh nhân sau phẫu thuật;
• phụ nữ trong thời kỳ mang thai, trong thời kỳ cho con bú không được dùng thuốc.

Dùng thuốc trong bao lâu?

Thuốc từ nhóm statin để bình thường hóa chuyển hóa lipid chỉ được kê đơn trong trường hợp hiệu quả thấp của các tác nhân không dùng thuốc (điều chỉnh lối sống và chế độ ăn uống), với những thay đổi trong hồ sơ lipid và nguy cơ tim mạch cao. Thời gian nhập viện và liều lượng của nó trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh. Trong các phác đồ điều trị hiện đại cho tăng cholesterol máu nguyên phát và thứ phát, việc sử dụng "Atorvastatin" được thiết kế trong một thời gian dài.Thuốc này thực tế không hiệu quả khi sử dụng ngắn hạn trong các khóa học.

Thời gian được tính cho từng bệnh nhân. Một bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ trị liệu kê toa một liều "Atorvastatin", sẽ bình thường hóa mức cholesterol và cholesterol LDL, hoặc giảm chúng xuống 50%. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được bắt đầu với 10, 20 hoặc 40 mg, tùy thuộc vào bệnh sử. Khi tính toán chương trình, các hướng dẫn ban đầu cho việc sử dụng "Atorvastatin" và các hướng dẫn y tế được tính đến.

Khi bắt đầu điều trị với 10-20 mg thuốc sau 2-4 tuần, phổ lipid của máu được đánh giá, sau đó liều lượng được điều chỉnh để sử dụng lâu dài. Với việc tự ngừng sử dụng thuốc, cholesterol và lipoprotein có thể nhanh chóng đạt đến giá trị cao trước đây mà không thể giảm nếu không dùng thuốc.

Ở những bệnh nhân bị xơ vữa động mạch và bệnh thiếu máu cục bộ, sử dụng liên tục có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do các cơn đau tim và tăng thời gian sống thêm lên đến 5 đến 9 năm. Ở những người bị rối loạn lipid máu gia đình nặng, việc sử dụng statin ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm (đau tim, đột quỵ) gây tàn tật ngay từ khi còn nhỏ, và là một biện pháp phòng ngừa hiệu quả đã được chứng minh.

Tương tự của "Atorvastatin"

Hiện nay, thuốc ba đời được sử dụng tích cực để điều trị các bệnh xơ vữa động mạch, rối loạn lipid máu và tăng cholesterol máu. Các chất tương tự hiện đại của Atorvastatin là các loại thuốc Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin và những thuốc khác. Tùy thuộc vào nhà sản xuất sản phẩm, tên thương mại của nó cũng có thể thay đổi.

Thuốc gốc có hoạt chất atorvastatin được gọi là Liprimar. Các chất thay thế của nó, hoặc các chất tương tự nhập khẩu, có tên: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm". Những loại thuốc đó là thuốc gốc - thuốc dưới tên quốc tế hoặc dưới tên độc quyền khác với tên gốc và được đăng ký cho một nhà phát triển dược phẩm khác (công ty). Cần lưu ý rằng những loại thuốc đó có thể được sản xuất với liều lượng khác nhau và số lượng viên khác nhau trong một gói.

Kết luận

“Atorvastatin” là một loại thuốc statin tổng hợp được sử dụng để điều trị rối loạn lipid máu, tăng cholesterol máu và ngăn ngừa các biến chứng ở bệnh nhân xơ vữa động mạch và bệnh lý tim mạch. Trước khi kê đơn phác đồ Atorvastatin, cần khám tổng quát, lấy mẫu máu để đánh giá mức độ cholesterol, phân số LDL và HDL, chất béo trung tính. Có tính đến nguy cơ phát triển các phản ứng có hại, việc tính toán liều lượng và thời gian dùng thuốc do bác sĩ hoặc chuyên gia tim mạch thực hiện.