Viêm tai ngoài lan tỏa là một bệnh truyền nhiễm đặc trưng bởi tình trạng viêm ống tai với tổn thương một phần màng nhĩ và da ở màng nhĩ. Tác nhân gây bệnh trong 85% trường hợp là vi khuẩn, ít thường là nấm bệnh hoặc vi rút. Triệu chứng chính của sự phát triển của bệnh lý tai mũi họng là đau trong tai, kèm theo sự tiết ra huyết thanh hoặc dịch tiết mủ từ ống tai.
Nguyên nhân
Lý do chính cho sự phát triển của các quá trình viêm trong ống thính giác bên ngoài là hệ vi khuẩn. Các điều kiện tiên quyết cho sự xuất hiện của nó là sự suy giảm chức năng rào cản của da và khả năng miễn dịch nói chung. Tại sao điều này có thể xảy ra?
Môi trường axit có trong ống thính giác bên ngoài, được hình thành do lưu huỳnh do tuyến tai tiết ra. Chính cô ấy là người bảo vệ cơ quan thính giác khỏi sự xâm nhập từ bên ngoài của mầm bệnh vào ống thính giác. Tuy nhiên, với sự xâm nhập của nước hoặc vệ sinh tai liên tục, nồng độ pH trong đường đi sẽ thay đổi, tạo điều kiện cho vi khuẩn cơ hội phát triển.
Thông thường, viêm tai giữa lan tỏa do Pseudomonas aeruginosa, phế cầu, moraxella, Haemophilus influenzae, Candida, v.v. gây ra. Các yếu tố kích động của việc giảm khả năng miễn nhiễm nói chung và cục bộ có thể là:
- chấn thương tai;
- vệ sinh tai không đúng cách;
- tăng tiết mồ hôi;
- những thói quen xấu;
- nước vào tai;
- phản ứng dị ứng;
- căng thẳng thường xuyên;
- nhiễm trùng (viêm amidan, viêm xoang);
- rối loạn nội tiết.
Bệnh tai mũi họng được gọi là bệnh của người bơi lội, vì nguyên nhân chính gây ra bệnh là do môi trường axit từ tai bị rửa trôi.
Biểu hiện lâm sàng
Theo bản chất của khóa học, bệnh có thể cấp tính hoặc chậm chạp. Viêm tai giữa cấp tính lan tỏa bên ngoài xuất hiện đột ngột, trong khi hình ảnh triệu chứng rõ rệt. Trong quá trình điều trị, hầu như tất cả các biểu hiện lâm sàng của bệnh lý biến mất trong vòng một tuần. Trong trường hợp điều trị không đúng cách hoặc không kịp thời, bệnh viêm tai giữa sẽ trở thành mãn tính, trong đó quá trình viêm trong tai có thể không ngừng trong nhiều năm.
Trong giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh, người bệnh phàn nàn về cảm giác ngạt trong tai, sau đó tăng dần và gây đau. Cảm giác khó chịu càng tăng lên khi ấn vào ống tai hoặc khí quản. Trong vòng vài ngày, dịch tiết huyết thanh hoặc mủ được hút ra khỏi ống tủy bên ngoài, có thể chứa các tạp chất trong máu.
Dần dần, sức khỏe của bệnh nhân xấu đi, đó là do sự gia tăng nhiệt độ.
Các mô bị ảnh hưởng bởi chứng viêm sưng lên, dẫn đến giảm khả năng nghe. Với sự phát triển của các quá trình sinh mủ, một mùi hôi thối khó chịu phát ra từ tai.
Lỗ tai thường bị ban đỏ bao phủ gây ngứa.
Các biến chứng có thể xảy ra
Việc tự mua thuốc thường làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh, do đó các biến chứng nghiêm trọng phát sinh. Đặc biệt, khi xuất hiện hiện tượng xung huyết trên da, nhiều bệnh nhân dùng củ cải ngâm rượu boric. Theo các bác sĩ tai mũi họng, việc điều trị như vậy là một sai lầm nghiêm trọng có thể khiến tình trạng của tai ngoài bị xấu đi. Rượu boric có tác dụng gây khó chịu, dẫn đến tăng cơn đau và thậm chí là tình trạng viêm lan rộng hơn.
Trong 35% trường hợp, viêm tai ngoài biến chứng do các bệnh sau:
hẹp - tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn ống thính giác bên ngoài với các chất tiết huyết thanh và mủ;
viêm màng não là một quá trình viêm xảy ra trong các mô của màng nhĩ;
hoại tử - phá hủy các mô biểu mô ở tai ngoài, gây ra bởi quá trình catarrhal.
Một số biến chứng dẫn đến mất thính lực, mà thực tế không đáp ứng với điều trị bảo tồn.
Phương pháp trị liệu
Các nguyên tắc điều trị viêm tai giữa lan tỏa bên ngoài được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của sự phát triển của quá trình catarrhal, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các biến chứng. Các chế phẩm tại chỗ được sử dụng để giảm viêm, sưng tấy mô và ngứa. Thuốc mỡ, thuốc nhỏ, kem và dung dịch phải có tác dụng kháng khuẩn, co mạch, giảm đau và tái tạo.
Phác đồ điều trị toàn thân bao gồm thuốc kháng sinh phổ rộng, thuốc kháng histamine và thuốc kích thích miễn dịch. Chúng loại bỏ các mầm bệnh chính của bệnh và tăng khả năng phản ứng của hệ thống miễn dịch. Nhờ đó, mức độ axit bình thường trong ống tai được khôi phục, ngăn chặn sự xâm nhập của mầm bệnh.
Các thủ tục vật lý trị liệu có thể được bao gồm trong liệu pháp phức tạp. Chúng góp phần phục hồi lưu thông máu bình thường trong các mô, do đó quá trình tái tạo mô được đẩy nhanh. Do đó, sự phát triển của hẹp ống tai và hoại tử mô có thể được ngăn chặn.
Liệu pháp kháng khuẩn
Liệu pháp kháng sinh dựa trên việc sử dụng các loại thuốc có thể ức chế sự tổng hợp của thành tế bào vi khuẩn. Điều này dẫn đến giảm số lượng của chúng và kết quả là loại bỏ hoàn toàn hệ thực vật gây bệnh khỏi tai ngoài. Trong số các loại thuốc hiệu quả nhất, bác sĩ tai mũi họng bao gồm:
- "Oxacillin" là một loại thuốc kháng khuẩn giúp loại bỏ nhiễm trùng do tụ cầu. Ngăn ngừa sự phát triển của nhọt trong ống tai;
- "Cefazolin" là một loại kháng sinh phổ rộng, các thành phần của chúng có hoạt tính chống lại hầu hết các loại vi khuẩn gây bệnh;
- "Ampicillin" là một loại thuốc có tác dụng chống viêm rõ rệt. Ngăn chặn quá trình catarrhal, góp phần tiêu diệt hầu hết các vi khuẩn kỵ khí;
- "Augmentin" là một loại thuốc kết hợp được sử dụng trong trường hợp các tác nhân kháng khuẩn khác không hiệu quả;
- "Amoxicillin" là một loại thuốc bán tổng hợp thuộc nhóm penicillin. Giết các cầu khuẩn gram âm và gram dương, cũng như Klebsiella và một số que gram âm.
Tự chấm dứt liệu pháp kháng sinh dẫn đến tác dụng cai nghiện. Trong trường hợp này, bệnh ENT có thể tái phát khi nó chuyển tiếp sang dạng mãn tính.
Thuốc nhỏ tai
Để điều trị triệu chứng viêm tai giữa lan tỏa của tai ngoài, các chế phẩm tại chỗ được kê đơn. Một trong những dạng thuốc tiện lợi nhất là thuốc nhỏ tai, các thành phần của thuốc này nhanh chóng xâm nhập vào ổ viêm, giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh. Để loại bỏ các biểu hiện toàn thân và cục bộ của bệnh lý tai, có thể sử dụng các cách sau:
- "Garazon" - thuốc nhỏ tai có tác dụng kháng khuẩn và hạ sốt rõ rệt. Chúng ngăn chặn tình trạng viêm trong tai và ngăn chặn sự lây lan của hệ vi khuẩn;
- Anauran là một loại thuốc hành động kết hợp giúp giảm đau và ngứa, cũng như ức chế hoạt động của vi sinh vật gây bệnh;
- Otipax là một loại thuốc gây mê có tác dụng chống viêm và hạ sốt rõ rệt. Giảm phù nề mô và thúc đẩy tái tạo mô;
- "Polydexa" - thuốc nhỏ chống viêm giúp loại bỏ quá trình catarrhal trong ống tai và màng nhĩ;
- Otofa là một giải pháp kháng khuẩn giúp loại bỏ tụ cầu và liên cầu. Làm giảm các ổ viêm, dẫn đến loại bỏ đau và ngứa;
- "Sofradex" - thuốc nhỏ tai có tác dụng rộng, chứa chất kháng sinh và chất thay thế tổng hợp cho hormone tuyến thượng thận.Loại bỏ hiệu quả tình trạng viêm nhiễm và hầu hết các vi khuẩn gây bệnh.
Quan trọng! Trước khi sử dụng thuốc nhỏ, bạn nên làm sạch ống tai khỏi lớp vỏ do dịch tiết tạo thành. Điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho dung dịch thẩm thấu vào ống tai, góp phần làm cho quá trình hồi phục nhanh chóng.
