Điều trị tai

Tất cả về phẫu thuật tạo hình vành tai

Tạo hình vành tai là một hoạt động triệt để, bao gồm khôi phục vị trí bình thường của các ống thính giác, làm vệ sinh khoang màng nhĩ và loại bỏ các lỗ trên trống tai. Can thiệp sức khỏe phức tạp giúp loại bỏ những xáo trộn trong chuỗi cấu trúc dẫn âm thanh và tái tạo màng nhầy trong tai giữa. Điều này dẫn đến việc phục hồi khả năng nghe và làm thoái lui các quá trình viêm xảy ra trong quá trình phát triển của các bệnh lý về tai.

Điều trị phẫu thuật có hiệu quả trong điều trị viêm tai giữa mãn tính và có mủ, đặc trưng bởi sự tích tụ dịch tiết trong tai giữa và phát triển mất thính lực chức năng. Tuân thủ các quy tắc nhất định trong quá trình phục hồi chức năng đóng một vai trò quan trọng trong việc đạt được kết quả điều trị. Việc tuân thủ các khuyến nghị y tế đảm bảo không có tác dụng phụ và các biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật ảnh hưởng đến hoạt động của máy phân tích thính giác.

Về hoạt động

Tympanoplasty - nó là gì? Phẫu thuật tạo hình vành tai là một phẫu thuật cải thiện thính giác, mục đích là khôi phục lại sự dẫn truyền bình thường của các túi tinh. Với sự phát triển của các quá trình catarrhal mãn tính, hoạt động được thực hiện trong hai giai đoạn. Đầu tiên, bác sĩ chuyên khoa sẽ làm vệ sinh khoang màng nhĩ, trong đó chất lỏng tích tụ. Ở giai đoạn thứ hai, bác sĩ phẫu thuật tai sẽ khôi phục lại vị trí chính xác của các ống thính giác (ossiculoplasty), do đó làm sắc nét thính giác.

Điều trị phẫu thuật đối với chứng mất thính lực chức năng thường được thực hiện bằng phương pháp nội nhãn, tức là khoang tai giữa được tiếp cận thông qua một vết rạch trên màng tai. Sau khi hoàn thành tất cả các thao tác cần thiết, bác sĩ chuyên khoa kết thúc ca phẫu thuật nâng cơ bằng phương pháp nâng cơ. Đạt được độ kín của màng tai ngăn ngừa tái nhiễm trùng tai giữa và các thay đổi mô thoái hóa.

Quan trọng! Sau khi phẫu thuật, không nên để hơi ẩm xâm nhập vào tai ngoài, vì điều này có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm màng não và hình thành các lỗ đục trên màng.

Chỉ định phẫu thuật

Chỉ nên can thiệp bằng phẫu thuật khi có tổn thương chức năng của hệ thống thính giác, được đặc trưng bởi sự phát triển của tình trạng mất thính lực và tình trạng viêm chậm chạp trong các mô của cơ quan thính giác. Rối loạn chức năng của máy phân tích thính giác chủ yếu xảy ra khi các bộ phận chính của tai giữa bị ảnh hưởng. Hoạt động được khuyến khích thực hiện trong các trường hợp sau:

  • viêm tai giữa có mủ;
  • viêm tai giữa dính;
  • bệnh xơ vữa động mạch;
  • thủng màng;
  • mất thính lực;
  • viêm bao mi;
  • cholesteatoma;
  • viêm trung bì.

Hoạt động này sẽ chỉ có hiệu quả trong việc điều trị suy giảm thính lực chức năng. Để loại bỏ mất thính giác thần kinh giác quan, các phương pháp trị liệu hoàn toàn khác được sử dụng.

Việc loại bỏ các quá trình catarrhal trong tai giữa không kịp thời dẫn đến hạn chế khả năng di chuyển của các đám rối thính giác, hình thành các chất kết dính và khoáng hóa. Kết quả là, sự rối loạn trong việc dẫn tín hiệu âm thanh được quan sát thấy, dẫn đến giảm thính lực và phát triển chứng mất thính giác chức năng. Phẫu thuật vệ sinh bằng phương pháp nong ống tai giúp loại bỏ dịch tiết ra khỏi khoang tai, giúp đẩy nhanh quá trình tái tạo các mô mềm và xương.

Chống chỉ định

Mặc dù thực tế là phẫu thuật tai triệt để được chỉ định cho sự phát triển của viêm tai giữa có mủ và tiết dịch, nó nên được bỏ qua trong giai đoạn trầm trọng của các quá trình viêm. Ngoài ra, các chuyên gia không khuyến cáo sử dụng phương pháp điều trị phẫu thuật khi có các chống chỉ định sau:

  • mất thính giác;
  • bệnh tâm thần;
  • viêm mãn tính;
  • chấn thương nội sọ;
  • biến chứng nhiễm trùng huyết;
  • viêm mê cung;
  • nhiễm độc máu.

Các hoạt động cải thiện thính giác sẽ không hiệu quả trong điều trị suy giảm thính lực chức năng trong bệnh viêm mũi mãn tính. Do vòm họng bị viêm, sự thông thoáng của ống Eustachian sẽ rất ít, điều này chắc chắn sẽ dẫn đến sự tích tụ của tràn dịch huyết thanh trong tai và giảm thính lực.

Đặc điểm của phẫu thuật tạo hình tai

Trong thực hành y tế, có một số cách để thực hiện phẫu thuật tạo hình vành tai. Việc lựa chọn kỹ thuật phụ thuộc vào loại bệnh lý tai và mức độ rối loạn trong chuỗi cấu trúc dẫn âm thanh. Chuyên gia đề cập đến các loại hoạt động chính:

  • cắt xương chũm - việc loại bỏ các khối và hạt có mủ trong mô xương của quá trình xương chũm;
  • myringoplasty - phẫu thuật loại bỏ các lỗ đục trên màng tai;
  • ossiculoplasty là một can thiệp phẫu thuật nhằm khôi phục khả năng truyền âm thanh của các ống thính giác.

Một nhóm riêng biệt được chia thành các hoạt động vệ sinh, mục đích là loại bỏ dịch tiết từ tai giữa, cholesteatoma và các khối u lành tính khác. Trong trường hợp hư hỏng các bộ phận của hệ thống dẫn âm, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành phục hình theo quy trình đe, giúp phục hồi các chức năng của máy phân tích thính giác.

Nếu cần thiết phải thay thế các chất lỏng hoặc các yếu tố của chúng, có thể tiếp cận tai giữa thông qua một vết rạch ở vùng sau tai. Từ đó, bác sĩ phẫu thuật tai có thể lấy mô để loại bỏ các lỗ thủng lớn trên màng tai. Trong quá trình chắp vá khôi phục tính toàn vẹn của màng, một lưới đặc biệt được lắp đặt để ngăn chặn sự dịch chuyển của mảnh ghép trong quá trình chữa lành mô.

Để giảm nguy cơ biến chứng sau mổ, không được đi máy bay, tích cực chơi thể thao, nâng tạ và nghe nhạc bằng tai nghe trong vòng 2-3 tháng.

Nếu các khuyến cáo không được tuân thủ trong giai đoạn hậu phẫu, các biến chứng có thể xảy ra. Đặc biệt, dịch tiết ra từ tai sau khi tạo hình tai cho thấy sự tiếp tục của quá trình viêm trong màng nhầy hoặc mô của quá trình xương chũm. Trong hầu hết các trường hợp, điều này xảy ra do bị đánh nước vào tai. Trong trường hợp bệnh tái phát, cần phải nhờ đến sự giúp đỡ của bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ sẽ có thể xác định chính xác các chiến thuật điều trị tiếp theo, tùy thuộc vào các vi phạm đã được xác định.

Hiệu quả của phẫu thuật tạo hình vành khăn

Xác định hiệu quả của các hoạt động phẫu thuật tạo hình giúp đánh giá tính đúng đắn của chẩn đoán và điều trị phẫu thuật. Các tiêu chí chính để xác định hiệu quả của các hoạt động nâng cao thính giác là:

  • kết quả giải phẫu và hình thái của điều trị - đánh giá tốc độ thoái triển của các phản ứng viêm và tái tạo các mô bị ảnh hưởng;
  • kết quả chức năng - xác định mức tăng thính lực trong giai đoạn hậu phẫu.

Trong quá trình kiểm tra thính lực, chuyên gia thính giác xác định mức độ cải thiện thính lực so với mức cơ bản. Song song đó, nhà thính học đánh giá mức độ cảm nhận của lời nói trực tiếp. Sự nhất quán của kết quả là một trong những tiêu chí quan trọng để xác định mức độ cải thiện chức năng thính giác. Nếu các thủ tục phẫu thuật cần thiết được tiến hành thành công, dữ liệu về mức độ cải thiện thính giác sẽ không thay đổi trong vài tháng.